1、内科护理学练习试卷 28 及答案与解析1 下面属于上消化道出血患者大便表现的是（A）稀水样（B）果酱样（C）蛋花样（D）柏油样（E）白陶土样2 患者服用地高辛前应评估（A）呼吸（B） 1 分钟心率（C）水肿程度（D）心功能分级（E）膝腱反射3 在高血压发病机制中起主导的因素是（A）长期精神不良刺激（B）肾素血管紧张素醛固酮系统失调（C）细胞膜离子转运异常（D）血清白蛋白降低（E）高级神经中枢功能失调4 房颤心电图的典型表现是（A）大小形态及规律不一的 f 波替代窦性 P 波，QRS 波形态正常，R-R 间隔不等（B） P 波消失，呈现完全不规律的波浪状曲线（C） P 波正常，QRs 波群与 T
2、 波消失，呈现相对规律快速大幅波动（D）P 波倒置，ORs 波形态正常（E）P 波正常，QRS 波提前出现5 正常心脏传导的起始部位是（A）房室结（B）窦房结（C）浦氏纤维（D）左心房（E）右心房6 不属于冠心病致病因素的是（A）高血压直系亲属（B）高密度脂蛋白降低（C）年龄 40 岁（D）高盐饮食（E）长期体力劳动7 DIC 常见病因除外（A）细菌性败血症（B）严重车祸后（C）严重肝功能障碍（D）电解质紊乱（E）休克晚期8 左心房肥大时心电图异常表现在（A）ORS 波（B） P-R 间期（C） R-R 间期（D）P 波（E）T 波9 下列属于病毒性心肌炎病人急性期最重要的治疗是（A）补充营养
3、（B）绝对卧床休息（C）静脉滴注肌苷（D）静脉滴注辅酶 A（E）抗心律失常治疗10 心电图检查鉴别急性心肌梗死与心绞痛最有意义的改变是（A）ST 段水平降低（B） ST 段下斜降低（C） ST 段弓背向上抬高，病理性 Q 波（D）鱼钩样改变（E）冠状 T 波11 阵发性室性心动过速常见于（A）心肌梗死患者（B）高血压患者（C）肺源性心脏病患者（D）病毒性心肌炎患者（E）二尖瓣关闭不全患者12 二尖瓣狭窄患者，最早出现的心力衰竭症状是（A）阵发性夜间呼吸困难（B）少尿（C）端坐呼吸（D）劳力性呼吸困难（E）急性肺水肿13 高血压患者健康指导中应特别注意的是（A）避免突然改变体位、不用过热的水洗澡
4、（B）避免长时间站立、长期卧床（C）避免长时间运动，可选择进行竞技性体育运动（D）避免长时间用脑（E）避免激烈活动但长时间站立可以14 体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)，提示患者（A）左心衰竭（B）肥厚性心肌病（C）全心衰竭（D）右心衰竭（E）病毒性心肌炎15 冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素是（A）运动量过少（B）饮酒（C）高血压（D）家族史（E）肥胖16 心肌损伤时，心电图的特征性表现是（A）ST 段弓背形抬高（B） ST 段呈抛物线改变（C） ST 段下斜形降低（D）ST 段水平延长（E）ST-T 鱼钩样降低17 发生心室颤动的患者，应立即采取（A）静脉注射利多卡因（B）
5、同步直流电复律（C）非同步直流电复律（D）静脉注射胺碘酮（E）安装心律转复起搏器18 护士协助病人服用地高辛前应首先评估（A）1 分钟心率（B）肾功能（C）心电图（D）心功能（E）脉搏19 患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是（A）补液，稀释体内药物（B）电击除颤（C）利多卡因，纠正心律失常（D）利尿，促进排泄（E）停用洋地黄药物20 左心衰竭的典型临床表现是（A）胸闷（B）水肿（C）心悸（D）呼吸困难（E）乏力21 护士对急性左侧心力衰竭患者进行指导时，应指导其采取（A）左侧卧位（B）坐位、两腿下垂（C）头低足高位（D）平卧位（E）右侧卧位22 二尖瓣狭窄伴心房颤动的患者，其左心房血栓脱
6、落时，最常栓塞的部位是（A）脑（B）肾（C）冠状动脉（D）脾（E）肠系膜动脉23 心血管病患者，经常服用阿司匹林的目的是（A）解痉镇痛（B）退热降温（C）防止血小板凝集（D）预防风湿热（E）抗炎24 与肝硬化水肿相比，右心衰竭的特点是（A）踝部水肿（B）腹部膨隆（C）体重增加（D）中心静脉压增高（E）肝大25 关于高血压患者的护理措施应除外（A）协助用药尽快将血压降至较低水平（B）改变体位动作宜缓慢（C）指导患者合理控制体重的方法（D）头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢（E）限制钠盐摄入26 关于高血压脑病的病理特点正确的是（A）脑小动脉严重痉挛致脑水肿（B）血黏稠致脑血栓形成（C）脑血管内压高
7、而破裂（D）腔隙性脑梗死（E）短暂性脑缺血发作27 主动脉瓣狭窄最有价值的检查是（A）冠脉造影（B） X 线检查（C）心电图检查（D）MRI（E）超声心动图检查28 患者，男性，57 岁，高血压病史 20 年，因胸前区持续疼痛 2 小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是（A）肺动脉栓塞（B）主动脉瓣狭窄（C）冠状动脉梗死（D）门静脉高压（E）颈动脉狭窄29 患者，男性，70 岁，急性广泛心肌梗死入院，突然咳大量粉红色泡沫痰，其原因是（A）急性气胸（B）肺气肿（C）肺栓塞（D）急性肺水肿（E）肺动脉高压30 患者，高血压病史 10 年，近日出现咳嗽，咳白色泡沫痰，端坐呼吸，应考虑（A）
8、左心衰竭（B）肺源性心脏病（C）风湿性心脏病（D）支气管哮喘（E）支气管扩张内科护理学练习试卷 28 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 粪便稀薄黏稠、漆黑发亮，形似柏油，称为柏油样便。上消化道出血，且出血量达 5070ml 或以上时可出现柏油样便。2 【正确答案】 B【试题解析】 给服用地高辛的患者发药前首先应评估脉搏，当脉搏60 次分或节律不规则时应该停药，避免诱发洋地黄中毒。3 【正确答案】 E4 【正确答案】 A5 【正确答案】 B6 【正确答案】 E7 【正确答案】 D8 【正确答案】 D9 【正确答案】 B10 【正确答案】 C11 【正确答案】 A12 【正确答案】 D1
9、3 【正确答案】 A14 【正确答案】 D15 【正确答案】 C16 【正确答案】 A17 【正确答案】 C18 【正确答案】 A19 【正确答案】 E20 【正确答案】 D21 【正确答案】 B22 【正确答案】 A23 【正确答案】 C24 【正确答案】 D25 【正确答案】 A【试题解析】 降压药物应用方案：从小剂量开始，逐步递增剂量，达到满意血压水平所需药物的种类与剂量后进行长期降压治疗。26 【正确答案】 A【试题解析】 高血压脑病，血压极度升高突破了脑血流自动调节范围，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而致脑水肿，出现以脑病的症状与体征为特点的临床表现。27 【正确答案】 E【试题解析】 主动脉瓣狭窄，多普勒超声可测出主动脉瓣口面积及跨瓣压差，为明确诊断和判定狭窄程度的重要方法。28 【正确答案】 C【试题解析】 急性心肌梗死是指冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌发生持久的缺血导致心肌坏死。29 【正确答案】 D【试题解析】 严重的呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的特征性表现。30 【正确答案】 A【试题解析】 左心衰竭主要表现为肺循环淤血，包括呼吸困难，晚期为端坐呼吸；咳嗽，咳痰，白色泡沫样痰为其特点。
