1、利尿药和脱水药练习试卷 4 及答案与解析1 有关呋塞米正确的说法是：（A）其作用部位在集合管和远曲小管（B）易引起低血钾和低血氯（C）可诱发痛风（D）其作用部位在近曲小管（E）作用于髓袢升支粗段髓质部2 关于利尿药的作用部位，下述正确的有（A）氢氯噻嗪作用于远曲小管（B）氨苯蝶啶作用于远曲小管（C）氨苯蝶啶作用于近曲小管（D）乙酰唑胺作用于近曲小管（E）呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓质和皮质部3 氢氯噻嗪：（A）降低血容量和血管阻力（B）可引起血肾素水平升高（C）可引起高尿酸血症（D）可减少钙从尿中排出（E）长期使用不宜引起低血钾4 螺内酯的主要不良反应是：（A）高血镁（B）妇女多毛症（C）低血
2、钾（D）性激素样作用（E）高血钾5 呋塞米的临床应用包括：（A）高血压危象伴有急性肺水肿（B）急性少尿性肾衰早期（C）加速某些毒物的排泄（D）急性肺水肿及脑水肿（E）各种严重水肿6 下列哪些药物可用于治疗急性肺水肿：（A）螺内酯（B）呋塞米（C）高渗甘露醇（D）地高辛（E）氨苯蝶啶7 甘露醇的适应证是：（A）预防急性肾功能衰竭（B）脑水肿（C）心原性水肿（D）青光眼（E）心衰8 有关渗透性利尿药正确的说法是：（A）临床用其等渗液静脉给药（B）临床常用于脑水肿和青光眼（C）作用机理主要为抑制肾对离子的重吸收（D）又叫脱水药（E）临床用其高渗液静脉给药9 呋塞米对治疗急性肾功能衰竭有利的因素是：（
3、A）抗利尿作用（B）增加肾血流量（C）促进前列腺素 E(PGE)合成（D）竞争性拮抗醛固酮（E）抑制碳酸酐酶10 氢氯噻嗪的不良反应包括（A）低氯碱血症（B）高钾血症（C）耳毒性（D）高脂血症（E）高血糖11 下列哪些药物为保钾利尿药：（A）氨氯吡脒（B）氨苯蝶啶（C）呋塞米（D）布美他尼（E）螺内酯12 下列哪些药物可使醛固酮减少或对抗醛固酮的作用：（A）氨氯吡脒（B）双氢克尿噻（C）卡普托利（D）氯苯蝶啶（E）螺内酯13 噻嗪类利尿药的临床应用有：（A）降血压（B）抗心律失常（C）治高血钙（D）治疗心衰（E）消除水肿14 髓袢利尿药：（A）利尿成分主要为氯化钠和水（B）增加二价离子如锰、钙
4、从尿中排出（C）作用于髓袢升支粗段髓质部（D）由于钾在髓袢很少被重吸收，故它具有留钾作用（E）减少肾小管分泌尿酸利尿药和脱水药练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 利尿药和脱水药2 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 本题考查利尿药的作用部位。氨苯蝶啶是作用于远曲小管末端的集合管；乙酰唑胺作用于近曲小管抑制碳酸酐酶活性引起利尿。它是目前惟一作用于近曲小管的利尿剂。【知识模块】 利尿药和脱水药3 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 利尿药和脱水药4 【正确答案】 B,D,E【试题解析】 本题考查螺内酯的不良反应。螺内酯具有性激素样副作用，可引起男子乳房女性
5、化和性功能障碍，妇女多毛症；螺内酯是弱效利尿药，其作用主要是抗醛固酮而产生，醛固酮作用于远曲小管，其作用是“保钠排钾“ ，螺内酯对抗醛固酮而排钠利尿，保钾是其不良反应，长用可使血钾增高。【知识模块】 利尿药和脱水药5 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 利尿药和脱水药6 【正确答案】 B,D【知识模块】 利尿药和脱水药7 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 本题考查甘露醇的适应证。甘露醇脱水的同时有渗透性利尿作用，由于利尿可消除水肿，但心原性水肿是心功能不良所致。由于静脉给的甘露醇不易从毛细血管渗入组织，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移而产生组织脱水作用，可降低颅内压
6、和眼内压。但在脱水时，使机体血容量增加而增加心脏负担，是禁用于心功能不全的。【知识模块】 利尿药和脱水药8 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 利尿药和脱水药9 【正确答案】 B,D【知识模块】 利尿药和脱水药10 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 利尿药和脱水药11 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 利尿药和脱水药12 【正确答案】 C,E【知识模块】 利尿药和脱水药13 【正确答案】 A,D,E【试题解析】 本题考查噻嗪类利尿约的应用。高血钙是强效利尿药的适应证，因为它们可抑制髓袢升支粗段对钙的再吸收，增加钙排出而降低血钙。而噻嗪类利尿药恰与其相反，噻嗪类利尿药能增加远曲小管对 Ca2+的再吸收，可使正常人原发性甲状旁腺功能亢进及高血钙患者尿钙排出显著降低，可用于防止钙结石形成。这一点两类药作用不同，应加以区分。【知识模块】 利尿药和脱水药14 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 利尿药和脱水药
