1、口腔主治医师（口腔医学综合）相关专业知识模拟试卷 12 及答案与解析1 患者，女性，60 岁， 缺失，余留牙正常，设计为混合支持式可摘局部义齿，下列设计项目中，错误的是（A） 上设计回力卡环（B） 上设计间接固位体（C）游离鞍基腭侧为金属基托（D）游离鞍基颊侧和远中设计成网状支架和塑料基托（E）两侧鞍基通过前腭杆和侧腭杆连接2 患者，男性，43 岁，上颌牙列缺损，全口中度牙周炎， 因牙周炎松动拔除后 3 个月， I 度松动，牙槽骨吸收至根尖 12，下前牙咬至上腭黏膜，下列设计较为合理的是（A）磨除下前牙切端 2mm，留出修复间隙，活动义齿修复（B）活动义齿修复，调磨下前牙高度，并在义齿上前牙腭
2、侧使用金属基托（C）在活动义齿磨牙区制作颌垫（D）拔除下前牙后，上、下前牙固定义齿修复（E） 烤瓷固定桥修复3 患者，女性，54 岁，下颌牙列缺损， 向远中倾斜10角，基牙牙冠形态正常，设计时应将模型（A）向近中倾斜 15角（B）向远中倾斜 15角（C）向近中倾斜 5角（D）向远中倾斜 5角（E）向远中倾斜 10角4 患者，男性，54 岁，上颌左侧牙列缺损， 缺失，余留牙情况尚好，采用活动义齿修复时卡环最好设计在（A） 上（B） 上（C） 上（D） 上（E） 上5 完全近中颌是指（A）上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟（B）上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊尖（C
3、）上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙远中颊尖（D）上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一、第二恒磨牙之间（E）上颌第一恒磨牙远中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟6 临床常用的保持器为（A）Hawley 保持器（B）牙齿正位器（C）功能性矫治器（D）改良 Hawley 保持器（E）粘固式固定保持器7 关于错颌畸形的危害性说法，不正确的是（A）前牙反颌会影响上颌骨发育（B）拥挤不齐的牙齿好发龋病、牙周病（C）前牙开颌会影响发音（D）后牙锁颌会影响咀嚼功能（E）错颌畸形与心理发育没有关系8 颅部生长发育完成后，面部生长发育按以下顺序完成（A）宽度、长度、深度（B）长度、宽度、深度（C）深度、长
4、度、宽度（D）宽度、深度、长度（E）深度、宽度、长度9 序列拔牙适用于（A）乳牙期（B）替牙期（C）恒牙期（D）恒牙早期（E）各期均适用10 在人类进化过程中，咀嚼器官的退化缩小，不平衡表现为（A）牙槽、颌骨的退化缩小速度快于牙齿（B）牙槽、颌骨的退化缩小速度慢于牙齿（C）牙槽的退化、缩小速度快于牙齿和颌骨（D）颌骨的退化、缩小速度快于牙齿和颌骨（E）三者退化缩小的速度一致11 在替牙期往往要充分利用替牙间隙(leeway space)，它是（A）在乳牙列上、下颌之间(C、D、E)牙冠近远中宽度总和之差（B）上颌或下颌的乳牙(C、D、E)和后继恒牙(3、4、5)之间近远中宽度总和之差（C）乳牙
5、列前牙部分，上、下颌问牙间隙总和之差（D）乳牙列在下颌骨静止位时，上、下颌 C、D、E 之颌问间隙（E）中性颌时上、下颌恒切牙的前后的距离12 关于下颌骨生长特点，说法正确的是（A）下颌骨生长主要靠髁突软骨成骨和骨表面增生（B）下颌体、升支、下颌角都发生改变（C）下颌角从出生到成人其角度减小（D）下颌角从成人到老年其角度增大（E）以上说法全对13 下列与错颌复发无关的因素是（A）肌动力平衡未建立（B）牙周纤维张力平衡未建立（C）颌平衡未建立（D）口腔不良习惯未破除（E）错颌矫治疗程过短14 下列不属于自然保持范畴的是（A）依靠肌功能保持（B）依靠咬合关系保持（C）依靠健康的牙周组织保持（D）依
6、靠拔牙保持（E）依靠功能性矫治器保持15 下列属于局部活动矫治器的功能部分为（A）邻间钩（B）卡环（C）头帽（D）双曲舌簧（E）以上都不对16 颅底平面又称 Bolton 平面是指（A）鼻根点到 Bolton 点连线（B）眶下点到 Bolton 点连线（C）耳点到眶下点连线（D）耳点到 Bolton 点连线（E）Bolton 点到前鼻棘点连线17 与伸舌习惯无关的错颌是（A）前牙梭形开颌（B）前后牙广泛开颌（C）前牙圆形开颌（D）下颌前突伴下前牙间隙（E）双颌前突伴前牙间隙18 关于上颌中切牙间多生牙的说法，不正确的是（A）常导致上颌正中间隙（B）形态常异常（C）可单独或多个发生（D）易埋伏阻
7、生（E）无需早期拔除，等恒牙完全替换后再处理19 I 度开颌指上下前牙切端垂直向间隙（A）1mm 以内（B） 2mm 以内（C） 3mm 以内（D）4mm 以内（E）5mm 以内19 患者，男性，16 岁，主诉上下前牙不整齐要求治疗。检查：牙列 ，两侧第一磨牙为中性关系，前牙覆盖覆颌度无明显异常，上颌拥挤度 7mm，上颌双侧尖牙唇向低位，下颌拥挤度 6mm，下颌左右侧切牙舌向错位，头影测量：SNA81，SNB79，ANB2。20 该患者的牙列拥挤度为（A）轻度拥挤（B）中度拥挤（C）重度拥挤21 该患者可能的治疗方案为（A）邻面去釉（B）矫形扩展（C）推磨牙向后（D）减数矫治22 如该患者采用
8、拔牙矫治，则最合适的牙位选择是23 如果需要采用加强支抗的设计，不符合的是（A）口外唇弓（B）上颌第一磨牙间放置 Nance 弓（C）使用颌骨内种植体（D）使用轻力（E）增加支抗牙的数目23 患儿，男性，12 岁，主诉上前牙反咬要求矫正。检查：牙列 ，两侧磨牙为中性关系， 反颌，覆颌度正常，SNA82角，SNB80角，上颌拥挤度2mm，下颌拥挤度 1mm，U1-SN98角，IMPA90角。24 该患者的诊断为（A）安氏 I 类错颌（B）安氏 类错颌（C）安氏 类错颌（D）骨性安氏类错颌（E）骨性安氏类错颌25 该患者错颌畸形可能的病因为（A）遗传因素（B）咬合干扰（C）牙齿萌出、替换过程中障碍
9、（D）口腔不良习惯（E）早接触26 该患者的治疗方案可以考虑（A）头帽颏兜（B）口外上颌前方牵引器（C）减数加固定矫治（D）上颌颌垫加舌簧矫治器（E）功能调节器型27 治疗结束后保持的时间为（A）半年（B） 1 年（C） 2 年（D）永久保持（E）不需要保持27 A功能性下颌后缩畸形B乳牙反颌C上颌发育不足D上牙弓狭窄E重度双颌前突28 17winblock 主要用于纠正29 前牵引治疗主要用于纠正30 快速扩弓治疗主要用于纠正31 种植支抗技术可用于32 颌垫舌簧式矫治器可用于纠正口腔主治医师（口腔医学综合）相关专业知识模拟试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识
10、2 【正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识3 【正确答案】 D【试题解析】 可采用平均倒凹法确定义齿的就位道，将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置，使两端和两侧基牙都有一定程度的倒凹。故正确答案是 D。【知识模块】 相关专业知识4 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识5 【正确答案】 D【试题解析】 下牙弓及下颌骨处于近中位置，若下颌前移 14 个磨牙或半个前磨牙的距离，即上颌第一恒磨牙的近中颊尖与下颌第一恒磨牙的远中颊尖相对时，称为轻度近中错颌关系；若下颌第一恒磨牙再前移，即上第一恒磨牙的近中颊尖咬在下颌第一、二恒磨牙之间，则称为完全的近中错颌关系。故本题选
11、D。【知识模块】 相关专业知识6 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识7 【正确答案】 E【试题解析】 错颌畸形的危害性包括局部和全身危害。局部危害包括影响颌颌面的发育、影响口腔健康、影响口腔功能、影响容貌外观等。全身危害则包括胃肠疾病和对患者造成严重的心理和精神障碍等。故本题选 E。【知识模块】 相关专业知识8 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识9 【正确答案】 B【试题解析】 序列拔牙是应用于替牙期通过拔牙手段矫治严重牙列拥挤的一种传统方法。通过有序地拔除乳牙，诱导恒牙进入较好的颌关系中，并最后通常拔除 4个第一前磨牙。故本题选 B。【知识模块】 相关专业知识10 【正确答案
12、】 A【知识模块】 相关专业知识11 【正确答案】 B【试题解析】 乳尖牙及第一、第二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙及第一、第二前磨牙大，这个差称为替牙间隙。由于该间隙的存在，使得乳磨牙脱离后，下颌第一恒磨牙向近中移动较上颌多，使在乳磨牙的终末平面为垂直型的，也能够建立恒磨牙的中性关系。故本题选 B。【知识模块】 相关专业知识12 【正确答案】 E【试题解析】 下颌骨的髁突、下颌支、下颌体部和牙槽骨通过软骨成骨及骨表面增生两种生长方式使下颌骨在长、宽、高得以生长。下颌角随年龄增长而变化，新生儿到成年人下颌角逐渐变小，到老年时，由于牙脱离，牙槽突吸收，下颌角又变大。故本题选 E。【知识模
13、块】 相关专业知识13 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识14 【正确答案】 E【试题解析】 自然保持指利用自然力来保持，不需要戴保持器。其主要是依靠肌功能保持；依靠咬合关系及邻牙接触关系保持矫治获得的正常咬合关系及邻牙的接触关系；依靠牙周软、硬组织保持；依靠减数保持。故本题选 E。【知识模块】 相关专业知识15 【正确答案】 D【知识模块】 相关专业知识16 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识17 【正确答案】 C【试题解析】 伸舌习惯是一组症候群，性质不同造成的症状也不同：舌尖置于上下前牙之间形成局部梭形开颌；替牙时，舔牙习惯会促使下前牙唇向倾斜，出现间隙，甚至反颌；同时舔
14、上、下前牙则形成双牙弓或双颌前突。而前牙圆形开颌为吮拇指习惯引起错骆的常见症状，故本题选 C。【知识模块】 相关专业知识18 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识19 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识20 【正确答案】 B【试题解析】 牙列拥挤程度的分级为：轻度拥挤(I 度)一一牙弓中存在 24mm的拥挤；中度拥挤(度) 牙弓拥挤在 58mm 之间；重度拥挤(度)牙弓拥挤超过 8mm。该题干信息：上颌拥挤度 8mm，下颌拥挤度 7mm，符合中度拥挤的定义，因此 B 为正确答案。【知识模块】 相关专业知识21 【正确答案】 D【试题解析】 邻面去釉一般是
15、针对第一恒磨牙之前的所有牙齿，共可得到56mm 的间隙，但需要严格掌握适应证：轻中度牙列拥挤的成年患者。该患者16 岁，尚未成年，且上下颌拥挤度为 78mm，因此不宜采用该方法。矫形扩展对于 814 岁的替牙期和恒牙早期患者有效，因此也不适用于该患者。推磨牙向后的适应证为轻度牙列拥挤且第二磨牙未萌出，第一磨牙为远中关系者。该患者第二磨牙已经萌出且第一磨牙关系为中性，拥挤度较大，因此也不适用该方法。综上所述，该患者仅可采取的治疗方案为减数矫治，D 为正确答案。【知识模块】 相关专业知识22 【正确答案】 A【试题解析】 减数矫治牙位选择的原则为： 可为前牙拥挤提供最大限度的可利用间隙，适用于安氏
16、 I 类牙列拥挤； 适用于上颌前牙前突或拥挤，下颌切牙轻度拥挤的安氏类患者； 适用于上前牙轻度拥挤的安氏类患者；适用于前牙轻度拥挤的安氏 I 类患者。根据题干，该患者为安氏 I 类中度牙列拥挤，上尖牙唇向低位，下切牙舌向位，表明拥挤多集中在前牙区，因此最合适的减数牙位选择为 ，A 为正确答案。【知识模块】 相关专业知识23 【正确答案】 D【试题解析】 临床上加强支抗的方法为：增加支抗牙的数目，将支抗牙连成整体，增加活动基托的面积，使用颌外支抗，使用横腭杆、Nance 弓或舌弓，使用种植支抗。而使用轻力是为防止过大的矫治力造成的组织破坏，反而延缓牙齿移动，不属于增强支抗的范畴。因此 D 是正确
17、答案。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识24 【正确答案】 A【试题解析】 安氏 I 类错颌为上、下颌骨及牙弓的近远中关系正常，磨牙为中性关系；安氏类错颌为下颌及下牙弓处于远中位置，磨牙为远中关系；安氏类错颌为下颌及下牙弓处于近中位置，磨牙为近中关系；骨性安氏类错颌为下颌发育过度，上颌发育不足，近中磨牙关系，ANB 角小于 0；骨性安氏类错颌为颌骨发育异常导致的上、下颌处于远中错颌关系，ANB 角大于 5。根据该题干信息：两侧磨牙为中性关系，ANB 角为 2，因此可以确定 A 为正确答案。【知识模块】 相关专业知识25 【正确答案】 C【试题解析】 牙性反颌是由于牙齿萌出替换
18、过程中的障碍造成上、下切牙位置异常，其磨牙关系多为中性，颌骨颜面基本正常。功能性反颌是后天获得、神经肌肉参与，下颌前移位形成的下颌前突，磨牙关系多为轻度近中，咬合干扰和早接触是诱发功能性前牙反骆的主要原因，口腔不良习惯引起下颌前伸形成的前牙反颌也属此列。骨性反颌是由于上下颌骨生长不均衡造成的颌间关系异常，往往有明显的家族倾向。根据该题干信息，患者磨牙关系为中性，ANB 角为 2，判断其上下颌骨间关系基本正常，属于牙性反铪，因此 C 为正确答案。【知识模块】 相关专业知识26 【正确答案】 D【试题解析】 头帽颏兜常用于下颌过度发育倾向的前牙反颌，起抑制下颌生长的作用；口外上颌前方牵引器用于上颌
19、发育不足为主的骨性前牙反颌；上颌颌垫加舌簧矫治器主要用于以牙齿因素为主的前牙反颌；功能调节器型用于功能性反铪和伴有轻度上颌发育不足、下颌发育过度的病例。根据该题干信息，患者为牙性反颌，上、下颌骨关系基本正常，因此 A、B、E 选项可以排除。题干中上颌拥挤度为2mm，下颌拥挤度为 1mm，属于轻度拥挤，因此可以排除减数矫治的 C 选项。题干中患者 U1 一 SN 为 98角，上前牙牙轴较直，因此可考虑使用上颌颌垫加舌簧矫治器纠正前牙反颌。D 为正确答案。【知识模块】 相关专业知识27 【正确答案】 E【试题解析】 牙性前牙反颌矫治后不需要保持。骨性前牙反颌矫治后，在生长发育之前仍有复发可能，但其复发与下颌生长有关，与保持与否关系不大。根据该题题干，患者为牙性反颌，因此矫治后不需要保持。E 为正确答案。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识28 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识29 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识30 【正确答案】 D【知识模块】 相关专业知识31 【正确答案】 E【知识模块】 相关专业知识32 【正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识
