1、口腔内科学练习试卷 16 及答案与解析1 患儿苏某，男，8 岁，上前牙外伤折断 l 小时。局部检查 冠斜折，切角缺损，牙髓暴露，触痛明显，松(-)。1 哪项检查对确定患牙治疗方案最有帮助（A）牙髓活力电测定（B）根尖 X 线片（C）全口曲面断层片（D）咬合关系检查（E）冷热测2 检查中，最有可能发现的情况是（A）冷热测反应敏感（B）牙髓坏死，探触牙髓无反应，电活力测试(-)（C）咬合关系紊乱（D）X 线片示根尖孔呈喇叭口状（E）牙周袋很深，唇侧牙龈瘘管3 首选的治疗是（A）盖髓术（B）根管治疗+ 桩冠修复（C）牙髓摘除术（D）根尖诱导成形术（E）活髓切断术4 若治疗成功，家长要求修复缺损的牙应
2、（A）嵌体修复（B）局麻备牙，全冠修复（C）备洞，银汞充填（D）支架固位、光敏树脂修复（E）解释病情，待患儿成年后再做修复5 女性，10 岁。诉口腔内疼痛 3 天，伴低热乏力。口腔检查：下前牙唇侧牙龈渗血，表面有坏死物覆盖，口臭明显，触痛明显，无松动，颌下淋巴结肿大，血白细胞轻度升高5 可能的诊断是（A）急性龈乳头炎（B）糜烂型扁平苔癣（C）剥脱性龈炎（D）疱疹性龈炎（E）急性坏死溃疡性龈炎6 致病菌是（A）核梭杆菌（B）中间普氏菌（C）奋森密螺旋体（D）牙密螺旋体（E）以上均是7 应采用的急诊治疗措施是（A）全口龈上洁治术（B）局部 1%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗，含漱，口服维生素 C
3、和甲硝唑（C） 4%碳酸氢钠含漱，补充铁剂（D）口服激素和止痛药（E）无需处理，可自愈8 若需要应采取的正确预防措施是（A）养成良好口腔卫生习惯，以防复发（B）炎症控制后拔除病灶牙（C）使用免疫调节剂，提高免疫力（D）本病一般不复发，无需预防（E）骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现9 男性，2 岁，感冒发热 2 天后，口腔溃疡 3 天，求治。体检：全口牙龈红肿，上腭及舌背黏膜可见成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡。9 本病可能的诊断为（A）鹅口疮（B）带状疱疹（C）口炎型口疮（D）疱疹性龈口炎（E）急性坏死性龈口炎10 本病的病原体可能为（A）白色念珠菌（B）单纯疱疹病毒（C
4、）带状疱疹病毒（D）金黄色葡萄球菌（E）柯萨奇病毒 A1611 本病需采用的辅助检查措施应为（A）活检（B）肝肾功能（C）病损区涂片检查（D）血常规及分类检查（E）T 细胞亚群测定12 本病采取下列治疗措施中哪一项不适宜（A）补充维生素（B）中医中药（C）注意休息，加强营养（D）全身应用抗病毒药物（E）局部类固醇激素雾化吸入13 男性，45 岁。右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查：右下 67 酬颊侧牙龈发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛(+)，松动 ，菌斑指数 3，牙体无明显龋病病损。13 为明确诊断，最应做的辅助检查是（A）X 线片检查（B）牙
5、体透照法（C）牙髓活力电测验（D）干扰检查（E）A+C14 假如 X 线片示牙槽骨嵴吸收，牙髓活力电测验正常，引起疼痛的主要病因可能是（A）急性牙龈脓肿（B）急性牙周脓肿（C）急性根尖周脓肿（D）急性龈乳头炎（E）急性坏死溃疡性龈炎15 此时何种应急处理可缓解临床症状（A）自牙周袋切开排脓（B）开髓引流（C）根管引流（D）面部冷敷，服用抗生素（E）仅服用大剂量的抗生素16 若采用正确的应急处理后 3 天复诊，右下 6 根分叉可用探针水平穿过，但仍被牙龈覆盖，按 Glickman 分类法根分叉病变应属（A）无病变（B） 度根分叉病变（C） 度根分叉病变（D）度根分叉病变（E）度根分叉病变17 患
6、者 30 岁，右上后牙因深龋于外院行复合树脂充填治疗后 1 天开始发生自发性疼痛，持续 2 天，冷水可缓解。17 拟诊为（A）急性牙槽脓肿（B）可复性牙髓炎（C）继发龋（D）咬合高点（E）急性化脓性牙髓炎18 其原因可能为（A）复合树脂充填未行垫底（B）垫底材料选择不当（C）对牙髓状态判断失误（D）备洞时热刺激（E）以上都可能19 患者，男，24 岁，诉右下后牙冷热刺激痛夜间痛 3 天。检查，右下第三磨牙近中低位阻生，右下 78 之间较多的食物嵌塞，右下 8 未探及龋坏，远中有肓袋略红肿，触疼痛。冷(-)。探及右下 7 远中颈部龋，探深，质软，冷刺激引发剧痛。19 主诉牙拟诊（A）右下 8 冠
7、周炎（B）右下 7 急性根尖炎（C）右下 78 牙周炎（D）右下 7 急性牙髓（E）右下 8 近中低位阻生20 首诊最佳处理为（A）拔除右下 8（B）右下 8 冠周冲洗（C）右下 7 开髓引流（D）右下 7 去腐后 ZOE 安抚（E）静滴广谱抗生素21 男性，20 岁。上前牙牙体变色。无自觉症状。曾因牙列不齐做过正畸治疗。口腔检查：左上 1 牙体变黑色，牙髓活力电测试无反应。叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)。诊断为牙髓坏死。21 引起牙髓坏死的原因是（A）外伤（B）正畸治疗（C）牙髓组织严重营养不良（D）修复材料对牙髓的刺激（E）外源性细菌感染22 合适的治疗方法是（A）干髓术（B）塑化治疗
8、（C）根管治疗（D）直接美容修复（E）牙髓切断术23 治疗成功后若条件允许最佳的美容修复方法是（A）复合树脂遮色修复（B）外脱色（C）内脱色（D）烤瓷桩冠修复（E）全烤瓷冠修复24 女，54 岁，诉：牙龈肿大 2 个多月。查：全口牙龈增生肥大，覆盖牙面 1/2 以上，质地中等，色鲜红，探易出血。24 采集病史时，应重点询问以下各项，除了（A）妊娠史（B）癫痫史（C）高血压史（D）心脏病史（E）糖尿病史25 若患者有高血压，长期服用药物史，最可能诊断为（A）药物性牙龈增生（B）慢性牙周炎（C）增生性龈炎（D）白血病的牙龈病损（E）牙龈纤维瘤病26 若患者有长期服用药物史，则可能是哪些药物（A）大
9、仑丁、心痛定、环孢菌素（B）大仑丁、消炎痛、心痛定（C）环孢菌素、大仑丁、消炎痛（D）地血平、消炎痛、大仑丁（E）地血平、心痛定、环孢菌素27 病人患牙进食时疼痛明显，无自发痛。温度刺激试验(+)，探诊(+) ，刺激去除后症状即刻消失。龋洞底未探及穿髓孔。叩诊()。27 最可能的临床诊断是（A）深龋（B）急性牙髓炎（C）慢性闭锁性牙髓炎（D）慢性根尖周炎（E）牙髓坏死28 根据诊断，下列治疗原则中错误的是（A）去除龋坏组织，消除感染源，以停止龋病发展（B）为停止龋病发展，去除龋坏组织时务必将所有软化牙本质去尽（C）洞底可盖以能促进修复性牙本质形成的制剂，以达到增强牙髓防御性反应的能力（D）术中
10、保护牙髓，减少对牙髓的刺激（E）正确判断牙髓状况，确保能采用正确的治疗方法29 根据诊断，首选的治疗方法是（A）单层垫底，一次完成永久充填（B）直接盖髓术（C）双层垫底，一次完成永久充填（D）开髓失活，干髓术治疗（E）活髓切断术30 患儿封某，女，13 岁，右上牙自发性疼痛 2 天，夜间加剧，不能用患侧咀嚼；咬合痛明显，伴右面部肿胀。检查：右上 5 无龋，叩痛(+ +)，松(-) ，牙石(-)，龈颊沟处饱满。X 线示右上 5 无龋，根管较宽大，根尖呈喇叭口状，根管粗大，根尖周骨质密度稍低。30 拟诊断（A）急性牙髓炎（B）急性牙龈炎（C）急性牙周炎（D）急性冠周炎（E）急性根尖周炎31 最有可
11、能的病因是（A）牙隐裂（B）楔状缺损（C）咬合创伤（D）畸形中央尖（E）颌骨骨髓炎32 治疗方法应选用（A）根管治疗（B）脓肿切排术（C）活髓切断术（D）根尖诱导成形术（E）牙周系统治疗口腔内科学练习试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 D3 【正确答案】 E4 【正确答案】 D5 【正确答案】 E6 【正确答案】 E7 【正确答案】 B8 【正确答案】 A9 【正确答案】 D10 【正确答案】 B11 【正确答案】 D12 【正确答案】 E13 【正确答案】 E14 【正确答案】 B15 【正确答案】 A16 【正确答案】 D17 【正确答案】 E18 【正确答案】 C19 【正确答案】 D20 【正确答案】 C21 【正确答案】 B22 【正确答案】 C23 【正确答案】 E24 【正确答案】 A25 【正确答案】 A26 【正确答案】 A27 【正确答案】 A28 【正确答案】 B29 【正确答案】 C30 【正确答案】 E31 【正确答案】 D32 【正确答案】 D
