1、口腔内科学练习试卷 20 及答案与解析1 一 62 岁男性患者，牙龈及腭部溃烂 1 月余。检查：唇侧牙龈有一直径约 0.5cm的水疱，透明。右侧软腭有 1.5cm1.0cm 糜烂面，探针可无痛性轻易伸入糜烂面周围的黏膜下方。1 称为（A）探诊试验（B）刺激试验（C）针刺反应（D）雷诺现象（E）棘层松解现象2 本病可能的诊断为（A）天疱疮（B）剥脱性龈炎（C）药物性口炎（D）瘢痕性类天疱疮（E）大疱性类天疱疮3 该病的病理特点是（A）上皮内疱（B）上皮下疱（C）基底细胞液化变性（D）上皮角栓（E）结缔组织炎症细胞浸润4 治疗时首选药物是（A）左旋咪唑（B）泼尼松龙（C）硫唑嘌呤（D）环磷酰胺（E
2、）秋水仙素5 患儿苏某，男，8 岁，上前牙外伤折断 l 小时。局部检查左上 1 冠斜折，切角缺损，牙髓暴露，触痛明显，松(-)。5 哪项检查对确定患牙治疗方案最有帮助（A）牙髓活力电测定（B）根尖 X 线片（C）全口曲面断层片（D）咬合关系检查（E）冷热测6 检查中，最有可能发现的情况是（A）冷热测反应敏感（B）牙髓坏死，探触牙髓无反应，电活力测试(-)（C）咬合关系紊乱（D）X 线片示根尖孔呈喇叭口状（E）牙周袋很深，唇侧牙龈瘘管7 首选的治疗是（A）盖髓术（B）根管治疗+ 桩冠修复（C）牙髓摘除术（D）根尖诱导成形术（E）活髓切断术8 若治疗成功，家长要求修复缺损的牙应（A）嵌体修复（B）
3、局麻备牙，全冠修复（C）备洞，银汞充填（D）支架固位、光敏树脂修复（E）解释病情，待患儿成年后再做修复9 男性，2 岁，感冒发热 2 天后，口腔溃疡 3 天，求治。体检：全口牙龈红肿，上腭及舌背黏膜可见成簇的针头大小透明水疱，部分已破溃为浅表溃疡。9 本病可能的诊断为（A）鹅口疮（B）带状疱疹（C）口炎型口疮（D）疱疹性龈口炎（E）急性坏死性龈口炎10 本病的病原体可能为（A）白色念珠菌（B）单纯疱疹病毒（C）带状疱疹病毒（D）金黄色葡萄球菌（E）柯萨奇病毒 A1611 本病需采用的辅助检查措施应为（A）活检（B）肝肾功能（C）病损区涂片检查（D）血常规及分类检查（E）T 细胞亚群测定12 本
4、病采取下列治疗措施中哪一项不适宜（A）补充维生素（B）中医中药（C）注意休息，加强营养（D）全身应用抗病毒药物（E）局部类固醇激素雾化吸入13 女，23 岁。主诉：牙龈自发性出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭。13 最有可能的诊断是（A）急性坏死性溃疡性龈炎（B）青少年牙周炎（C）牙间乳头炎（D）边缘性龈炎（E）妊娠性龈炎14 有利于确诊的检查不包括（A）测血压（B）测体温（C）查血象（D）检查牙龈的色、形、质变化（E）检查口腔卫生情况15 如果诊断为急性坏死性龈炎，最有价值的辅助检查是（A）细菌涂片检查（B） X 线检查（C）龈沟液检测（D）查血象（E）以上都不是16 此患者首要的治疗方案是（A）去
5、除所有牙石及坏死物，3%双氧水冲洗（B）去除大块牙石及坏死物，3%双氧水冲洗（C）口服抗生素（D）口服维生素 C（E）洗必泰漱口一周17 男，36 岁，查见左上 6 颌面深龋，颊侧中央距龈缘 5mm 处有一瘘管，松(-)17 确诊前应做以下检查，除了（A）牙髓活力检测（B）牙周探诊（C） X 线检查（D）查血常规（E）松动度检查18 该牙颊侧中央牙周探诊深度 6mm，可探入根分叉中，此病的发病因素可能与以下各项有关，除了（A）颌创伤（B）牙髓感染（C）牙颈部的釉质突起（D）异物损伤（E）菌斑19 女，45 岁，主诉：左下后牙食物嵌塞，临床检查发现左下磨牙颌面重度磨耗，咬合面呈一平面。19 引起
6、该患者食物嵌塞最有可能的原因是（A）牙间乳头退缩（B）左上后牙牙尖高陡（C）外溢道消失（D）相邻两牙边缘嵴高度不一（E）上亡颌后牙下垂20 最佳解决的方案是（A）调磨相邻两牙边缘嵴（B）调磨对抬牙尖（C）扩展外展隙（D）不需调抬（E）尽量恢复颌面的生理外形21 男性患者，55 岁，就诊时面容痛苦，诉右上后牙剧痛不敢咬合轻碰即痛。查见：右上 6 相对根尖区牙龈肿胀，移行沟变浅，扪诊有深部波动感。右上 6 叩(+ + +)松度，可探及髓腔，无反应，右上 7 牙体完好，颊侧可探及根分叉，无法探入，叩(+ +)松度。左侧面颊肿胀，触痛。21 则首先应作处理为（A）静脉滴注抗生素（B）切开排脓（C）去除
7、龋坏组织（D）调颌（E）A+B22 关于该患者以下说法正确的是（A）可有体温升高（B）淋巴结肿大（C）血象白细胞增多（D）X 片可见根尖透射影（E）以上都对23 主诉牙应诊断为（A）急性蜂窝织炎（B）间隙感染（C）骨膜下脓肿（D）颌骨骨髓炎（E）黏膜下脓肿24 男性，35 岁。诉刷牙和咬硬物时牙出血 3 个月。有时口腔有异味。口腔检查：上下前牙唇侧牙龈缘红肿肥厚，龈乳头呈球状增生，菌斑指数平均 2，牙石指数2。探诊牙龈出血。24 为明确诊断下列哪项辅助检查不需要（A）探查附着水平位置（B）牙松动度检查（C） X 线片检查牙槽骨吸收情况（D）探查牙周袋或龈袋深度（E）上下前牙牙髓活力电测验25
8、检查示：上下前牙附着水平未向根尖移位，牙槽骨未见吸收，探诊龈袋3.5mm。初步诊断为（A）单纯性牙周炎（B）慢性龈缘炎（C）增生性龈炎（D）快速进展性牙周炎（E）牙龈瘤26 最佳治疗方案（A）全口龈上洁治术（B）局部 3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗（C）进行口腔卫生宣教（D）治疗后若肿胀不消，可手术切除（E）A+B+C+D27 男性，60 岁。下颌前牙出现自发性、持续性跳痛 5 天。不能咬合，1 天前疼痛缓解，但下唇明显肿胀。口腔检查：未见明显龋损，切缘磨损，叩诊(+)，松动 ，唇龈沟明显变浅，有波动感。牙髓活力电测验(-)，未探及牙周袋。27 临床诊断为（A）急性化脓性牙髓炎（B）急性根
9、尖周脓肿（C）急性骨膜下脓肿（D）急性黏膜下脓肿（E）急性牙周脓肿28 其病因是（A）深龋（B）隐裂（C）急性牙外伤（D）磨损（E）楔状缺损29 最佳急诊处理方法是（A）开放髓腔（B）穿通根尖孔（C）切开排脓（D）消炎止痛（E）以上均是30 女性，8 岁。右上 1 外伤冠折，切角缺损。口腔检查：缺损处已露髓，探痛(+)，叩痛(+)，无松动。30 治疗首选（A）直接盖髓术（B）牙髓切断术（C）拔髓术（D）根管治疗（E）塑化治疗31 进行这种治疗成功的关键（A）保证操作时无痛（B）保证无菌操作（C）止血彻底（D）选择合适的盖髓剂（E）拔髓彻底32 治疗成功后修复缺损的方法最合适的是（A）麻醉下牙体
10、预备，全冠修复（B）桩冠修复（C）钉固位，复合树脂修复（D）嵌体修复（E）待患儿成年后再做修复口腔内科学练习试卷 20 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 A3 【正确答案】 A4 【正确答案】 B5 【正确答案】 E6 【正确答案】 D7 【正确答案】 E8 【正确答案】 D9 【正确答案】 D10 【正确答案】 B11 【正确答案】 D12 【正确答案】 E13 【正确答案】 A14 【正确答案】 A15 【正确答案】 A16 【正确答案】 B17 【正确答案】 D18 【正确答案】 D19 【正确答案】 C20 【正确答案】 E21 【正确答案】 E22 【正确答案】 E23 【正确答案】 C24 【正确答案】 E25 【正确答案】 C26 【正确答案】 E27 【正确答案】 D28 【正确答案】 D29 【正确答案】 E30 【正确答案】 B31 【正确答案】 B32 【正确答案】 C
