1、口腔内科学（专业知识）模拟试卷 13 及答案与解析1 制备倒凹是为了（A）获得良好的抗力形（B）获得良好的固位形（C）便于垫底（D）便于充填（E）便于放置盖髓剂2 牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是（A）有无探痛（B）有无叩痛（C）有无自发性痛（D）有无温度刺激痛（E）有无化学刺激痛3 牙脱位后，可能发生的并发症是（A）牙髓坏死（B）牙髓腔变窄或消失（C）牙根外吸收（D）边缘性牙槽突吸收（E）以上均正确4 关于根管冲洗不正确的是（A）根管冲洗可以消毒杀菌，溶解坏死组织（B）润滑根管壁，预防器械折断（C） EDTA 与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层（D）加压冲洗更利于坏死物质排出（E）超声
2、冲洗可以增强冲洗效果5 定期 X 线检查属于牙周病预防的（A）一级预防中的促进健康（B）一级预防中的特殊性保护措施（C）二级预防中的早期诊断治疗（D）二级预防中的防止功能障碍（E）三级预防中的康复6 妊娠期龈炎牙菌斑中，主要致病菌是（A）中间普氏菌（B）牙龈卟啉单胞菌（C）福赛拟杆菌（D）具核梭杆菌（E）伴放线放线杆菌7 牙周组织上皮屏障，最主要的是（A）口腔龈上皮（B）沟内上皮（C）结合上皮（D）缩余釉上皮（E）牙龈上皮8 龋病易感人群的定义是（A）容易发生龋病感染的人群（B）容易发生龋病感染的人群，该人群发病率明显高于一般人群（C）容易发生龋病感染的人群，该人群存在共同的易感因素（D）容易
3、发生龋病感染的人群，该人群也称“危险人群”（E）容易发生龋病感染的人群，该人群发病率明显高于一般人群，该人群存在共同的易感因素，易感人群也称“危险人群”9 第一恒磨牙根尖发育完成的时间通常是（A）67 岁（B） 78 岁（C） 89 岁（D）910 岁（E）1012 岁10 外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是（A）消除咬合创伤（B）减少不良刺激（C）即刻根管治疗（D）预防感染（E）定期追踪复查11 下列活髓切断的步骤中正确的是（A）根分歧病变局限时可用 FC 法（B）用裂钻慢速去除冠髓（C）干棉球彻底止血（D）1：5FC 浴后氢氧化钙盖髓（E）氧化锌丁香油粘固粉和磷酸锌水门汀垫底12 乳牙制备
4、洞形应考虑到乳牙解剖组织特点，下列说法不正确的是（A）釉牙本质薄（B）髓腔大，髓角高（C）易磨耗（D）乳磨牙 面颊舌径小（E）恢复外形应尽量恢复接触点13 与口角炎发病无关的因素有（A）B 族维生素缺乏，致营养不良（B）感染因素（C）遗传因素（D）创伤因素（E）变态反应14 慢性唇炎的临床表现不包括（A）皲裂（B）脱屑（C）结痂（D）水肿（E）水疱15 在创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断时一般不予考虑（A）有无疼痛及疼痛程度（B）自限性（C）复发性（D）全身因素（E）好发部位16 患者女，40 岁。口腔黏膜出现松弛透明的水疱，临床检查，揭壁试验阳性尼氏征阳性，探诊阳性。诊断首先考虑（A）天疱疮
5、（B）瘢痕性类天疱疮（C）多形红斑（D）扁平苔藓（E）大疱性天疱疮17 患者女，45 岁。右侧后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛 3 天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，诊断为急性牙周脓肿。若与牙槽脓肿鉴别诊断，不必要的一项检查是（A）牙髓活力（B）牙周袋的存在（C） X 线片（D）是否有龈下牙石（E）牙体情况17 患者女，19 岁。3 天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙 面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。18 最可能的诊断是（A）急性根尖周炎（B）慢性牙髓炎（C）慢性牙髓炎急性发作（D）残髓
6、炎（E）冠周炎19 最好采取的治疗是（A）牙髓塑化治疗（B）干髓术（C）拔除（D）直接盖髓术（E）根管治疗20 如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞，探诊也发生剧痛，进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下颌的方法是（A）冷、热测验（B）牙髓电活力测验（C） X 线片（D）局部麻醉法（E）根据患者自诉为下牙痛20 患儿，7 岁。右下后牙松动近 2 个月。检查：右下第二乳磨牙无龋，松动工度，右下第一恒磨牙冠远中萌出。X 线片示右下第二乳磨牙远中根完全吸收，近中根完好，右下第一恒磨牙近中边缘嵴进入吸收区。21 右下第二乳磨牙松动的病因为（A）牙周炎（B）根尖周炎（C）右下第一恒磨牙异位萌出（D）
7、生理性吸收（E）牙髓炎22 正确的处理为（A）拔除第二乳磨牙（B）拔除第一恒磨牙（C）不处理，追踪观察（D）截冠法诱导第一恒磨牙萌出（E）铜丝分离法22 AX 线检查B电活力测验C探诊D叩诊E温度试验23 牙髓炎患牙的定位用24 检查牙本质过敏临床常用24 A棘层松解，上皮内疱B上皮下疱C上皮内水肿D上皮过度角化E上皮萎缩25 瘢痕性类天疱疮病理特点为26 天疱疮病理特点为口腔内科学（专业知识）模拟试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 C【试题解析】 自发痛、夜间痛等是不可复性牙髓炎的特征性表现，而牙髓充血即可复性牙髓炎没有自发痛出现。3 【正确答案】 E4 【正确答案】
8、 D【试题解析】 冲洗根管时，针头不要卡得太紧，不要加压推注，以免产生皮下气肿及加重患牙术后不适，特别是用过氧化氢冲洗根管时，遇血液产生泡沫，可能通过根尖孔产生皮下气肿。5 【正确答案】 C【试题解析】 牙周病的二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，减轻已发生的牙周病的严重程度，控制其发展。二级预防又可分为早期诊断治疗和防止功能障碍两个亚级。6 【正确答案】 A【试题解析】 B、C 选项为慢性牙周炎的主要致病菌， D 选项为急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌，E 选项为局限性侵袭性牙周炎的主要致病菌。考生需熟练掌握主要的牙周可疑致病菌。7 【正确答案】 C【试题解析】 结合上皮封闭了软硬组织
9、的交界处，并通过上皮更新和“传感器“作用参与牙周组织的防御，是最主要的上皮屏障。8 【正确答案】 E9 【正确答案】 D10 【正确答案】 C【试题解析】 牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反应，但并不代表牙髓已经坏死，所以切忌即刻做根管治疗。11 【正确答案】 E【试题解析】 FC 法多用于乳牙的治疗，根分歧病变时不宜采用 FC 法，因为 FC法中的甲醛具有渗透性，会沿着根分歧刺激周围组织，产生炎症反应。活髓切断应用锐利的挖匙或圆钻切断牙髓，用生理盐水棉球轻压止血，因为干棉球可能会与血凝块粘结，去除时会引起再出血。FC 浴后应置 FC 糊剂。所以应选 E。12 【正确答案】 E【
10、试题解析】 乳牙恢复外形应考虑到生理间隙的特点，不必勉强恢复接触点，尽可能恢复外形但不拘泥于牙尖嵌合的修复。13 【正确答案】 C14 【正确答案】 E15 【正确答案】 D【试题解析】 复发性溃疡的病因尚不清楚，病程上有复发性、自限性的特点，有明显的灼痛感，好发于角化程度较差的区域。创伤性溃疡能发现明显的理化刺激因素或自伤、烫伤等病史，其部位和形态往往与机械刺激因子相符合，无复发史，去除刺激因素后，溃疡很快明显好转或愈合。选项 A、B 、C、E 都是两病鉴别诊断中应考虑的因素。16 【正确答案】 A【试题解析】 天疱疮典型临床表现为“三征”阳性。17 【正确答案】 D【试题解析】 牙周脓肿和
11、牙槽脓肿的鉴别诊断主要通过感染来源、牙周袋、牙体情况、牙髓活力、脓肿部位、疼痛程度、牙松动度、叩痛、X 线表现、病程长短等来鉴别。是否有龈下牙石仅能说明患者口腔卫生情况不能帮助鉴别。18 【正确答案】 C【试题解析】 首先病史是：慢性过程，自发性阵发性痛，夜间痛，温度刺激加重疼痛。结合检查深龋，穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛。急性根尖周炎无温度刺激加重疼痛，慢性牙髓炎和残髓炎一般不发生剧烈的自发痛。诊断为慢性牙髓炎急性发作。19 【正确答案】 E20 【正确答案】 D【试题解析】 当其他诊断方法对两颗可疑患牙不能作出最后鉴别，且两颗牙分别位于上、下颌或该两颗牙均在上颌但不相邻时，采用选择性麻醉可确诊患牙。如果两颗牙分别位于上、下颌，可先对上颌牙进行有效的局麻，若疼痛消失，则该上颌牙为痛源牙；若疼痛仍存在，则下颌可疑牙为痛源牙。21 【正确答案】 C【试题解析】 第一恒磨牙近中异位萌出导致第二乳磨牙牙根吸收松动。22 【正确答案】 D【试题解析】 第一恒磨牙异位进入第二乳磨牙远中吸收区，不能正常萌出，而第二乳磨牙的近中根完好，故采用截冠法诱导第一恒磨牙萌出。23 【正确答案】 E24 【正确答案】 C25 【正确答案】 B26 【正确答案】 A
