1、口腔内科学（专业知识）模拟试卷 19 及答案与解析1 研究表明牙位不同，患龋率不同。在恒牙列中，患龋率最高的是（A）上颌第一磨牙（B）下颌第一磨牙（C）上颌第二磨牙（D）下颌第二磨牙（E）下颌前磨牙2 在龋病的多种致病因素中，起主导作用的因素是（A）宿主牙（B）唾液（C）食物（D）细菌（E）时间3 在牙面最早定居的细菌主要是（A）血链球菌（B）变异链球菌（C）放线菌（D）韦永菌（E）梭状杆菌4 口腔内主要的致龋链球菌是（A）轻链球菌（B）血链球菌（C）变形链球菌（D）唾液链球菌（E）米勒链球菌5 深龋时患牙对牙髓温度测试的反应是（A）同对照牙，冷刺激入洞时可有一过性敏感（B）一过性敏感（C）敏
2、感（D）激发痛（E）无反应6 意外穿髓，穿髓直径小于 05mm 的恒牙可选用（A）间接盖髓术（B）直接盖髓术（C）安抚治疗后永久充填（D）双层垫底后永久充填（E）局部麻醉下开髓引流7 氟斑牙的牙齿特点是（A）乳恒牙均可发生，程度与居住地水氟含量有关（B）耐酸不耐磨（C）耐磨不耐酸（D）对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗，耐受性好（E）耐磨且耐酸8 下列关于氟牙症的说法中，不正确的是（A）多见于恒牙（B）恒牙和乳牙发病率无明显区别（C）界限不清楚的白垩色斑（D）发生在多数牙（E）高氟区生活史9 进行釉质表面处理时，为达到理想效果，氟牙症的酸蚀时间是（A）10 秒（B） 30 秒（C） 60 秒（D）2
3、分钟（E）5 分钟10 牙髓温度测验最常用的温度范围是（A）小于 10C（B） 1520（C） 2530（D）3540（E）455011 可复性牙髓炎临床表现的特点是（A）冷测一过性敏感（B）患牙有深龋洞（C）冷水入洞后痛（D）有阵发性自发痛（E）热测引起迟缓痛12 下列不属于 根折的转归形式的是（A）钙化性愈合（B）结缔组织性愈合（C）骨、结缔组织联合愈合（D）牙根吸收（E）断端被炎症组织分开13 下列关于牙慢性损伤的病因中，不正确的是（A）刷牙不当（B）不良咬合习惯（C）外伤（D）医源性损伤（E）夜磨牙14 磨损可以引起的疾病或症状是（A）牙本质敏感（B）食物嵌塞（C）根尖周病（D）创伤（
4、E）以上都是15 浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗首选（A）开髓失活（B）全冠修复（C）备洞充填（D）调 治疗（E）拔除16 下列哪一项不是牙髓温度测试应注意的事项（A）先测对侧同名牙（B）隔离唾液（C）热测可用热牙胶（D）冷测可用小冰棒（E）置于牙齿咬合面上17 年轻恒牙活髓切断术的主要目的（A）维持牙列完整行使功能（B）不刺激根尖周组织（C）减少患者就诊次数（D）保存牙髓活力，使牙根继续发育（E）有利于颌面部的发育18 X 线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀。最可能的诊断为（A）根尖周脓肿（B）根尖周肉芽肿（C）根尖骨质疏松（D）
5、根尖周囊肿（E）以上都有可能19 根尖周脓肿的 X 线表现为（A）透射区边缘不清，形状不规则，周围骨质较疏松呈云雾状（B）透射区边界清楚，呈圆形，周围骨质正常或稍微致密，透射区范围较小（C）透射区边界清楚，呈圆形，并有一圈致密骨组成的阻射白线围绕（D）根尖部骨质呈局限性致密性阻射影像，无透射区（E）以上都有可能出现20 X 线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，则多是（A）髓石（B）投照方向不对（C）伪影（D）根管治疗充填物（E）髓腔根管钙化21 临床常用的根管消毒方法是（A）微波消毒（B）超声消毒（C）药物消毒（D）电解消毒（E）激光消毒22 根管治疗后根尖周组织的愈合形式不正确的是（A
6、）由新生的牙骨质或骨样组织使根尖孔封闭（B）根尖孔处有瘢痕组织形成（C）根管超填者，由牙骨质包裹（D）由健康的纤维结缔组织或骨髓状的疏松结缔组织充满根尖区（E）牙槽骨增生与根尖部组织相连而成骨性愈合23 根管成形的标准应比初尖锉至少扩大（A）4 号（B） 3 号（C） 5 号（D）2 号（E）视情况而定24 “C”形根管多见于（A）上颌尖牙（B）上颌磨牙（C）上颌前磨牙（D）下颌第一磨牙（E）下颌第二磨牙25 根管冲洗的目的不包括（A）消毒灭菌，溶解坏死组织（B）润滑根管壁（C）使根管壁牙本质软化，有助于根管的化学预备（D）清除根管内的残余组织与碎屑（E）清除牙本质小管深层和侧支内的细菌26
7、如果修复体造成牙龈炎症和牙周组织破坏，说明了这个修复体存在的主要问题不包括（A）邻面出现悬突（B）龈缘位置不当，密合性较差（C）表面粗糙（D）后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧（E）凸度过大，接触不良或未恢复邻面接触点27 关于牙周炎描述：临床特征是：牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓；是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病；主要病理改变是：结合上皮破坏性向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收；晚期牙齿松动、脱落；所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程；正确的是（A）（B） （C） （D）（E）28 关于吸烟引发牙周炎的可能机制，错误的是（A）降低氧张力，有利于某些致病菌生长（B）色素沉积，造成
8、口腔卫生差，利于菌斑堆积（C）尼古丁可刺激牙龈血管扩张，牙龈炎症明显（D）可改变中性粒细胞功能，并减少其在血清中的含量（E）抑制成纤维细胞的生长，并不易于附着于根面29 垂直型食物嵌塞的原因，不包括（A）充填式牙尖（B）牙龈退缩（C）相邻牙边缘嵴不在同一平面（D）邻牙接触点异常（E）咬合面严重磨损30 关于 创伤的危害： 造成牙周组织病变； 牙体硬组织磨损； 牙根吸收；颞下颌关节功能紊乱； 加剧牙周病； 正确的是（A）（B） （C） （D）（E）31 正常牙周膜在 X 线片上表现为（A）宽 015038mm 的连续而均匀的线状黑色透明带（B）宽 015038mm 的连续而均匀的白色阻射影像（C
9、）宽 018025mm 的连续而均匀的线状黑色透明带（D）宽 018025mm 的连续而均匀的白色阻射影像（E）宽 018025mm 的不连续的线状黑色透明带32 度根分叉病变是指（A）根分叉区贯通性病变（B）根间骨隔完全破坏（C）可水平探人根分叉区的 12 处（D）探诊时不能水平探入分叉区内（E）X 线片上分叉区有明显的透射区33 牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时（A）牙槽骨嵴吸收（B）肿胀范围弥散（C）牙髓多无活力（D）病程较长（E）叩痛重34 关于牙周探诊，下列说法错误的是（A）测量牙周袋时，牙周探针尖要始终紧贴牙面（B）测量牙周袋时，牙周探针尖要始终与牙体长轴平行（C）探诊时，
10、支点要稳，用力不可过大（D）全口牙探诊时，应遵循一定顺序（E）牙周探诊还可探测到龈下牙石，根分叉是否受累等35 下列与附着水平探测精确性无关的是（A）釉牙骨质界为龈缘覆盖（B）探诊力度过大（C）有明显牙周袋（D）釉牙骨质界较为平坦，不易寻找（E）牙颈部有大块牙石36 女，62 岁。1 个月来右上后牙胀痛，不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。检查：15 远中邻面、16 近中邻面龋，龋洞中等深度，冷诊同对照牙，叩(+)，龈乳头红肿。诊断为（A）牙髓炎和龈乳头炎（B）中龋和龈乳头炎（C）深龋和牙髓炎（D）牙髓炎和牙周脓肿（E）中龋和牙周脓肿37 男，19 岁，牙龈增生数年。有癫痫病史，检查：全口牙龈增
11、生，覆盖牙面的13 左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为（A）牙龈纤维瘤病（B）药物性牙龈增生（C）边缘性龈炎（D）青春期龈炎（E）坏死性龈炎38 女，30 岁。因牙龈出血就诊，口腔检查发现：口腔卫生差，有少量龈下牙石，牙龈边缘红肿，探诊极易出血。对该患者正确的处理原则是口腔卫生宣教和（A）龈上洁治术（B）口服药物控制炎症（C）局部用药控制炎症（D）通过局部用药和控制炎症后行龈上洁治术（E）通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术39 男，30 岁。自觉牙龈肿大 2 年，近半年加重。检查：全口牙龈肿大增生，上前牙尤为明显，质硬，探诊出血，PD 35mm，增生牙龈覆盖 12 牙冠
12、，龈缘有菌斑。X 线片示：牙槽骨无吸收。有服用环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是（A）翻瓣术（B）龈下刮治术（C）牙龈切除术（D）袋壁刮治术（E）引导性牙周组织再生术40 晚期成年人牙周炎牙槽骨吸收主要是（A）垂直吸收（B）水平吸收（C）凹坑状吸收（D）斜行吸收（E）不均匀吸收41 女性，42 岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈红肿，溢脓，探近中袋深，松动度，叩痛(+)，龋深，牙髓无活力， X 线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（A）牙周-牙髓联合病变（B）成人牙周炎（C）根分叉区病变（D）牙周脓肿（E）青少年牙
13、周炎42 抗生素治疗牙周病的原则：牙周基础治疗效果不好的；用药前应清除菌斑、牙石；急性感染的牙周疾病；尽量使用广谱抗生素；尽量采用局部给药的途径。最正确的是（A）（B） （C） （D）（E）43 下列治疗对慢性牙周炎治疗效果相关，除了（A）彻底清除牙石，平整根面（B）牙周袋及根面需要做药物处理（C）牙周手术（D）建立平衡（E）根管治疗44 超声波洁牙机的使用方法：放稳支点；将工作尖放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石；握笔式握持器械需稳而轻；以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动；工作头与牙面平行或15。角；不应使用过大功率。最正确的是（A）（B） （C） （D）（E）45 男，47 岁。左
14、侧上颌后牙不能咬物半年，现一直用右侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现左上颌第一磨牙度松动，远中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约 2mm，X 线片示远中牙槽骨角形吸收近根尖 1 3。诊断局限性慢性牙周炎，可能的原因是（A）不良剔牙习惯（B）食物嵌塞（C）创伤（D）偏侧咀嚼（E）以上都不是46 不易患龋的乳牙是（A）上颌乳磨牙（B）下颌乳磨牙（C）上颌乳前牙（D）下颌乳前牙（E）上颌乳尖牙47 乳牙患龋高峰年龄段为（A）23 岁（B） 34 岁（C） 56 岁（D）78 岁（E）910 岁48 奶瓶龋主要发生在（A）下颌乳磨牙舌面（B）上颌乳磨牙腭侧面（C）下颌乳切牙的唇面（D）上颌乳切牙的唇面
15、（E）下颌乳切牙的舌面49 确诊多生牙的重要依据是（A）牙冠形态（B）牙齿大小（C）位置（D）X 线片（E）萌出时间50 第二乳磨牙较第一乳磨牙萌出晚，却更易患龋，这是因为（A）第二乳磨牙的 面窝沟较深且常常不完全融合（B）第一乳磨牙更靠近口腔前部，易清洁（C）第二乳磨 面窝沟较多（D）第二乳磨牙萌出后需在口腔内进一步矿化（E）第一乳磨牙牙冠面积比第二乳磨牙小51 混合牙列时期，年轻恒牙的龋齿治疗中正确的是（A）去净质，露髓后牙髓摘除术（B）尽量用高速手机去腐质和修整洞型（C）尽量恢复牙冠外型，不强调恢复接触点（D）干滑面浅龋可用 38的氟化氨银涂布（E）如果龋齿被龈袋覆盖应观察，待完全萌出后
16、再治疗52 6 岁儿童，第一恒磨牙完全萌出，检查发现 面窝沟深，窝沟点隙似有初期龋损，此时适宜采取的防治措施是（A）应该做窝沟封闭（B）应该做充填（C）口服氟片（D）尚不能做窝沟封闭（E）应做预防性充填53 下列哪种情况不可做活髓切断（A）乳牙深龋极近髓（B）外伤冠折露髓就诊及时（C）畸形中央尖折断（D）乳牙去尽腐质，意外露髓（E）乳牙去腐未净露髓54 乳磨牙慢性根尖周炎瘘管最常出现于（A）根分歧部位（B）龈沟排脓（C）根尖区黏膜（D）舌侧黏膜（E）颊侧皮肤55 根中 13 折断，固位时间（A）2 周（B） 4 周（C） 2 个月（D）3 个月（E）6 个月56 乳牙预成冠的缺点是（A）恢复牙
17、齿解剖形态（B）恢复咀嚼功能（C）牙颈部不易密合（D）预防继发龋（E）加强保持器固位力57 恒切牙助萌术应在什么情况下施行（A）乳切牙过早脱落（B）恒切牙萌出方向异常（C）多生牙阻碍（D）囊肿阻碍（E）增厚的龈片组织阻碍58 乳牙环状龋多位于（A）牙冠切 13 处（B）牙冠切 13 处至中 13 处（C）牙冠中 13 处至颈 13 处（D）牙冠颈 13 处（E）牙冠 13 处至中 13 处59 乳牙龋病充填后疼痛的因素，可能性不大的是（A）制备洞型时机械切削、振动、压力、温度等刺激牙髓（B）牙髓已坏死（C）意外穿髓未发觉（D）充填体过高（E）龋蚀穿髓未及时处理60 临床诊断乳牙根尖周病不依赖于
18、（A）肿胀（B）疼痛（C）松动（D）龋洞深度（E）X 线检查61 乳牙根尖周病治疗成功的标准不包括（A）牙齿无变色（B）无异常松动（C）无龈瘘（D）无肿胀（E）X 线片示根尖周无病变62 患儿，女，9 岁，检查发现，所有下前牙与六龄牙近切缘和牙尖出现釉质缺损，推断发育障碍的时间为（A）胎儿 10 个月（B）出生时（C）出生后第一年（D）出生后第二年（E）出生后第三年62 男性，40 岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近 56 天再次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，肿胀明显，牙周袋超过 5mm，溢脓，X 线片检查，全口多数牙牙槽骨有不同程度的吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，
19、尿量多。63 病史采集，需要了解的是（A）出血史（B）家族史（C）药物过敏史（D）是否有糖尿病（E）是否有其他全身痛64 下列需要检查的是（A）血象（B）胸透（C）血糖（D）B 超检查（E）转氨酶等项肝功能检查65 需采取的治疗是（A）牙周治疗（B）牙周局部治疗，同时控制血糖（C）牙周局部治疗，加全身抗生素（D）全身使用抗生素（E）全身使用抗生素及控制血糖65 女性，60 岁，牙床肿痛 2 周，一年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有 56mm的牙周袋。66 为明确诊断应做的一项重要检查是（A）探诊出血（B）牙齿松动度（C）拍摄
20、 X 线片（D）根分叉的探查（E）探查龈下牙石67 该患牙最可能的诊断是（A）牙髓炎（B）慢性牙周炎（C）边缘性龈炎（D）根分叉病变（E）牙周-牙髓联合病变67 患者左上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，疼痛持续数秒，要求治疗。检查可见 25 面龋坏，探敏感，叩诊(一)，冷诊敏感，不持续。68 该牙诊断应为（A）中龋（B）深龋（C）慢性牙髓炎（D）牙髓充血（E）牙本质敏感症69 治疗应为（A）再矿化法（B）药物治疗（C）磨除法（D）树脂直接充填（E）垫底，树脂充填70 患者经过治疗后 3 个月出现自发痛，冷热刺激痛持续，因影响睡眠而来就诊。此时，患牙最有可能的诊断为（A）中龋（B）深龋（C）牙
21、髓炎（D）牙龈炎（E）根尖周炎71 此时，该患牙处理应为（A）去原充填物，换用其他材料充填（B）去原充填物，先垫底后再充填（C）去原充填物，先安抚两周后再充填（D）牙髓治疗（E）观察，不做处理72 当该患牙出现阵发性剧痛一段时间后，未经治疗疼痛反而减轻，但出现咀嚼痛，其最可能的原因是（A）对疼痛逐渐适应（B）炎症分泌物自行引流（C）牙髓逐渐坏死（D）机体免疫力增强（E）发展为根尖周炎72 女性，35 岁，因左下后牙对冷热刺激敏感 1 周前来就诊。检查发现左下第一磨面深龋洞，探诊洞底酸痛感明显，冷测反应一过性敏感，叩痛(一)。牙龈无异常。73 该患牙的诊断是（A）深龋（B）可复性牙髓炎（C）急性
22、牙髓炎（D）慢性牙髓炎（E）牙髓钙化74 作鉴别诊断时，最有价值的检查方法是（A）X 线检查（B）温度测试（C）探诊（D）咬诊（E）视诊75 其处理方法是（A）安抚治疗（B）磷酸锌粘固粉垫底永久充填（C）聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填（D）氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填（E）直接永久充填75 患者女，18 岁。自述从小牙齿不好，要求美容修复。检查：全口牙齿均有I度磨耗，牙冠呈微黄色，釉质缺损较严重，探诊、温度测验均无明显反应。患者自述外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。76 该患者拟诊断为（A）釉质发育不全（B）四环素牙（C）遗传性乳光牙本质（D）牙本质过敏（E）磨耗77 最有可能的病因是（A）遗传
23、性疾病（B）幼时严重营养障碍（C）婴儿或母体疾病（D）幼时长期服用四环素类药物（E）夜磨牙78 下列选项中，属于该病常见的临床表现的是（A）牙本质暴露，磨耗严重（B）髓腔变大（C）牙周膜间隙增宽（D）女性患病率高于男性（E）以上均不正确79 治疗方案可选择（A）脱敏治疗（B）咬合板改善咬合关系（C）漂白治疗（D）直接树脂充填（E）根管治疗后冠修复79 男性，32 岁。2 天来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小疱，平时无明显不适。检查见右下 6 深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊(+)，见根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。前倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周 X 线
24、透视区不规则，边界模糊。80 引起主诉症状的患牙诊断是（A）慢性牙周炎（B）急性冠周炎（C）根尖肉芽肿（D）急性牙周炎（E）慢性牙槽脓肿81 为确诊牙龈瘘管的病原牙，应做（A）瘘管探诊（B）牙周袋探诊（C） X 线片检查（D）瘘管诊断 X 线片（E）牙周袋诊断 X 线片82 该患者的治疗设计如，除外（A）根尖手术（B）充填治疗（C）根管治疗（D）消炎止痛（E）拔除患牙82 男性，19 岁。既往体健，患病一周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死性溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔内有腐败坏死性口臭。体温378，下颌下淋巴结肿痛。83 有辅助意义的检查是（A）白细胞分类（B）脱落细胞检查
25、（C）革兰染色涂片（D）X 线片（E）组织病理84 预计检查后异常表现在（A）中性粒细胞减少（B）细胞核分化异常（C）螺旋体和梭形杆菌数量明显增加（D）牙槽骨不同程度吸收（E）牙龈坏死85 在局部处理的同时，选择全身最佳用药是（A）四环素（B）青霉素（C）金霉素（D）卡那霉素（E）甲硝唑85 患者女性，60 岁。牙龈肿胀 2 周，1 年前曾有过肿胀，但未治疗。检查：26 牙颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有 56 mm 的牙周袋。86 为明确诊断，应做的一项重要检查是（A）探诊出血（B）牙齿松动度（C）拍摄 X 线片（D）根分叉检查（E）探查龈下牙石87 该患牙最可能的诊断为（A）牙髓炎（B）慢性牙周炎
