1、口腔内科学（专业知识）模拟试卷 5 及答案与解析1 下列不是窝洞基本固位形的是（A）侧壁固位（B）钉道固位（C）倒凹固位（D）鸠尾固位（E）梯形固位2 备洞和充填过程中，保护牙髓的措施为（A）较大球钻间断磨除（B）近髓处保留少许软化牙本质（C）随时用水冲洗窝洞（D）一般需双层垫底（E）包括以上各项3 氟牙症的临床表现下列描述正确的是（A）恒牙、乳牙均多见（B）全口牙均受累（C） 15 岁以前居住在高氟区可患氟牙症（D）患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损（E）患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强4 牙髓切断术后潜在的并发症包括（A）根管钙化（B）根管钙化、根折（C）根管钙化、
2、根折、内吸收（D）根管钙化、内吸收及牙髓坏死（E）根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死5 关于口腔健康教育和促进以下陈述正确的是（A）口腔健康教育传递健康信息，比健康促进重要（B）健康促进为健康措施提供保障，比健康教育重要（C）任何项目中两者必须密切结合，不可偏废任何一项（D）不同的项目侧重点各异，在不同项目中两者重要性也不同（E）有些保健措施技术性强，两者都不重要6 牙周病局部促进因素不包括（A）牙石（B）牙面着色（C）食物嵌塞（D）牙位异常（E）乳光牙本质7 与牙周病有关的全身易感因素有（A）遗传因素（B）性激素水平（C）糖尿病（D）免疫功能缺陷（E）以上都是8 妊娠期妇女口腔预防的重点是（A
3、）龋病（B）牙龈炎（C）牙周炎（D）磨损（E）牙创伤9 第一恒磨牙牙胚开始形成的时间是（A）出生后 13 个月（B）胚胎 56 个月（C）出生后 1 年（D）胚胎 34 个月（E）出生后半年10 第二乳磨牙牙根开始吸收的时间通常是（A）6 岁（B） 7 岁（C） 8 岁（D）9 岁（E）10 岁11 关于全脱位的成熟恒牙牙齿复位固定，下列描述不正确的是（A）复位前要先修整牙槽骨（B）急诊时可在局麻下行牙龈缝合固定（C）缝线或者夹板暂时固定应在一周内拆除（D）牙齿的固定最好用全牙列 垫（E）固定时间应该达到 68 周，以促进牙周组织恢复12 乳牙根尖周炎常出现瘘管的原因是（A）儿童患龋率高，症状
4、不明显（B）患儿不易合作，治疗不彻底（C）乳牙根分歧大，髓室底薄（D）病变进展快和牙槽骨疏松（E）牙龈上皮薄，角化差，固有层疏松13 恒上前牙弯曲最主要的病因是（A）乳牙慢性根尖周炎（B）乳牙牙髓炎（C）乳牙外伤（D）先天发育异常（E）乳牙龋病14 原发性疱疹性口炎好发人群是（A）老年人（B） 6 岁以下儿童（C）青少年（D）更年期妇女（E）40 岁左右的中年人15 寻常型天疱疮（A）带状疱疹病毒侵犯面神经睫状神经节（B）尼氏征阳性（C）口、眼、会阴出现溃疡（D）口腔黏膜上皮出现过角化及异常增生（E）幼儿舌系带两侧出现溃疡16 梅毒下疳发生在（A）感染后第 1 周（B）感染后第 3 或 4 周
5、（C）感染后第 710 周（D）感染后 6 个月（E）感染后 2 年17 患儿，2 岁。因不长牙就诊。检查：上前牙区 2 个锥形小牙，余牙未见，无牙部位无牙槽嵴，颌骨发育正常。该症状常见于（A）锁骨一颅骨发育不良（B）外胚叶发育不良综合征（C）创伤（D）掌跖角化综合征（E）眼一牙一指综合征18 患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查： 充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩(一)，牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理（A）脱敏治疗（B）去除原充填体，重新充填（C）去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚（D）开髓治疗（E）磨除高点，调 观察18 患者，48 岁。
6、因下前牙松动 1 年就诊。检查：下前牙均有度松动，结石较多，深牙周袋，X 线片示下前牙牙槽骨吸收严重。19 造成牙周炎的主要原因是（A）遗传（B）全身性疾病（C）病毒感染（D）龈上菌斑（E）龈下菌斑和龈下牙石20 牙周病进展期的病理变化不包括（A）牙周袋内大量炎性渗出物（B）大量炎性细胞浸润（C）牙槽骨吸收严重（D）牙周袋形成（E）牙根面吸收的牙骨质出现新生现象21 如左下中切牙牙周袋深 6rnm，龈缘在釉牙骨质界冠向 3mm，那么该部位的附着水平应为（A）5mm（B） 11mm（C） 8mm（D）3mm（E）以上均不对21 患儿，4 岁半。因前牙外伤 1 天就诊。检查见右上 A 冠折，露髓，
7、探痛明显，叩(+)。22 如果患儿在治疗时极不合作，应该选择的治疗为（A）拔除（B）行活髓切断术（C）行根管治疗（D）直接盖髓（E）观察，暂不处理23 如果患儿合作，应该选择的治疗为（A）拔除（B）行活髓切断术（C）行 Vitapex 根管充填治疗（D）直接盖髓（E）观察，暂不处理24 如果前牙已经完全脱位，正确的处理方法是（A）行即刻再植，观察（B）再植后固定，观察（C）口外行 RCT 后再植（D）再植后行 RCT（E）清创，不予再植24 A直接盖髓术B活髓切断术C根尖诱导成形术D永久性根管治疗E拔除患牙25 乳牙外伤露髓半小时后就诊，最佳的治疗方案为26 年轻恒牙外伤露髓后 1 天就诊，最
8、佳治疗方案为口腔内科学（专业知识）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 E3 【正确答案】 E【试题解析】 氟牙症的临床表现特点是在同一时期萌出牙的釉质上出现白垩釉、棕黄色素沉着斑块和蜂窝状或云雾状釉实质缺损，患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强，带状釉质缺损一般出现于釉质发育不全；在 67 岁之前长期居住在高氟区者即使日后迁往他处也不能避免发生氟牙症，但 7 岁后迁入高氟区者不出现氟牙症；多见于恒牙，由于胎盘对氟有一定的屏障作用，发生在乳牙者甚少。4 【正确答案】 D5 【正确答案】 C6 【正确答案】 E【试题解析】 乳光牙本质即遗传性牙本质发育不全，该病临床特点为严重
9、的咀嚼磨损，而非菌斑滞留。7 【正确答案】 E8 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠期妇女由于雌激素水平升高，改变了组织反应，致使口腔中软组织容易发生炎症，因此妇女在妊娠期最容易罹患牙龈炎。9 【正确答案】 D10 【正确答案】 C11 【正确答案】 E【试题解析】 牙齿的固定时间一般为 23 周，固定时间过长会促进牙根吸收。12 【正确答案】 D13 【正确答案】 C14 【正确答案】 B15 【正确答案】 B【试题解析】 A 项是带状疱疹病毒感染的表现， B 项是天疱疮临床典型表现，C项是白塞病的表现，D 项是白斑的病理表现，E 项是 Riga-Fede 溃疡的临床表现。16 【正确答案】
10、 B【试题解析】 硬下疳为一期梅毒的主要症状，是梅毒螺旋体在侵入部位发生的无痛性炎症反应。潜伏期平均 24 周。好发于外生殖器，为圆形或椭圆形的单个无痛性溃疡，直径约 12cm，边缘清楚，周边隆起，基底平坦，肉红色，周围有炎性红晕。二期梅毒发生在感染后第 710 周，常见皮疹为斑疹性梅毒疹和丘疹性梅毒疹，黏膜损害为梅毒性黏膜炎黏膜疹；三期梅毒发生在感染后 2 年，皮肤黏膜损害以结节性梅毒疹、树胶肿、间质性舌炎为主，还侵犯内脏。17 【正确答案】 B18 【正确答案】 E【试题解析】 龋坏充填后出现咬合痛，充填体表面有亮点，无牙髓症状，应先考虑咬合创伤，处理为调验观察。19 【正确答案】 E20
11、 【正确答案】 E21 【正确答案】 D【试题解析】 微生物是引发牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑及牙石引发牙龈的炎症，并进一步扩大到深部组织，导致牙周袋形成、附着丧失和牙槽骨吸收。故第 1 道题选 E。牙根面吸收的牙骨质出现新生现象是机体对牙周病损的修复，发生在疾病的静止期而并非进展期。第 2 道题应选 E。根据公式：附着水平一牙周袋深度一龈缘至釉牙骨质界距离，可算出第 3 道题答案为 D。22 【正确答案】 A【试题解析】 乳牙外伤多在幼儿，多不能合作，不宜进行保守治疗，可以拔除。前牙缺牙间隙在正常发育情况下，影响不大。23 【正确答案】 C【试题解析】 合作的患儿应该保留患牙。但是因为外伤时间较长，不宜行活髓切断，只能行拔髓后根管治疗。24 【正确答案】 E【试题解析】 脱位 2 个小时以上的牙齿一般不能再植成功，况且乳牙脱位后不需要再植。25 【正确答案】 B26 【正确答案】 C【试题解析】 外伤后露髓牙齿的冠髓存在感染，所以不能直接盖髓，但应该尽量保存牙髓，所以选择活髓切断。因为乳牙牙根会吸收，所以不能行永久性根管治疗。外伤 1 天后患牙牙髓的感染已经很深，不宜作活髓切断，最好拔除感染牙髓，行根尖诱导，保存患牙并促进牙根形成。
