1、口腔内科学（专业知识）模拟试卷 8 及答案与解析1 根尖发育完成的恒牙最容易并发牙髓坏死的外伤类型是（A）牙震荡（B）冠根折（C）突出性脱位（D）嵌入性脱位（E）完全脱位2 急性龋的临床表现为（A）多见于中、老年人（B）病变进展较平稳（C）龋坏牙本质着色深（D）龋洞内腐质湿软（E）进展与全身情况无关3 畸形中央尖最多见于（A）下颌第二前磨牙（B）下颌第一前磨牙（C）上颌第一前磨牙（D）上颌第二前磨牙（E）上颌前磨牙4 下列不是牙髓的功能的是（A）形成牙本质（B）营养功能（C）感觉功能（D）防御功能（E）良好的自我恢复功能5 口腔卫生项目管理是一项有组织的活动，不属于其评价工作的基本尺度的是（A
2、）效果（B）效率（C）先进（D）适当（E）适合6 牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是（A）牙石对牙龈有机械刺激（B）牙石的多孔结构容易吸附大量的细菌毒素（C）牙石表面常可以形成未矿化的菌斑，刺激牙龈造成炎症（D）龈下牙石可促进龈沟液的渗出增加（E）牙石妨碍日常口腔卫生措施的实施7 牙面清洁后到新的牙菌斑成熟，可被菌斑显示剂着色的时间大约是（A）2 小时（B） 12 小时（C） 9 小时（D）2 天（E）12 天8 下列口腔致癌因素中，危险性最大的癌症诱发物是（A）嚼槟榔（B）饮酒（C）烟草（D）光辐射（E）不良修复体9 恒牙 建 的关键是（A）第一恒磨牙的关系（B）第二恒磨牙的关系（C）保证第一
3、恒磨牙无龋坏（D）保证第二恒磨牙无龋坏（E）及时给恒磨牙做窝沟封闭10 不属于牙周病流行影响因素的是（A）口腔卫生（B）营养（C）吸烟（D）饮酒（E）系统性疾病11 牙齿震荡后的首选治疗方案是（A）休息观察（B）调磨观察，服止痛药（C）调磨，结扎固定（D）行活力测试后行活髓切断术（E）行活力测试后行 RCT12 简化口腔卫生指数是检查有代表性的六颗牙，即（A）16、11、26、3l 的唇(颊)面及 36、46 的舌面（B） 16、11、26、31 的舌(腭)面及 36、46 的唇(颊)面（C） 16、11、26、31 的唇(颊)舌面及 36、46 的颊舌面（D）16、11、24、31 的唇(颊
4、)面及 36、44 的舌面（E）16、21、26、41 的舌(腭)面及 36、46 的唇(颊)面13 口腔表现中常伴发细菌和真菌感染的疾病是（A）糖尿病（B）卵巢疾病（C）猩红热（D）铅中毒（E）烟酸缺乏症14 临床上常用的念珠菌实验室检测方法是（A）涂片法、培养法、基因诊断（B）涂片法、培养法、活检法（C）涂片法、培养法、免疫法（D）培养法、活检法、基因诊断（E）涂片法、免疫法、基因诊断15 早期损害为口角炎、唇炎和舌炎的疾病是（A）维生素 B2 缺乏症（B）维生素 C 缺乏症（C）烟酸缺乏症（D）垂体性侏儒症（E）甲状腺功能亢进16 下列关于淋病的治疗不正确的是（A）早期诊断，及时治疗（B
5、）用药规则，剂量足够（C）注意有无其他性病、病原体感染（D）青霉素作为首选药物（E）局部选用消炎含漱剂、抗生素搽剂17 患者男，34 岁。主诉：近 12 年自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。最可能的诊断是（A）慢性牙周炎（B）青少年牙周炎（C）快速进展型牙周炎（D）急性多发性牙周脓肿（E）急性坏死性龈炎18 患者女，19 岁。左下后牙治疗后自觉牙浮出，咬合剧烈疼痛 2 天。检查：左下7 见白色暂封物，叩(+)，松(一)，根尖区无压痛及脓肿形成，牙龈充血，病历记载 2 天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为（A）急性根尖周炎（B）急性牙髓炎（C）残髓炎（D）冠周炎（E）龈乳头
6、炎18 患者男，56 岁。左下后牙自发性搏动疼痛 4 天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下 7 远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下 8 近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X 线片显示左下 7 远中龋坏，左下 8 近中低位阻生，无明显龋坏。19 对诊断有重要意义的选择性检查是（A）牙髓活力电测法（B）牙髓活力温度测试法（C）试验性备洞（D）选择性麻醉（E）咬诊20 主诉牙位及初步诊断为（A）左下第二磨牙，急性牙髓炎浆液期（B）左下第三磨牙，急性冠周炎（C）左下第二磨牙，急性根尖周脓肿（D）左下第二磨牙，急性牙髓炎化脓期（E）左下第三磨牙，急性牙髓炎化脓期
7、21 此时能最大程度地缓解疼痛的应急处理为（A）黏膜切开引流（B）开髓引流（C）拔牙（D）冠周冲洗（E）面部冷敷，服用抗生素及止痛药21 患儿，9 岁。右下后牙肿痛。检查：右下第二乳磨牙冠大部分破坏，龋洞较深，叩诊(+) ，松动 度。颊侧牙龈处有 05mm05mm 脓肿。X 线片示：牙根吸收13，根分歧有低密度影。右下第二前磨牙牙根形成 23。22 本病例的诊断是（A）慢性根尖炎急性发作（B）根尖周脓肿（C）根吸收（D）深龋（E）慢性牙髓炎急性发作23 如果治疗后，右下第二乳磨牙仍然松动且 X 线发现，右下第二前磨牙牙胚牙囊骨壁有破坏。应作的处理是（A）开放，定期换药（B）完善根管治疗（C）拔
8、除，做功能矫治器（D）拔除，不需要做保持器（E）拔除，做保持器23 A角形吸收伴水平型吸收B反波浪形骨吸收C凹坑状吸收D水平型吸收E垂直型吸收24 慢性牙周炎牙槽骨最常见的破坏方式为25 单纯性 创伤引起的牙槽骨吸收常为口腔内科学（专业知识）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 D【试题解析】 该题考查的知识点是急性龋的临床特征。急性龋一般多见于儿童或青年人，病变进展较快，病变组织颜色较浅，质地较软且湿润，有些严重全身性疾病的患者由于唾液分泌减少或未注意口腔卫生可出现急性龋中的一种特殊类型即猖獗龋。由此可见答案为 D。3 【正确答案】 A4 【正确答案】 E【试题解析】
9、 牙髓自我恢复能力差，一旦产生炎症应行根管治疗。但是牙髓同时具有形成及营养牙本质的功能，对于年轻恒牙应尽量保存活髓。5 【正确答案】 C6 【正确答案】 C7 【正确答案】 B8 【正确答案】 C【试题解析】 烟草与烟气中含有多种有害物质有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，烟草是危险性最大的癌症诱发物，吸烟是最危险的不良习惯。所以，正确答案是 C。9 【正确答案】 A10 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查影响牙周病流行的因素，包括口腔卫生、吸烟、营养、系统性疾病、时间、年龄等，但缺乏证据表明饮酒是其影响因素之一，所以正确答案是 D。11 【正确答案】 A【试题解析】 牙齿震荡后牙髓可能
10、处于休克状态，不应即刻行牙髓治疗。震荡牙齿一般不会有松动，所以不需要结扎固定。止痛药可能会掩盖症状，引起误诊，也不建议服用。只需要休息患牙，密切观察即可。12 【正确答案】 A13 【正确答案】 A14 【正确答案】 C15 【正确答案】 A【试题解析】 口腔表现常为维生素 B2 缺乏症的早期损害，表现为口角炎、唇炎和舌炎。16 【正确答案】 D【试题解析】 由于耐药菌株的产生，青霉素已不再作为首选药物，可选用头孢类或喹诺酮类抗菌药。17 【正确答案】 A【试题解析】 全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位符合牙周炎的临床表现。结合病程可诊断为慢性牙周炎。18 【正确答案】 A【试题解析】
11、在根管预备过程中，如工作长度有误，同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等，均可能将根管内感染物推出根尖孔，刺激根尖组织引起急性根尖周炎。19 【正确答案】 B20 【正确答案】 D21 【正确答案】 B【试题解析】 患者主诉左下后牙疼痛口含冰块可暂时缓解，考虑牙髓有病变，热诊有助于定位患牙。结合主诉及检查结果，可得出初步诊断。针对急性牙髓炎化脓期的患牙，合适的应急处理应为开髓引流，解除髓腔高压，以缓解疼痛。22 【正确答案】 B23 【正确答案】 D【试题解析】 因为颊侧牙龈处有脓肿，X 线片示：根分歧有低密度影，这些病史加上检查可以诊断为根尖周脓肿。所以选 B。如果治疗后，牙囊骨壁有破坏，说明乳牙根尖炎症可能影响到恒牙胚，应当拔除乳牙来保护发育中的恒牙胚。患儿已经9 岁，第一磨牙已经萌出且基本建立咬合关系，第二乳磨牙的拔除对其向近中移动的幅度已经很小，所以没必要做保持器。所以选 D。24 【正确答案】 D25 【正确答案】 E【试题解析】 临床常见各种牙周组织炎症或损伤导致的牙槽骨吸收的类型，在掌握其描述后反过来根据 X 线片上骨吸收的类型来协助诊断。慢性牙周炎牙槽骨高度多呈水平状降低，骨吸收面呈水平状或杯状凹陷，即水平型骨吸收。患牙受到过大詟力特别是侧向力的作用时，使近牙颈部的受压侧硬骨板消失、牙周膜间隙增宽，进一步发生垂直型骨吸收，即骨的吸收面与牙根间有一锐角形成。
