1、口腔颌面外科学练习试卷 9 及答案与解析1 男性，45 岁。诉左下颌后牙出现不适 6 个月求治。口腔检查：残冠，叩诊()，松动(-)，已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X 线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近1 若 X 线片示：下颌神经管未见损伤影像。出现麻木的原因可能是损伤了（A）舌神经（B）颏神经（C）咬肌神经（D）颊神经（E）下牙槽神经2 若经服用促进神经恢复的药后 3 个月，患者麻木症状明显减轻，复诊求修复。检查发现牙槽嵴颊侧有骨突，影响义齿修复，应做（A）颊系带修整术（B）牙槽突修整术（C）下颌舌隆突修整术（D）牙槽嵴增高术（E）植骨术3 若
2、可摘义齿修复后半年，咬合不适，且支架影响美观。X 线片示牙槽嵴吸收距下颌神经管较远。为不损伤前后邻牙，建议改做（A）种植牙（B）重做可摘义齿（C）烤瓷全冠固定桥修复（D）金属全冠固定桥修复（E）全黏膜支持式可摘义齿修复4 男性，45 岁。诉左下颌后牙出现不适 6 个月求治。口腔检查：左下 56 残冠，叩诊()，松动(-)，已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X 线片示：左下 6 远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近4 左下 56 拔除不需麻醉的神经是（A）下牙槽神经（B）舌神经（C）咬肌神经（D）颊神经（E）以上神经均需麻醉5 左下 56 拔除时断根，颊侧切开去
3、骨后取出，2 天后出现激烈疼痛，并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查：左下 56 牙槽窝有腐败变性的残留血凝块，有恶臭。引起疼痛的原因是（A）下颌神经损伤（B）干槽症（C）邻牙损伤（D）邻牙牙髓炎（E）牙龈撕裂6 最佳应急处理方法是（A）局麻下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条（B）服用大量抗生素（C）消炎漱口液含漱（D）局部封闭止痛（E）服用止痛药7 假如处理 7 天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部麻木感，为确定诊断应做（A）牙槽窝探查（B）摄 X 线片（C）邻牙探诊（D）局麻定位检查（E）以上均需做8 男性，36 岁。进食时出现右下颌下区肿胀疼痛，进食后 1 小时左右肿胀消退 2年。检查
4、见下颌下腺导管口红肿，轻压腺体导管口溢脓。8 以下哪项检查有助于诊断（A）下颌横断合片（B）下颌前部合片（C）曲面断层片（D）下颌骨后前位片（E）下颌下腺造影9 若需进行触诊检查，则应该（A）从导管后部向前单手触诊（B）从导管前部向后单手触诊（C）从导管前部向后双手触诊（D）从导管后部向前双手触诊（E）以上方法均可10 本病最可能的诊断是（A）化脓性舌下腺炎（B）颌下间隙感染（C）下颌下腺涎石并发下颌下腺炎（D）舌下腺涎石（E）急性舌下腺炎及下颌下腺炎11 应注意与本病做鉴别诊断的疾病不包括（A）舌下腺肿瘤（B）下颌下腺肿瘤（C）颌下淋巴结炎（D）颌下间隙感染（E）化脓性舌下腺炎12 假如确诊
5、为涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处，治疗多采用（A）下颌下腺导管取石术（B）下颌下腺导管结扎术（C）保守治疗（D）抗生素治疗（E）下颌下腺切除术13 女性，25 岁。左耳垂下有时大时小的肿块 6 年。无自觉症状。检查见：耳垂下可见 1 个 4cm3 的肿物，表面皮肤正常但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头回复正常位时肿块亦回复原状。13 临床初步诊断为（A）毛细管型血管瘤（B）海绵状血管瘤（C）蔓状血管瘤（D）囊肿型淋巴管瘤（E）海绵状淋巴管瘤14 若为确定诊断以利治疗，还应做的检查是（A）肿块穿刺术（B） B 型超声检查（C） X 线片检查（D）活体组织病理学检查（E）
6、磁共振成像检查15 若辅助检查穿刺抽出血性液体，结合临床诊断，治疗应采用（A）激光治疗（B）放射治疗（C）低温治疗（D）激素治疗（E）注射硬化剂治疗16 治疗所用的药物是（A）波尼松龙（B）环磷酰胺（C） 5鱼肝油酸钠（D）10鱼肝油酸钠（E）明胶海棉17 经多次治疗后效果不佳，应改为（A）氩离子激光照射（B）经导管动脉栓塞技术（C）颈外动脉结扎术（D）低温治疗（E）手术切除口腔颌面外科学练习试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 B3 【正确答案】 A4 【正确答案】 C5 【正确答案】 B6 【正确答案】 A7 【正确答案】 B8 【正确答案】 A9 【正确答案】 D10 【正确答案】 C11 【正确答案】 E12 【正确答案】 E13 【正确答案】 B14 【正确答案】 A15 【正确答案】 E16 【正确答案】 C17 【正确答案】 E
