1、呼吸科主治医师基础知识模拟试卷 7（无答案）1 下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是（A）大叶性肺炎（B）急性肾盂肾炎（C）间日疟（D）流行性感冒（E）流行性脑脊髓膜炎 2 下列哪项可致长期慢性咳嗽（A）急性咽喉炎（B）支气管异物（C）支气管扩张（D）百日咳（E）气管肿瘤 3 咯血最常见于下列哪种疾病（A）流行性出血热（B）肺出血型钩端螺旋体病（C）支气管子宫内膜异位症（D）白血病（E）肺结核 4 下列哪种疾病可出现中心性发绀（A）渗出性心包炎心包压塞（B）肺栓塞（C）雷诺症（D）严重休克（E）上腔静脉阻塞综合征 5 引起呼吸深快的原因应除外（A）剧烈运动（B）情绪激动（C）过于紧张（D）脑出
2、血（E）发热 6 下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音（A）气胸（B）肺梗死（C）肺肿瘤（D）肺包虫（E）肺气肿 7 下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外（A）慢性支气管炎（B）支气管哮喘（C）甲状腺功能亢进（D）慢性阻塞性肺气肿（E）支气管狭窄 8 捻发音多发生在呼吸的哪个时期（A）吸气早期（B）吸气中期（C）吸气末期（D）呼气中期（E）呼气晚期 9 下列哪项可引起混合性呼吸困难（A）气管异物（B）白喉（C）大面积肺梗死（D）支气管哮喘（E）慢性阻塞性肺气肿 10 引起心脏搏动增强的疾病不包括（A）甲状腺功能亢进症（B）甲状腺功能减低症（C）贫血（D）发热（E）低血糖 11
3、胸骨左缘第 2 肋间有连续性震颤，提示（A）主动脉瓣狭窄（B）主动脉瓣关闭不全（C）肺动脉瓣狭窄（D）动脉导管未闭（E）二尖瓣狭窄 12 右心室增大常见于下列哪种疾病（A）肺源性心脏病（B）扩张型心肌病（C）高血压性心脏病（D）主动脉瓣关闭不全（E）主动脉瓣狭窄 13 关于第三心音，下述错误的是（A）出现于心室舒张早期（B）在心尖部听诊最清楚（C）正常青少年可听到（D）一般在坐位增强（E）持续时间短 14 重度高血压患者可出现哪种分裂（A）S 1 分裂（B） S2 生理分裂（C） S2 通常分裂（D）S 2 固定分裂（E）S 2 反常分裂 15 下面关于开瓣音的特点，不正确的是（A）对确诊二尖
4、瓣关闭不全具有重要临床意义（B）常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件（C）听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好（D）出现在第二心音后（E）呼气时增强 16 出现下列哪项表现可确诊为器质性心脏病（A）心前区震颤（B）心率 120/min（C）第二心音分裂（D）心尖区第三心音（E）心尖区收缩期吹风样杂音 1/6 级 17 坐位前倾时，可使哪种杂音更明显（A）二尖瓣狭窄（B）二尖瓣关闭不全（C）主动脉瓣狭窄（D）主动脉瓣关闭不全（E）肺动脉瓣狭窄 18 主动脉瓣区功能性收缩期杂音可见于（A）健康儿童或青少年（B）二尖瓣狭窄（C）先天性肺动脉瓣狭窄（D）主动脉粥样硬化（E）房间隔缺损 19 下列哪项不
5、属于周围血管征（A）水冲脉（B）枪击音（C）毛细血管搏动征（D）脉搏短绌（E）Duroziez 双重杂音 20 呕吐伴黄疸可见于（A）胆石症（B）幽门梗阻（C）急性胃炎（D）急性阑尾炎（E）急性肾盂肾炎 21 下列哪项是引起便血的小肠疾病（A）急性细菌性痢疾（B）阿米巴性痢疾（C）溃疡性结肠炎（D）肠伤寒（E）血吸虫病 22 慢性腹痛的病因包括（A）腹腔脏器急性炎症（B）空腔脏器急性扭转（C）脏器破裂（D）肿瘤压迫及浸润（E）胸腔疾病的牵涉痛 23 下列哪种疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻（A）霍乱（B）乳糖酶缺乏（C）胃液素瘤（D）产毒素大肠杆菌感染（E）血管活性肽瘤 24 关于蜘蛛痣的概念，
6、下列哪项是错误的（A）大小不一（B）多出现在上腔静脉分布区内（C）体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化（D）蜘蛛痣的出现与肝对雌激素的灭活作用减弱有关（E）蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化 25 下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸（A）中毒性肝炎（B）肝内泥沙样结石（C）胰头癌（D）华支睾吸虫病（E）胆道蛔虫 26 下列关于正常淋巴结描述错误的是（A）质地柔软（B）表面光滑（C）有压痛（D）直径多为 0.20.5cm（E）与毗邻组织无粘连 27 尿路刺激征包括以下几点，除外（A）排尿困难（B）尿频（C）尿不尽感（D）尿急（E）尿痛 28 意识障碍伴瞳孔缩小可见予以下哪种疾病（A）颠茄类中毒（B）酒精中毒（
7、C）氰化物中毒（D）枕骨大孔疝（E）吗啡类中毒 29 惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤可见于（A）脑炎（B）癫癎大发作（C）脑膜炎（D）脑血吸虫病（E）脑出血 30 感染性发热最常见的病原体是（A）病毒（B）细菌（C）真菌（D）立克次体（E）肺炎支原体 31 女性患者，25 岁，查体出现双下肢非凹陷性水肿，该水肿的原因是（A）药物性水肿（B）肾病综合征（C）肝硬化（D）黏液性水肿（E）特发性水肿 32 女性患者，32 岁，高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为（A）慢性支气管炎（B）支气管哮喘（C）支气管扩张（D）肺结核（E）大叶性肺炎 33 女性高血压患者，近 1 周出现气短，3h 前于睡眠中憋醒
8、，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不色括（A）迷走神经兴奋性增高（B）小支气管收缩（C）呼吸中枢敏感性降低（D）冠状动脉舒张（E）静脉回心血量增加 34 男性患者34 岁，发热，咳嗽，咳砖红色胶胨样痰，该患者可能是（A）二尖瓣狭窄（B）大叶性肺炎（C）克雷伯杆菌肺炎（D）支原体肺炎（E）肺梗死 35 男性患者，42 岁，消化道溃疡病史 1 年，近期反复出现腹痛，1d 前出现呕吐，呕吐物为大量隔宿食物，该患者可能是（A）慢性胃炎（B）幽门梗阻（C）急性肝炎（D）急性胰腺炎（E）急性糜烂性胃炎 36 男性患者，52 岁，出现黑便，查体见蜘蛛痣及
9、肝掌，该患者的黑便是由于（A）直肠癌（B）中毒（C）消化性溃疡（D）肝硬化（E）直肠炎 37 患者，男性，46 岁，出现血尿，首先应考虑（A）泌尿系结石（B）败血症（C）流行性出血热（D）前列腺炎（E）白血病 38 男性患者，27 岁，发热 7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm 大小，压之褪色，该皮疹是（A）风疹的丘疹（B）过敏的荨麻疹（C）伤寒的玫瑰疹（D）丹毒的斑疹（E）猩红热的丘疹 39 女性患者，26 岁，甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是（A）甲状腺质地柔软（B）甲状腺弥漫、对称（C）甲状腺随吞咽动作活动（D）甲状腺可闻及血管杂音（E）甲状腺触及结节 40 女性患者
10、，32 岁，1 个月前出现乳头血性分泌物，查体左乳房局部皮肤橘皮样改变，首先应考虑（A）乳腺炎（B）乳腺增生（C）乳腺纤维瘤（D）哺乳期乳房（E）乳腺癌 41 患者，女性，65 岁，心脏查体心浊音界变小，该患者可能是（A）胸腔积液（B）大量腹腔积液（C）肺气肿（D）胸膜粘连（E）肺实变 42 患者，男性，呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，下列哪项体征对诊断左心衰竭最有价值（A）抬举样心尖搏动（B）交替脉（C）心尖区舒张期杂音（D）心界扩大（E）心尖区震颤 43 男性患者，34 岁，体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见（A）S 1 减弱（B） S1 增强（C） S2 通常分裂
11、（D）收缩早期喷射音（E）S 1 分裂 44 患者，女性，31 岁，查体时可触及奇脉，该患者可能是（A）严重休克（B）心包积液（C）心力衰竭（D）心肌梗死（E）甲状腺功能亢进 45 患者，男性，51 岁，主动脉辫狭窄病史 20 年，该患者的临床表现不包括（A）呼吸困难（B）心绞痛（C）晕厥（D）S 2 固定分裂（E）心尖搏动增强 46 女性患者，26 岁，发热，气短，查体见胸膜摩擦感，其与心包摩擦感的鉴别在于（A）患者体质（B）有无心脏病史（C）咳嗽后摩擦感是否消失（D）屏气时摩擦感是否消失（E）体位变化是否影响摩擦感 47 女性患者，43 岁，肺部听诊可闻及大水泡音，该患者的诊断是（A）支气
12、管炎（B）支气管肺炎（C）支气管扩张症（D）肺梗死（E）肺泡炎 48 患者男性，28 岁，突发胸痛，呼吸困难，X 线诊断为气胸，其体征与胸腔积液的区别关键是（A）胸部形状（B）气管位置（C）叩诊音（D）听诊呼吸音（E）语音震颤 49 女性患者，26 岁，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，其不可能是以下哪种疾病（A）心包炎（B）纤维素性胸膜炎（C）肺梗死（D）胸膜肿瘤（E）尿毒症 50 女性患者，40 岁，呼吸困难，心绞痛，晕厥，查体：主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音，该患者可在哪个部位触到震颤（A）臆骨左缘第 2 肋间（B）胸骨右缘第 2 肋间（C）胸骨左缘第 34 肋间（D）心尖部（E）剑突下
13、 51 患者，女性，32 岁，结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括（A）右心室扩大（B）心脏舒张受限（C）心排血量减少（D）体循环静脉回流受阻（E）心包腔内压力增高 52 女性患者，40 岁，头晕、乏力、心悸 1 年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第 2 肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为（A）主动脉瓣狭窄（B）主动脉瓣关闭不全（C）肺动脉瓣狭窄（D）肺动脉瓣关闭不全（E）二尖瓣关闭不全 53 患者，男性，消瘦，查体左侧腹部触到一实体样包块，有弹性，随呼吸上下移动，患者诉有恶心感，该包块是（A）肝脏（B）脾脏（C）肾脏（D）结肠（E）肠系膜淋巴结 5
14、4 男性患者，32 岁，肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除外（A）增大的左肾（B）肿大的肝左叶（C）肿大的胆囊（D）结肠脾曲肿物（E）胰尾部囊肿 55 女性患者，52 岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内游离的腹水量至少为（A）200ml（B） 400ml（C） 600ml（D）800ml（E）1000ml 56 患者，男性，27 岁，剧烈腹痛 1d，发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，该患者常被迫采取何种体位来缓解腹痛（A）俯卧位（B）侧卧位（C）仰卧位双下肢屈曲（D）仰卧位双下肢伸直（E）半卧位 57 患者，
15、男性，65 岁，腹胀痛，腹部超声示腹腔大量积气，它的体征与腹腔积液的区别最有意义的是（A）腹部外形（B）腹壁张力（C）移动性浊音（D）肝浊音界的变化（E）体位变化是否影响腹部外形 58 患者，男性，查体：肝浊音界扩大，该患者可能的诊断是（A）急性肝坏死（B）肝硬化（C）肝脓肿（D）胃肠胀气（E）肺气肿 59 患者，男性，42 岁，规律性上腹痛 2 年，为烧灼样痛，规律为进食疼痛缓解，该患者所得疾病的并发症不包括（A）穿孔（B）出血（C）癌变（D）幽门梗阻（E）恶性贫血 60 患者，男性，20 岁，自幼即有轻伤后出血不止，该患者可能是（A）肝炎（B）原发性血小板减少性紫癜（C）血友病（D）过敏性
16、紫癜（E）肾炎 61 患者，男性，31 岁，尿频，尿急件有血尿，同时出现午后低热，乏力盗汗，该患者的诊断是（A）前列腺炎（B）膀胱癌（C）尿路结石（D）前列腺增生（E）膀胱结核 62 男性患者，53 岁，1d 前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头 CT 示脑出血。1h 前出现呕血，量约 50ml，查体：肝、脾无肿大。引起呕血最可能的病因是（A）胃癌（B）消化性溃疡（C）急性胃黏膜病变（D）食管胃底静脉曲张（E）食管贲门黏膜撕裂 63 男性患者，21 岁，2h 前饮白酒 1 斤，曾恶心、呕吐 2 次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于（A）嗜睡（
17、B）昏睡（C）意识模糊（D）轻度昏迷（E）中度昏迷 64 患者，女性，25 岁，服用有机磷农药后 2h，恶心，呕吐，意识恍惚，该患者口腔特有的气味为（A）烂苹果味（B）尿味（C）恶臭味（D）大蒜味（E）肝臭味 65 患者，女性，40 岁，心悸，PDE 检查示左心房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及（A）胎心律（B）开瓣音（C）收缩早期喷射音（D）肿瘤扑落音（E）心包叩击音 65 男性患者，68 岁，于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史 20 年，血压控制不佳。 66 该患者呼吸困难的原因是（A）支气管哮喘（B）肺栓塞（C）左心衰竭（D）右心衰竭（E）慢性支气管炎
18、急性发作 67 该患者呼吸困难的机制不包括（A）肺淤血（B）肺泡张力增高（C）肺泡弹性减退（D）右心房与上腔静脉压升高（E）肺循环压力升高 68 患者咳痰最可能是（A）铁锈色痰（B）粉红色泡沫样痰（C）脓痰（D）黄绿色痰（E）干咳无痰 69 患者不可能出现的体征是（A）双肺底湿啰音（B）双肺满布湿啰音（C）心率增快（D）三凹征（E）哮鸣音 70 可使患者症状缓解的措施不包括（A）坐位（B）强心药（C）利尿药（D）平卧位（E）降压 70 男性患者，43 岁，3h 前呕血 1 次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110/min，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹腔积液。 71 该患者最可能的出
19、血原因是（A）急性胃黏膜病变（B）食管癌（C）食管胃底静脉曲张（D）消化性溃疡（E）食管贲门黏膜撕裂 72 该患者的出血量可能为（A）5ml（B） 5070ml（C） 250300ml（D）1000ml（E）1500ml 73 该患者与腹腔积液有关的体征不包括（A）振水音（B）液波震颤（C）叩诊浊音（D）腹壁揉面感（E）移动性浊音阳性 74 如该患者出现黄疸，其特点是（A）皮肤黄绿色（B）有血红蛋白尿（C）皮肤瘙痒显著（D）血中结合和非结合胆虹素均增高（E）血中肝炎病毒标记物阴性 75 关于该患者的黄疸，下述正确的是（A）肤色暗黄色（B）皮肤发痒，多早于黄疸（C）可出现发热、腰痛（D）脂蛋白-
20、X 阳性（E）尿胆红素阳性，尿胆原常增高 75 男性患者，52 岁，慢性乙型肝炎病史 6 年，1 个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。 76 下列哪项化验检查结果是不正确的（A）尿中胆红素阳性（B）血中结合胆红素和非结合胆红素均增加（C）尿中尿胆原增加（D）血中胆红素增加，以结合胆红素为主（E）血清转氨酶明显升高 77 该患者黄疸的原因是（A）溶血性黄疸（B）肝细胞性黄疸（C）胆汁淤积性黄疸（D）先天性非溶血性黄疸（E）药物性黄疸 77 男性，52 岁，3 年前行阑尾切除术，1d 前出现腹痛，不排气排便。 78 该患者最可能的诊断为（A）腹膜炎（B）肠梗阻（C）结肠炎（D）肝脓肿（E）肠
21、结核 79 该患者确诊为肠梗阻，肠梗阻根据病因分为以下几种，除外（A）机械性肠梗阻（B）麻痹性肠梗阻（C）慢性肠梗阻（D）痉挛性肠梗阻（E）血管性肠梗阻 80 该患者最可能属于下列哪种情况（A）机械性肠梗阻（B）麻痹性肠梗阻（C）慢性肠梗阻（D）痉挛性肠梗阻（E）血管性肠梗阻 80 A支气管哮喘 B肺脓肿 C大叶性肺炎 D急性左心衰 E出血81 发作性呼吸困难伴有哮鸣音 82 呼吸困难伴发热 83 呼吸困难伴咳大量泡沫痰 84 呼吸困难伴咳铁锈色痰 84 A脑炎 B晕车 C急性肠炎 D胆石症 E急性下壁心肌梗死85 呕吐伴腹泻 86 呕吐伴发热、腹痛、黄疸 87 喷射性呕吐伴剧烈头痛 88 呕
22、吐伴剧烈胸痛 89 咳嗽伴大量脓痰见于（A）肺脓肿（B）支气管扩张（C）急性咽喉炎（D）胸膜炎（E）轻症肺结核 90 咯血伴杵状指见于（A）支气管扩张（B）支气管肺癌（C）肺水肿（D）肺脓肿（E）支原体肺炎 91 发绀伴杵状指(趾) 主要见于（A）大叶性肺炎（B）支气管扩张（C）心力衰竭（D）血栓性静脉炎（E）肺脓肿 92 肺泡呼吸音减弱的原因为（A）胸廓活动受限（B）机体需氧量增加（C）支气管阻塞（D）腹部疾病（E）呼吸肌疾病 93 大量胸腔积液的体征包括（A）患侧呼吸运动受限（B）心尖搏动向患侧移位（C）语音震颤增强（D）可听到胸膜摩擦音（E）患侧呼吸音增强 94 呼吸困难伴发热见于（A）支气管哮喘（B）肺炎（C）肺结核（D）心力衰竭（E）气胸 95 S1 增强见于（A）心肌梗死（B）心肌炎（C）二尖瓣狭窄（D）贫血（E）二尖瓣关闭不全 96 心脏杂音产生的机制包括（A）异常血流通道（B）心腔结构异常（C）瓣膜口狭窄
