1、器官移植病人的护理模拟试卷 1 及答案与解析1 根据移植物来源将移植分为(A)自体移植(B)同质移植(C)同种异体移植(D)异种异体移植(E)以上四种都对2 超急性排斥发生在移植后(A)12h(B) 6h 内(C) 12h 内(D)24h 内(E)3d 内3 急性排斥反应出现在移植后(A)24h 内(B) 23d(C) 12 周(D)12 个月(E)12 年4 不会发生排斥反应的移植是(A)心脏移植(B)断指再植(C)同种异体肾移植(D)异体肝移植(E)库存骨移植5 组织移植包括(A)皮肤、血管(B)筋膜、肌腱(C)骨、软骨(D)肾脏(E)以上都是6 器官移植除肾脏外,常温下保存有活力的器官不
2、宜超过(A)20min(B) 30min(C) 60min(D)90min(E)120min7 植皮术后护理,下列哪项错误(A)保持包扎部位的清洁、干燥(B)病人不可手抓受皮区(C)抬高患部(D)皮片有积血、积脓应剪开小口引流(E)植皮的肢体要加强活动8 离断的肢体不能立即再植时,要在无菌密闭低温下保存并随同病人一起转院。应当保持的温度是(A)一 5(B)一 2(C) 0(D)4(E)109 断肢再植后肢体的护理,下列哪项错误(A)注意消毒,住单间病房(B)室温维持在 1015(C)室内湿度 5060(D)专人护理,限制探视(E)肌注抗生素10 以下移植方法哪一类存活率最高(A)自体移植(B)
3、同质移植(C)充分配血及组织配型后移植(D)同种异体移植(E)异种异体移植11 断肢再植术后,观察过程中,患肢皮色由红润变苍白表示(A)动脉痉挛或栓塞(B)静脉痉挛(C)静脉栓塞(D)静脉部分栓塞(E)局部感染12 术后要求室温保持在多少摄氏度(A)17(B) 20(C) 25(D)27(E)3013 术后移植物多长时间最易发生血管危象(A)2h(B) 4h(C) 6h(D)12h(E)24h14 点状皮片移植适宜用于(A)面部(B)手掌(C)足部(D)关节部位(E)肉芽创面15 断肢再植术后,测皮温时,患侧皮温突然下降较正常侧低 3以上,提示(A)静脉栓塞(B)动脉栓塞(C)局部感染(D)静
4、脉部分栓塞(E)静脉痉挛16 男性,37 岁。肾衰竭多年,现有亲属供肾,经组织配型检查可以移植,当日手术。当移植手术完成后,约 10min 肾脏由红变暗,出现斑块、青紫、坏死,病人出现并寒战、发热,病人出现了什么问题(A)超急排斥反应(B)急性排斥反应(C)加速性排斥反应(D)慢性排斥反应(E)以上都不对17 男性,27 岁,林业工人,因伐树时电锯失控致左前臂完全离断,当即转院,同时带走离断肢体,必须冻干冷藏保护,冷藏温度保持在(A)一 41(B)一 2(C) 0(D)2(E)418 女性,32 岁。装订厂工作,工作不慎刀切下 8 个手指,经有关医院救治再植成功 4 个手指,此种移植称为(A)
5、异种异体移植(B)同种异体移植(C)同种移植(D)自体移植(E)带蒂移植18 男性,35 岁。肾衰多年,由亲属供肾,今日上午行肾移植成功,现在 ICU 病房观察。19 目前对该病人测血压、脉搏、呼吸的时间是(A)5min 测一次(B) 10min 测一次(C) 15min 测一次(D)20min 测一次(E)30min 测一次20 测体温的时间是(A)15min 测一次(B) 20min 测一次(C) 30min 测一次(D)60min 测一次(E)120min 测一次21 病人 4h 以后病情稳定,测血压、脉搏、呼吸的时间改为(A)05h 一次(B) 1h 一次(C) 2h 一次(D)3h
6、一次(E)4h 一次22 病人经术后恢复,已基本康复拟出院。对该病人,应做健康教育,其中哪项不对(A)终生服免疫抑制剂(B)警惕感染的危险(C)保护移植肾,防创伤(D)观察排斥反应,及时随诊(E)好好静养,少活动,多卧床22 患者,女性,26 岁,因手背部皮肤碾挫伤,肌腱暴露,给予髂腹股沟皮瓣覆盖创面。23 术后体位为(A)头低脚高位(B)去枕平卧位(C)抬高患肢(D)患肢制动(E)头高脚低位24 术后 24 小时发现皮瓣肿胀,轻度紫,伤口远端渗血较多,请问发生了什么问题(A)静脉回流受阻(B)动脉回流受阻(C)出血(D)感染(E)栓塞25 请问下列哪项处理是正确的(A)继续观察,暂不处理(B
7、)加压包扎(C)针刺放血(D)伤口处给予盐袋压迫(E)立即通知医生25 患儿,女,8 岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿颈胸部粘连,颈部屈曲,不能平视。26 患儿的诊断应该是(A)I 度颈部瘢痕挛缩畸形(B) 度颈部瘢痕挛缩畸形(C) 度颈部瘢痕挛缩畸形(D)度颈部瘢痕挛缩畸形(E)以上均不是27 拟行手术是(A)切除瘢痕,全厚或中厚植皮术(B) Z 成形术(C)局部皮瓣或邻近皮瓣修复(D)皮管移植(E)游离皮瓣移植28 植皮术后护理,下列哪项错误(A)保持包扎部位的清洁、干燥(B)病人不可手抓受皮区(C)抬高患部(D)皮片有积血、积脓应切开小口引流(E)植皮区的肢体要加强活动28 患者,女性
8、、45 岁,右乳癌术后复发,胸壁放射性溃疡入院,在全麻下行右侧胸壁溃疡清创,腹部皮瓣转移修复术。29 术前禁食水多少小时(A)46h(B) 68h(C) 1012h(D)810h(E)26h30 术后严密观察皮瓣,护士多长时间观察皮瓣一次(A)1h(B) 2h(C) 3h(D)30mln(E)15min31 术后皮温低于正常,遵医嘱给予白炽灯照射,灯距植皮区多远(A)20cm(B) 30cm(C) 40cm(D)50cm(E)60cm31 患者,男性,41 岁,左面部血管瘤,2009 年 4 月给予颈部扩张器植入术,术后皮肤扩张 12 周,7 月入院给予行颈部带蒂皮瓣移植术。32 术后体位是(
9、A)去枕平卧位(B)屈膝屈髋位(C)头低脚高位(D)头高脚低位(E)颈部前屈位33 带蒂皮瓣温度低于邻近皮肤温度几摄氏度为异常(A)1(B) 2(C) 3(D)4(E)534 术后给予蒂部血供的测定训练,首次时间为多少(A)5min(B) 10min(C) 15min(D)20min(E)30min35 术后需固定于强迫体位多少天(A)7d(B) 714d(C) 14d(D)1421d(E)30d35 A超急排斥反应B急性排斥反应C慢性排斥反应D正常手术反应E局部感染36 肾移植术后 8d,病人发热,血压升高,情绪异常,尿少,血肌酐增高,尿内有蛋白,属于37 带蒂植皮后 2d 体温 375,食
10、欲缺乏属于38 肾移植术后 20min 后移植肾由红转紫属于器官移植病人的护理模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理2 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 器官移植病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 器官移植病人的护理5 【正确答案】 E【试题解析】 组织移植:指某一组织,如皮肤、筋膜、肌腱、软骨、骨、血管等,或整体联合的几种组织,如皮肌瓣等的移植术。一般采用游离移植或血管吻合移植以修复某种组织的缺损。【知识模块】 器官移植病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 器官移植病人的护理7 【正确答案】
11、E【试题解析】 植皮的肢体要制动,以免皮片移植影响存活,并抬高患肢。保持包扎敷料的清洁、干燥,如被大、小便玷污应立即更换。告知病人不可抓摸创面、小儿双手应加约束。按时观察创面,如皮下有积脓,应立即用剪刀剪开小口引流,但切勿挤压。如皮片已坏死,应及时去除坏死部分。供皮去后如无感染,可在术后 14 日更换敷料,创面一般都能愈合。术后并发感染的护理。感染可发生在术后全过程,但在后期较突出。长时间应用大量抗生素,特别是广谱抗生素后易患真菌感染,常见于伤口、肺部、尿路、皮肤、口腔等。细菌在口腔内容易繁殖成溃疡面引起严重感染,除定时口腔护理外,每周做 12 次咽拭子培养,经常观察咽峡、上颌及舌根部有无白膜
12、黏附,发现异常及时涂片寻找真菌,真菌阳性可用制霉菌素。【知识模块】 器官移植病人的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理9 【正确答案】 B【知识模块】 器官移植病人的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 器官移植病人的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 器官移植病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 器官移植病人的护理13 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理14 【正确答案】 E【试题解析】 在肉芽创面上植皮,或皮片来源较少时,可将皮片(多用表层皮片)展平贴在凡士林纱布上,然后剪裁成小方块,如邮票状种植在创面上,各皮片间相隔 1cm 左右。【知识模
13、块】 器官移植病人的护理15 【正确答案】 B【知识模块】 器官移植病人的护理16 【正确答案】 A【知识模块】 器官移植病人的护理17 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 器官移植病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 器官移植病人的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理24 【正确答案】 A【知
14、识模块】 器官移植病人的护理25 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理27 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理28 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理29 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理30 【正确答案】 A【知识模块】 器官移植病人的护理31 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理32 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理33 【正确答案】 C【知识模块】 器官移植病人的护理34 【正确答案】 C【知识模块】 器官移植病人的护理35 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理36 【正确答案】 B【知识模块】 器官移植病人的护理37 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理38 【正确答案】 A【知识模块】 器官移植病人的护理