1、器官移植病人的护理模拟试卷 2 及答案与解析1 断肢再植后，测皮温，患肢皮温度缓慢下降，12d 内较正常侧低 3以上，提示（A）局部感染（B）动脉栓塞（C）动脉部分栓塞（D）动脉痉挛（E）静脉栓塞2 肾移植前输血，可提高肾移植的存活率，输血的最佳时机是在术前（A）2d 内（B） 2 周内（C） 1 个月内（D）2 个月内（E）3 个月内3 肾移植受者术前治疗，下列哪项是错误的（A）高蛋白饮食（B）低磷饮食（C）补充维生素 D（D）纠正低血钙（E）保证热量供给4 皮片移植成活后性能最好的是（A）表层皮片（B）中厚皮片（C）全厚皮片（D）点状皮片（E）以上都不是5 以下不属于吻合移植的是（A）肾移
2、植（B）肝移植（C）心脏移植（D）断肢再植（E）皮瓣移植6 观察移植肾功能的首选指征是（A）体温（B）血压（C）脉搏（D）呼吸（E）尿量7 断肢再植术后护理哪项有错（A）防止休克与肾衰（B）应用扩血管及疏通微循环药物（C）避免受寒，防止血管痉挛（D）肢体水肿可顺向按摩（E）患肢放低于心脏 10cm8 游离植皮后，护理最重要的是（A）局部多层敷料加压包扎（B）局部抬高，以利回流（C）植皮肢体制动（D）包扎压力均匀（E）保持包扎部位清洁、干燥9 器官移植受者一般准备不正确的是（A）术前 1d 进少渣流食（B）术前晚灌肠一次（C）术前晚保证充足的睡眠（D）术日晨测量体重并记录（E）受者住普通病房10
3、 器官移植受体与供体易发生强烈排斥反应的是（A）自体移植（B）同质移植（C）同种异体移植（D）异种异体移植（E）器官移植11 断肢再植最佳手术时间为（A）4h 内（B） 5h 内（C） 6h 内（D）7h 内（E）8h 内12 断肢再植现场急救不包括（A）止血、包扎（B）抢救休克（C）立即无菌处理（D）干燥冷藏保存（E）快速转运13 属于器官移植的是（A）输血（B）肾移植（C）自体血回输（D）脂肪移植（E）血管移植14 根据移植方法将移植分为（A）游离移植（B）带蒂移植（C）吻合移植（D）输注移植（E）以上四种都对15 皮片移植成活后性能最好的是（A）表层皮片（B）中厚皮片（C）全厚皮片（D）
4、点状皮片（E）以上都不是16 游离植皮术后，护理最重要的是（A）局部多层敷料加压包扎（B）局部抬高，以利回流（C）植皮肢体制动（D）包扎压力均匀（E）保持包扎部位的清洁、干燥17 患者，男性，41 岁，头皮鳞癌术后局部破溃，入院给予行头皮肿物扩大切除+游离腹直肌皮瓣转移修复术。术后体位是（A）去枕平卧位（B）屈膝屈髋位（C）头低脚高位（D）头高脚低位（E）颈部前屈位18 患者，男性，4l 岁，头皮鳞癌局部破溃，入院给予行头皮肿物扩大切除，腹部皮瓣移植术，皮瓣移植为（A）游离移植（B）带蒂移植（C）吻合移植（D）输注移植（E）以上四种都行19 男性，46 岁，因慢性肾衰竭，由其爱人捐献他一枚肾脏
5、，行肾移植手术。此种脏器移植属于（A）自体移植（B）同种异体移植（C）异种异体移植（D）同质移植（E）支架移植19 患儿，男岁，10 岁，烧伤后造成右手拇指残缺，入院给予拇指再造。20 术后禁食水多少小时（A）46h（B） 68h（C） 1012h（D）810h（E）26h21 术后要求室温保持在多少摄氏度（A）17（B） 20（C） 25（D）27（E）3022 拇指再造术后几天开始功能锻炼（A）5d（B） 7d（C） 10d（D）14d（E）21d22 患者，女性，26 岁，因手背部皮肤碾挫伤，肌腱暴露，给予行腹部皮瓣覆盖创面。23 术前准备（A）术前受皮区勤换药（B）创面不可有溶血性链球
6、菌存在（C）供皮区备皮（D）肠道清洁（E）以上四种都是24 术后体位（A）头低脚高位（B）去枕平卧位（C）抬高患肢、制动（D）头高脚低位（E）以上四种都行25 术后 24 小时发现皮瓣肿胀，轻度紫，伤口远端渗血较多，请问下列哪项处理是正确的（A）继续观察，暂不处理（B）加压包扎（C）针刺放血（D）伤口处给予盐袋压迫（E）立即通知医生25 患儿，女，8 岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿颈胸部粘连，颈部屈曲，不能平视。26 患儿的诊断应是（A）I 度颈部瘢痕挛缩畸形（B） 度颈部瘢痕挛缩畸形（C） 度颈部瘢痕挛缩畸形（D）度颈部瘢痕挛缩畸形（E）以上均不是27 术前准备（A）术前受皮区勤换药（B
7、）创面不可有溶血性链球菌存在备皮（C）供皮区备皮（D）对大面积烧伤焦痂切除者要准备足够血液（E）以上四种都是28 植皮术后护理，下列哪项错误（A）保持包扎部位的清洁、干燥（B）病人不可手抓受皮区（C）抬高患部（D）皮片有积血、积脓应切开小口引流（E）植皮区的肢体要加强活动28 患者，女性，45 岁，右侧乳癌术后复发，胸壁放射性溃疡入院，在全麻下行右侧胸壁溃疡清创，腹部皮瓣转移修复术。29 皮瓣移植为（A）游离移植（B）带蒂移植（C）吻合移植（D）输注移植（E）以上四种都行30 术前多少小时禁食、水（A）46（B） 68（C） 1012（D）810（E）2631 术后严密观察皮瓣，护士多长时间观
8、察皮瓣一次（A）15min（B） 30min（C） 1h（D）2h（E）3h31 患者，女性，29 岁，左肩部肿物 20 年，随年龄增长肿物缓慢增长，无疼痛，突出表面，有搏动感，质地有一定的张力和弹性，大小约为 10cm8cm。32 为明确肿物的性质最有意义的检查方法是（A）超声检查（B） CT 检查（C） MRI 检查（D）放射线检查（E）选择性动脉造影33 植皮术后护理最重要的是（A）局部抬高，以利回流（B）植皮肢体制动（C）局部多层敷料加压包扎（D）包扎压力均匀（E）保持包扎部位清洁干燥34 植皮敷料术后多少时间首次开包（A）3d（B） 1d（C） 2d（D）57d（E）714d35 供
9、皮区如无感染，可在术后几天换药（A）14d（B） 10d（C） 7d（D）5d（E）9d35 患者，男性，26 岁，车祸致腹部及会阴部皮肤大面积缺损 3h，精索外露，创面约为 25cm15cm。36 下列哪种皮片抗感染能力最强（A）表皮皮片（B）中厚层皮片（C）全厚层皮片（D）点状皮片（E）异体皮片37 此患者用移植皮片为（A）表皮皮片（B）中厚层皮片（C）全厚层皮片（D）点状皮片（E）异体皮片38 关于全厚层皮片哪种描述不正确（A）指包括皮下组织的全层皮肤（B）存活后皮肤性能最好（C）色泽改变轻（D）可用于手掌部瘢痕修复（E）抗感染能力差39 可供反复取皮的供皮区为（A）背部皮（B）头皮（C
10、）腹部皮（D）小腿皮（E）大腿皮39 患者，男性，30 岁，坠楼造成高位截瘫，由家人长期护理，营养不良后发生骶尾部压疮而入院治疗。入院查体，压疮外观创口 46cm，潜行性囊腔约15cm10cm，有臭味。40 患者发生骶尾部压疮最可能的原因是（A）重度营养不良（B）护理不当（C）长期卧床（D）继发感染（E）截瘫延误治疗41 对于压疮，最合理的治疗方案是（A）加强营养，抗感染，定期换药（B）加强营养，抗感染，彻底清创（C）加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽缩小创面（D）加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽，准备皮瓣修复术（E）加强营养，抗感染，彻底清创，尽快手术42 皮瓣移植为（A）游离移植（B
11、）带蒂移植（C）吻合移植（D）输注移植（E）以上四种都行43 术后供皮区如无感染，可在术后几天换药（A）14d（B） 10d（C） 7d（D）5d（E）9d43 患儿，男性，6 岁，车祸致右足背皮肤伤，急诊在全麻下行皮肤复位。5 天后发现足背部皮肤坏死，给予右大腿取皮，右足背植皮术。44 护士多长时间观察皮瓣一次（A）1h（B） 2h（C） 3h（D）30min（E）15min45 护士主要观察（A）生命体征，尿量（B）皮瓣温度、血管搏动、皮瓣的皮肤颜色（C）毛细血管充盈实验、皮瓣温度、血管搏动（D）生命体征、皮瓣温度、毛细血管充盈实验（E）皮瓣温度、血管搏动、皮瓣的皮肤颜色、毛细血管充盈实验
12、46 此患者用移植皮片为（A）表皮皮片（B）中厚层皮片（C）全厚层皮片（D）点状皮片（E）异体皮片47 关于全厚层皮片哪种描述不正确（A）指包括皮下组织的全层皮肤（B）存活后皮肤性能最好（C）色泽改变轻（D）可用于手掌部瘢痕修复（E）抗感染能力差47 患者，男性，41 岁，左面部血管瘤，2009 年 4 月给予颈部扩张器植入术，术后皮肤扩张 12 周，7 月入院给予行颈部皮瓣移植术。48 术前准备（A）清洁灌肠（B）面部血管瘤换药（C）供皮区备皮（D）备血（E）以上四种都是49 术后体位是（A）去枕平卧位（B）屈膝屈髋位（C）头低脚高位（D）头高脚底位（E）颈部前屈位50 皮瓣移植为（A）游离
13、移植（B）带蒂移植（C）吻合移植（D）输注移植（E）以上四种都行51 术后护理（A）植皮的肢体要制动，以免皮片移植影响存活（B）保持包扎敷料的清洁、干燥（C）告知病人不可抓摸创面（D）按时观察创面（E）以上都是51 女性，29 岁，左肩部肿物 20 年，随年龄增长肿物缓慢增长，无疼痛，突出表面，有搏动感，质地有一定张力和弹性，大小约为 10cm8cm。52 为明确肿物的性质最有意义的检查方法是（A）超声检查（B） CT 检查（C） MRI 检查（D）放射线检查（E）选择性动脉造影53 植皮术后护理最重要的是（A）局部抬高，以利回流（B）植皮肢体制动（C）局部多层敷料加压包扎（D）包扎压力均匀（
14、E）保持包扎部位清洁干燥54 植皮敷料于术后多长时间首次开包（A）3d（B） 1d（C） 2d（D）57d（E）714d55 供皮区如无感染，可在术后几天换药（A）14d（B） 10d（C） 7d（D）5d（E）9d55 男性，26 岁，车祸致腹部及会阴部皮肤大面积缺损 3h，精索外露，创面约为25cm15cm。56 下列哪种皮片抗感染能力最强（A）表皮皮片（B）中厚层皮片（C）全厚层皮片（D）点状皮片（E）异体皮片57 此患者用哪种皮片移植（A）表皮皮片（B）中厚层皮片（C）全厚层皮片（D）点状皮片（E）异体皮片58 关于全厚皮片何者描述不正确（A）指包括皮下组织的全层皮肤（B）存活后皮肤性
15、能最好（C）色泽改变轻（D）可用于掌部瘢痕修复（E）抗感染能力差59 可供反复多次取皮的供皮区为（A）背部皮（B）头皮（C）腹部皮（D）小腿皮（E）大腿皮59 患者，男性，30 岁，坠楼造成高位截瘫，由家人长期护理，营养不良后发生骶尾部压疮而入院治疗。入院查体，压疮外观创口 46cm，潜行性囊腔约15cm10cm，有臭味。60 患者发生骶尾部压疮最可能的原因是（A）重度营养不良（B）护理不当（C）长期卧床（D）继发感染（E）截瘫延误治疗61 对于压疮，最合理的治疗方案是（A）加强营养，抗感染，定期换药（B）加强营养，抗感染，彻底清创（C）加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽缩小创面（D）加强营
16、养，抗感染，清创引流，培养肉芽，准备皮瓣修复术（E）加强营养，抗感染，彻底清创，尽快手术62 术前肠道准备正确的是（A）开塞露纳肛（B）清洁灌肠（C） “1、2、3” 溶液灌肠（D）盐水灌肠（E）硫酸镁粉口服+清洁灌肠63 术后护理，以下哪一项不正确（A）患者置于俯卧位或侧卧位（B）放置引流防止无效腔成形（C）不必加压包扎以防皮瓣坏死（D）控制 1 周内不排便（E）留置尿管63 患儿，男性，6 岁，车祸致右足背及跟部皮肤撕脱伤，急诊在全麻下行皮肤复位。5 天后发现右足背部皮肤坏死，给予右大腿取皮，右足背部植皮术。64 护士多长时间观察皮瓣一次（A）1h（B） 2h（C） 3h（D）30min（
17、E）15min65 护士主要观察（A）生命体征、尿量（B）皮瓣温度、血管搏动、皮瓣的皮肤颜色（C）毛细血管充盈试验、皮瓣温度、血管搏动（D）生命体征、皮瓣温度、毛细血管充盈试验（E）皮瓣温度、血管搏动、皮瓣的皮肤颜色、毛细血管充盈试验66 皮瓣温度低于正常皮肤温度几摄氏度应绐予白炽灯照射（A）1（B） 2（C） 3（D）4（E）567 术后皮温低于正常，遵医嘱给予白炽灯照射，灯距植皮区多远（A）20cm（B） 30cm（C） 40cm（D）50cm（E）60cm67 A血管危象B动脉痉挛或栓塞C肢体血供情况D静脉回流受阻E静脉栓塞68 断肢再植肢体皮温突然下降 3以上，提示69 断肢再植肢体皮
18、肤由红润变苍白，指腹塌陷，提示70 断肢再植肢体皮色暗紫，指腹肿胀，提示71 断肢再植肢体毛细血管充盈时间反映72 断肢再植肢体术后 72 小时内，易发生器官移植病人的护理模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理2 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理3 【正确答案】 A【知识模块】 器官移植病人的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 器官移植病人的护理5 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理6 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理7 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理8 【正确答案】 C【知识模块】 器官移
19、植病人的护理9 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 器官移植病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 器官移植病人的护理13 【正确答案】 B【知识模块】 器官移植病人的护理14 【正确答案】 E【试题解析】 游离移植：移植物从供体取下时，完全断绝与供体的各种联系，移植至受体后重新建立血液循环，如游离皮片移植。带蒂移植：是自体移植的一种方法，移植物从供体取下时，并没有完全脱离，尚有一部分相连，主要包括血管和神经，使移植物的存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时，再将蒂切断。如带蒂皮
20、瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等。吻合移植：利用血管吻合技术，将移植物的血管与受体的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供应，如断肢再植、肾移植和肝移植等。输注移植：将具有活力的细胞输注到受体血管、体腔或组织器官内的方法，如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。【知识模块】 器官移植病人的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 中厚皮片：含表层及部分真皮层，用途最广，存活率高，愈合后功能好，不易收缩，色素变化不大。【知识模块】 器官移植病人的护理16 【正确答案】 C【试题解析】 植皮的肢体要制动，以免皮片移动影响存活，并抬高患肢。【知识模块】 器官移植病人的护理17 【正确答案】 B【知识模块】
21、 器官移植病人的护理18 【正确答案】 A【试题解析】 游离移植：移植物从供体取下时，完全断绝与供体的各种联系，移植至受体后重新建立血液循环，如游离皮片移植。【知识模块】 器官移植病人的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 器官移植病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理20 【正确答案】 A【知识模块】 器官移植病人的护理21 【正确答案】 C【知识模块】 器官移植病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理23 【正确答案】 E【试题解析】 术前准备：供皮区常规进行备皮，小儿可不必剃毛。 受皮区术前数天应勤换药，以抗生素溶液湿敷，使分
22、泌液减少。创面不可有溶血性链球菌存在。对大面积烧伤焦痂切除者要准备足够血液。【知识模块】 器官移植病人的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 器官移植病人的护理25 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理27 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理28 【正确答案】 E【试题解析】 术前准备：供皮区常规进行备皮，小儿可不必剃毛。 受皮区术前数天应勤换药，以抗生素溶液湿敷，使分泌液减少。创面不可有溶血性链球菌存在。对大面积烧伤焦痂切除者要准备足够血液。植皮的肢体要制动，以免皮片移动影响存活
23、，并抬高患肢。【知识模块】 器官移植病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理29 【正确答案】 A【知识模块】 器官移植病人的护理30 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理31 【正确答案】 C【试题解析】 游离移植：移植物从供体取下时，完全断绝与供体的各种联系，移植至受体后重新建立血液循环，如游离皮片移植。【知识模块】 器官移植病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理32 【正确答案】 E【知识模块】 器官移植病人的护理33 【正确答案】 B【知识模块】 器官移植病人的护理34 【正确答案】 A【知识模块】 器官移植病人的护理35 【正确答案】 A【试题解析】 供皮区如无感染
24、，可在术后 14 天更换敷料，创面一般都能愈合。植皮的肢体要制动，以免皮片移动影响存活，并抬高患肢。【知识模块】 器官移植病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理36 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理37 【正确答案】 C【知识模块】 器官移植病人的护理38 【正确答案】 A【知识模块】 器官移植病人的护理39 【正确答案】 B【试题解析】 点状植皮：用针挑起皮肤后削取，故皮片边缘薄而中央厚(含真皮)，皮片面积小，很易存活，用于肉芽创面移植容易成功。全厚皮片：包括全层皮肤，但不可含有皮下组织，需在新鲜创面上移植，痊愈后功能好。由于供皮区切除皮片后必须缝合，故取皮面积有限，应受到限制。【知识模块】 器官移植病人的护理【知识模块】 器官移植病人的护理40 【正确答案】 A【知识模块】 器官移植病人的护理41 【正确答案】 D【知识模块】 器官移植病人的护理42 【正确答案】 A【知识模块】 器官移植病人的护理43 【正确答案】 A
