1、基础护理学模拟试卷 6 及答案与解析1 有关护理学任务、研究范围的描述正确的是(A)护理学的服务形式只适于医院内(B)护理伦理不属于护理学的研究范围(C)促进和保持健康是护理学的任务之一(D)护理学的主要任务就是针对已经患病的人(E)护理人员的自身发展不属于护理学的研究范围2 下列有关整体护理的描述,错误的是(A)护理的对象是现存的健康问题(B)为整个人群提供护理(C)护理要贯穿于人生命的全过程(D)要重视健康教育、预防保健(E)提供包括生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面护理3 有关塞利压力理论内容的描述,正确的是(A)只有 GAS 包括压力反应过程的三阶段(B) LAS 个体都会产生相
2、同的反应(C)衰竭期适应性资源耗尽(D)LAS 和 GAs 是同时发生的(E)警告期开始,机体抵抗力高于正常水平4 李某,女,9 岁,现上小学 3 年级。根据爱瑞克森的心理社会发展学说,此阶段她需解决的一个中心问题是(A)信任对不信任(B)主动对内疚(C)自我认同对角色紊乱(D)尊重对孤独(E)勤奋对自卑5 健康系统模式的理论基础是(A)一般系统论(B)成长与发展理论(C)角色理论(D)应激学说(E)生物-心理 -社会医学模式6 下列关于社区卫生服务的叙述正确的是(A)以人群健康为中心(B)包含了社区居民需要的所有卫生服务(C)是盈利性服务(D)以健康人群为重点人群(E)以个体为单位7 患者刘
3、某,女,65 岁,因 COPD 入院,病情较重,现卧床休息,神志清醒,为该患者进行护理时应采取的模式是(A)被动型(B)主动型(C)共同参与型(D)指导-合作型(E)主动-被动型8 护士发现患者缺乏某方面的知识,下列陈述正确的是(A)知识缺乏(B)知识缺乏(特定的)(C)知识缺乏:与患糖尿病有关(D)知识缺乏;缺乏有关糖尿病健康行为的知识(E)知识缺乏:与缺乏糖尿病健康行为的知识有关9 膀胱镜检查时,应采用(A)截石位(B)端坐位(C)头高脚低位(D)膝胸位(E)半坐卧位10 李女士,36 岁,甲状腺功能亢进,手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是(A)减轻局部出血(B)预防感染(C)避免疼痛(D
4、)有利于伤口愈合(E)改善呼吸困难11 缺乏下列哪种微量元素可以引起小儿佝偻病(A)铁(B)锌(C)钙(D)镁(E)碘12 长期鼻饲者,更换硅胶胃管的时间是(A)每天(B)每 3 天(C)每周(D)每月(E)根据情况保留尽量长的时间13 为女患者行导尿术时,操作正确的是(A)在两腿间打开无菌导尿包(B)铺好洞巾后,戴无菌手套(C)用碘伏棉球润滑尿管前端(D)消毒顺序:尿道口、两侧小阴唇(E)导尿管误入阴道,应拔出后立即重插14 不适于采用肥皂栓进行通便的患者是(A)老年便秘者(B)小儿便秘者(C)体弱的患者(D)长期卧床者(E)肛门黏膜溃疡者15 患者女性,68 岁,肺炎,伴有慢性便秘,措施不
5、妥的是(A)根据病情适当增加活动量(B)嘱患者禁忌食用油脂类食物(C)嘱患者多吃富含膳食纤维的食物(D)在腹部做环状按摩,刺激肠蠕动(E)使用简易通便剂,如开塞露、甘油栓16 用 40甲醛进行气化消毒时,需加入的氧化剂是(A)乳酸钾(B)乳酸钠(C)氯化钾(D)氢氧化钾(E)高锰酸钾17 下列医院用品中,属于高度危险性的一组是(A)输液器、血液(B)体温计、注射器(C)口罩、压舌板(D)被服、手术刀(E)便器、血压计18 下列做法违反了隔离原则的是(A)隔离单位要有醒目的标记(B)脚垫要用消毒液浸湿(C)穿隔离衣后不得进入治疗室(D)使用过的物品先冲洗后立即消毒(E)患者用过的物品不得放于清洁
6、区19 在药物保管中,应远离明火处保存的药物是(A)破伤风抗毒素(B)胎盘球蛋白(C)乙醚(D)棕色合剂(E)酵母片20 超声波雾化吸入后,不需消毒的物品是(A)雾化罐(B)螺纹管(C)口含嘴(D)水槽(E)面罩21 患者李某,需静脉注射 10葡萄糖酸钙 10ml,下列有关静脉注射的描述,不妥的一项是(A)如需长期静脉用药,应自远心端到近心端选择血管(B)在穿刺点上方约 6cm 处扎紧止血带(C)常规进行皮肤消毒,直径大于 5cm(D)针头与皮肤呈 20,由静脉侧方刺入(E)注射毕,松开止血带22 下列输液速度宜快的患者是(A)心功能衰竭抢救的患者(B)严重脱水的患者(C)输入升压药物的患者(
7、D)静脉补钾的患者(E)静脉补充高渗液体的患者23 大量输注库存血后要防止发生(A)碱中毒和低血钾(B)碱中毒和高血钾(C)酸中毒和低血钾(D)酸中毒和高血钾(E)低血钾和低血钠24 面部危险三角区感染化脓时,忌用热敷的原因是(A)易造成面部烫伤(B)易加重患者疼痛(C)易加重局部出血(D)易导致颅内感染(E)掩盖病情,难以确诊25 下列可以诊断为高血压的是(A)收缩压 135mmHg,舒张压 85mmHg(B)收缩压 135mmHg,舒张压 90mmHg(C)收缩压 130mmHg,舒张压 85mmHg(D)收缩压 125mmHg,舒张压 60mmHg(E)收缩压 130mmHg,舒张压 5
8、5mmHg26 禁忌洗胃的毒物是(A)敌敌畏(B)敌百虫(C)磷化锌(D)氰化物(E)硝酸27 患者李某,男,56 岁,脑梗后一侧肢体不能活动,已经卧床 2 周,下列有助于预防肌肉挛缩的护理措施是(A)定时更换体位(B)温水擦浴(C)肢体被动运动(D)局部热敷(E)用支被架防止局部受压28 关于临终关怀的描述,下列说法错误的是(A)临终患者是临终关怀的服务对象(B)临终患者家属不是临终关怀的服务对象(C)包括生理、心理、社会等各方面的照料(D)使患者的症状得到控制(E)使患者的生命质量得到提高28 患者女性,25 岁,因行子宫肌瘤切除术,术前需留置导尿管。29 此患者导尿的主要目的是(A)测量
9、膀胱容量(B)收集尿液作培养(C)保持会阴部清洁、干燥(D)排空膀胱,避免术中误伤(E)记录尿量,观察 肾功能30 为防止逆行感染,对留置尿管护理正确的是(A)贮尿袋位置低于耻骨联合(B)每天倾倒一次引流袋(C)每周更换一次引流袋(D)每周进行一次膀胱冲洗(E)每天更换一次导尿管30 患者王某,男,30 岁,体温 398,遵医嘱行乙醇擦浴降温。31 常用的乙醇浓度为(A)1020(B) 2535(C) 4050(D)6070(E)709,68032 擦浴过程中,操作不妥的是(A)头部置冰袋(B)足部置热水袋(C)擦拭顺序是双上肢、背腰部、双下肢(D)腋窝、肘窝、手心、胭窝、腹股沟处适当延长擦浴
10、时间(E)擦拭完毕取下冰袋及热水袋32 A、碘酊B、过氧乙酸C、戊二醛D、漂白粉E、乙醇33 02溶液可以用于手的消毒的是34 胃镜的消毒可采用35 干粉用于消毒排泄物的是35 A、亲密距离B、个人距离C、工作距离D、公众距离E、社会距离36 护士为患者进行查体时应使用的距离是37 护士为病室患者进行健康教育时应使用的距离是37 A、24碳酸氢钠溶液B、温水或生理盐水C、 3过氧化氢溶液D、硫酸钠溶液E、硫酸铜溶液38 氰化物中毒患者洗胃时,应选用39 敌敌畏中毒患者洗胃时,应选用基础护理学模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 护理学的服务形式不只适于医院,还包括社区和社会
11、;不只针对已经患病的人,还包括为健康人群提供保健;护理伦理、护理人员的自身发展也属于护理学的研究范围。2 【正确答案】 A【试题解析】 整体护理的基本含义是视服务对象为一个整体,在进行护理服务时,应根据护理对象的需求和自身特点,提供系统、全面、有针对性的包括生理、心理、社会、精神、文化等各个方面的帮助和照顾,以达到恢复和增进健康的最终目的。广义的整体护理还包括护理是贯穿于人生命的全过程;护理贯穿于人的健康与疾病的全过程;护理的范围涵盖个人、家庭和社会。3 【正确答案】 C【试题解析】 GAS 和 LAS 压力反应过程都包括三阶段;LAS 个体会在某一区域产生反应;衰竭期可以是适应性资源耗尽,也
12、可以是能力被耗失殆尽,抵抗水平下降;LAS 和 GAS 不是同时发生的,警告期开始,机体抵抗力低于正常水平。4 【正确答案】 E5 【正确答案】 A【试题解析】 纽曼健康系统模式是一个综合的、以开放系统为基础的护理理论。6 【正确答案】 A【试题解析】 社区卫生服务是以人群健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等易感人群为重点,解决社区主要卫生问题和满足基本卫生服务需求,并不是包含了所有卫生服务。7 【正确答案】 D【试题解析】 患者虽然病情较重,但是意识清楚,可以主动提供自身及疾病方面的相关信息,及对治疗及护理方案提出意见和建议,并且需要
13、护理人员对她进行指导。因此采取指导一合作型模式。8 【正确答案】 D【试题解析】 确定知识缺乏的诊断,可以陈述为“知识缺乏:缺乏方面的知识”。9 【正确答案】 A10 【正确答案】 A11 【正确答案】 C12 【正确答案】 D13 【正确答案】 A【试题解析】 选项 BCDE 均不符合导尿术的无菌操作原则:应先戴无菌手套,再铺洞巾;应该用无菌石蜡油棉球润滑尿管;消毒顺序应为尿道口、两侧小阴唇、再次消毒尿道口;导尿管误入阴道,应更换导尿管再插入。14 【正确答案】 E【试题解析】 有肛裂、肛门黏膜溃疡、肛门剧烈疼痛患者不宜采用肥皂栓法。15 【正确答案】 B【试题解析】 对慢性便秘患者,可适当
14、食用油脂类食物,以起到通便作用。16 【正确答案】 E【试题解析】 加氧化剂气化,每 2ml 甲醛液加高锰酸钾 1g。17 【正确答案】 A【试题解析】 高度危险性物品是指穿过皮肤黏膜进人组织和器官内部或与之密切接触的物品。因此只有 A 选项的两个物品均属于高度危险的物品。18 【正确答案】 D【试题解析】 病室内污染物品必须先经过消毒后再进行清洁处理。19 【正确答案】 C【试题解析】 易燃、易爆的药物应单独存放,并密置于阴凉处,同时远离明火,以防意外,如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。20 【正确答案】 D【试题解析】 在雾化过程中,水槽与病人未发生接触,而雾化罐、口含嘴、面罩、螺纹管直接或间接地
15、接触了患者,治疗结束后,应浸泡消毒 1h,再清洗擦干备用。21 【正确答案】 E【试题解析】 静脉注射见回血后再平行进针少许,松开止血带,松拳,缓慢注入药物,注射毕拔针。22 【正确答案】 B【试题解析】 输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质调节滴速。一般年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的患者输液速度宜慢;严重脱水、心肺功能良好者输液速度宜快;输入高渗盐水、含钾药物、升压药等宜慢。23 【正确答案】 D【试题解析】 随着保存时间的延长,库血中血细胞发生无氧能量代谢,葡萄糖分解,乳酸增高,pH 逐渐下降;同时随着库血中的血细胞逐渐被破坏,细胞内钾离子外溢,使血浆钾离子浓度升高。因此,大量输入库血
16、应预防发生酸中毒和高血钾。24 【正确答案】 D【试题解析】 面部静脉无静脉瓣,且与颅内海绵窦相通,热疗可使感染扩散至颅内。25 【正确答案】 B【试题解析】 成年人收缩压140mmHg 和或舒张压90mmHg 定义为高血压。26 【正确答案】 E【试题解析】 强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时,禁忌洗胃,以免造成穿孔。可遵医嘱给予药物或物理性对抗剂,如牛奶、蛋清水。27 【正确答案】 C【试题解析】 协助长期卧床患者进行被动肢体运动,可以增加肌肉张力,恢复功能,预防肌腱及韧带退化、肌肉萎缩、关节僵直和足下垂等情况的发生。28 【正确答案】 B【试题解析】 指向临终患者及家属提供一种全面的照料,包括
17、生理、心理和社会等方面,使临终患者的生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使患者在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。29 【正确答案】 D30 【正确答案】 A【试题解析】 35 题选项 A 正确,以防止尿液反流;应及时倾倒引流袋,每天定时更换;每周更换导尿管;当尿液中有结晶或沉淀时进行膀胱冲洗。31 【正确答案】 B32 【正确答案】 E【试题解析】 本组题旨在考查乙醇擦浴,乙醇浓度为 2535,擦拭前应头置冰袋,足置热水袋;擦拭中按顺序,并注意在肢体皱褶处稍加停留以促进散热,擦拭完毕先取下热水袋,30min 后若体温低于 39,方可取下
18、冰袋。33 【正确答案】 B34 【正确答案】 C35 【正确答案】 D【试题解析】 过氧乙酸、碘酊和乙醇可用于皮肤消毒。但在这三种里,浓度要求是 02的只有过氧乙酸。胃镜是不耐热的精密仪器,一般用戊二醛浸泡来消毒灭菌;在各选项中,属于粉剂的只有漂白粉。将排泄物 5 份加漂白粉 1 份,放置26h,可对排泄物起到消毒作用。36 【正确答案】 A37 【正确答案】 B【试题解析】 查体时与患者使用的距离是亲密距离,指沟通双方距离小于50cm。护士为病室患者进行健康教育时应使用的距离是个人距离,指沟通双方距离在 50100cm。38 【正确答案】 C39 【正确答案】 A【试题解析】 氰化物中毒采用 3过氧化氢溶液洗胃,敌敌畏中毒采用 24碳酸氢钠洗胃,可中和毒物,阻止其吸收并促进其排出体外。