1、基础护理学练习试卷 39 及答案与解析0 患者，女性，69 岁，食管癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1 周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，病人主诉有疼痛感。1 根据病人的症状，考虑可能发生了（A）过敏反应（B）急性组织水肿（C）局部血管空气栓塞（D）发热反应（E）静脉炎2 此情况的发生原因主要是（A）输液滴速过快（B）输液量过大（C）长期输入高浓度溶液（D）输入液体含有致热物质（E）输液速度过慢3 处理措施不当的是（A）严格无菌操作（B） 50硫酸镁局部热敷（C）增加患肢活动（D）超短波理疗（E）更换静脉穿刺部位3 患者，8 岁，支气管炎。查体：体温 390
2、，肺部有哮鸣音。医嘱：青霉素240 万 U+09氯化钠 100ml，VD；小儿止咳糖浆 10mL。TID；庆大霉素 4 万U，超声吸入。4 该患儿静脉输液的速度要求是（A）1015 滴分（B） 2040 滴分（C） 4050 滴分（D）4060 滴分（E）5060 滴分5 指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是（A）服后不饮水（B）用吸管服用（C）饭前服用（D）睡前服用（E）饭后服用6 雾化吸入需用生理盐水稀释庆大霉素，适宜的液体量为（A）510ml（B） 1525ml（C） 3050ml（D）6080ml（E）90ml7 热疗的作用描述正确的是（A）促进浅表炎症消退和局限（B）早期可防止炎症的
3、扩散（C）减轻局部出血（D）传导发散体内的热（E）提高痛觉神经的兴奋性8 乙醇擦浴物理降温时，禁忌擦拭的部位是（A）头部（B）肘窝（C）腹股沟（D）前胸（E）两侧肾区9 面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是（A）热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛（B）热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染（C）热疗不方便、效果差（D）容易烫伤（E）会掩盖病情贻误诊断和治疗10 冷疗的作用是（A）降低神经末梢敏感性（B）降低痛觉神经的兴奋性（C）增加毛细血管通透性（D）使毛细血管扩张（E）减轻深部组织的充血11 使用热水袋时水温可以是 6070的是（A）麻醉尚未清醒病人（B）截瘫病人（C）老
4、年病人（D）婴幼儿病人（E）腹泻病人12 乙醇擦浴时主要的散热方式为（A）发散（B）对流（C）传导（D）蒸发（E）传递13 乙醇拭浴禁忌擦拭的部位是（A）头部（B）腹股沟（C）肘窝（D）腹部（E）腰骶部14 对伤口进行湿热敷时，应注意的主要问题是（A）防止弄湿床单（B）周边涂抹凡士林（C）水温要适度（D）严格进行无菌操作（E）热敷时间不要超过 30 分钟15 红外线烤灯的使用错误的是（A）暴露治疗部位（B）皮肤出现红斑为剂量合适（C）灯距为 2030cm（D）时间为 2030 分钟（E）照射后应休息 15 分钟后再离开16 不宜使用冷疗的病人是（A）足踝部刚刚扭伤的病人（B）牙痛的病人（C）高
5、热病人（D）慢性炎症病人（E）急性结膜炎病人17 乙醇擦浴操作错误的是（A）乙醇的浓度为 30（B）置冰袋于病人足下（C）用量 200ml（D）置冰袋于头部（E）擦拭完毕后需密切关注体温的变化18 使用冰帽和冰槽头部降温，预防脑水肿发生，但降温不宜过低，以防止心室纤颤等并发症，降温时应注意监测病人体温，肛温应维持在（A）31左右（B） 33左右（C） 35左右（D）37左右（E）39 左右19 不能热水坐浴的病人是（A）急性盆腔炎病人（B）痔疮病人（C）外阴炎病人（D）阴道炎病人（E）肛门脓肿病人20 在炎症早期用冷疗法的作用是（A）增加组织的新陈代谢（B）降低细胞新陈代谢和微生物的活力（C）
6、促进炎性分泌物的吸收和消散（D）物理作用使体内的热通过传导发散（E）增强白细胞的吞噬功能21 护理血液病伴高热的患者，护理措施不当的是（A）温水擦浴（B）多饮水（C）输液（D）监测体温（E）乙醇擦浴22 不宜采用热水坐浴的是（A）痔疮手术后患者（B）肛门部充血患者（C）外阴部炎症患者（D）肛裂患者（E）月经期女性23 乙醇擦浴的浓度为（A）10（B） 30（C） 50（D）70（E）9024 患者，男性，28 岁，肛瘘手术后。拟行热水坐浴，其浸泡时间为（A）510 分钟（B） 1015 分钟（C） 1520 分钟（D）2030 分钟（E）3040 分钟25 在物理降温方法中，散热效果最好的是（
7、A）冰袋冷敷足底（B）冰袋冷敷头部（C）乙醇擦浴（D）温水擦浴（E）冰袋冷敷大动脉处26 患者张某，腰背部肌肉拉伤，给予冷疗，护士向病人介绍如需反复使用冷疗，中间要间隔（A）20 分钟（B） 30 分钟（C） 50 分钟（D）1 小时（E）15 小时27 患者，男性，23 岁，踝关节扭伤 6 小时，局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是（A）使血管扩张，减轻深部组织充血（B）促进炎症的消散（C）减轻局部出血、疼痛（D）促进炎症的局限（E）促进末梢循环28 患儿，男，3 天，发热，鼻塞，体温 387，咽充血，诊断“ 上感”。对该患儿的护理措施应首选（A）口服解热药（B）应用退热栓（C）解开过厚
8、衣被散热（D）麻黄碱滴鼻（E）乙醇擦浴29 患者，女性，18 岁，扁桃体切除术后，局部有少量出血，为止血可在颈部（A）放置冰囊（B）放置热水袋（C）用红外线灯照射（D）用 50硫酸镁进行湿热敷（E）用无菌纱布包裹基础护理学练习试卷 39 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 静脉炎的表现：沿静脉走行出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，可伴畏寒、发热等。2 【正确答案】 C【试题解析】 静脉炎的原因为长时间输注高浓度的营养液所致。3 【正确答案】 C【试题解析】 静脉炎的护理：有计划更换输液部位、患肢抬高、制动，超短波治疗等。4 【正确答案】 B5 【正确答案】 A6 【正确答案】 C
9、7 【正确答案】 A【试题解析】 炎症早期用热疗可促进炎性渗出物吸收消散；炎症后期用热疗，可促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限。因此热疗可以促进浅表炎症消退和局限。8 【正确答案】 D【试题解析】 禁忌擦拭前胸是为了防止引起反射性心率减慢。9 【正确答案】 B【试题解析】 面部危险三角区感染时此处血管丰富，造成颅内感染和败血症。10 【正确答案】 A【试题解析】 冷疗可减轻疼痛，是因为冷可使神经末梢敏感性降低，常用于牙痛和烫伤。11 【正确答案】 E【试题解析】 正常成人水温 6070，婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、昏迷等病人，水温应调节在 50以内，以免烫伤。所以腹泻病人选择
10、6070 。12 【正确答案】 D【试题解析】 乙醇擦浴可降温主要是利用其快速的挥发特点，借此带走大量的热量，达到降温作用。13 【正确答案】 D【试题解析】 乙醇拭浴禁擦的部位有足底、心前区、胸部和腹部。14 【正确答案】 D【试题解析】 对于开放性伤口，护理工作中最重要的一项就是严格无菌操作，防止医源性感染发生。15 【正确答案】 C【试题解析】 灯距为 3050cm。16 【正确答案】 D【试题解析】 慢性炎症病人应用热疗以加速炎症的消散。17 【正确答案】 B【试题解析】 足部不可放置冰袋，易出现冠脉一过性收缩，应该放置热水袋。18 【正确答案】 B19 【正确答案】 A20 【正确答
11、案】 B21 【正确答案】 E22 【正确答案】 E23 【正确答案】 B24 【正确答案】 C25 【正确答案】 C26 【正确答案】 D【试题解析】 冷、热治疗应有适当的时间，以 2030 分钟为宜，如需反复使用，中间必须给予 1 小时的休息时间，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。27 【正确答案】 C【试题解析】 冷敷可减轻局部充血和出血，常用于软组织损伤的早期。28 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿体表面积相对较大，易散热：体温调节中枢功能不完善，体温易受环境温度影响。因此，对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被，让其自然降温，但每次时间不宜过长，一般为每次 35 分钟，效果不佳后再改其他措施。29 【正确答案】 A【试题解析】 正在出血的伤口，不能用热疗，因为会加速出血，只能用冷敷，所以可以选择放置冰囊。
