1、外科主治医师（基础知识）模拟试卷 3（无答案）1 低镁血症补镁至症状消失后，仍需每天补镁，持续时间为（A）13 天（B） 35 天（C） 13 周（D）35 周（E）57 周2 有关缺水的叙述，下列哪项是错误的（A）高渗性缺水细胞内缺水细胞外缺水（B）低渗性缺水细胞外缺水细胞内缺水（C）等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失（D）高渗性缺水时缺水缺钠（E）高渗性缺水时血清钠浓度155 mmolL3 重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体（A）5葡萄糖溶液 200300 ml（B） 045氯化钠溶液 200300 ml（C） 10葡萄糖溶液 200300 ml（D）5高渗氯化钠溶液 2
2、00300 ml（E）09氯化钠溶液 200300 ml4 关于高渗性脱水的临床表现的叙述中，下列哪一项不正确（A）口渴（B）尿少（C）尿比重低（D）皮肤弹性差（E）神经系统表现5 高渗性缺水的早期主要症状是（A）幻觉（B）谵妄（C）恶心（D）口渴（E）心悸6 瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为（A）125碳酸氢钠液林格液（B） 125碳酸氢钠液5葡萄糖液（C） 5葡萄糖液16 molL 乳酸钠液（D）5葡萄糖盐水氯化钾液（E）16 molL 乳酸钠液7 大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致（A）血钠过高（B）血钾过高（C）血氯过高（D）血钙过高（E）水中毒8
3、下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现（A）水中毒（B）高血钾、高血镁（C）高磷、高钙（D）低钠、低氯（E）酸中毒9 关于体液的描述，下列错误的是（A）水占全身体重的 5070（B）男性平均值为 50，女性平均值为 60，两者均可有15的正常变异（C）健康人实测值恒定，随脂肪组织量和年龄等因素而定（D）女性总体液量较低，是由于皮下脂肪多，而肌肉较少（E）新生儿总液体量较高，占 758010 关于急性快速失液下列说法错误的是（A）急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要 24 h 后显现（B）中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略（C
4、）皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据时无诊断价值（D）严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断（E）腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可无明显体征11 下列哪一项不是引起酸中毒的原因（A）异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛（B）充血性心力衰竭（C）中枢神经系统抑制（D）麻醉镇痛药（E）水杨酸中毒12 必须优先抢救的急症有（A）心脏骤停（B）窒息（C）大出血休克（D）开放性气胸（E）以上全是13 补充血容量是抗休克的根本措施，应首选（A）全血（B）血浆（C）等渗盐水，平衡盐溶液（D）右旋糖酐（E）10葡萄糖溶液14 细胞外液中重要的是（A）Na +、Cl -
5、、HCO 3-和蛋白质（B） Na+、Cl -、HCO 3-（C） Na+、Cl -、HPO 3-和蛋白质（D）K +、Na +、Mg 2+、HPO 32+、HCO 3-和蛋白质（E）Na +、H +、HPO 32-和蛋白质15 代谢性酸中毒的诊断依据中，下列错误的是（A）严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史（B）呼吸浅慢，心率缓慢（C）可伴有缺水症状（D）代偿期血 pH 可正常（E）HCO 3-、BE、PaCO 2 不同程度降低16 下面哪项可引起低渗性缺水（A）急性肠梗阻（B）利用排钠利尿剂（C）大量出汗（D）弥漫性腹膜炎（E）尿崩症17 水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错
6、误的是（A）充分掌握病史，详细检查患者体征（B）即刻行实验室检查（C）确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度（D）积极治疗原发病的同时，指定治疗方案（E）严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出需要量来进行治疗17 男性，75 岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为 122 mmoLL ，血清钾 36 mmolL，血红蛋白 90 gL，红细胞比容 2318 此患者存在的水电解质平衡紊乱是（A）高渗性缺水（B）等渗性缺水（C）高钾血症（D）水中毒（E）低钾血症19 治疗原则中以下哪项不正确（A）限制补液量（B）给予速尿（C）不可给予 20甘露醇溶液（D）给予 5氯化钠溶液（E）给予 2
7、5山梨醇溶液19 47 岁男性，持续性腹痛、腹胀、呕吐、无肛门排气排便 2 天入院。查体：体温376，脉搏 116 次分，呼吸 28 次分，血压 8560 mmHg 。痛苦面容，精神萎靡，表情淡漠。皮肤弹性差，静脉萎陷。实验室检查：Hb 63 gL ，血清钠130 mmolL，钾 3 mmolL，CO 2CP 19 mmolL。20 根据患者病情，临床诊断可除外（A）急性机械性肠梗阻伴中毒性休克（B）贫血（C）低渗性缺水，低钾血症（D）呼吸性酸中毒（E）代谢性酸中毒21 目前的治疗措施中，首要的是（A）输血（B）纠正体液代谢失调（C）全身应用抗生素（D）急症手术，解除肠梗阻（E）抗休克，补充血
8、容量21 50 岁男性，体重 50 kg，上腹隐痛不适，并不思进食已 3 个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白 80 gL，血浆清蛋白 30 gL ，血清钠 130 mmolL，钾 45 mmolL，动脉血 pH 值为 7 35。22 按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为（A）12500 4 mmoL L（B） 125005 mmolL（C） 125006 mmolL（D）12500 7 mmoL L（E）125008 mmolL23 该病人可能存在（A）高渗性脱水（B）等渗性脱水（C）低渗性脱水（D）高钾血症（E）稀释性低血钠症24 患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化
9、为（A）血浆容量减少超过组织间液的减少（B）组织间液的减少超过血浆容量的减少（C）细胞内液减少（D）细胞内、外液等量减少（E）细胞内液移向细胞外间隙24 A低渗性脱水B高渗性脱水C等渗性缺水D高血钾E低血钾25 腹腔内或腹膜后感染常引起26 胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起26 APaC 2 升高，HCO 3-与 CO2CP 明显增高，pH 正常、降低或升高 BPaCO 2 升高，HCO 3-降低、正常或轻度升高，pH 明显下降， AG 增高 C PaCO 2 降低、正常或轻度升高，HCO 3-可升高、正常或轻度下降，pH 明显升高 D PaCO 2 降低，HCO3-明显降低，BE 负值增大，AG 升高，pH 升高或接近正常 EPaCO 2 正常或略增高、略降低，HCO 3-和 pH 正常，AG 增高27 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为28 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为29 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为
