1、外科护理学练习试卷 115 及答案与解析1 冯先生，因失血性休克正在输液。现测得其 CVP4.8 cmH2O (0.47 kPa)，BP90/55 mmHg(12/ 7.3 kPa)。应采取的措施是（A）加快输液速度（B）减慢输液速度（C）应用强心药物（D）应用去甲肾上腺素（E）静脉滴注多巴胺2 心肺复苏后，如患者有气管插管，该插管不得超过多少小时（A）24 h（B） 48 h（C） 72 h（D）84 h（E）12 h3 椎管内麻醉术前用阿托品的目的是（A）预防呕吐（B）减少胃肠道内腺体分泌（C）减弱迷走神经反射（D）减轻内脏牵拉痛（E）镇静4 全麻术后未清醒前的体位应取（A）平卧，头偏向一
2、侧（B）头高斜坡位（C）俯卧，头偏向一侧（D）半坐卧位（E）头低脚高位5 手术过程中。清点核对器械、敷料的时间是（A）手术开始前和准备关体腔前（B）手术进行中（C）手术开始前（D）开始缝合皮肤前（E）手术完毕后6 应先换药的伤口是（A）破伤风伤口（B）脓肿切开引流的伤口（C）乳腺手术切口拆线（D）压疮创面（E）肾盂切开取石术后拔除引流物7 恶性肿瘤化疗时应掌握的原则，不包括：（A）诊断必须明确（B）有手术指征不可错过手术时机（C）注意不良反应（D）每周查白细胞（E）白细胞在 0.4109/L 以下时应用8 甲状腺大部切除时通常采取的体位：（A）过伸体位（B）平卧位（C）半坐位（D）侧卧位（E）
3、俯卧位9 有关肠梗阻的说法下列哪项是错误的（A）单纯性肠梗阻为阵发性绞痛（B）高位肠梗阻呕吐出现早而频繁（C）低位肠梗阻呕吐物为胆汁（D）高位肠梗阻腹胀轻（E）低位肠梗阻腹胀明显10 男，20 岁，以转移性右下腹痛 10 小时之主诉入院，右下腹有固定压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，其提示后位阑尾的特殊体征是（A）右下腹有的痛的包块（B）闭孔内肌试验阳性（C）腰大肌试验阳性（D）结肠充气试验阳性（E）直肠指检右上方有触痛11 男，45 岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术，现诊断为粘连性肠梗阻，其处理措施下列哪项是错误的（A）取半卧位（B）
4、胃肠减压（C）禁饮食（D）可给吗啡类止痛（E）防治感染和中毒12 早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是（A）纤维结肠镜检查（B）大便潜血试验（C）钡剂灌肠检查（D）直肠指诊（E）CEA 测定13 小血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（A）化脓性感染（B） MQDS（C）胰腺假囊肿（D）胰腺组织纤维化（E）休克14 血栓闭塞性脉管炎的护理，下列错误的是（A）防止患肢外伤（B）患肢每晚用 40水热敷（C）绝对戒烟（D）适当保暖，避免受寒（E）局部保持清洁、干燥，及时治疗足癣15 手术过程中，清点核对器械、敷料的时间是（A）手术开始前和准备关体腔前（B）手术进行中（C）手术开始前（D）开始缝合皮肤前（E）
5、手术完毕后16 为预防急性乳腺炎，以下错误的是（A）保持乳头清洁，治疗乳头皲裂（B）养成定时哺乳习惯（C）每次哺乳后排空乳汁（D）预防性使用抗生素（E）婴儿不含乳头睡觉17 关于食管的解剖以下描述不正确的是（A）胸上段食管自胸廓上口至气管分叉水平（B）胸中段自气管分叉平面至贲门全长度的上一半（C）胸下段自气管分叉平面至贲门全长的下一半（D）通常将食管胸下段包括在腹段内（E）胸中段与胸下段食管的交界处接近肺下静脉水平18 阎某，男，60 岁，排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面带少量鲜血。应考虑为（A）血栓性外痔（B）一期内痔（C）三期内痔（D）肛裂（E）直肠息肉19 暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症
6、是（A）肠扭转（B）粘连性肠梗阻（C）急性坏疽性阑尾炎（D）急性胰腺炎（E）胆石病20 急腹症的突出表现是（A）急性腹痛（B）剧烈呕吐（C）明显高热（D）全身不适（E）阵发性绞痛21 以下属于外科急腹症，但除外（A）胃十二指肠溃疡急性穿孔（B）食管胃底曲张静脉破裂出血（C）急性胆囊炎（D）急性胆管炎（E）急性肠梗阻22 男性，46 岁，肠梗阻发病 4 天入院，BP6030mmHg，血钠 112mmolL，血钾 3mmolL，CO 2CP18mmoLL，处理时首先考虑（A）纠正酸中毒（B）补充钾盐（C）急诊手术（D）补充血容量（E）给予降压药23 患者，37 岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被
7、埋，6 小时后被救出。查体：BP10080mmHg，P100 次分，神志清楚，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为创伤性休克，以下最有意义的观察项目是（A）血压、脉搏（B）中心静脉压（C）出血、感染（D）尿量、尿钠（E）神志、瞳孔24 低钾血症是指血清中钾离子浓度低于（A）3.0mmolL（B） 3.5mmolL（C） 4.0mmolL（D）4.5mmolL（E）5.0mmolL25 在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是（A）听心音（B）观察心尖搏动（C）测血压（D）做心电图（E）摸颈动脉搏动26 软组织化脓性感染，有接触传染性，应隔离的是（A）疖（B）痈（C）急性蜂窝
8、织炎（D）丹毒（E）急性淋巴管炎和急性淋巴结炎27 潘某，男，大面积烧伤 8 小时，已静脉输液 3000ml。判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是（A）脉搏（B）血压（C）呼吸（D）尿量（E）静脉压28 李某，男，70 岁，有冠心病史。疑患直肠癌，准备行直肠指检，采用何种体位为宜（A）仰卧位（B）蹲位（C）侧卧位（D）截石位（E）俯卧位29 女，50 岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后 7 天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，在观察期应考虑是（A）肠袢间脓肿（B）盆腔脓肿（C）膈下脓肿（D）脓血症（E）败血症30 女，25 岁，因乳腺炎发热
9、由丈夫陪伴来院就诊，进入急诊室后，患者向护士提出，拒绝首先接诊的男性医生治疗。要求更换女医生，此时护士应（A）要求患者丈夫做好患者工作，接受该男医生治疗（B）让患者向急诊主任提要求（C）要求等待，直接改变想法（D）拒绝患者要求（E）为患者尽可能安排女医生接诊31 最常见的肠梗阻是（A）机械性肠梗阻（B）麻痹性肠梗阻（C）痉挛性肠梗阻（D）血运性肠梗阻（E）动力性肠梗阻32 以下与进行性血胸有关的是（A）反常呼吸运动（B）胸膜腔压力不断增高（C）纵隔扑动（D）静脉压力增高，动脉压降低（E）胸腔引流出血液200mlh，持续 3h33 患者男，68 岁。因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开，操作前，护
10、十向其解释该措施的目的是预防（A）窒息（B）肺不张（C）全身感染（D）吞咽困难（E）化脓性海绵状静脉窦炎34 患者女，35 岁。双手深度烧伤康复期，护士指导其双手平时正确的放置位置是（A）握拳位（B）半握拳位（C）伸直位（D）半伸直位（E）双手互握35 腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是（A）保持腹腔引流通畅（B）遵医嘱使用抗生素（C）及时拔除腹腔引流管（D）鼓励病人早期活动（E）记录引流液的量和质36 多根多处肋骨骨折最主要的影响是（A）胸部疼痛（B）妨碍正常呼吸（C）痰不易咳出（D）反常呼吸（E）骨折端摩擦37 一成人因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢
11、救应（A）立即行胸外心脏按压（B）心内注射复苏药物（C）电击除颤（D）气管内注入肾上腺素（E）立即开胸做胸内心脏按压38 甲亢术前用硫氧嘧啶的目的是（A）促使甲状腺变硬、缩小（B）防止术后痰液阻塞（C）降低基础代谢率（D）放松紧张情绪（E）避免手术中心动过速39 男，36 岁，建筑工地上头部跌伤住院。观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应。其意识障碍程度可判断为（A）嗜睡（B）浅昏迷（C）深昏迷（D）淡漠（E）反应迟钝40 男，45 岁，行胃大部切除后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁，可能并发（A）胃肠吻合口狭窄（B）近侧空肠段梗阻（C）远侧空肠段梗阻（D）倾倒综合征（E）十二指肠残
12、端瘘40 男性，45 岁，与朋友聚餐饮酒后 6 小时出现剧烈而持续的中上腹疼痛。并向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：T38 ，P90 次分，BP10575mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。41 该病人发病的主要的原因是（A）胆道疾病（B）高脂血症（C）高钙血症（D）暴饮暴食（E）胰腺外伤42 医生开出下列药物，其中能有效抑制胰腺分泌的是（A）阿托品（B）西咪替丁（C）生长抑素（D）甲硝唑（E）山莨菪碱42 患者男，62 岁。5 年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12 小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排
13、便排气。诊断为腹外疝入院治疗。43 该患者最合适的治疗措施是（A）立即手术（B）手法复位（C）药物止痛（D）平卧观察（E）抗生素治疗44 患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（A）出院后 3 个月内避免重体力劳动（B）减少和消除引起腹外疝复发的因素（C）调整饮食习惯，保持排便通畅（D）定期随访，疝复发时可在家中观察（E）注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等44 女，49 岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。45 行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的（A）第 2 肋间锁骨中线处（B）第 7、8 肋间腋中线处（C）第 6、7
14、肋间腋前线处（D）第 5、6 肋间腋中线处（E）第 9、10 肋间腋后线处46 该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是（A）取半卧位（B）水封瓶低于引流口 60cm（C）保持长玻璃管在水面下 3cm（D）鼓励病人咳嗽和深呼吸（E）定时挤捏引流管46 张女士，35 岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人P110 次分， BP14080mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。47 按简便公式汁算，该病人的基础代谢率为（A）50（B） 59（C） 109（D）139（E）17048 术前服用碘剂的作用是（A）抑制甲状腺素合成（B）对抗甲状腺
15、素作用（C）促进甲状腺素合成（D）抑制甲状腺素释放（E）减少促甲状腺激素分泌49 未达到手术前准备标准的是（A）脉率小于 100 次分（B） BMR 小于+20（C）情绪稳定，睡眠好转（D）体重增加（E）甲状腺体缩小变硬49 某女，26 岁，甲状腺功能亢进，入院时 T37，P101 次分，BP13070mmHg，拟行双侧甲状腺切除术。50 病人的基础代谢率为（A）29（B） 41（C） 3l（D）50（E）6051 术前服用碘剂的作用是（A）抑制甲状腺素的分泌（B）抑制甲状腺素的释放（C）增加体重（D）减慢心率（E）稳定情绪52 术前禁用（A）阿托品（B）吗啡（C）苯巴比妥（D）普奈洛尔(心得
16、安)（E）地西泮外科护理学练习试卷 115 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 病人属于低血容量性休克。治疗的基本措施是补掖，CVP 低；BP低。说明血容量不足，应加速补液。【知识模块】 外科护理学2 【正确答案】 C【知识模块】 外科护理学3 【正确答案】 C【知识模块】 外科护理学4 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学5 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学6 【正确答案】 C【知识模块】 外科护理学7 【正确答案】 E【知识模块】 外科护理学8 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学9 【正确答案】 C【知识模块】 外科护理学10 【正确答案】 C【知识模块】 外科护
17、理学11 【正确答案】 D【知识模块】 外科护理学12 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学13 【正确答案】 E【知识模块】 外科护理学14 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学15 【正确答案】 A16 【正确答案】 D17 【正确答案】 D18 【正确答案】 D19 【正确答案】 D20 【正确答案】 A21 【正确答案】 B22 【正确答案】 D23 【正确答案】 A24 【正确答案】 B25 【正确答案】 E26 【正确答案】 D27 【正确答案】 D28 【正确答案】 C29 【正确答案】 C30 【正确答案】 E31 【正确答案】 A32 【正确答案】 E33 【正确答案】 A34 【正确答案】 D35 【正确答案】 D36 【正确答案】 D37 【正确答案】 D38 【正确答案】 C39 【正确答案】 B40 【正确答案】 A41 【正确答案】 D42 【正确答案】 C43 【正确答案】 A44 【正确答案】 D45 【正确答案】 A46 【正确答案】 D47 【正确答案】 B48 【正确答案】 D49 【正确答案】 A50 【正确答案】 D51 【正确答案】 B52 【正确答案】 A
