[医学类试卷]外科病人营养、代谢失调的护理练习试卷3及答案与解析.doc

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1、外科病人营养、代谢失调的护理练习试卷 3 及答案与解析1 高钾血症与低钾血症的共同临床表现为(A)腹胀(B)心动过速、心悸(C)恶心、呕吐(D)软瘫(E)肠鸣音减弱或消失2 下述哪种原因可造成低渗性脱水(A)大面积烧伤后静脉输注 5%葡萄糖溶液(B)长期静脉注射 50%葡萄糖(C)禁食患者输入液体量不足(D)腹泻静脉输入平衡盐溶液(E)高热、出汗输入 5%葡萄糖盐水溶液3 急性消化道失液的病人,医嘱给予静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入(A)右旋糖酐(B) 5%碳酸氢钠(C) 5%葡萄糖盐水(D)10% 葡萄糖液(E)5%葡萄糖液4 需要用完全胃肠外营养支持的病人是(A)高热

2、患者需补充高能量流质时(B)食管癌病人术后早期(C)胃部手术后空肠造瘘者(D)昏迷病人(E)吞咽功能障碍者5 关于营养支持的叙述正确的是(A)尽量应用肠外营养(B)白蛋白为 40g/L 时提示营养不良(C)肠外营养支持时首选中心静脉途径(D)液化饮食是人工配制的营养成分(E)要素饮食是无渣饮食6 正常成年人每日无形失水约为(A)650m1(B) 1000ml(C) 850ml(D)400ml(E)450ml7 男性患者,23 岁,体重 57kg,2 周来反复呕吐、腹泻,曾在当地医院输液治疗(液体不详) 。近 1 周感乏力、头晕、手足麻木。查体:血压稍偏低,脉率 86 次/53,呼吸 22 次/

3、分,血钠 130mmol/L,血钾 3.7mmol/L,Co2CP50 容积%。该病人最可能的诊断是(A)轻度低渗性缺水(B)中度低渗性缺水(C)重度低渗性缺水(D)代谢性酸中毒(E)低钾血症8 低渗性脱水早期的临床特征是(A)表情淡漠(B)尿量减少(C)周围循环衰竭(D)皮肤弹性减退(E)代谢性酸中毒9 男性病人,25 岁,因高热 2 日未能进食,自述口渴、口于、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重 1.028,血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现(A)轻度高渗性脱水(B)中度高渗性脱水(C)等渗性脱水(D)低渗性脱水(E)重度高渗性脱水10 判断机体酸

4、碱平衡的最基本指标是(A)HCO 3-(B) CO2CP(C) pH(D)PaCO 2(E)BE11 灌注要素饮食时病人最好取(A)右侧卧位(B)半卧位(C)垫枕平卧位(D)左侧卧位(E)去枕平卧位12 女性病人,30 岁,哮喘持续状态 2 天,动脉血气分析 pH 7.35,PaCO 2 9.3kPa,PaO 2 6.6kPa,BE2mmol/L,HCO 3 -25mmol/L,其酸碱失衡的类型是(A)代谢性酸中毒(B)呼吸性碱中毒(C)呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒(D)代谢性碱中毒(E)呼吸性酸中毒代偿期13 下列那一项不作为液体疗法的主要监测的内容(A)体温变化(B)血压、脉搏变化(C)尿

5、量的变化(D)渴及皮肤弹性(E)精神状态14 等渗性脱水治疗时常首选(A)5% 葡萄糖(B) 10%葡萄糖(C) 5%葡萄糖盐水(D)生理盐水(E)复方氯化钠溶液15 治疗轻型代谢性碱中毒的病人,只需静脉补给(A)稀盐酸溶液(B)高渗性盐水(C)等渗盐水(D)葡萄糖溶液(E)氯化氨溶液16 低渗性脱水的主要病理生理变化是(A)失水 失钠,细胞外液渗透压增高(B)失水 失钠,细胞外液渗透压降低(C)失钠 失水,细胞外液渗透压增高(D)失钠 失水,细胞外液渗透压降低(E)钠、水成比例丢失,细胞外液容量骤减17 纠正脱水首先使用哪种溶液对微循环不利(A)112%乳酸钠(B) 5%碳酸氧钠(C) 5%

6、葡萄糖等渗盐水(D)右旋糖酐(E)平衡液18 正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出,至少需要保证每日排尿(A)100200ml(B) 8001000ml(C) 500600ml(D)300400ml(E)10001500ml19 属于引起高渗性脱水的因素是(A)急性腹膜炎(B)急性肠梗阻(C)大量呕吐(D)大面积烧伤(E)上消化道梗阻20 高渗性脱水的主要病理生理变化是(A)失水 失钠,细胞外液渗透压增高(B)失水 失钠,细胞外液渗透压降低(C)失钠 失水,细胞外液渗透压增高(D)失钠 失水,细胞外液渗透压降低(E)钠、水成比例丢失,细胞外液容量骤减21 临床表现为口渴、尿少、头昏、

7、皮肤弹性差、黏膜干燥和血压下降时,应考虑(A)低渗性脱水(B)等渗性脱水(C)高渗性脱水(D)代谢性酸中毒(E)高血钾22 以下哪种情况常伴有低血钾(A)代谢性酸中毒(B)代谢性碱中毒(C)大量输入库存血(D)严重组织损伤(E)急性肾功能衰竭23 低渗性脱水病人的尿比重特点是(A)降低(B)先升高后降低(C)先降低后升高(D)基本不变(E)增高24 细胞外液主要阳离子是(A)钾离子(B)钠离子(C)钙离子(D)镁离子(E)氢离子25 属于肠外营养输注途径的是(A)中心静脉插管(B)空肠造瘘(C)鼻十二指肠空肠管(D)鼻胃管(E)胃造瘘26 高渗性脱水病人的体液容量的变化特点为(A)细胞外液轻度

8、减少,细胞内液显著减少(B)细胞外液减少,细胞内液正常(C)细胞外液正常,细胞内液减少(D)细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少(E)细胞外液、内液按比例减少27 女性病人,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白 16g/L、血钠 132mmol/L、CO 2 CP 为 27mmol/L。应考虑病人出现(A)代谢性碱中毒(B)代谢性酸中毒(C)高渗性脱水(D)等渗性脱水(E)低渗性脱水28 水、电解质平衡失调的患者其体液累积损失量应在入院第 1 天补充(A)损失量的 1/3(B)损失量的 1/2(C)损失量的 2/3(D)全部损失量(E)以上均不正确29 高渗性脱水

9、最早的表现是(A)皮肤弹性减低(B)高热(C)烦躁不安(D)口渴(E)无汗30 静脉补钾的适宜浓度是(A)0.3%.(B) 1.5%.(C) 3%.(D)6%.(E)10%.31 下列关于营养支持的叙述正确的是(A)葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注(B)氮与非蛋白质热量的最佳比例为 1g:(250300kcal)(C)经鼻肠管和肠造瘘途径较容易发生误吸(D)为减少穿刺次数,可以经中心静脉途径给药和采血标本(E)中心静脉途径适用于营养液浓度高、输注时间长的病人32 无菌环境下配置的要素饮食,其有效时间应小于(A)24 小时(B) 60 小时(C) 36 小时(D)12 小时(E)48 小时33

10、 需要用肠外营养支持的是(A)急性胰腺炎病人病情稳定后(B)低位肠瘘病人(C)昏迷病人(D)拒绝进食者(E)化疗期间病人34 通过静脉为病人补充 10%氯化钾 30ml,用于稀释的溶液至少需要(A)500ml(B) 1500ml(C) 800ml(D)250ml(E)1000ml35 高渗性与低渗性脱水早期的主要区别是(A)有无口渴(B)意识状态(C)尿量变化(D)血压改变(E)皮肤黏膜弹性36 以下体液含量占体重比例最多的人群是(A)老人(B)婴儿(C)儿童(D)青年(E)中年人37 每天至少要有多少毫升尿量才能排出体内 3040g 固体代谢产物(A)200300ml(B) 500600ml

11、(C) 700800ml(D)9001000ml(E)10002000ml38 正常成年人 24 小时出入液量约为(A)15002000ml(B) 10001500ml(C) 20002500ml(D)5001000ml(E)25003000ml39 成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于(A)50ml(B) 40ml(C) 30ml(D)20ml(E)10ml40 有关钾的代谢的叙述正确的是(A)钾离子在细胞外液中浓度最高(B)血钾过高可使心肌过度兴奋(C)缺钾时应静脉注射 0.3%氯化钾(D)低血钾时,补钾速度一般成人为 60 滴/分(E)糖原合成时,钾由细胞内向细胞外转移41 以

12、下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是(A)呼吸加深加快(B)幽门梗阻病人易发生(C)外科临床最常见的酸碱失衡类型(D)重症病人常用 5%碳酸氢钠溶液纠正(E)常伴发高钾血症42 等渗性脱水的主要病理生理变化是(A)失水 失钠,细胞外液渗透压增高(B)失水 失钠,细胞外液渗透压降低(C)钠、水成比例丢失,细胞外液渗透压降低(D)钠、水成比例丢失,细胞外液渗透压增高(E)钠、水成比例丢失,细胞外液容量骤减43 下列哪种情况可出现二氧化碳结合力升高(A)创伤性休克(B)急性肾功能衰竭(C)呼吸道梗阻(D)癔病(E)高热44 男性患者,24 岁,外伤休克,血钾 6.2mmol/L,按医嘱给该病人用 10

13、%葡萄糖酸钙 20ml,加等量 5%葡萄糖缓慢静脉滴注,其目的是(A)治疗软瘫、麻木(B)防治低血钙(C)促使钾的排泄(D)对抗钾离子的对心肌的抑制(E)促进钾转移到细胞内外科病人营养、代谢失调的护理练习试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 2 【正确答案】 A【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 3 【正确答案】 C【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 4 【正确答案】 B【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 5 【正确答案】 E【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 6 【正确答案】 C【知识模块】 外科病人营养、代谢失调

14、的护理 7 【正确答案】 A【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 8 【正确答案】 C【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 9 【正确答案】 B【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 10 【正确答案】 C【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 11 【正确答案】 B【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 12 【正确答案】 E【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 13 【正确答案】 A【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 14 【正确答案】 C【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 15 【正确答案】 C【知识模块】 外科病人营养、代谢失调的护理 16

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