1、普外科主治医师相关专业知识模拟试卷 5 及答案与解析1 颈部副神经损伤的临床表现为（A）肩下垂（B）声音嘶哑（C）呼吸困难（D）上睑下垂（E）上臂下垂 2 有关项痈的临床表现和处理正确的是（A）可不需应用抗生素（B）全身症状不明显（C）可穿刺引流（D）感染易局限（E）切开引流要彻底 3 在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑（A）合并房间隔缺损（B）合并肺动脉瓣关闭不全（C）合并二尖瓣关闭不全（D）合并动脉导管未闭（E）合并三尖瓣关闭不全 4 巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿最可能是（A）术后残腔血肿和脑肿胀（B）正
2、常灌注压突破综合征（C）脑血管意外（D）脑血管痉挛（E）出血性脑梗死 5 大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是（A）创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素（B）创面外用强有力敏感抗生素湿敷（C）去除坏死焦痂，有效创面覆盖（D）暴露疗法，尽可能保痂（E）浸浴促进自然脱痂 6 关于乳腺囊性增生症，下列哪项是错误的（A）与内分泌功能失调有关（B） 3050 岁妇女多见（C）常见于两侧乳房（D）乳房疼痛多在月经前和月经期加重（E）可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 7 乳腺癌钼靶线的表现为（A）密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐（B）密度均
3、匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化（C）片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似（D）高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化（E）密度不均匀，边界不清楚 8 直疝三角的三边是（A）腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带（B）联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带（C）联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘（D）腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带（E）腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 9 下列各术式中，属于无张力疝修补术的是（A）利用人工合成材料进行的疝修补术（B） Ferguson 法（C） McVay 法（D）Halsted 法（E）Bassini 法 10 阑尾动脉来源于（A）右结肠动脉（B）中结肠
4、动脉（C）肠系膜下动脉（D）肠系膜上动脉（E）回结肠动脉 11 发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确（A）需密切观察病人的生命体征变化（B）重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊（C）病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状（D）脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛（E）腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性 12 处理开放性骨折的最关键性步骤为（A）应用抗生素（B）彻底清创（C）修复软组织缺损（D）及早闭合伤口（E）固定骨折 13 神经损伤与手部畸形的关系中，下列哪种是错误的（A）桡神经损伤-垂腕垂指（B）尺神经损伤-爪死手（C）正中神经损伤-猿状手(或铲状手)（D
5、）尺神经损伤-骨间肌萎缩（E）正中神经损伤- 拇指内收畸形 14 有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的（A）切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置（B）坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口（C）为避免损伤括肌，手术切口要尽量小（D）切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除（E）排便后用 1:5 000 高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料 15 女性，38 岁。因右上腹疼痛 1 天来诊。查体：巩膜黄染，体温 39.5，右上腹压痛，轻度肌紧张。B 超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现（A）胆管炎性狭窄（B）胆囊穿孔（C）胆源性肝脓肿（D）胆道出血（E）休克 16 男性，30 岁，
6、半年前上腹部曾受钝挫伤。 2 个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是（A）继续观察（B）穿刺抽吸囊肿内容物（C）手术切除囊肿（D）囊肿外引流术（E）囊肿内引流术 17 男性，42 岁，饱餐后上腹部剧痛 6 小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温 37.8，脉搏 124/ min，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞 12109/L，血淀粉酶 320 温氏单位，血钙 1.5mm
7、ol/L，诊断应考虑（A）溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎（B）胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎（C）急性胃炎（D）急性出血性坏死性胰腺炎（E）急性绞窄性肠梗阻 18 男，25 岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P 120/min。BP 70/ 50 mmHg，上腹部压痛，反跳痛。 B 超提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9 天前患者不慎自 4 米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息 2 天后继续工作。最可能的诊断是（A）肝破裂（B）肝被膜下破裂（C）延迟性脾破裂（D）胃、十二指肠破裂（E）上消化道出血 19 男性，28 岁，腰背痛 1 年，开始时腰骶部疼痛
8、向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas 征阳性，血液检查 RF(-)，抗链球菌溶血素“O”:200U ，血沉：54mm/1h。初步诊断应首先考虑（A）类风湿关节炎（B）弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH 病)（C）强直性脊柱炎（D）脊柱结核（E）肥大性脊柱炎 20 男性，51 岁，上腹部隐痛不适 1 年，近 2 个月来加剧；入院查体，腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便隐血试验(+)，上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见
9、明显充盈缺损。该患者首先应考虑（A）慢性胃窦炎（B）胃溃疡（C）胃癌（D）胃黏膜脱垂（E）萎缩性胃炎 21 男性，39 岁，行毕式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后 2 周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（A）吻合口梗阻（B）输出段梗阻（C）输入段梗阻（D）倾倒综合征（E）输入段综合征 22 女性，50 岁，3 个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺 (-)，腹平软，未及包块，化验：血红蛋白 60g/ L
10、，大便隐血(+) 。如拟诊为肠癌，其部位最可能是（A）盲肠（B）肛管（C）降结肠（D）乙状结肠（E）直肠 23 男性，26 岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病 30 分钟后来诊，查 BP 110/80mmHg，P 110/min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第 6 肋间，肠鸣音消失，血 Hb 121g/L，WBC 7.010 9/L尿淀粉酶 128U/L。进一步有意义的首选检查方法是（A）腹部 CT（B）腹立位平片（C）腹部 B 超（D）腹腔灌洗（E）生化检查 24 女性，20 岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X 线及 CT 证实 T12 椎
11、体爆裂骨折碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T 12 椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（A）立即脱水、给予神经营养药物，3 周后根据神经恢复情况再考虑是否手术（B）除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引（C）行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定（D）经椎弓根外固定架复位及固定（E）行椎关节前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定 25 女性，51 岁，半年多反复出现腰腿痛，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近 23 年糖尿病史。根据病史、检查所
12、见最可能的诊断（A）椎间盘突出症（B）神经根管狭窄症（C）中央型腰椎管狭窄症（D）末梢神经炎（E）血栓闭塞性脉管炎 26 8 岁，女孩，右臂痛 2 个月，常发热，38左右，白细胞总数高，血沉32mm/1h，X 线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为（A）急性化脓性骨髓炎（B）慢性化脓性骨髓炎（C）骨干结核（D）尤因肉瘤（E）骨网状细胞瘤 27 男孩 10 岁，发现有腹部包块 1 个月。体检：右上腹包块质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度 0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘后，造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，至右肾造瘘管
13、引流尿量每天约 400ml。引流尿的比重为 1.0051.010。试问该病儿最合理的处理为（A）右肾切除术（B）拔除肾造瘘管维持原状（C）右肾盂输尿管连接成形术（D）永久性右肾盂造瘘术（E）右肾及输尿管全切除术 28 男 34 岁，车祸后 20 分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿 2cm2cm。以下哪一种处理最为正确（A）积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术（B）积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血（C）积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗（D）积极抗休克同时急诊肾切除术（E）积极抗休克同时急诊肾修补术
14、29 男，63 岁，近半年来有不明原因的低热， 37.5左右，未诊治。1 周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压 170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规 (-)。其最可能的病因是（A）肾小球肾炎（B）肾病综合征（C）肾细胞癌（D）肾盂癌（E）原发性高血压 30 某成年患者，吸入性损伤，经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为（A）轻度吸入性损伤（B）中度吸入性损伤（C）重度吸入性损伤（D）特重度吸入性损伤（E）无吸入性损伤 31 女，55 岁，进行性视力下降 8 个月，检查：双颞侧偏盲，
15、眼底视盘萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR 显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（A）垂体腺瘤（B）颅咽管瘤（C）鞍区脑膜瘤（D）空蝶鞍综合征（E）垂体脓肿 32 男性，65 岁，食管中段鳞癌，既往 30 年前因“胃溃疡” 行“胃大部切除术”，合理的治疗方案为（A）食管癌切除，食管-空肠弓上吻合术（B）食管癌切除，食管-食管弓上吻合术（C）食管癌切除，结肠间置代食管术（D）食管癌切除，人造食管间置术（E）食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术 33 男性，36 岁，1 周前出现化脓性扁桃体炎，近 1 天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热。查体：体温 3
16、9，左下颌下肿物，直径 2cm，红肿、压痛，中央可及红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是（A）急性化脓性淋巴结炎（B）口底化脓性蜂窝织炎（C）项痈（D）淋巴结结核（E）颈深部化脓性蜂窝织炎 34 患者女性，17 岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是（A）止血（B）缝合伤口，引流（C）吻合神经（D）局部填塞（E）清理呼吸道，保持呼吸道通畅 35 女性，34 岁，因甲亢行手术治疗，手术后第 2 天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是（A）给激素（B）抗甲状腺药物（C）镇静药（D）甲状腺素（E）钙制剂 35 女
17、性，45 岁，颈前肿大伴疼痛 3 天，1 周前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。化验：血沉快，T 3、 T3 升高，摄碘率下降。 36 初步诊断（A）急性化脓性甲状腺炎（B）亚急性非化脓性甲状腺炎（C）桥本甲状腺炎（D）慢性硬化性甲状腺炎（E）结节性甲状腺肿 37 处理方法是（A）急诊手术（B）大剂量抗生素（C）激素治疗（D）继续观察（E）甲状腺紊乱治疗 37 女性，42 岁，无意中发现右乳外上象限肿物，约 4cm5cm 大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径 1cm 淋巴结，质硬，活动度可。 38 此病人应首先诊断（A）叶状囊肉瘤（B）乳腺癌（C）浆细胞性乳腺癌（D）
18、乳腺囊性增生病（E）纤维腺瘤 39 应选择哪种手段明确诊断（A）红外线（B） B 超（C）钼靶（D）PET（E）活检 40 粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前最适宜的治疗是（A）手术（B）内分泌治疗（C）放疗（D）化疗（E）中药治疗 41 经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至 2cm，接受保乳手术后，必不可少的治疗是（A）放疗（B）内分泌治疗（C）免疫治疗（D）中药治疗（E）抗炎治疗 42 术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择（A）紫杉醇（B）表阿霉素（C）氟尿嘧啶（D）三苯氧胺（E）赫赛汀 43 以下哪项指标提示预后较差（A）雌激素受体阳性（
19、B） c-erbB-2 阳性（C） PS2 阳性（D）腋窝淋巴结阴性（E）孕激素受体阳性 43 男性，70 岁，30 小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，以后持续胀痛，伴有恶心，呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体；腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。 44 最可能的诊断是（A）右侧睾丸鞘膜积液并感染（B）右侧阴囊急性蜂窝织炎（C）睾丸恶性肿瘤并内出血（D）肠扭转（E）嵌顿性右腹股沟斜疝 45 手术应主要注意（A）预防休克发生（B）防止即将出现的腹膜炎（C）判断被嵌顿的组织的生命力（D）去除病灶（E
20、）消除病因 46 如手术发现肠管绞窄坏死应采取的治疗为（A）坏死肠段切除术（B）坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术（C）坏死肠段切除术加疝修补术（D）坏死肠段切除术加大张力疝修补术（E）坏死肠段切除术加填充式疝成形术 46 一 30 岁男性患者，车祸导致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压 80/ 50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。 47 此时最有可能的并发症是（A）泌尿系损伤（B）结直肠损伤（C）失血性休克（D）生殖器损伤（E）神经损伤 48 最适当的处理是（A）行骨盆 X 线检查（B）行骨盆 CT 检查（C）开放输液通道，补液，抗休克治疗（D）行详细的体格检查（E）行腰椎 MRI 检查 49 下列
21、体征中，哪项最不可能出现（A）局部触诊试验(+)（B）局部右下肢轴向叩击试验(+)（C）骨盆分离挤压试验(+)（D）右 Thomas 试验(+)（E）右“4” 字试验 (+) 49 某 70 岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X 线片示右股骨颈头下骨折。Gardon型。一般情况可，化验检查基本正常。 50 查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是（A）髋部压痛（B）髋部肿胀（C）患侧下肢外旋 60（D）患侧下肢轴向叩击痛（E）患侧下肢短缩畸形 51 下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死（A）距骨颈骨折（B）股骨颈骨折（C）舟骨腰部骨折（D）月骨骨折脱位（E）股骨粗隆间骨折 52 关于股
22、骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确（A）多发生于老年人（B）易发生骨折不愈合（C）易发生股骨头坏死（D）常须行手术治疗（E）老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死 53 股骨颈骨折 Gardon 分型可分为几型（A）2（B） 3（C） 4（D）5（E）6 54 该骨折最适宜的治疗方法是（A）卧床皮牵引（B）卧床骨牵引（C）空心钉治疗（D）人工髋关节置换术（E）卧床休息 54 一老年女性，摔倒，右手撑地，即感右腕疼痛，不能活动，于急诊拍线片示右桡骨远端骨折，骨折线不涉及关节面，骨折远端向桡背侧移位。 55 该骨折类型属于下列哪型（A）Colles 骨折（B） Smith 骨折（C）掌侧
23、 Barton 骨折（D）背侧 Barton 骨折（E）Barton 骨折 56 该骨折手法复位后石膏固定的位置应为（A）腕掌屈尺偏位（B）腕掌屈桡偏位（C）腕背伸桡偏位（D）腕背伸尺偏位（E）中立位 57 关于桡骨远端骨折下列哪项说法不正确（A）桡骨远端指距腕关节 3cm 左右的桡骨骨折（B）桡骨远端关节面的掌倾角为 1015（C）桡骨远端关节面的尺偏角为 2025（D）桡骨茎突比尺骨茎突长约 1.0cm（E）尺骨与腕骨构成关节 57 女性，56 岁，因头痛、头晕 2 周；头颅 CT 检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。 58 如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查（A）
24、胸片检查（B）胸部 CT 检查（C）胸部 MRI 检查（D）胸部 PET 检查（E）胸部 B 超检查 59 若经上述检查发现右上肺前段有一直径 3cm 结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理（A）同期行脑部病灶和肺部病灶切除术（B）先行全身化疗（C）同期行脑部病灶和肺部病灶放疗（D）先设法明确肺部病灶的病理性质（E）先设法明确脑部病灶的病理性质 60 若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是（A）同期行脑部病灶和肺疗病灶切除术（B）同期行脑部病灶和肺部病灶放疗（C）全身化疗同时行脑部病灶放疗（D）全身化疗 2 个疗程后，手术切除肺部病变（E）脑部放疗后行右肺癌根治术 60 男
25、性，64 岁，吞咽困难 3 个月。30 年前因“胃溃疡穿孔” 曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影提示；食管中段长 4cm 狭窄，胃呈术后改变(毕式) 61 最可能的诊断是（A）食管癌（B）食管溃疡（C）食管平滑肌瘤（D）食管良性狭窄（E）食管憩室 62 如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是（A）手术（B）化疗（C）放疗（D）支架（E）胃造口 63 最佳的代食管器官是（A）胃（B）空肠（C）回肠（D）结肠（E）十二指肠 63 男性，26 岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3 天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2 天来心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P 2 亢进。6
26、4 最有可能的诊断是（A）动脉导管未闭（B）冠状动脉瘘（C）主动脉窦瘤破裂（D）室缺合并主动脉瓣反流（E）不稳定性心绞痛 65 其应采取的治疗措施是（A）尽快做结扎术（B）尽快做体外循环直视手术（C）尽快用扩血管药物（D）尽快行介入治疗（E）尽快行介入+手术 65 患儿男性，5 岁，主诉近 1 年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急和尿痛，无排尿困难。查体：右上腹略饱满，双合诊右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。 66 该患儿最可能为以下哪一种疾病（A）肾盂输尿管连接部狭窄（B）肾母细胞瘤（C）后尿道瓣膜（D）脊膜膨出所致的神经源性膀胱（E）肾癌 67 首先应行以下哪一种检查（A）CT（
27、B） B 超（C）肾图（D）肾动态扫描（E）MRI 68 行静脉肾盂造影，显示右肾不显影，进一步处理首选哪一项（A）逆行造影（B）行肾穿顺行静脉肾盂造影（C）行核磁水成像检查（D）肾穿刺造瘘术并数天后行经造瘘管肾盂造影（E）行 CT 检查了解梗阻的部位 68 男性，24 岁，癫痫大发作半年，每月 45 次。既往：10 年前(14 岁时)右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹 0.80cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院 CT 示右额顶区有一高密度影，直径 0.5cm 大小，其周围有低密度区，无占位效应。 69 为明确诊断，除 CT 外，最应进行下列哪项检查（A）X 线（B） MRI（
28、C） EEG（D）脑血管造影（E）腰穿 70 如上述检查有阳性发现，诊断是（A）额叶癫癎，颅骨凹陷骨折（B）特发性癫癎，颅骨凹陷骨折（C）外伤性癫癎，颅骨凹陷骨折（D）颅骨凹陷骨折，癔症（E）颅骨凹陷骨折 70 A结扎断端 B吻合 C伤口局部填塞 D缝合伤口，局部引流 E伤口不缝合71 食管损伤 72 胸导管损伤 73 颈内动脉损伤 73 A可伴有失血性休克 B可有呕血、黑粪 C可有腹膜后积气 D早期常只有局限性腹膜炎 E可出现膈下游离气体74 胃破裂 75 十二指肠破裂 76 脾破裂 77 结肠破裂 77 A肌腱损伤 B骨折延迟愈合 C血管神经损伤 D骨折不愈合 E骨筋膜室综合征78 肱骨外
29、髁颈骨折易造成 79 胫腓骨骨折易造成 80 腕舟骨骨折易造成 81 肱骨髁上骨折易造成 81 A神经源性肿瘤 B畸胎瘤 C胸腺瘤 D胸骨后甲状腺肿 E肺癌82 女性，54 岁，自觉颈部增粗伴胸闷、咳嗽半年，无吞咽不畅及声音嘶哑，无胸痛，无食欲亢进及消瘦。查体：甲状腺下极不能扪及。胸片：前上纵隔圆形肿物。最可能的诊断是 83 女性，40 岁，呼吸困难 2 周。胸片示上纵隔影增宽。新斯的明试验阳性。最可能的诊断是 83 AMarfan 综合征 BWilliams 综合征 CBland-White Garland 综合征 DWolff-Parkinson-White 综合征 ELutembache
30、r 综合征84 左冠状动脉起源于肺动脉 85 房室传导短路 86 主动脉瓣上狭窄 86 A肾肿瘤 B尿路结石 C肾结核 D肾损伤 E前列腺增生症87 男性 65 岁。夜间排尿 45 次，排尿费力，尿流缓慢，尿流量测定，最大尿流量 9ml/h，应诊断为 88 女性，30 岁，顽固性尿频、尿急，时伴尿痛和终末血尿。尿常规：白细胞 ，红细胞 +，尿培养无细菌生长，排泄性尿路造影提示左肾盏轻度扩张，右肾盂肾盏显影不良，应初步诊断为 88 A手术彻底切除肿瘤 B手术切除肿瘤+放疗+化疗 C行脑室分流术+ 放疗+ 化疗 D手术切除肿瘤+放疗 E手术切除肿瘤+化疗89 大脑凸面脑膜瘤目前最恰当的治疗方案 9
31、0 室管膜瘤目前最恰当的治疗方案是 91 下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现（A）阵发性腹部绞痛（B）可有肠型和蠕动波（C）肠鸣音减弱或消失（D）X 线检查显示小肠、结肠内充气扩张（E）肠鸣音亢进伴气过水音 92 肝硬化门静脉高压症患者的门静脉系与腔静脉系之间开放的侧支血管交通支包括（A）胃底、食管下段交通支（B）直肠下端、肛管交通支（C）前腹壁交通支（D）后腹壁交通支（E）腹膜后交通支 93 关于周围神经损伤手术的原则，下列哪项不正确（A）手术要采用无创伤技术（B）神经缝合要具有一定的张力（C）神经缝合处不能有瘢痕阻挡（D）神经松解要从有瘢痕的部位开始游离（E）有神经缺损有可考虑行神经移
32、植术 94 前交叉韧带重建常用的组织有（A）髌腱（B）半腱肌（C）缝匠肌（D）扩筋膜（E）掌长肌腱 95 脊柱侧弯手术治疗的指征有（A）Cobb 角 45以上的青年型脊柱侧弯（B）支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加（C）保守治疗不能控制的成年患者的疼痛（D）骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯（E）尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形 96 当 PDA 合并哪些心内畸形时，在未纠正心内畸形前不能闭合 PDA（A）VSD（B） TOF（C）肺动脉闭锁（D）部分肺静脉畸形引流（E）主动脉弓中断 97 血流动力学监测中，以心排血量(CO)和体循环阻力(SVR)判断低血压原因时，可能出现的监测结果（A）低排、低阻（B）高排、高阻（C）高排、低阻（D）低排、高阻（E）以上全都是 98 烧伤治疗应用抗生素的原则（A）提倡经验用药（B）出现脓毒症早期表现时，无需等待细菌培养结果，立即经验用药（C）出现脓毒症早期表现时，创面应外用敏感抗生素（D）高热时，不可停用抗生素（E）切痂手术开始时，应静脉给予敏感抗生素
