1、疾病控制主治医师专业实践能力（寄生虫病）模拟试卷 5 及答案与解析1 在旋毛虫幼虫侵人横纹肌后，患者最突出的症状为（A）急性全身血管炎、水肿（B）发热和血中嗜酸性粒细胞增多（C）面部水肿（D）重症者可出现肺出血、肺水肿（E）全身肌肉酸痛2 我国流行的丝虫病其微丝蚴出现于外周血的特点属（A）无周期性（B）夜现周期性（C）夜现亚周期性（D）昼现周期性（E）昼现亚周期性3 马来丝虫主要寄生于（A）四肢浅部淋巴系统（B）四肢浅部淋巴系统及深部淋巴系统（C）腹腔、精索等淋巴系统（D）深部淋巴系统（E）除四肢浅部淋巴系统外，主要是深部淋巴系统4 吸虫生活史第一中间宿主是（A）淡水螺类（B）淡水鱼、虾（C）
2、水生植物（D）哺乳动物（E）脊椎动物5 寄生人体吸虫的繁殖方式是（A）幼虫进行有性生殖，成虫进行无性生殖（B）幼虫进行无性生殖，成虫进行有性生殖（C）幼虫和成虫均进行无性生殖（D）幼虫和成虫均进行有性生殖（E）幼虫不繁殖，成虫进行有性生殖6 华支睾吸虫的第一中间宿主是（A）钉螺（B）扁卷螺（C）川卷螺（D）纹沼螺（E）拟钉螺7 华支睾吸虫的第二中间宿主是（A）蜊蛄（B）水生植物（C）溪蟹（D）海鱼（E）淡水鱼、虾8 人感染华支睾吸虫是由于（A）喝生水（B）接触疫水（C）生食或半生食猪肉（D）生食或半生食溪蟹（E）生食或半生食淡水鱼9 华支睾吸虫对人体的主要危害是（A）引起胃溃疡（B）引起胰腺炎
3、（C）引起肠梗阻（D）引起肝脏损害（E）引起十二指肠炎10 确诊华支睾吸虫病的依据是（A）有生食或半生食淡水鱼、虾的习惯（B）肝脏肿大（C）黄疸（D）皮内试验阳性（E）粪便检查虫卵阳性11 华支睾吸虫病在一个地区流行的关键是（A）病人、带虫者的存在（B）第一中间宿主淡水螺的存在（C）第二中间宿主淡水鱼、虾的存在（D）保虫宿主的存在（E）人群有生食或半生食淡水鱼、虾的习惯12 华支睾吸虫成虫主要寄生于（A）胆总管（B）肝胆管（C）肝脏（D）胆囊（E）胰管13 华支睾吸虫的感染阶段是（A）毛蚴（B）囊蚴（C）胞蚴（D）雷蚴（E）尾蚴14 并殖吸虫成虫的形态特点是（A）两睾丸并列（B）卵巢与子宫并列
4、（C）卵巢与子宫并列、两睾丸并列（D）两吸盘并列（E）两睾丸并列、两侧卵黄腺并列15 卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是（A）纹沼螺（B）赤豆螺（C）川卷螺（D）钉螺（E）扁卷螺16 卫氏并殖吸虫主要寄生于人体的部位是（A）肝脏（B）肺脏（C）小肠（D）脑（E）眼17 卫氏并殖吸虫病的传染源是（A）病人（B）带虫者（C）病人和保虫宿主（D）蜊蛄（E）溪蟹18 人体感染卫氏并殖吸虫是由于（A）生食或半生食淡水螺（B）生食或半生食水生植物（C）生食或半生食猪肉（D）生食或半生食淡水鱼、虾（E）生食或半生食溪蟹、蜊蛄19 卫氏并殖吸虫的感染阶段是（A）毛蚴（B）胞蚴（C）尾蚴（D）囊蚴（E）虫卵20 卫氏
5、并殖吸虫的主要致病阶段是（A）虫卵（B）胞蚴（C）尾蚴（D）囊蚴（E）成虫和童虫21 野猪、猪等可作为卫氏并殖吸虫的（A）终宿主（B）第一中间宿主（C）第二中间宿主（D）转续宿主（E）保虫宿主22 痰液中能查到的吸虫卵为（A）卫氏并殖吸虫卵（B）斯氏狸殖吸虫卵（C）日本血吸虫卵（D）布氏姜片吸虫卵（E）华支睾吸虫卵22 患者男性，28 岁，因腹痛、头晕、乏力、柏油便。2 次就诊，并收入院。体检T 368 ，BP 12075mmHg，神志清，贫血貌，两黼呼吸音清。心率 80 次分，律齐，无杂音。实验室检查 WBC 4210 9L、血红蛋白 75gL，粪便镜检钩虫卵()高倍视野。胃镜检查：，胃黏膜
6、苍白，未发现溃疡及肿物，十二指肠球部有多处散在芝麻大出血点，小弯侧有 1 条钩虫，咬附肠黏膜，咬附点出血少。虫体半透明，呈淡红色，长 1cm，宽 03cm。经显微镜下鉴定为雄性十二指肠钩口钱虫成虫，服左旋咪唑片 150mg，睡前顿服，3 天为一疗程；间隔、 15 天，再服一疗程，并补铁剂、维生素、加强营养等支持疗法。35 天后，患者自觉症状消失，血红蛋白 120gL，粪检阴性，治愈出烷。23 该患者确诊为十二指肠钩虫病的依据是（A）粪便镜检钩虫卵()高倍视野（B）胃镜发现有一条小虫子咬附肠黏膜（C）显微镜下鉴定为雄性十二指肠钩口线虫成虫（D）腹痛、柏油便（E）胃镜发现十二指肠球部有多处散在芝麻
7、大出血点24 下列哪项不是患者出现柏油便的原因及机制（A）钩虫咬附肠黏膜，造成肠黏膜损伤出血（B）十二指肠球部有多处散在出血点，陈旧伤口渗血（C）肠黏膜有较多血管损伤，出血量大，呈柏油便（D）钩虫前端有头腺，可分泌抗凝素，使钩虫造成的新、旧伤口不易凝血（E）血小板减少25 除下列哪一项外，均为钩虫病患者正确的防治措施（A）及时服用驱虫药（B）必要时输血（C）补充铁剂、维生素（D）避免生食蔬菜、喝生水（E）避免赤脚进行田间劳动25 某市一家 5 口人，在一个体狗肉馆吃凉拌狗肉。5 天后，1 人开始发热，按感冒治疗无效，症状逐渐加重，入院；1 天后又有 2 人发病。查体：3 人均有发热、恶心、呕吐
8、、腹痛、腹泻。10 天后出现皮疹、眼睑及面部水肿，全身肌肉痛，以腓肠肌痛明显。实验室检查：血嗜酸性粒细胞 17；就诊后 15 天采患者血作ELISA，查旋毛虫抗体，3 人均阳性；在 1 例患者的肌肉组织内查见旋毛虫囊包。26 这几个患者可能患的是（A）流感（B）食物中毒（C）急性细菌性痢疾（D）急性阿米巴痢疾（E）旋毛虫病27 此病的感染方式是（A）经口（B）经皮肤（C）经接触（D）经输血（E）垂直传播28 治疗该病的首选药物是（A）噻苯唑（B）甲硝唑（C）阿苯达唑（D）乙胺嗪（E）葡萄糖酸锑钠28 A经口感染B经呼吸道感染C经自体感染D经白蛉叮咬感染E经按蚊叮咬感染29 溶组织内阿米巴可30
9、 疟原虫可31 杜氏利什曼原虫可31 A直接涂片法B饱和盐水浮聚法C自然沉淀和孵化法D肛门拭子法E尼龙袋集卵法32 钩虫病最常用的检查方法是33 蛲虫病最常用的检查方法是34 蛔虫病最常用的检查方法是疾病控制主治医师专业实践能力（寄生虫病）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 寄生虫病2 【正确答案】 B【试题解析】 我国流行的班氏丝虫和马来丝虫，其微丝蚴出现于外周血的特点属夜现周期性，即它们白天滞留于肺毛细血管，夜间出现于外周血液。【知识模块】 寄生虫病3 【正确答案】 A【试题解析】 马来丝虫的寄生部位主要是上、下肢浅部淋巴系统，班氏丝虫除寄生于表浅淋巴系统外，多寄生于
10、深部淋巴系统，如精索、阴囊、肾盂等部位。【知识模块】 寄生虫病4 【正确答案】 A【知识模块】 寄生虫病5 【正确答案】 B【试题解析】 吸虫生活史都要经历无性世代和有性世代交替，无性世代是幼虫在软体动物体内进行无性生殖，有性世代是雌雄成虫交配产卵。因此，吸虫的繁殖方式是幼虫进行无性生殖，成虫进行有性生殖。【知识模块】 寄生虫病6 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫病7 【正确答案】 E【知识模块】 寄生虫病8 【正确答案】 E【试题解析】 生食或半生食含有华支睾吸虫感染阶段囊蚴的淡水鱼，囊蚴进入人体，而感染华支睾吸虫。【知识模块】 寄生虫病9 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫病10 【
11、正确答案】 E【试题解析】 检获虫卵是确诊的主要依据，因华支睾吸虫卵小，大便直接涂片法易于漏检，故多采用各种集卵法提高检出率，必要时可引流十二指肠液进行沉淀检查虫卵。【知识模块】 寄生虫病11 【正确答案】 E【试题解析】 华支睾吸虫病在一个地区流行的关键因素是当地人群有生食或半生食淡水鱼、虾的习惯，如在东北地区，尤其朝鲜族居民常吃生鱼佐酒而感染。【知识模块】 寄生虫病12 【正确答案】 B【知识模块】 寄生虫病13 【正确答案】 B【知识模块】 寄生虫病14 【正确答案】 C【试题解析】 并殖吸虫成虫为雌雄同体，虫体内卵巢与子宫并列于腹吸盘下方，两睾丸并列在虫体后部。【知识模块】 寄生虫病1
12、5 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫病16 【正确答案】 B【知识模块】 寄生虫病17 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫病18 【正确答案】 E【试题解析】 人体感染卫氏并殖吸虫的主要方式是生食或半生食第二中间宿主溪蟹或蜊蛄，如一些地区居民吃溪蟹有生腌、醉、煮等方式，未能杀死其中囊蚴导致感染；有时也可因饮用含囊蚴生水而感染。【知识模块】 寄生虫病19 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫病20 【正确答案】 E【试题解析】 卫氏并殖吸虫的致病作用主要是由于成虫和童虫在人体组织与器官内移行、寄生造成的机械性损伤及其代谢产物引起的免疫病理反应。【知识模块】 寄生虫病21 【正确答案】 D【
13、知识模块】 寄生虫病22 【正确答案】 A【试题解析】 卫氏并殖吸虫成虫主要寄生在肺脏，并形成囊肿，由于囊肿与支气管相通，成虫产出的虫卵可随痰排出，故痰中可查见虫卵。若痰咽下，粪便中也可查见虫卵。【知识模块】 寄生虫病【知识模块】 寄生虫病23 【正确答案】 C【知识模块】 寄生虫病24 【正确答案】 E【知识模块】 寄生虫病25 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫病【知识模块】 寄生虫病26 【正确答案】 E【知识模块】 寄生虫病27 【正确答案】 A【知识模块】 寄生虫病28 【正确答案】 C【试题解析】 患者有生食狗肉病史；发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻是虫体入侵期的表现；皮疹、眼睑及面
14、部水肿，全身肌肉痛是幼虫移行、寄生期的表现；旋毛虫抗体阳性、并且在患者的肌肉组织内查见旋毛虫囊包可确诊为旋毛虫病。感染旋毛虫病是由于食入含有旋毛虫活囊包的狗肉而感染。治疗旋毛虫病的有效药物是阿苯达唑，疗效好，疗程短，毒性低，副作用小。【知识模块】 寄生虫病【知识模块】 寄生虫病29 【正确答案】 A【知识模块】 寄生虫病30 【正确答案】 E【知识模块】 寄生虫病31 【正确答案】 D【试题解析】 溶组织内阿米巴是肠道寄生原虫，经口感染人体；疟原虫的生活史须经过在按蚊体内发育，再由按蚊叮咬人体而感染；杜氏利什曼原虫的生活史须经白蛉体内的发育繁殖，再由白蛉叮咬人体而感染。【知识模块】 寄生虫病【知识模块】 寄生虫病32 【正确答案】 B【知识模块】 寄生虫病33 【正确答案】 D【知识模块】 寄生虫病34 【正确答案】 A【知识模块】 寄生虫病
