1、疾病控制主治医师专业知识（急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染）模拟试卷 2 及答案与解析1 湿热灭菌效果监测常采用的生物指示物是（A）枯草杆菌黑色变种芽胞（B）蜡样杆菌芽胞（C）嗜热脂肪杆菌芽胞（D）产气荚膜梭菌（E）短小杆菌芽胞2 书籍被微生物污染，适宜的消毒方法是（A）干烤箱灭菌（B）压力蒸汽灭菌（C） 75酒精浸泡（D）02过氧乙酸喷雾（E）紫外线照射3 下列情况中，属于医院内感染的是（A）皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现（B）新生儿经胎盘获得的感染（C）患者原有的慢性感染在医院内急性发作（D）医务人员在医院工作期间获得的感染（E）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症
2、表现4 关于医院感染，下列说法中不正确的是（A）来自于患者本身（B）来自于另一感染者或环境，因此医院感染又称交叉感染（C）正常菌群迁徙到机体其他部位（D）来源于人类环境（E）社区获得性感染可引起患者及医务人员感染，导致医院感染5 我国医院内感染发病率最高的科室是（A）内科（B）外科（C）妇科（D）儿科（E）五官科6 内源性医院感染的原因是（A）病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性降低（B）病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加（C）病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加（D）病人本身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性增加（E）以上都不是7 为防止疾病传播，需进行严格隔离的
3、疾病是（A）SARS（B）单纯疱疹（C）狂犬病（D）腮腺炎（E）肺结核8 医院内感染的易感人群不包括（A）婴幼儿及老年人（B）住院时间长者（C）营养不良者（D）健康人群（E）长期使用光谱抗菌药者9 下列选项中，属于甲酚皂溶液的是（A）百毒杀（B）新洁灵消毒精（C）漂白粉（D）来苏儿（E）洗必泰10 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（A）合理使用抗生素（B）洗手（C）使用一次性无菌医疗用品（D）隔离传染病人（E）环境消毒11 医院消毒工作包括（A）清洁（B）消毒（C）灭菌（D）清洁、消毒、灭菌（E）以上都不是12 典型肺炎的病因主要是（A）细菌感染（B）病毒感染（C）寄生虫感染
4、（D）真菌感染（E）过敏13 SARS 的病原体是（A）肺炎支原体（B）鹦鹉热衣原体（C）冠状病毒（D）军团菌（E）贝氏立克次体14 非典型肺炎的潜伏期是（A）一般约为 210 天，通常在 45 天（B）一般约为 18 天，通常在 36 天（C）一般约为 416 天，通常在 812 天（D）一般约为 1020 天，通常在 1215 天（E）一般约为 10 天，通常在半个月15 SARS 的首发症状是（A）咳嗽（B）发热（C）鼻塞（D）胸闷（E）腹泻16 有关 SARS 的临床表现，不正确的是（A）分患者有腹泻（B）常以发热为主要症状（C）肺部体征不明显（D）常伴有呼吸道卡他症状（E）严重者出现
5、呼吸窘迫17 有关 SARS 的传播途径，正确的说法是（A）间接接触不易传播（B）隐性感染者也是重要的传染源（C）患者的粪便一般没有传染性（D）呼吸道症状显著的患者传染性低（E）近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径18 关于 SARS 的流行特征，不正确的是（A）农村地区病例少（B）儿童发病率高（C）主要发生于人口密度大的都市（D）可通过交通工具远距离传播（E）有明显的居民楼聚集现象19 关于 SARS 进展期的描述中，错误的是（A）多发生在病程的 814 天（B）肺部阴影发展迅速（C）发热及感染中毒症状持续存在（D）多数患者出现 ARDS（E）胸闷、气促、呼吸困难进行性加重20 对于疑似
6、SARS 者，正确的处理方法是（A）按正常诊疗程序就医（B）收入双人或多人观察室隔离观察（C）收入单人观察室隔离观察（D）安排家庭医学隔离观察，并随诊（E）安排家庭医学隔离观察，由 CDC 随访21 李先生，30 岁，因乏力、厌食、恶心、肝大、血清 GPT 升高就医，诊断为乙型肝炎，住院治疗，患者入院后，其使用过的人民币应用哪种方法消毒（A）消毒剂浸泡（B）日光暴晒（C）甲醛熏蒸（D）消毒剂擦拭（E）紫外线照射22 患者，40 岁，北京某医院呼吸科医生。2003 年 4 月初在救治不明原因肺炎患者后第 3 天出现发热，体温 384，周身酸痛，化验血自细胞 4510 9L ，X 线胸片显示两肺无
7、明显异常，最适合的诊断是（A）SARS 疑似病例（B） SARS 确诊病例（C） SARS 临床诊断病例（D）SARS 医学观察病例（E）上呼吸道感染22 男性 38 岁，农民。3 天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于 2 月 1 日入院，T 386 ，眼结膜充血水肿，面颈潮红，两肋部有小出血点，血 WBC 16105L，尿蛋白()。23 该病最可能的诊断是（A）流脑（B）败血症（C）钩端螺旋体病（D）急性肾炎（E）流行性出血热24 确诊，应检测（A）脑脊液检查（B）血培养（C）钩端螺旋体病抗凝溶实验（D）尿培养（E）流行性出血热特异性抗体25 对此患者的处理，不正确的是（A）应行“三早一就
8、”治疗（B）应综合治疗（C）用利巴韦林抗病毒（D）大量输入新鲜血（E）液体疗法25 患者男，23 岁，四川人。1 周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2 天来就诊，患者诉近 1 天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查：体温 38，脉搏 100 次分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。26 问病史时，应注意询问（A）有无疫水接触史（B）近 2 个月有无草地坐卧史（C）有无输血史及静脉吸毒史（D）有无类似疾病患者接触史（E）有无被动物咬伤史27 为进一步明确诊断，以下检查意义不大的是（A）腰穿检查脑脊液常规生化（B）血细菌培养及药物敏感试验（C）取患者角膜印片通过免疫荧光抗体技术检测病毒抗原（D
9、）采用 EUSA 方法检测病毒抗体（E）取患者唾液接种鼠脑分离病毒28 一旦明确诊断，以下处理不正确的是（A）隔离于安静的单人病房（B）向家属解释病情，说明预后极差，病死率几乎 100（C）维持心血管及呼吸功能（D）使用广谱抗生素联合抗病毒药物（E）加强对症治疗，适当脱水，必要时可使用镇静剂疾病控制主治医师专业知识（急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染2 【正确答案】 E【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染3 【正确答案】 D【试题解析】 医院内感染是指住院患者在医院
10、内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染4 【正确答案】 B【试题解析】 医院感染的概念已不同于以前，即认为医院内感染就是交叉感染，其内涵要丰富和广发很多，它不仅包括交叉感染，而且还包括自身感染和母婴感染。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染5 【正确答案】 A【试题解析】 我国医院内感染发病率以内科最高，其次为外科和儿科，以五官科发病率最低。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染6 【正确
11、答案】 B【试题解析】 内源性感染指惠者抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加而发生感染。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染7 【正确答案】 A【试题解析】 目前隔离种类分为 5 种，即以类目为特点的隔离、以疾病为特点的隔离、体内物质隔离系统、普遍预防和标准预防。SARS 属于以类，目为特点的隔离系统中的严格隔离。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染8 【正确答案】 D【试题解析】 医院内感染的易感人群包括机体免疫功能严重受损者、营养不良者、接受各种免疫抑制药治疗者、长期使用广谱抗菌药者、接受各种介入性操作的患者、住院时间长者、手术时间长者。【知识模块
12、】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染9 【正确答案】 D【试题解析】 甲酚皂溶液，别名来苏儿。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染10 【正确答案】 B【试题解析】 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是洗手。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染11 【正确答案】 D【试题解析】 医院消毒工作包括清洁、消毒、灭菌。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染12 【正确答案】 A【试题解析】 典型肺炎主要为由细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染13 【正确答案】 C【
13、试题解析】 世界卫生组织于 2003 年 4 月 16 日在 13 个 WHO 网络会议上宣布一种新的冠状病毒是 SARS 的病原。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染14 【正确答案】 A【试题解析】 SARS 的潜伏期通常局限于 2 周之内，一般 210 天。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染15 【正确答案】 B【试题解析】 感染非典型肺炎病原后，经过 112 天的潜伏期，出现发热症状，然后出现咳嗽，多为干咳、少痰。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染16 【正确答案】 D【试题解析】 非典型肺炎病人出现咳嗽，多为干咳、少痰。
14、【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染17 【正确答案】 E【试题解析】 SARS 以近距离飞沫传播为主，也存在通过气溶胶传播或病人分泌物、排泄物传播的途径。可通过接触被污染的手或物品等经口鼻而传播。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染18 【正确答案】 B【试题解析】 报告病例中年龄为 2 月龄92 岁，各年龄组人群均有发病，但以青壮年为主，死亡病例中，老年人比例较大。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染19 【正确答案】 D【试题解析】 进展期多发生在病程的 814 天，个别病人可更长。在此期，发热及感染中毒症状持续存在，肺部病变进
15、行性加重，表现为胸闷、气促、呼吸困难，尤其在活动后更明显。X 线胸片示肺部阴影发展迅速，且常为多叶病变，少数病人出现 ARDS 而危及生命。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染20 【正确答案】 C【试题解析】 对于疑似 SARS 者，应留院观察，收入单人观察室。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染21 【正确答案】 C【试题解析】 人民币的消毒方式可以选用甲醛熏蒸。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染22 【正确答案】 A【试题解析】 综合判断与 SARS 有较多吻合处，但尚不能做出临床诊断。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制
16、、消毒、医院感染【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染23 【正确答案】 E【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染24 【正确答案】 E【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染25 【正确答案】 D【试题解析】 此人为农民，冬季发病，有发热、腰痛、皮肤充血出血点及明显肾损害，最可能的诊断应是流行性出血热，为确诊，应检测流行性出血热特异性抗体；处理不当的是不应大量输血，此病人在急性期多有血浓缩，无贫血表现。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染26 【正确答案】 E【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染27 【正确答案】 B【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染28 【正确答案】 D【试题解析】 临床上对于急性发热、进行性加重，对光、声、风敏感的病例，应考虑“狂犬病”的可能，为进一步明确诊断，题目中除血细菌培养及药物敏感试验外均有诊断价值，狂犬病目前尚无特效治疗，以对症综合治疗为主。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染
