1、皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 12 及答案与解析1 成年患者，手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂，可能性最大的诊断是（A）药疹（B）钱币状湿疹（C）体癣（D）神经性皮炎（E）玫瑰糠疹2 女性患者，30 岁，染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑（A）变态反应性接触性皮炎（B）原发刺激性接触性皮炎（C）过敏（D）特应性皮炎（E）急性湿疹3 女性患者，40 岁，指背和掌面出现境界不清的皮损，角化明显，有浸润增厚，伴有皲裂，指甲变厚，冬重夏轻，考虑为（A）手癣（B）慢性湿疹（C）银屑病（D）接触性皮炎（E）手足口病4 一婴儿，4 个月大时，于两侧耳后出现密集
2、分布的粟粒大小丘疹，伴有小水疱，并逐渐出现渗出和糜烂，边界不清，最可能的诊断是（A）急性湿疹（B）亚急性湿疹（C）慢性湿疹（D）耳部湿疹（E）淤积性湿疹5 女性患者，35 岁，烈日下无防晒工作几小时后，曝光部位出现红斑、水肿，自觉灼热感。应考虑（A）夏季皮炎（B）日晒伤（C）皮肌炎（D）接触性皮炎（E）放射性皮炎6 婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑（A）接触性皮炎（B）过敏（C）脓疱疮（D）婴儿湿疹（E）荨麻疹7 婴儿湿疹的皮损特点是（A）丘疱疹、糜烂（B）扁平小丘疹，有少许鳞屑（C）丘疱疹和糜烂，结黄色干痂（D）毛囊性红丘疹，覆有油腻性鳞屑（E）薄壁的脓疱，疱周绕以红晕8
3、湿疹的一般治疗错误的是（A）保持清洁（B）避免刺激（C）避免食用辛辣食物（D）反复用肥皂水洗（E）尽量找出病因9 急性湿疹如果去除致病因素并积极合适治疗，患者一般痊愈时间是（A）1 个月（B） 2 个月（C） 3 个月（D）4 个月（E）5 个月10 下列不是汗疱疹的诊断依据的是（A）发生于手掌或手指侧面和指间（B）位于表皮深处的圆形水疱（C） 23 周皮损多自行消退（D）冬季多发（E）常伴手足多汗11 下列不是特应性皮炎的诊断标准的是（A）起病年龄小于 2 岁（B）伸侧皮肤受累病史（C）皮肤干燥病史（D）其他如哮喘或过敏性鼻炎的个人史（E）可见到屈侧湿疹样皮炎损害12 以下药物中对遗传性血管
4、性水肿治疗无效的是（A）抗纤维蛋白溶解剂（B）输新鲜冷冻血浆（C）肾上腺皮质激素（D）达那唑（E）肝素13 不符合急性湿疹组织病理学改变的是（A）表皮内海绵形成（B）真皮浅层毛细血管形成（C）血管周围有淋巴细胞浸润（D）少数为中性和嗜酸性细胞（E）棘层肥厚明显14 关于紫外线的描述中正确的是（A）短波紫外线(UVA，波长 320400nm)（B）中波紫外线(UVB，波长 280320nm)（C）长波紫外线(UVC，波长 180280nm)（D）长波紫外线在大气层被吸收（E）UVB 主要作用于真皮层15 在光毒性反应中起主要作用的是（A）UVB、UVA（B） UVB（C） UVA（D）UVC（E
5、）可见光16 关于自身敏感性皮炎的治疗错误的是（A）积极治疗原发灶（B）酌情选用一或两种抗组胺药（C）根据皮损类型选择外用药剂型（D）不能使用糖皮质激素（E）原发灶如有细菌感染，选择抗生素治疗17 接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用（A）高锰酸钾溶液（B）炉甘石洗剂（C）氧化锌油（D）糖皮质激素糊剂（E）硼酸氧化锌18 下列不属于日晒伤临床表现的是（A）受到强烈日光暴晒后数小时内发生在暴露部位皮肤（B）自觉患处灼热或刺痛（C）有时可只表现为皮肤色素发生变化（D）日晒面积广泛且病情较重者可伴全身不适（E）常表现为全身皮肤弥漫性红斑及水肿19 下列不属于多形性日光疹临床分型的是（A）丘疱疹型（B）
6、丘疹型（C）脓疱型（D）红斑水肿型（E）痒疹型20 服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后，并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应称（A）慢性光化性皮炎（B）日晒伤（C）植物一日光性皮炎（D）多形性日光疹（E）夏季皮炎21 关于治疗植物日光性皮炎，错误的是（A）避免过多服食和接触有关的植物（B）避免强烈日光暴晒（C）口服维生素 C、B 1 和烟酸（D）可使用类固醇激素（E）主要以全身治疗为主，局部可不处理22 下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是（A）持久性皮炎或湿疹性皮损（B）可伴有浸润性丘疹或斑块，主要累积于曝光区（C）光激发试验或光斑试验可呈阳性（D）皮肤划痕试验阳性（E）组织病理为慢性湿疹
7、或假性淋巴瘤改变23 下列不属于痱的临床分型的是（A）红色粟丘疹（B）晶形粟丘疹（C）脓疱性粟丘疹（D）浅部粟丘疹（E）深部粟丘疹24 由于长期寒冷引起局部血管收缩、静脉淤血使末梢血液循环不良所致的疾病称（A）冻疮（B）皮炎（C）湿疹（D）日光疹（E）糜烂25 与放射性皮炎皮疹发生时间及程度无关的是（A）放射线的性质（B）照射面积（C）照射时间长短（D）个体差异（E）年龄26 以下冻疮治疗方法正确的是（A）口服血管收缩剂（B）口服血管扩张剂（C）口服激素（D）外用激素（E）口服组胺药27 不属于特殊类型荨麻疹的是（A）丘疹性荨麻疹（B）皮肤划痕症（C）寒冷性荨麻疹（D）压力性荨麻疹（E）日光性
8、荨麻疹28 胆碱能荨麻疹的典型皮损是（A）风团直径大小不等（B）风团直径 810mm，周围无红晕（C）风团直径 810mm，周围有一较小红晕（D）风团直径 23mm，周围无红晕（E）风团直径 23mm，周围有一较大红晕28 患者，女性，20 岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚 18 年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡 8 年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，
9、表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。29 根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是（A）弥漫性掌跖角化病（B）点状掌跖角化病（C）残毁性掌跖角化病（D）表皮松解性掌跖角化病（E）进行性掌跖角化病30 引起该病的基因突变是（A）角蛋白 1（B）连接蛋白 26（C）角蛋白 9（D）跨膜蛋白（E）桥粒斑蛋白31 该病可伴发以下缺陷，除外（A）秃顶（B）耳聋（C）痉挛性截瘫（D）失明（E）肌病31 患者，男性，53 岁。22 岁时掌跖部出现角质丘疹，质地坚硬，部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有 5 人患病。近1 个月患者胸背部出现红斑鳞屑性
10、皮疹，刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。32 该原发病诊断是（A）毛发红糠疹（B）点状掌跖角化病（C）可变性红斑角化病（D）局限性肢端角化过度（E）进行性掌跖角化病33 该病所伴发疾病是（A）副银屑病（B）毛发红糠疹（C）寻常型银屑病（D）玫瑰糠疹（E）扁平苔藓34 下面治疗不适宜其伴发疾病的是（A）外用糖皮质激素（B）外用维 A 酸霜（C）应用抗生素（D）口服糖皮质激素（E）应用角质促成剂34 患儿，女，4 月龄。患儿出生后不久手足出现水疱，以关节和摩擦部位为著，摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史，父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检：生长发育良好，生命体征正
11、常，头颅及耳鼻检查无异常，颈无抵抗，心、肺、腹部检查无异常，口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱，直径约 12cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。35 该病属于遗传性大疱性表皮松解症(EB)的（A）单纯型 EB（B）交界型 EB（C）半桥粒型 EB（D）常染色体显性遗传的 DEB（E）常染色体隐性遗传的 DEB36 该病的描述下面不正确的是（A）是一类角蛋白疾病（B）水疱发生在透明板内（C）内脏很少受累（D）通常由角蛋白 5 和角蛋白 14 的基因突变所致（E）该病多为常染色体显性遗传37 该病通常又分为哪几种类型（A）局限型（B）泛发型（C）斑驳型（D）致死型（E）包括 A
12、、B、C37 患儿，男，165 天。因“频发四肢抽搐 2 周” 入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为婴儿痉挛样；母孕期无家禽接触史，现智力发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查体：T 363，体重 75kg，身高 75cm，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑 5 处，与周边皮肤分界清楚；神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅 CT：侧脑室旁见散在钙化灶。38 该病诊断是（A）系统性硬化症（B）毛发上皮瘤（C）结节性硬化症（D）癫痫（E）毛囊角化病39 下面哪一个不是该病皮损的特征性损害（A）面部血管纤维瘤（B）甲周纤维瘤（C）鲛鱼皮斑（D）卵圆形或叶状白斑（E
13、）表皮痣40 该病的遗传方式是（A）常染色体隐性遗传（B） X 连锁遗传（C）常染色体显性遗传（D）多基因遗传（E）Y 连锁遗传皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 B3 【正确答案】 B4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B6 【正确答案】 D7 【正确答案】 C【试题解析】 婴儿湿疹初发皮损为对称性分布的红斑，后期逐渐出现丘疹、丘疱疹、水疱，常因搔抓、摩擦导致水疱破损，形成渗出性糜烂面，水疱干枯后形成黄色痂皮。8 【正确答案】 D【试题解析】 治疗应注意各种可以致病的因素，发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒，避免过度洗烫。9 【正确
14、答案】 A10 【正确答案】 D11 【正确答案】 B12 【正确答案】 C13 【正确答案】 E14 【正确答案】 B【试题解析】 短波紫外线(UVC，波长 180280nm)、中波紫外线(UVB，波长280320nm)和长波紫外线(UVA，波长 320400nm)。其中，UVC 在经过大气层时大多被吸收，UVB 由于波长特点主要作用于表皮层。15 【正确答案】 B16 【正确答案】 D17 【正确答案】 B18 【正确答案】 E【试题解析】 日晒伤可表现为局部皮肤弥漫性红斑，可伴水肿，严重时发生水疱。19 【正确答案】 C【试题解析】 多形性日光疹临床分型为丘疱疹型、丘疹型、痒疹型、红斑水
15、肿型、混合型。20 【正确答案】 C【试题解析】 植物一日光性皮炎是患者过多服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后，并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应。21 【正确答案】 E22 【正确答案】 D【试题解析】 慢性光化性皮炎诊断依据：持久性皮炎或湿疹性皮损，可伴有浸润性丘疹或斑块，主要累积于曝光区，光激发试验或光斑试验可呈阳性，组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变。23 【正确答案】 D【试题解析】 痱临床分 4 型，分别为红色粟丘疹、晶形粟丘疹、脓疱性粟丘疹、深部粟丘疹。24 【正确答案】 A【试题解析】 冻疮是由于长期寒冷引起局部血管收缩、静脉淤血使末梢血液循环不良所致的疾病。25 【正确
16、答案】 E【试题解析】 放射性皮炎皮疹发生时间及程度与放射线的性质、照射面积、照射时间长短、个体差异均有关。与患者年龄无关。26 【正确答案】 B27 【正确答案】 A28 【正确答案】 E29 【正确答案】 C【试题解析】 该病指(趾)关节处可出现特征性海星状角化。30 【正确答案】 B【试题解析】 该病是由连接蛋白 26 基因突变所致。31 【正确答案】 D【试题解析】 该病可伴发秃顶、耳聋、肌病、痉挛性截瘫。32 【正确答案】 B【试题解析】 该病通常 20 岁后发病，掌跖部出现无症状细小角质丘疹，皮疹脱落后呈喷火形凹陷。33 【正确答案】 C【试题解析】 寻常型银屑病典型三联征。34
17、【正确答案】 D【试题解析】 寻常型银屑病通常不口服糖皮质激素。35 【正确答案】 A【试题解析】 该病通常在出生时或出生后不久出现水疱，电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。36 【正确答案】 B【试题解析】 电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。37 【正确答案】 E【试题解析】 分为泛发型、斑驳型、疱疹型、局限型。38 【正确答案】 C【试题解析】 常在 5 岁前发病，皮肤损害有四种，特征性损害。39 【正确答案】 E【试题解析】 面部血管纤维瘤、甲周纤维瘤、鲛鱼皮斑、卵圆形或叶状白斑是该病皮损的四种特征性损害，伴有眼部及中枢神经系统症状。40 【正确答案】 C【试题解析】 常染色体单基因显性遗传。
