1、皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 29 及答案与解析1 一女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的红斑，其上发生松弛水疱，如烫伤样表现，黏膜也有大片坏死伴高热。最可能的诊断是（A）大疱性表皮松解型药疹（B）剥脱性皮炎型药疹（C）麻疹样红斑型药疹（D）固定型药疹（E）湿疹型药疹2 男性，19 岁。自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑，患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病。可能的诊断是（A）毛发红糠疹（B）性联遗传性鱼鳞病（C）寻常型鱼鳞病（D）层板状鱼鳞病（E）表皮松解性角化过度鱼鳞病3 患儿，男性，3 岁。自婴儿期开始，肢端及摩擦部位反复起水疱，有时为血疱，愈合缓慢。体检：四肢伸侧见片状色素沉着
2、、萎缩性瘢痕及粟丘疹，可见尼氏征阳性，血疱、水疱及糜烂。可能的诊断是（A）隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症（B）显性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症（C）单纯性大疱性表皮松解症（D）获得性大疱性表皮松解症（E）皮肤迟发型卟啉病4 男，43 岁。鼻部皮疹 5 年，初为鼻尖部红斑，对称分布，逐渐出现丘疹、脓疱和结节。最可能的诊断是（A）酒渣鼻红斑期（B）结节性痤疮（C）脂溢性皮炎（D）酒渣鼻丘疹脓疱期（E）酒渣鼻鼻赘期5 与 HaileyHailey 病发病相关的因素有（A）摩擦（B）细菌、病毒感染（C）酵母菌（D）基因突变（E）以上都是6 与毛周角化症不符的是（A）常见于青少年（B）冬重夏轻
3、（C）与毛孔一致的坚硬角化性丘疹（D）发病与维生素 A 缺乏有关（E）好发于上臂、股外侧和臀部7 红斑肢痛病好发于（A）双手（B）两足（C）双上肢（D）双侧小腿（E）双侧大腿8 大疱性表皮松解症的共性不包括（A）摩擦、碰撞不引起皮损（B）与遗传有关（C）皮肤、黏膜出现水疱、大疱（D）病变位于表皮内、表皮下（E）好发于四肢伸侧9 下列有关红斑肢痛病的特征不正确的是（A）皮肤疼痛（B）皮肤潮红（C）局部温度升高（D）皮肤灼痛（E）脉跳无力10 下列有关红斑肢痛病的叙述不正确的是（A）是一种少见的阵发性血管扩张性疾病（B）分为原发性和继发性两种（C）多发生于 40 岁以前（D）具有遗传现象（E）口服
4、小剂量阿司匹林可使发作减轻11 下列与 X 连锁鱼鳞病相关的是（A）编码 K5 和 K14 的基因突变（B）编码板层素 5 和 X型胶原基因突变（C）编码 型胶原基因突变（D）类固醇硫酸酯基因缺陷（E）角化细胞黏附障碍12 下列不属于原发性皮肤松弛症的是（A）眼睑皮肤松弛（B）神经纤维瘤病（C）弹性纤维假黄瘤（D）斑状皮肤萎缩（E）全身性皮肤松弛症13 目前认为，与皮肤松弛症有关的是（A）铜离子代谢异常（B）铁离子代谢异常（C）锌离子代谢异常（D）硒离子代谢异常（E）铅离子代谢异常14 不符合弥漫性掌跖角化病的是（A）掌跖角化性斑块（B）多伴有掌跖多汗（C）成年期发病（D）角层增厚、颗粒层和棘
5、层增厚（E）常染色体显性遗传15 掌跖角化病的共性有（A）主要累及掌跖（B）无特效口服药物治疗（C）局部治疗为主（D）大多为先天性，有家族史（E）以上都是16 性联鱼鳞病的基因定位于（A）Xq223（B） 1q21（C） 1q251q32（D）2q33q35（E）3q21q2217 下列鱼鳞病不伴有掌跖角化过度的是（A）寻常型鱼鳞病（B）板层状鱼鳞病（C）性联隐性鱼鳞病（D）先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病（E）先天性大疱性鱼鳞病样红皮病18 不符合大疱性先天性鱼鳞病样红皮病临床特点的是（A）出生时即发病（B）轻微创伤和摩擦可引起发病（C）松弛性大疱易破溃形成糜烂面（D）随年龄增长，红斑、水疱症状
6、减轻（E）随年龄增长，红斑、水疱症状加重19 板层状鱼鳞病的基因定位于（A）3q21q22（B） 2q33q35（C） 1q21（D）1q251q32（E）Xq22 320 获得性掌跖角化病可见于（A）慢性砷中毒（B）恶性肿瘤（C）内分泌疾病（D）免疫性疾病（E）以上都是21 下列对遗传性大疱性表皮松解症的描述，不正确的是（A）好发于四肢的伸侧（B）皮肤在受到摩擦后出现水疱、大疱（C）营养不良型愈后遗留瘢痕（D）单纯型愈后遗留瘢痕（E）有家族史22 家族性慢性良性天疱疮的治疗措施不当的是（A）抗生素、抗真菌制剂及糖皮质激素外用有一定疗效（B）严重者可内服泼尼松（C）严禁系统应用抗生素（D）氨苯
7、砜对部分患者有效（E）顽固及皮损肥厚者可用局部放射治疗23 黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病，下列不正确的是（A）多见于面部暴露部位（B）化妆品与发病无关（C）冬轻夏重（D）一部分妊娠期发病者，分娩后可消退（E）常分布于面颊24 下列因素与黑素形成无关的是（A）甲状腺素（B） Cu（C）精神因素（D）维生素 B 族（E）酪氨酸酶25 白癜风属于（A）多基因遗传（B）单基因遗传（C） X 连锁显性遗传（D）性连锁隐性遗传（E）与遗传无关26 Riehl 黑变病的皮损表现分为（A）水肿期色素沉着期消退期（B）炎症期色素沉着期增生期（C）炎症期萎缩期恢复期（D）炎症期色素沉着期萎缩期（E）炎症期增生期
8、萎缩期27 对无色素痣，下述正确的是（A）泛发性多见（B）多呈带状分布（C）四肢伸侧区的可伴发精神症状（D）Dopa 反应强阳性（E）可见嗜色素细胞28 下列皮肤病通常可自行消退的是（A）蓝痣（B）太田痣（C）伊藤痣（D）蒙古斑（E）皮内痣28 患者，男，35 岁。阴茎破溃 1 周，疼痛不明显。近 3 个月内有多次不洁性交史。体格检查：冠状沟处见 2 个约 15cm0 8cm 大小的溃疡，表面清洁，具有软骨样硬度，无触痛。实验室检查：血清 RPR()，TPPA()。29 该患者的诊断应首先考虑（A）性病性淋巴肉芽肿（B）软下疳（C）生殖器疱疹（D）白念珠菌感染（E）梅毒30 该患者治疗上应采取
9、的方法是（A）头孢三嗪 1g，肌内注射一次（B）大观霉素 2g，肌内注射一次（C）阿奇霉素 1g，一次性顿服（D）长效青霉素 240 万 U，肌内注射，每周 1 次，连续 3 次（E）抗生素软膏局部外用即可30 患者，男，45 岁。包皮溃破伴疼痛 4 天。发病前 1 周内因腹泻服用泻痢停。1年前有一次不洁性交史。体格检查：龟头见一处 25cm3cm 大小糜烂，边缘呈紫红色。31 该患者诊断应首先考虑（A）硬下疳（B）软下疳（C）白塞综合征（D）Bowen 病（E）固定型药疹32 该患者治疗上采取的下列方法中比较合适的是（A）头孢三嗪 1g，肌内注射一次（B）大观霉素 2g，肌内注射一次（C）阿
10、奇霉素 1g，一次性顿服（D）长效青霉素 240 万 U，肌内注射，每周 1 次，连续 3 次（E）口服糖皮质激素结合局部治疗32 患者，女，27 岁。肛周新生物 1 个月。体格检查：肛周见 2 个红色斑块，略高出皮面，大小分别为 15cm1 5cm 和 2cm2cm，表面湿润。其性伴侣有梅毒病史。33 该患者诊断首先考虑（A）尖锐湿疣（B）肛周脓肿（C）肛周囊肿（D）扁平湿疣（E）鳞状细胞癌34 对该患者首先采取的处理方法比较妥当的是（A）冷冻（B）二氧化碳激光（C）手术切除病理（D）醋酸白试验（E）血 RPRTPPA 检查34 患者，男，42 岁。阴茎赘生物 2 年，无自觉症状。体格检查：
11、阴茎近根部见多枚绿豆至黄豆大小的黑褐色扁平丘疹，表面光滑。35 该患者诊断应首先考虑（A）阴茎珍珠状丘疹（B）尖锐湿疣（C）晚期梅毒（D）鲍温病样丘疹病（E）皮脂腺异位症36 该患者治疗上采取的下列方法比较合适的是（A）冷冻（B）手术切除（C）红外线照射（D）2咪康唑乳膏外用，每日 3 次（E）10硫磺软膏外用，每日 2 次皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 29 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 大疱性表皮松解型药疹为服用青霉素类药物后，全身发生散在的红斑，其上发生松弛性水疱，如烫伤样。2 【正确答案】 C3 【正确答案】 B4 【正确答案】 D【试题解析】 酒渣鼻丘疹脓疱期
12、的临床特点是鼻尖出现丘疹脓疱和结节。5 【正确答案】 E6 【正确答案】 D7 【正确答案】 B8 【正确答案】 A9 【正确答案】 E10 【正确答案】 C11 【正确答案】 D12 【正确答案】 B13 【正确答案】 A14 【正确答案】 C15 【正确答案】 E16 【正确答案】 A17 【正确答案】 C18 【正确答案】 E19 【正确答案】 B20 【正确答案】 E21 【正确答案】 D22 【正确答案】 C23 【正确答案】 B【试题解析】 黄褐斑是一种与化妆品有关的色素沉着性疾病。24 【正确答案】 D【试题解析】 维生素 B 族与黑素形成无关。25 【正确答案】 A26 【正确
13、答案】 D27 【正确答案】 B28 【正确答案】 D29 【正确答案】 E【试题解析】 根据该患者生殖器溃疡的特点，尽管梅毒血清学试验结果阴性，但是诊断仍应首先考虑为梅毒。因在发病早期，梅毒血清学试验可呈阴性，因此选择E。30 【正确答案】 D【试题解析】 根据该患者生殖器溃疡的特点，尽管梅毒血清学试验结果阴性，但是诊断仍应首先考虑为梅毒。因在发病早期，梅毒血清学试验可呈阴性，因此选择D。31 【正确答案】 E32 【正确答案】 E【试题解析】 根据该患者病程短，发病前有服用磺胺类药物史及龟头损害的特点，诊断应首先考虑为固定型药疹，因此选择 E。33 【正确答案】 D34 【正确答案】 E【试题解析】 该患者肛周损害特点考虑扁平湿疣可能性大，处理上应首先进行梅毒血清学试验。35 【正确答案】 D36 【正确答案】 A【试题解析】 根据该患者皮损特点诊断应首先考虑鲍温病样丘疹病；晚期梅毒皮损表现为结节性梅毒疹和梅毒树胶肿，损害的发病部位和特征均与之不符；尖锐湿疣损害表面粗糙隆起；阴茎珍珠状丘疹发生于龟头边缘，呈环形排列的淡红色或灰白色光滑小丘疹；皮脂腺异位症损害好发于包皮内板，为多发性针头大小淡黄色小丘疹，群集成片。鲍温病样丘疹病治疗上可以采用冷冻、激光等方法。
