1、皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 70 及答案与解析1 关于银屑病正确的是（A）欧美发病率低于我国（B）有传染性（C）四肢屈侧多见（D）我国南方发病高于北方（E）发病可有季节性2 不支持扁平苔藓的组织病理表现是（A）角化亢进（B）基底细胞水肿（C）真皮全层致密组织细胞增生（D）真皮浅层带状淋巴细胞浸润（E）表皮真皮分界不清3 下列有关 SLE 心血管的损害，最常见的是（A）心律失常（B）心肌炎（C）静脉炎（D）心内膜炎（E）心包炎4 SLE 患者最常见的早期症状之一为（A）发热（B）关节症状（C）光敏感（D）雷诺现象（E）腹痛5 疱疹样皮炎的水疱位于（A）表皮内（B）表皮下（C）真皮浅
2、层（D）真皮深层（E）皮下6 关于过敏性紫癜的实验室检查，错误的是（A）毛细血管脆性试验阳性（B）血小板功能正常（C）血小板计数正常（D）出凝血时间缩短（E）凝血因子在正常范围7 肠病性肢端皮炎的腹泻不包括（A）90的患者出现腹泻（B）表现为水样便或泡沫样便（C）脓血便（D）伴恶臭（E）腹泻的发生常表现为加剧和缓解交替8 关于色素失禁症，下列叙述错误的是（A）常染色体显性遗传（B）具有水疱、疣状和色素性皮损（C）伴有不同程度的毛发和指甲改变（D）患者可发生牙齿发育异常（E）伴发眼和中枢神经系统的发育异常9 下列不是结节性硬化症皮损的特征性损害的是（A）面部血管纤维瘤（B）甲周纤维瘤（C）多发性
3、脂囊瘤（D）鲛鱼皮斑（E）卵圆形或叶状白斑10 大疱性表皮松解症的共性不包括（A）摩擦、碰撞不引起皮损（B）与遗传有关（C）皮肤、黏膜出现水疱、大疱（D）病变位于表皮内、表皮下（E）好发于四肢伸侧11 按照痤疮的 Pillsbury 分类法，如面部、胸背部出现深在性炎性丘疹应为（A）度（B） 度（C） 度（D）度（E）度12 黄褐斑的药物治疗疗程至少为（A）2 周（B） 4 周（C） 6 周（D）8 周（E）10 周13 下列有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述，错误的是（A）急性光化性唇炎多在发作前有暴晒史，急性起病，以下唇为主（B）急性光化性唇炎先表现为轻重不等的肿胀，继而发生成群
4、密集的小水疱（C）慢性光化性唇炎皮损易破裂，糜烂，表面可见黄棕色血痂或形成溃疡（D）慢性光化性唇炎早期为唇部干燥，伴细小脱屑（E）病程较长，长期不愈者可见唇黏膜变粗糙，角化过度，最终可演变为鳞状细胞癌14 可出现红皮病样外观的皮肤肿瘤是（A）日光角化病（B）蕈样肉芽肿（C）恶性黑色素瘤（D）脂溢性角化病（E）Paget 病15 关于 Kogoj 海绵状脓疱不正确的是（A）常见于脓胞性银屑病（B）常见于疱疹样脓疱病（C）常见于连续性肢端皮炎（D）常见于带状疱疹（E）不见于蕈样肉芽肿15 患者，男性，39 岁。确诊为寻常型银屑病 12 年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀 2 个月。专科检查：束状发，
5、躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。16 该患者的诊断为（A）风湿性关节炎（B）类风湿关节炎（C）寻常型银屑病（D）强直性脊椎炎（E）关节病型银屑病17 需与该病进行鉴别的是（A）风湿性关节炎（B）类风湿关节炎（C）寻常型银屑病（D）脓疱型银屑病（E）关节病型银屑病18 为控制关节炎症状，最不常联合使用的药物是（A）口服糖皮质激素（B）干扰素（C）口服维 A 酸类药物（D）甲氨蝶呤（E）环孢素18 患者，男，38 岁。包皮溃破伴疼痛 5 天。既往无类似发作史。体格
6、检查：包皮内板见多个针帽大小的浅溃疡，呈群集排列。19 该患者诊断应首先考虑（A）硬下疳（B）扁平湿疣（C）软下疳（D）性病性淋巴肉芽肿（E）生殖器疱疹20 关于该患者的处理下列不正确的是（A）阿昔洛韦 200mg，口服，每日 5 次，连续 1 周（B）阿昔洛韦 400mg，口服，每日 2 次，连续 3 天（C）局部以防治继发细菌感染为主（D）禁忌性生活（E）注意休息，避免饮酒20 患者，女性，35 岁。躯干丘疹 20 年。自青春期开始，躯干部出现丘疹，渐增多，变大，表面粗糙，无明显自觉症状，曾外用激素药物，未见明显好转，其父亲有类似疾病史。皮肤科检查：躯干部及双侧腋下见弥漫性 12cm 大小
7、角化性及棘状丘疹，表面粗糙。21 该患者的可能诊断是（A）银屑病（B）汗孔角化症（C）毛囊角化病（D）线状扁平苔癣（E）疣状表皮痣22 下列各项不支持诊断的是（A）家族史（B）一个或多个离心性扩散的斑疹或斑块，中央萎缩，边缘隆起（C）可累及全身，暴露部位多见（D）病理特征为鸡眼样板层，层板下可见角化过度细胞和棘层缺失（E）可继发癌变皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 70 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 银屑病欧美发病率高于我国，无传染性，四肢伸侧多见，我国南方发病低于北方，冬重夏轻。2 【正确答案】 C3 【正确答案】 E4 【正确答案】 B【试题解析】 SLE 早期表现多
8、种多样，关节及皮肤表现为最常见的早期表现。5 【正确答案】 B6 【正确答案】 D7 【正确答案】 C8 【正确答案】 A9 【正确答案】 C10 【正确答案】 A11 【正确答案】 C12 【正确答案】 D【试题解析】 黄褐斑的药物治疗疗程至少 8 周。因为黑素从表皮基底层产生并随后脱落的过程约需 2 周，而要去除原有色素，更多地抑制黑素细胞产生黑素至少应8 周以上，疗程越长，效果越好。13 【正确答案】 C【试题解析】 慢性光化性唇炎可由急性转变而来或者隐匿发病，局部干燥脱屑为主，急性光化性唇炎易破溃、糜烂、形成溃疡。14 【正确答案】 B15 【正确答案】 D16 【正确答案】 E17
9、【正确答案】 B18 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查关节病型银屑病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。其关节炎症状多发生于寻常型银屑病之后，可同时侵犯大小关节，但以手、腕及足等小关节受累多见，特别是指(趾)末端关节，久病可出现关节畸形、僵硬，因此往往容易与类风湿关节炎混淆，全身用药可口服维 A 酸、甲氨蝶呤、环孢素、糖皮质激素、雷公藤多苷等。19 【正确答案】 E20 【正确答案】 B【试题解析】 根据该患者临床症状表现为外生殖器群集排列的浅小溃疡和发病率情况，诊断应首先考虑生殖器疱疹，因此第 19 题选择 E；对于初发生殖器疱疹，治疗方案 B 选项是错误的。21 【正确答案】 B22 【正确答案】 D【试题解析】 汗孔角化症是一种少见的遗传性角化性皮肤病。临床上以边缘堤状隆起，中央处皮肤轻度萎缩为特征，往往无自觉症状，多见于男性。一般在幼年时发病，但也有到成年以后才发病。本病病程缓慢，皮损可长期存在，很难痊愈。本病除经典斑块型外，还有浅表播散型、单侧线状型、播散性浅表性光线性型、显著角化过度型、炎症角化型、掌跖泛发性型及点状型汗孔角化病。本例患者为女性，临床分型是少见的点状型汗孔角化病。其病理特征为鸡眼样板层，板层下可见角化不全细胞和颗粒层缺失。
