1、神经内科主治医师相关专业知识模拟试卷 1 及答案与解析1 钩端螺旋体病多流行于（A）夏秋季（B）冬春季（C）冬秋季（D）冬夏季（E）夏季 2 结核性腹膜炎常见的并发症是（A）肠出血（B）肠穿孔（C）肠梗阻（D）肠瘘（E）腹腔脓肿 3 胰腺癌治疗首选的方法是（A）手术治疗（B）放疗（C）化疗（D）免疫治疗（E）基因治疗 4 特发性肺纤维化肺功能的特点是（A）闭合气量减少（B）阻塞性通气功能障碍（C）混合性通气功能障碍（D）限制性通气功能障碍（E）以上都不是 5 区分垂体为大腺瘤或微腺瘤以下列哪个数值为界（A）10mm（B） 10cm（C） 9mm（D）5mm（E）5cm 6 甲状腺功能亢进危象发
2、生的诱因，不包括（A）抗甲状腺药物治疗剂量不足（B）感染（C）术前准备不充分（D）放射性甲状腺炎（E）精神刺激 7 肝硬化的病人发生皮肤色素沉着的原因（A）雌激素减少（B）雄激素增多（C）继发性抗利尿激素减少（D）继发性醛固酮增多（E）肾上腺皮质激素减少 8 持续性房颤是指房颤持续时间超过（A）48h（B） 3d（C） 7d（D）14d（E）半年 9 下列哪项不符合正常骨髓象特征（A）有核细胞增生活跃（B）粒红比值 24：1（C）可见少量网状细胞和肥大细胞（D）原始淋巴细胞占 10%（E）原粒细胞2% ，早幼粒细胞 5% 10 以下哪种情况最具有洋地黄治疗指证（A）缩窄性心包炎伴肝大，腹水（B
3、）甲状腺功能亢进伴心动过速（C）急性风湿热伴心动过速（D）房颤伴心室率快及心力衰竭（E）肺心病伴心力衰竭 11 血清胃泌素减少常见于下列哪种疾病（A）卓艾综合征（B）慢性浅表性胃炎（C）胃溃疡（D）慢性萎缩性胃炎（E）十二指肠壶腹溃疡 12 下列哪种药物能迅速杀灭 A 群结核菌（A）异烟肼（B）乙胺了醇（C）卡那霉素（D）对氨基水杨酸钠（E）丙硫异烟胺 13 诊断系统性红斑狼疮敏感性高、特异性较低，作为 SLE 筛选试验的抗体是（A）ANA（B）抗 dsDNA 抗体（C）抗 Sm 抗体（D）抗 SSA 抗体（E）抗 U1RNP 抗体 14 强直性脊柱炎早期的特征性放射学改变是（A）骶髂关节炎（
4、B）韧带骨赘（C）竹节样脊柱（D）椎体压缩性骨折（E）外周关节骨性强直 15 出现乳酸升高的疾病为（A）重症肌无力（B）周期性瘫痪（C）线粒体肌病（D）周围神经病（E）多发性肌炎 16 脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了（A）优势半球额中回后部（B）优势半球中央前回下部（C）优势半球角回（D）优势半球额下回后部（E）颞上回后部 17 胃溃疡的好发部位是（A）胃窦部大弯侧（B）胃窦部小弯侧（C）胃体部大弯侧（D）胃体部小弯侧（E）贲门食管联合部 18 解磷定治疗有机磷中毒的机制是（A）使胆碱酯酶恢复活性，迅速消除或减轻烟碱样症状（B）解除有机磷中毒的毒草碱样症状（C）与有机磷结合排出体外（
5、D）使有机磷氧化还原成无毒物质（E）以上都不是 19 治疗肾病综合征，最能体现激素治疗有效的指标是（A）尿量增加（B）血清蛋白上升（C）食欲增加（D）体重下降（E）尿蛋白减少或消失 20 关于乙肝病毒相关性肾炎，下列说法不正确的是（A）应用干扰素抗病毒治疗（B）首选糖皮质激素联合细胞毒药物治疗（C）针对蛋白尿，可用 ACEI 治疗（D）其预后与病理类型相关（E）病理类型为膜性肾病的病人预后较好 21 甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是（A）潜伏期（B）黄疽前期（C）黄疽期（D）恢复期（E）慢性期 22 最易发生幽门梗阻的溃疡是（A）胃窦部溃疡（B）十二指肠壶腹溃疡（C）幽门管溃疡（D）球后溃疡
6、（E）复合性溃疡 23 肠结核的好发部位是（A）回肠（B）升结肠（C）回盲部（D）横结肠（E）直肠、乙状结肠 24 下列哪项不是慢性胰腺炎临床表现（A）消瘦（B）脂肪泻（C） Grey-Turner 征（D）胰腺假性囊肿（E）黄疸 25 根据下列哪项检查结果，基本上可排除伤寒的诊断（A）肥达反应阴性（B）血培养阴性（C）嗜酸粒细胞绝对计数大于 100106/L（D）白细胞总数大于 8109/L（E）骨髓培养阴性 26 Sheehan 综合征最早出现的症状是（A）产后无乳或少乳（B）水肿（C）畏寒（D）记忆力减退（E）毛发脱落 27 关于甲状腺功能亢进性心脏病，下列不恰当的是（A）以年龄大者多见
7、（B）甲状腺摄 131I 率不能确诊时，需要做 T3 抑制试验（C）心律失常多表现为心房纤颤及期前收缩（D）甲状腺功能亢进控制后，心脏病可完全治愈（E）心尖部可闻及舒张期杂音 28 库欣综合征最有诊断意义的发现是（A）X 线检查蝶鞍增大（B）大剂量地塞米松抑制试验不能抑制（C）小剂量地塞米松抑制试验不能抑制（D）用甲吡酮不能增加 ACTH 产生（E）血皮质醇增高 29 下列除哪项外都是骨髓稀释的标志（A）骨髓有核细胞增生低下或极度低下（B）未见骨髓小粒和脂肪滴（C）杆状核细胞的比例小于分叶核细胞（D）镜下见到浆细胞、组织细胞等（E）涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主 30 当你正在为一位意识丧失
8、者进行心肺复苏时，按压和通气比率应为多少（A）30 次胸外按压，2 次通气（B） 5 次胸外按压，1 次通气（C） 15 次胸外按压，2 次通气（D）15 次胸外按压，5 次通气（E）5 次胸外按压，2 次通气 31 心脏压塞时不出现（A）心音低钝（B）声音嘶哑（C）奇脉（D）肝颈静脉反流征阳性（E）双肺满布干湿性哕音 32 关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的（A）病变无活动性（B）空洞关闭（C）痰菌连续阴性达 3 个月以上（D）有空洞者痰菌阴性连续 1 年以上（E）痰菌连续阴性达 6 个月以上 33 高温或严寒刺激后常可引起中性粒细胞暂时增加，其机制是（A）神经兴奋（B）体内白细胞
9、重新分布（C）骨髓刺激（D）血管收缩（E）激素分泌所致 34 以下哪项不属于自身抗体（A）类风湿因子（B） C 反应蛋白（C）抗核抗体（D）抗中性粒细胞抗体（E）抗磷脂抗体 35 以下哪项临床表现在风湿性疾病中不常见（A）关节肿胀（B）关节压痛（C）手掌指关节桡侧偏斜（D）晨僵（E）膝关节强直 36 肺结核并发症中，下列哪项较常见（A）支气管扩张（B）脓胸（C）气胸（D）肺外播散（E）肺气肿 37 关于卡介苗接种，下列哪项描述是不正确的（A）卡介苗是一种无毒牛型结核菌活菌疫苗（B）结核菌素试验阳性者需卡介苗接种（C）卡介苗接种并不能预防感染（D）卡介苗接种显著降低儿童结核病（E）新生儿接种卡介
10、苗，其保护力可维持 5 10 年 38 糖尿病肾病的病理类型中最常见的是（A）弥漫性肾小球硬化型（B）结节性肾小球硬化型（C）渗出型病变（D）弥漫增殖型（E）系膜毛细血管型 39 脑栓塞栓子主要来源于（A）心脏（B）肺静脉（C）下肢静脉（D）败血症（E）脂肪 40 惊厥性全身性痛痢持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为（A）6h（B） 12h（C） 24h（D）48h（E）72h 41 乙型肝炎患者血清中检出抗HBs 说明（A）免疫耐受，病情迁延不愈（B）获得免疫，疾病已经恢复（C）肝炎病毒在体内复制（D）病毒变异，仅查出抗-HBs（E）乙肝患者注射疫苗的结果 42 女性，3 岁
11、，34d 来发热、咽痛、轻咳、食欲减退、出汗多，今晨起双下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，双腱反射消失，对该病人最为正确的治疗原则为（A）卧床休息避免患肢活动（B）积极活动，促进恢复（C）按摩（D）针灸（E）青霉素注射防止感染 43 男性，25 岁，1 型糖尿病 10 年，用胰岛素治疗。患者于 1h 前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是（A）低血糖昏迷（B）脑血管疾病（C）糖尿病酮症酸中毒昏迷（D）高渗性非酮症性昏迷（E）乳酸性酸中毒 44 女性，36 岁，发现糖尿病 1 个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于（A）水、钠潴留（B）维生素 B1 缺乏
12、（C）蛋白质缺乏（D）胰岛素过敏（E）特发性水肿 45 女性患者，60 岁，呼吸困难就诊，经检查发现双侧胸腔积液，右侧为主，给其抽液时 20min 内抽液 1000ml，之后约 30min 出现呼吸困难，端坐位，咳嗽，咳泡沫样痰，既往冠心病史 5 年，反复双下肢水肿，这种情况考虑（A）气胸（B）复张性肺水肿（C）胸膜反应（D）纵隔摆动（E）血管损伤 46 女患者，58 岁，钡剂透视诊断胃溃疡，系统治疗 8 周后症状减轻。适合的处置为（A）维持治疗（B）幽门螺旋杆菌检测（C）胃镜检查及活检（D）复查钡剂透视（E）手术治疗 47 对于交通性气胸患者，采用胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是（A）液气胸
13、患者可选腋前线第 45 肋间，或在 X 线透视下选择适当部位（B）插管部位多取锁骨中线外侧第 2 肋间（C）导管另一端应置于水封瓶水面下 12cm（D）水封瓶玻璃管中液面不再波动时，即证明肺已全部复张，可拔除导管（E）导管水封瓶水面下过深气体引流不完全 48 女性，38 岁。以扩张性心肌病，心力衰竭收入院 1 周，因水肿明显，需用利尿药治疗，但患者血尿素氮 14.8mmol/L，血钾 5.8mmol/L，选用下列哪种利尿药最适宜（A）氢氯噻嗪（B）螺内酯（C）氨苄蝶啶（D）呋塞米（E）撤利汞 49 女性，22 岁，诊断为系统性红斑狼疮，轻微关节不适，自觉腹胀。现患者眼睑及下肢水肿明显，颜面少许
14、皮疹。化验轻度贫血，白细胞及血小板基本正常，尿蛋白 ，血肌酐、尿素氮正常，血三酰甘油 (甘油三酯)升高。治疗上宜选择（A）塞来昔布口服（B）羟氯喹口服（C）白芍总苷口服（D）糖皮质激素+环磷酰胺（E）丙种球蛋白静脉输注 50 患者，男性，30 岁，以“发热伴胸闷、咳嗽 3 周” 来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物，有鞍鼻畸形。化验尿红细胞 15/HP，血 c-ANCA 阳性，考虑哪种血管炎性疾病（A）巨细胞动脉炎（B）结节性多动脉炎（C）显徽镜下多血管炎（D）韦格纳肉芽肿（E）过敏性紫矗 51 女性，60 岁，糖尿病痛史 15 年，长期口服格列本脲治疗，现诊断为糖尿病肾病，血肌酐升高，达尿毒症期。首
15、选何种治疗（A）维持原治疗（B）改用其他磺脲类降糖药（C）改用胰岛素（D）双胍类药物（E）胰岛素增敏剂 52 患者，女，51 岁，甲状腺肿大 10 年，发热 1 周，体温 37.538.0，查体：咽充血，甲状腺度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛(+)，杂音(-) ，心率85/min，可能的诊断（A）甲状腺功能亢进，Graves 病（B）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（C）亚急性甲状腺炎（D）单纯甲状腺肿（E）上呼吸道感染 53 男性，51 岁，上腹痛 1 年，经检查诊断为胃溃疡并予以抗酸剂治疗 3 个月，疗效不佳。后行胃大部切除，发现吻合口溃疡。下一步应检查（A）胃酸测定（B）血清胰岛素（C）血
16、清胰高血糖素（D）血清促胃液素（E）血清胰泌素 54 患者从慢性支气管炎阶段发展成阻塞性肺气肿的过程中，最先发生的病理改变是（A）肺泡膨胀（B）细支气管不完全阻塞（C）肺泡壁弹性减退（D）肺小动脉痉挛（E）肺纤维化 55 男性，25 岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑（A）低血糖反应（B）复张后肺水肿（C）胸膜反应（D）低血容量性休克（E）并发气胸 56 男性，47 岁，呕血伴肝脏肿大，辅助检查示胆红素升高，甲胎蛋白明显升高。可能的诊断为（A）食管癌（B）肝癌（C）胃癌（D）胃溃疡（E）胃黏膜脱垂 57 19 岁女性，淋雨后发热，咳嗽，血常规示中性
17、粒细胞增多 16109/L，最可能的原因是（A）急性感染和化脓性炎症（B）白血病（C）急性出血（D）恶性肿瘤（E）急性溶血 58 患者有不明原因发热，双下肢缺血性改变，雷诺现象，并出现紫癜样皮疹，尿常规检查提示肾小球肾炎改变，化验血清中最常出现的抗体是下列哪种（A）抗红细胞抗体（B）抗血小板抗体（C）抗组蛋白抗体（D）抗磷脂抗体（E）抗中性粒细胞胞浆抗体 59 女性，6 岁，拔牙后出血不止来诊，血红蛋白 110g/L，血小板 200109/L，全血凝固时间 25min，出血时间 3min，血浆凝血酶原时间 13s，部分凝血活酶时间87s。应首先考虑哪一种疾病（A）无纤维蛋白原血症（B）因子 缺
18、乏症（C）血管性假血友病（D）血友病（E）因子 V 缺乏症 60 男性，53 岁。反复头晕，头痛 5 年，胸闷，活动后气短 2 个月。来诊时血压170/ 100mmHg，脉搏 96/min，双肺底细小湿啰音，主动脉瓣听诊区 2/6 级收缩期杂音，心电图示窦性心律，PtfV 1-0.04mms，左心室肥大(LVH)。最可能的诊断是（A）缺血性心肌病型冠心病（B）扩张型心肌病全心衰竭（C）高血压心脏病左心衰竭（D）风湿性心脏病左心衰竭（E）肥厚型心肌病肺部感染 61 女性，19 岁，诊为结核性胸膜炎，大量胸腔积液。胸腔穿刺时抽液量每次不宜超过 1000ml 时，且不宜过快，是为避免出现下列哪种不良
19、反应（A）胸膜反应（B）咳嗽（C）低血糖（D）低氧血症（E）复张后肺水肿 62 患者，男性，52 岁，隐袭起病的对称性近端肌无力，伴血清肌酸激酶升高及颜面及前胸上部充血性皮疹，下列哪种疾病的可能性最大（A）运动神经元病（B）重症肌无力（C）感染性肌病（D）周期性麻痹（E）皮肌炎 63 患者，女，43 岁。以“右下腹疼痛、腹泻半年”来诊。经 X 线钡剂灌肠及结肠镜检查诊为溃疡型肠结核。以下关于患者消化道症状的描述中，哪项是错误的（A）一般不排黏液脓血便（B）常伴有里急后重感（C）粪便多呈糊状（D）可间有便秘（E）大便可呈羊粪状 64 男性，44 岁，有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无
20、力。头颅CT 显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为（A）蛛网膜下腔出血（B）脑栓塞（C）脑血栓形成（D）短暂性脑缺血发作（E）脑出血 65 男，52 岁，糖尿病 11 年，周身水肿，血压高，尿蛋白 ，尿蛋白定量6g/24h，血肌酐 513mol/L。临床拟诊（A）糖尿病肾病（B）急性药物性间质性肾炎（C）骨髓瘤肾病（D）急性肾小球肾炎（E）紫瘫性肾炎 66 患者，男，70 岁，糖尿病史 30 年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于69mmol/L，餐后 2 小时血糖 1112mmol/L。近 5 周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg。尿蛋白 ，红细胞 3/HP，血白蛋白 30g/ L，血
21、肌酐 160Lmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，应该用哪种药物降糖（A）阿卡波糖(拜糖平)（B）二甲双胍（C）胰岛素（D）格列齐特（E）格列美脲 67 女性，56 岁，出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪，无感觉障碍、偏盲及言语障碍，应考虑哪一部位病变（A）椎基底动脉系统血栓形成（B）大脑中动脉皮质支血栓形成（C）大脑中动脉深穿支血栓形成（D）大脑中动脉主干血栓形成（E）颈内动脉血栓形成 68 男，32 岁，感冒服速效感冒胶囊 2 粒，1d 后，发热、皮疹，血嗜酸粒细胞升高。尿白细胞增多，镜下血尿，尿蛋白(+)，血肌酐 336mol/L，双肾大小正常。临床拟诊（
22、A）糖尿病肾病（B）急性药物性间质性肾炎（C）骨髓瘤肾病（D）急性肾小球肾炎（E）紫癜性肾炎 69 女性，56 岁，以“ 右侧胸痛伴气短 1 个月” 入院。体格检查及肺 CT 检查均提示右侧胸腔积液，为鉴别胸水的良、恶性，下列哪项检查最有价值（A）蛋白质含量（B）胸液 /血清 CEA 比值（C） Rivalta 试验（D）胸液比重（E）免疫学检查 70 男性 56 岁，2 个月前胸骨后剧痛 3h。ECG 示，V 1-V5 呈 QS 型，ST 段抬高，查：心肌酶 CK 及 CK-MB 均增高。现有下述改变，试指出对预后影响最大的一项（A）间断发作心前区疼痛（B） ECGV1-V5T 波对称性倒置
23、（C） ECG 负荷试验耐力降低（D）冠脉造影有左主干病变（E）超声心动图示节段性运动障碍 71 男性患者，25 岁，大面积烧伤后呼吸困难，神志恍惚，肢体温冷，血尿、血便、血常规血小板 40109/L 进行性下降、血浆纤溶酶原 1.0g/L，血浆凝血酶原时间延长 5s，患者应给予哪项治疗（A）肝素（B）糖皮质激素（C）氨基己酸（D）氨甲苯酸(止血芳酸)（E）卡巴克络( 安络血) 72 左下肢骨折患者卧床 2 个月，一次床旁活动后出现呼吸困难，大汗，神情紧张，查体：呼吸 36/min，口唇发绀，右肺呼吸音低，未闻及啰音，心率 120/min，患者所患疾病在肺动脉造影时不会出现的是（A）管腔内充盈
24、缺损（B）肺的某一局部的肺泡可持久出现造影剂（C）肺动脉大分支中断（D）部分肺动脉树充盈延迟（E）部分静脉回流延迟 73 患者因干咳 3 个月就诊，查体：呼吸 32/ min，脉搏 100/min，口唇轻度发绀，听诊双肺下可闻及 Velcro 啰音，肺 HRCT 表现为双侧胸膜下分布为主的网状改变，局部有蜂窝形成，结合下列哪一项可以诊断 IPF（A）同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化（B）非干酪样坏死性肉芽肿（C）病变主要以上肺、肺内带区域为明显（D）见到过碘酸席夫(PAS)染色阳性物质（E）病变主要以下肺、肺内带区域为明显 74 男性，40 岁，活动后出现心前区痛，眩晕，超
25、声心动图检查为室间隔厚度与左室后壁之比1.3，最适宜的治疗是（A）硝酸甘油（B）罂粟碱（C）地西泮(安定)（D）普萘洛尔（E）索米痛片( 去痛片) 75 患者，女性，40 岁。近 3 周来反复出现低热、乏力、盗汗，就诊结核病院，经检查明确诊断后予异烟肼与利福平治疗。两者合用主要的不良反应是（A）引起肝损害(肝炎)（B）血小板减少（C）蛋白尿（D）白细胞减少（E）溶血性贫血 76 患者女性，35 岁。因面部皮疹，关节痛 3 年，双下肢水肿 5 个月，尿少 3d，为主诉入院，查尿蛋白 ，红细胞 200/HP 血肌酐 320mol/L，补体 C3，C 4 下降，ANA+， dsDNA+ ，B 超查双
26、肾略大，最有可能的诊断是（A）慢性肾小球肾炎急性发作（B）急进性肾炎（C）狼疮肾炎，急性肾衰竭（D）狼疮肾炎，慢性肾衰竭（E）肾病综合征 77 男，60 岁。糖尿病史 20 年，口服降糖药物治疗，餐前血糖 68mmol/L ，餐后2h 血糖 1012mmol/L，近 4 周出现双下肢水肿，血压 160/90mmHg，尿常规：蛋白 ，红细胞 3/HP，血清蛋白 30g/L，血肌酐 150mol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴” ，最可能的诊断是（A）糖尿病伴淀粉样变（B）糖尿病肾病（C）糖尿病伴膜性肾病（D）糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎（E）
27、糖尿病伴硬化性肾炎 78 女性，28 岁。近 4d 来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患存在胸膜炎，确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感（A）叩诊（B）听诊（C）胸部正侧位 X 线片（D）超声检查（E）肺 CT 79 女性，46 岁。双手及腕关节肿痛 5 个月，下列检查中，了解患者有无骨吸收和骨侵蚀最灵敏的是（A）X 线平片（B） CT（C） MRI（D）病理检查（E）关节超声检查 80 男性，52 岁。每天早晨 5 时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音。发作时心电图呈 ST，aVF 抬高，约 30min 后恢复正常
28、。其诊断最可能是（A）冠心病心肌梗死（B）中间综合征（C）稳定型心绞痛（D）卧位型心绞痛（E）变异型心绞痛 80 女性，42 岁，既往胆囊炎病史 5 年，症状间断发作。1d 前午餐后出现腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐大量胃内容物，自觉腹胀。查体：体温：38.3，脉搏：90 次/min，血压：98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛， Murphy 征(+)。血白细胞16.0109/L，中性粒细胞 0.85，血淀粉酶 1000U/L。 81 最可能的诊断是（A）急性胆囊炎（B）急性胃肠炎（C）急性水肿型胰腺炎、胆囊炎（D）胃溃疡合并穿孔（E）急性肠梗阻 82 应给予哪些治疗，但除外（A）镇痛解痉（B
29、）胃肠减压（C）抑制胰腺分泌及胰酶活性药物（D）补液及纠正水电解质平衡（E）肾上腺皮质激素 82 女性，26 岁，以“ 颜面皮疹、周身水肿 6 个月”来诊。孕 4 次，均出现自然流产。平素无明显口干、眼干，无关节肿痛，有双手遇冷变白。入院后检查尿蛋白 ，血小板 4.6109/L，ANA 阳性，抗 SSA 阳性， RF 25U/L。 83 该患者诊断首先考虑（A）慢性肾炎（B）系统性红斑狼疮（C）特发性血小板减少性紫癜（D）结缔组织病（E）染色体异常 84 除上述诊断外，谊患者还应考虑合并（A）血小板减少性紫癜（B）干燥综合征（C）类风湿关节炎（D）系统性硬化病（E）抗磷脂综合征 85 为明确诊断，还需做下述哪项检查（A）抗心磷脂抗体（B）抗线粒体抗体（C）抗中性粒细胞胞浆抗体（D）抗着丝点抗体（E）抗组蛋白抗体 86 诊断明确后，下述何种治疗不适合（A）TNF- 拮抗药（B）糖皮质激素（C）小剂量阿司匹林（D）免疫抑制药（E）大剂量免疫球蛋白 86 患者，男，68 岁。3 年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。 87 最可能的诊断是（A）帕金森病（B）血管性痴呆
