1、神经内科学练习试卷 42 及答案与解析1 神经系统遗传病可分为 4 大类，下面应排除哪项（A）多基因遗传病（B）线粒体遗传病（C）单基因遗传病（D）染色体病（E）先天性共济失调2 周期性瘫痪病人肌无力常由（A）单上肢开始（B）双上肢开始（C）单下肢开始（D）四肢开始（E）双下肢开始3 能延迟痴呆进展的神经保护剂是（A）维生素 B1（B）维生素 C（C）维生素 B2（D）维生素 D（E）维生素 B124 颈内动脉主干闭塞可致以下反应，除外（A）呈进行性加重（B）对侧偏身感觉障碍（C）病灶对侧完全性偏瘫（D）向病灶对侧视麻痹（E）四肢瘫5 关于双侧中枢性面瘫下面描述正确的是（A）口角歪斜（B）不能
2、睁眼（C）不能蹙额（D）不能吹口哨（E）不能闭眼6 引起失眠的原因很多，下面哪一项与失眠无关（A）躯体性原因（B）精神性原因（C）遗传因素（D）生理性原因（E）心理性原因7 周期性瘫痪病人，为明确有无相关疾病存在，应查（A）肝功能（B）甲状腺功能（C）胸部 CT（D）头部 CT（E）尿常规8 患者如有感觉性共济失调是因为（A）视觉障碍（B）前庭耳蜗刺激（C）浅感觉障碍（D）听觉障碍（E）深感觉发生障碍9 先天性脑积水的临床表现中哪项是它的特有体征（A）出生后数月婴儿头围进行陛陕速增大（B）外展神经麻痹常见（C）头皮静脉怒张，颅骨变薄，叩诊出现破壶音（D）前囟门扩大、张力增高和颅缝分离（E）头发
3、稀少，双眼球下旋及上部巩膜暴露使眼球下半部掩盖在眼睑下方(落日征)10 右侧中枢性舌下神经麻痹的表现有（A）右侧舌肌萎缩及震颤（B）左侧舌肌萎缩及震颤（C）伸舌偏向病灶对侧（D）伸舌偏向病灶同侧（E）伸舌不受影响11 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液为（A）蛋白及细胞均增多（B）蛋白增高而细胞正常或接近正常（C）淋巴细胞增多（D）氯化物降低（E）糖降低12 左耳气导大于骨导，Weber 试验偏向右，Schwabach 试验左耳骨导较右侧缩短，属什么性质的耳聋（A）左耳传导性耳聋（B）右耳传导性耳聋（C）右耳神经性耳聋（D）左耳神经性耳聋（E）混合性耳聋13 哪项不是儿童失神癫痫的临床特点
4、（A）EEG 示高峰节律紊乱（B）预后良好大部分痊愈（C）频繁失神发作（D）对丙戊酸反应好（E）发病高峰期 67 岁14 锥体束损害的反射改变（A）深浅反射均减弱或消失（B）深反射亢进，浅反射正常（C）深浅反射均亢进（D）深反射消失，浅反射正常（E）深反射亢进，浅反射减弱或消失15 高血压患者出现昏迷伴上下肢瘫痪，体征可发现（A）病侧肌张力下降（B）病侧肌萎缩明显（C）病侧腱反射亢进（D）病侧病理征阴性（E）以上均不正确16 对癫痫阵挛性发作描述错误的是（A）发作前无强直期（B）可伴意识丧失（C）特异性脑电图改变（D）重复阵挛抽动（E）婴幼儿为主17 对一个疑诊为脊髓空洞症的患者，首选的检查是
5、（A）脊柱平片（B）脊髓 MRI（C）脊管空气造影（D）脊管碘水造影（E）脊髓血管造影18 腰穿脑脊液糖含量显著降低见于（A）细菌性脑膜炎（B）化脓性脑膜炎（C）脑膜癌（D）结核性脑膜炎（E）隐球菌性脑膜炎19 胆囊病变引起右肩痛属于（A）放射性疼痛（B）感觉过敏（C）牵涉性疼痛（D）感觉倒错（E）扩散性疼痛20 Creutzfeldt-Jakob 病是一种中枢神经系统胶原蛋白病，其临床的一个主要特点（A）进行性的痴呆（B）惊厥发作（C）脑电图显示慢波（D）常在青年期发病（E）病情常存在复发21 AIDP 患者其脑脊液中蛋白增高出现在（A）2 周（B） 12 周（C） 1 周（D）23 周（E
6、）3 周22 睡眠卫生教育中论述错误的一项是（A）不在床上阅读和看电视（B）早睡早起，晚睡晚起（C）失眠者尽量避免白天小睡或午睡（D）规律的作息时间（E）每日适度规律的运动，但不要在睡前 2 小时内进行23 下列哪项不符合 Bell 征表现（A）患侧眼裂不易闭合（B）患侧眼裂变大（C）以上都不对（D）患侧额纹消失（E）患侧闭眼时易露出白色巩膜24 以下哪项不是引起长期失眠的原因（A）抑郁症（B）药物依赖（C）环境因素（D）慢性疼痛（E）焦虑症25 脑动脉闭塞致缺血超过多长时间可发生脑梗死（A）1 分钟（B） 5 分钟（C） 30 秒（D）10 分钟（E）20 分钟26 头痛问诊重点中错误的一项
7、是（A）病人的情绪和睡眠（B）先兆症状、伴随症状及共存的疾病（C）头痛对日常生活、工作的影响（D）躯体症状如关节痛、瘙痒等（E）头痛发病的缓急27 治疗雷诺病哪种药是首选（A）苯妥英（B）烟酸（C）前列地尔（D）硝苯地平（E）罂粟碱28 节段型分布的痛觉障碍，无触觉障碍，病变部位在（A）脊髓丘脑侧束（B）脊髓丘脑前束（C）后角（D）脊神经节（E）后根29 下面哪项不是染色体检查的对象（A）多次流产的妇女及其丈夫（B）精神发育迟滞伴体态异常患者（C）曾生过先天畸形病儿的双亲（D）先天愚型患儿和双亲（E）不孕的妇女及其丈夫30 脊髓亚急性联合变性的治疗主要是（A）维生素 A（B）维生素 B12（C
8、）维生素 E（D）维生素 K（E）多种维生素31 大脑前动脉阻塞时出现大小便失禁，是由于损害了（A）额极（B）旁中央小叶（C）桥脑（D）扣带回（E）额极底部32 交叉性感觉障碍易出现于（A）脊髓白质前联合病变（B）延髓病变（C）后根病变（D）脊髓后角病变（E）周围神经病变33 低颅压性头痛见于各种年龄，特发性多见于（A）中年女性（B）青年女性（C）健康女性（D）老年女性（E）体弱女性34 蛛网膜下腔出血最常见的病因为（A）粟粒样动脉瘤（B）脑动脉粥样硬化（C）动静脉畸形（D）高血压（E）血液病35 颈内动脉直接延续成（A）大脑后动脉（B）前交通动脉（C）大脑前动脉（D）后交通动脉（E）大脑中动
9、脉36 高血压性脑出血的主要机制为（A）脑内动脉内膜不发达，血管壁薄，易破裂出血（B）动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压的作用下而发生血管破裂（C）在高血压的基础上，合并脑内动静脉畸形，故导致出血（D）高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致血管破裂（E）脑实质是脑内静脉循环障碍和静脉破裂37 多发性肌炎、皮肌炎的首选药物是（A）肌苷（B）氨甲蝶呤（C）大剂量免疫球蛋白（D）硫唑嘌呤（E）皮质类固醇38 脊髓半侧损害引起（A）脊髓休克（B） Kernig 征（C） Beever 征（D）Horner 征（E）脊髓半切综合征39 慢性紧张性头痛的诊断标准中（A）6 个月内平均头痛天
10、数15 天/月（B） 6 个月内平均头痛天数25 天/月（C） 6 个月内平均头痛天数20 天/月（D）6 个月内平均头痛天数5 天/月（E）6 个月内平均头痛天数10 天/月40 双侧跟腱反射消失，脊髓病变在（A）S1-2（B） Tl-2（C） L1-2（D）C1-2（E）S2-341 人类朊蛋白病特征性病理改变是（A）脑软化变性（B）以上都不是（C）脑海绵状变性（D）奶酪状变性（E）脑硬化变性42 女，12 岁。1 个月前有咽喉痛，关节痛伴发热史，持续 23 天，当时诊断为“急性扁桃体炎“，昨日出现右手及右下肢为主的不随意运动，逐渐加重，无规律的挤眉弄眼，睡眠中症状全消失，紧张时加重。血清
11、抗“O“增高，首先诊断为（A）帕金森综合征（B）小舞蹈病（C）习惯性痉挛（D）癔症（E）亨廷顿舞蹈病43 结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞检验学改变是（A）淋巴细胞减少同时，中性粒细胞增多（B）中性粒细胞明显增多（C）淋巴细胞明显增多（D）淋巴细胞明显减少（E）中性粒细胞明显减少44 下列哪项不属于脑栓塞的临床表现（A）起病急（B）年轻人群多见（C）多有脑膜刺激征（D）常见局限性抽搐、偏瘫、失语（E）多有心房颤动45 下面哪一项不是低颅压性头痛的临床表现（A）头周缩箍感（B）呈轻 -中度钝痛或搏动样疼痛，缓慢加重（C）常伴恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈僵和视物模糊等（D）头痛以枕部或额部多见（E）头痛
12、与体位有明显关系神经内科学练习试卷 42 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学2 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学3 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学4 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学5 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学6 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学7 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学8 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学9 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学10 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学11 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学12 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学13 【正确答
13、案】 A【知识模块】 神经内科学14 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学15 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学16 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学17 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学18 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学19 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学20 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学21 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学22 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学23 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学24 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学25 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学26 【正确答案
14、】 D【知识模块】 神经内科学27 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学28 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学29 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学30 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学31 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学32 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学33 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学34 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学35 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学36 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学37 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学38 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学39 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学40 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学41 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学42 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学43 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学44 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学45 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学
