1、绝育术、复通术练习试卷 6 及答案与解析1 一男性，40 岁，行输精管结扎术后 5 年，述阴囊坠胀，疼痛，查：附睾肿大压痛1 可能为下列那种疾病（A）附睾炎（B）精索静脉曲张（C）附睾郁积症（D）前列腺炎（E）睾丸炎2 诊断措施首选（A）盆腔 CT（B）阴囊 B 超（C）精索静脉造影（D）经直肠 B 超（E）阴囊放射性核素检查3 如确诊附睾郁积症，下列那项不是其原因（A）附睾吸收负荷增加（B）术中损伤附睾血供影响附睾吸收功能（C）术前有生殖道感染，降低附睾的吸收功能（D）附睾管腔压力增加（E）精液从结扎处漏出4 治疗严重附睾郁积症可用（A）局封（B）理疗（C）服用抑制生精药物（D）抗炎（E）输
2、精管吻合术或附睾切除术5 一育龄男子，行输精管结扎术，为防止术后输精管再通5 手术中医生应注意采取的最佳措施是（A）使用惰性材料，如钽夹、钛夹等钳夹输精管代替丝线结扎（B）防止结扎过紧或过松（C）近附睾端开放（D）两断端交错结扎（E）用精索筋膜作输精管断端包埋6 术后应注意的问题：根据以下哪项确定何时停止避孕措施（A）残余活精子在男性生殖道内仍可继续仔在一个月以上（B）术后约在排精子 56 次后，可使精子消失（C）术后 23 个月作精液检查一次，证实确实无活动精子（D）术后采用避孕措施 2 个月（E）术中精囊灌注杀精子药7 男性，36 岁，输精管结扎后，左侧发生疼痛性结节，疼痛在性兴奋时加剧，
3、并向腹股沟、下腹部放射，检查输精管残端有触痛性硬结与阴囊壁粘连，手术部位毗邻皮肤见有簇状丘疹，破损并有分泌物排出7 最可能的诊断是（A）输精管瘘（B）精索炎（C）输精管炎（D）阴囊湿疹并发感染（E）输精管结核8 最佳处理方案是（A）应用抗生素（B）手术治疗（C）理疗（D）非甾体止痛药（E）中草药9 男性，输精管结扎术后 10 小时，突然阴囊肿胀，青紫，伤口少量溢血、疼痛9 此时最可能发生的合并症是（A）血肿（B）水肿（C）脓肿（D）睾丸炎（E）附睾炎10 确诊的首选检查是（A）阴囊 CT（B） B 超（C）穿刺抽吸（D）磁共振（E）ECT( 阴囊放射性核素检查)11 确诊血肿后的处理措施首选（
4、A）穿刺抽出积血（B）加压包扎（C）手术引流（D）止血药物（E）冷敷12 下述哪项为女性绝育方法的避孕原理（A）阻止精子进入宫腔（B）影响子宫内膜，不利孕卵着床（C）影响输卵管的蠕动速度（D）阻止精子、卵子相遇（E）干扰内分泌调节13 经腹输卵管绝育术应选择在哪个时间段进行（A）月经前（B）月经期后 38 天（C）月经期后 710 天（D）月经周期中间（E）月经期14 输卵管复通术的术前准备不正确的是（A）术前一日备皮（B）术前 12 小时禁食，4 小时禁水（C）术前肥皂水灌肠（D）术前清洁灌肠（E）术前安放尿管15 附睾淤积症的发病机制是（A）感染（B）对外溢精子的无菌性炎症反应（C）附睾管
5、梗阻（D）免疫复合物沉积（E）附睾内血肿16 哪种不是经阴道输卵管结扎术的禁忌证（A）子宫如孕 3 个月以上大小（B）子宫内膜异位症（C）肥胖（D）盆腔肿物（E）外阴炎17 女性，45 岁，绝育术后 1 年，自觉乏力、头晕、胸闷、心悸、失眠，查体：血压 130/90mmHg，心率 88 次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，血常规无异常，最合适的诊断为（A）高血压病（B）贫血（C）神经官能症（D）更年期综合征（E）神经衰弱18 下列哪项与输卵管结扎术后感染原因无关（A）病人术前患慢性胃炎（B）术前有炎症未能发现（C）手术时组织损伤较大（D）术后伤口护理不佳（E）在血肿基础上继发感染19 避免绝育
6、后感染的措施中，不必要的是（A）严格掌握禁忌证及适应证（B）严格执行无菌操作（C）尽量减少对组织的损伤（D）术前三天给予广谱抗生素预防感染（E）避免异物残留20 在输精管结扎术中最常用的是下列哪种术式（A）钳穿法（B）直视钳穿法（C）针头固定法（D）注射针头固定法（E）穿针引线法21 为确保输卵管结扎术安全有效，下列哪项是错误的（A）有腰腹痛、白带增多、附件肿大着暂缓手术（B）神经官能症或对手术有较大顾虑者暂缓手术（C）非孕结扎应选在月经后 1622 天进行（D）结扎前需确认输卵管（E）人工流产后可立刻行结扎术22 男，36 岁，输精管结扎术后 4 天，高热 38以上，阴囊肿胀疼痛，脓尿，最可
7、能的诊断是（A）精子肉芽肿（B）血肿（C）感染性附睾炎（D）急性前列腺炎（E）睾丸炎23 关于输卵管结扎术的注意点，下述哪项正确（A）见到输卵管即可做结扎术（B）减少并发症的关键是切口小、速度快（C）结扎部位在输卵管的中外 1/3 处（D）抽芯包埋法失败率最低（E）结扎输卵管时要过紧一些，可防滑脱24 判断输卵管绝育是否成功，可靠的方法是（A）输卵管通液术（B）宫腔镜（C）子宫输卵管碘油造影（D）腹腔镜（E）阴道镜25 哪项不是输卵管复通术的近期并发症（A）出血（B）肺水肿（C）盆腔粘连（D）泌尿系感染（E）膀胱损伤26 可能与输精管结扎术失败有关的因素是（A）血肿（B）感染（C）组织损伤大（
8、D）先天性重复输精管被忽略（E）输精管过粗27 预防输卵管结扎术时并发症，下列哪项不正确（A）头低臀高，使肠管移向上腹部（B）钳夹腹膜组织不宜多（C）切开腹膜前应交替钳夹、放松，以使夹起的肠管滑下（D）钳夹输卵管必须用无齿的卵圆钳（E）卵圆前提管时要扣紧钳口，不能虚夹28 结扎输卵管最理想的部位是（A）间质部（B）峡部（C）壶腹部（D）伞端（E）子宫29 有关附睾郁积症的治疗不正确的是（A）应用阴囊托（B）理疗（C）抗生素治疗鉴别单纯性附睾淤积与感染性附睾炎伴淤积（D）保守治疗无效可行附睾切除术（E）输精管吻合可改善和逆转附睾病变30 下列哪项不是直视钳穿法输精管结扎术的手术特点（A）全部操作
9、在直视下进行（B）组织损伤较少（C）并发症的发生率显著降低（D）由于手术切口较小，手术时间比较长（E）术后 2 年精子消失率为 982.31 输卵管绝育术前准备不必要的是（A）全身查体（B）询问病史（C）输卵管通畅实验（D）心电图（E）腹部 B 超32 下列检测输精管穿刺成功的指标，哪项不正确（A）精囊灌注试验，突然推动药液，输精管有突然膨胀、变硬和压力增高之冲动感（B）继续注入药液，受术者有尿意感，局部不肿胀（C）向输精管盲腔加压注气活塞自动退回原刻度（D）若气体注入精囊端精道内，受术者有强烈尿意，针尖周围无皮下积气（E）尿液无色33 男，结扎术后 6 年。睾丸活检：曲细精管局部管腔增大，上
10、皮变薄，但曲细精管的各级生精上皮、精原细胞、精母细胞到精子都正常存在，间质细胞的组织形态亦属正常。下列哪项功能受到影响（A）生精功能（B）生育功能（C）内分泌功能（D）勃起功能（E）射精功能34 关于经皮输精管注射粘堵法，下列哪项叙述错误（A）使用精索套式封闭麻醉（B）若穿刺成功，受术者有强烈尿意感（C）待粘堵剂凝固后(约 20 分钟)方可拔出注射针（D）术后尿色无改变为两侧失败（E）保持输卵管的连续性35 下述输精管注射粘堵法操作步骤，不正确的是（A）证实穿刺成功后，用粘堵注射器吸取粘堵剂 0.045ml 接在注射器针座上（B）助手卡紧针尖前方 1.5cm 处输精管，术者卡紧皮肤针孔前方输精
11、管，将注射器退出约 1cm（C）将药液全部推入约 2.5cm 长的盲腔内（D）待药液凝固后(约 20 秒)，拔出注射针（E）同法注射右侧后，用 0.02.业甲蓝做精囊灌注36 输精管结扎术术前检查的重点内容是（A）胸部拍片检查（B）色素测定（C）尿常规检查（D）阴囊局部检查（E）尿液细菌培养37 男性，38 岁，有勃起功能障碍病史，要求做输精管绝育手术。医生的意见是（A）手术禁忌（B）慎重考虑手术（C）采用其他男用避孕方法（D）女方作结扎术（E）在设备技术好的医院手术38 男性，34 岁，输精管结扎术后半年，右侧附睾胀痛，放射至腹股沟、下腹部及腰骶部，症状多在劳累站立行走后加重，查右附睾均匀肿
12、大，有一定弹性，表面光滑与周围无粘连，有轻压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连，最可能的诊断是（A）附睾结核（B）附睾炎（C）附睾郁积症（D）输精管残端周围炎（E）附睾精子肉芽肿39 输精管结扎术后哪项叙述正确（A）射精不能进行（B）没有精液（C）性欲受到影响（D）精子不能进入结扎远端的输精管（E）睾丸不能产生精子40 输精竹结扎术中，使用输精管外固定钳先固定输精管再分开阴囊皮肤的术式是（A）钳穿法（B）直视钳穿法（C）注射针头固定法（D）穿针引线法（E）针头固定法绝育术、复通术练习试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 绝育术、复通术2 【正确答案】 B【知识模块】 绝育术、复
13、通术3 【正确答案】 E【知识模块】 绝育术、复通术4 【正确答案】 E【知识模块】 绝育术、复通术5 【正确答案】 E【知识模块】 绝育术、复通术6 【正确答案】 C【知识模块】 绝育术、复通术7 【正确答案】 A【知识模块】 绝育术、复通术8 【正确答案】 B【知识模块】 绝育术、复通术9 【正确答案】 A【知识模块】 绝育术、复通术10 【正确答案】 B【知识模块】 绝育术、复通术11 【正确答案】 B【知识模块】 绝育术、复通术12 【正确答案】 D【知识模块】 绝育术、复通术13 【正确答案】 B【知识模块】 绝育术、复通术14 【正确答案】 D【知识模块】 绝育术、复通术15 【正
14、确答案】 B【知识模块】 绝育术、复通术16 【正确答案】 C【知识模块】 绝育术、复通术17 【正确答案】 C【知识模块】 绝育术、复通术18 【正确答案】 A【知识模块】 绝育术、复通术19 【正确答案】 D【知识模块】 绝育术、复通术20 【正确答案】 B【知识模块】 绝育术、复通术21 【正确答案】 C【知识模块】 绝育术、复通术22 【正确答案】 C【知识模块】 绝育术、复通术23 【正确答案】 D【知识模块】 绝育术、复通术24 【正确答案】 C【知识模块】 绝育术、复通术25 【正确答案】 E【知识模块】 绝育术、复通术26 【正确答案】 D【知识模块】 绝育术、复通术27 【正
15、确答案】 E【知识模块】 绝育术、复通术28 【正确答案】 B【知识模块】 绝育术、复通术29 【正确答案】 E【知识模块】 绝育术、复通术30 【正确答案】 D【知识模块】 绝育术、复通术31 【正确答案】 C【知识模块】 绝育术、复通术32 【正确答案】 E【知识模块】 绝育术、复通术33 【正确答案】 B【知识模块】 绝育术、复通术34 【正确答案】 B【知识模块】 绝育术、复通术35 【正确答案】 E【知识模块】 绝育术、复通术36 【正确答案】 D【知识模块】 绝育术、复通术37 【正确答案】 B【知识模块】 绝育术、复通术38 【正确答案】 C【知识模块】 绝育术、复通术39 【正确答案】 D【知识模块】 绝育术、复通术40 【正确答案】 B【知识模块】 绝育术、复通术
