1、西医综合（内科学）模拟试卷 88 及答案与解析1 下列疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛的是（A）钩端螺旋体病（B）急性细菌性痢疾（C）急性白血病（D）急性病毒性肝炎2 下列不属于全身性水肿的是（A）肝源性水肿（B）营养不良性水肿（C）乳腺癌根治术后的上肢水肿（D）药物性水肿3 叹息样呼吸最常见于（A）癔症（B）贫血（C）抑郁症（D）有机磷中毒4 有关心绞痛和心血管神经官能症所致胸痛的鉴别最重要的是（A）ECG（B）病史（C）冠脉造影（D）运动试验5 腹痛于躯体前屈时明显，而直立位时减轻的是（A）胃黏膜脱垂（B）反流性食管炎（C）十二指肠壅滞症（D）急性胰腺炎6 咯血的病因中最常见的是（A）炎症（B
2、）肿瘤（C）结核（D）肺栓塞7 胸片有空洞的咯血不见于下述何种疾病（A）肺结核（B）肺癌（C）特发性肺含铁血黄素沉着症（D）Wegener 肉芽肿8 下列临床上常见出现脉压减小的病变，不正确的是（A）心包积液（B）心力衰竭（C）主动脉瓣狭窄（D）重度二尖瓣关闭不全9 胸膜病变可能引起哪一组淋巴结肿大（A）左锁骨上淋巴结（B）右锁骨上淋巴结（C）颈深淋巴结下群（D）乳突区淋巴结10 乳突炎时，检查发现的最严重的体征是（A）耳廓后方皮肤肿胀（B）乳突明显压痛（C）乳突处见瘘管（D）脑膜炎体征11 气管推向健侧见于（A）大叶性肺炎（B）肺不张（C）胸膜粘连（D）气胸12 胸部触诊检查时，语音震颤增强
3、最常见于（A）大叶性肺炎（B）支气管肺炎（C）慢性支气管炎（D）胸腔积液13 符合肺气肿表现的体征为（A）桶状胸（B）双肺叩诊呈鼓音（C）单侧呼吸运动减弱（D）吸气相延长14 湿性啰音的特点中不包括下述哪项（A）多见于吸气相（B）呈断续性（C）咳嗽后多数湿性啰音性质改变（D）性质较固定15 胸骨右缘第 2 肋间可触及收缩期震颤见于（A）主动脉瓣狭窄（B）二尖瓣狭窄（C）动脉导管未闭（D）肺动脉瓣狭窄16 听诊第一、第二心音同时增强可见于（A）胸壁水肿（B）心肌损伤（C）甲状腺功能亢进（D）休克17 二尖瓣开瓣音最常见于（A）二尖瓣狭窄（B）左房黏液瘤（C）二尖瓣腱索断裂（D）二尖瓣关闭不全18
4、 卧位时下列哪项变化不正确（A）左侧卧位第四心音减弱（B）左侧卧位二尖瓣舒张期杂音明显（C）左侧卧位时第三心音明显（D）第二心音分裂明显19 胆囊肿大伴明显压痛见于（A）急性胆囊炎（B）胆囊结石（C）胆囊癌（D）胰头癌压迫胆总管20 腹部体检时振水音阳性见于（A）腹水（B）幽门梗阻（C）肠梗阻（D）尿路梗阻21 对鉴别腹水与巨大卵巢囊肿最有意义的体征是（A）腹部叩诊呈移动性浊音阳性（B）腹部叩诊呈鼓音（C）腹部叩诊呈浊音（D）尺压试验时直尺不随腹主动脉搏动22 足内翻畸形多见于（A）先天性畸形（B）脊髓灰质炎后遗症（C）大骨节病（D）胫后肌麻痹23 锥体束损害时不应出现的体征是（A）Babin
5、ski 征（B） BrLldzinski 征（C） Hoffmann 征（D）Gordon 征24 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性增高见于（A）病毒性感染（B）急性粒细胞白血病（C）再生障碍性贫血（D）恶性组织细胞病25 固定比重尿(1010 左右)常见于（A）早期糖尿病肾病（B）肾灌注不良（C）肾病综合征（D）慢性肾衰竭尿毒症26 粪便镜检有大量脂肪小滴常见于（A）慢性肠炎（B）慢性胰腺炎（C）溃疡性结肠炎（D）细菌性痢疾27 白蛋白球蛋白比例倒置见于（A）肾病综合征（B）营养不良（C）肝硬化（D）出血性休克28 能较早判断肾小球损害的检查是（A）尿 2-球蛋白测定（B） Ccr 测定（
6、C） Scr 测定（D）BUN 测定29 有关舒张试验的描述，不正确的是（A）需要重复 1 次，改善率测定值相差小于 2（B）支气管舒张试验阳性具有确诊价值（C） FEV1 0 改善率大于 15为阳性（D）阳性的判断要求 FEV10 改善的绝对值大于 200ml30 关于 S-T 段，下述哪种说法是错误的（A）当有抬高时，在任何导联不应超过 01mV（B）当有下移时，在任何导联不应超过 005mV（C）测量自 QRS 终点至 T 波起点间的距离（D）反映心室缓慢复极的过程31 心电图示 PR 间期固定，且大于 021 秒，无 QRS 波群脱落，最可能的诊断是（A）一度房室传导阻滞（B）文氏现象
7、（C）窦性心动过缓（D）莫氏型32 下列哪项不是低血钾心电图改变（A）QT 间期缩短（B） U 波增高，并可与 T 波融合（C） ST 段下移，可达 05mm 以上（D）T 波低平、平坦或倒置33 纤维支气管镜检查的适应证不包括下列哪项（A）不明原因咯血（B）不明原因的持续咳嗽（C）弥漫性肺病（D）不明原因呼吸困难33 A稽留热B弛张热C间歇热D回归热34 伤寒的热型是35 败血症的热型是36 疟疾的热型是36 A心源性水肿B肾源性水肿C肝源性水肿D黏液性水肿37 缩窄性心包炎可引起38 大量蛋白尿可引起38 A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难39 支气管哮喘
8、多表现为40 左心功能不全多表现为40 A支气管哮喘急性发作B支气管肺炎C肺间质纤维化D慢性支气管炎41 FEV10 FVC明显减低的是42 肺活量明显降低的是42 A左房肥大B右房肥大C左室肥大D右室肥大43 P 波时间大于 011s 并伴切迹44 P 波高耸，电压 025mV44 女性，25 岁。无诱因突发右下腹部剧烈疼痛，向腰骶及会阴部放射，伴头晕、恶心、出大汗、欲排大便感，未作任何处理来院急诊。45 在询问病史中，对明确腹痛病因价值最大的是（A）转移性腹痛史（B）不洁饮食史（C）泌尿系结石史（D）婚姻月经史46 该患者体检中不可能出现的体征是（A）血压下降、心率增快（B）腹部移动性浊音
9、阳性（C）肠鸣音亢进（D）右下腹压痛、反跳痛47 吸气性呼吸困难的特点有（A）吸气相延长（B）三凹征（C）呼吸频率显著增快（D）吸气性喉鸣48 胸膜性胸痛的特点是（A）深呼吸加重（B）体位变化时疼痛加重（C）是胸腔积液的典型表现（D）可见于肺栓塞49 端坐呼吸见于（A）急性左心衰（B）支气管扩张（C）心肺功能不全（D）急性脑栓塞50 有关水泡音的特点，正确的是（A）多出现在吸气相（B）均具有病理意义（C）小水泡音发生于吸气末期（D）心力衰竭时水泡音可随体位变化而变化51 下列哪些疾病可使心尖搏动移向健侧（A）右侧胸腔积液（B）右侧肺不张（C）右侧气胸（D）右侧粘连性胸膜炎52 第二心音分裂可见
10、于（A）房间隔缺损（B）右束支传导阻滞（C）动脉导管未闭（D）室间隔缺损53 肝肿大常见于下列哪些疾病（A）病毒性肝炎（B）脂肪肝（C） Budd-Chiari 综合征（D）晚期肝硬化54 动眼神经麻痹可出现（A）眼睑下垂（B）眼球处于外展位（C）瞳孔散大，光反射消失（D）辐辏调节反射消失55 下列引起嗜酸性粒细胞增多的是（A）支气管哮喘（B）血吸虫病（C）恶性淋巴瘤（D）系统性红斑狼疮56 血红蛋白尿主要见于（A）糖尿病（B）蚕豆病（C）阵发性睡眠性血红蛋白尿（D）病毒性肝炎57 血 BUNCr 比值明显升高见于（A）大量上消化道出血（B）肾脏灌注不良（C）急性肾小管坏死（D）急进性肾小球肾
11、炎58 DL增加可见于下述哪些情况（A）肺间质纤维化（B）肺泡出血（C）轻度肺淤血（D）贫血59 诊断右房肥大正确的是（A）常见于肺心病（B） P 波高尖（C） QRS 波群时限无变化（D）、aVF 导联 P 波幅度025mV60 变异型心绞痛的心电图改变可包括（A）ST 段抬高（B） QRS 波群增宽、电压增高（C） T 波增高（D）U 波倒置61 结肠镜检查的常规体位是（A）膀胱截石位（B）俯卧位（C）左侧卧位（D）右侧卧位西医综合（内科学）模拟试卷 88 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学2 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学3 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学4
12、【正确答案】 B【知识模块】 诊断学5 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学6 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学7 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学8 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学9 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学10 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学11 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学12 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学13 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学14 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学15 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学16 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学17 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学18 【正确答案】 A【知识
13、模块】 诊断学19 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学20 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学21 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学22 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学23 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学24 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学25 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学26 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学27 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学28 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学29 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学30 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学31 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学32 【正确答案】 A【知识模块】 诊断
14、学33 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学34 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学35 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学36 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学37 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学38 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学39 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学40 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学41 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学42 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学43 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学44 【正确答案】 B【知识模块】
15、诊断学【知识模块】 诊断学45 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学46 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学47 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 诊断学48 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 诊断学49 【正确答案】 A,C【知识模块】 诊断学50 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 诊断学51 【正确答案】 A,C【知识模块】 诊断学52 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学53 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 诊断学54 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学55 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 诊断学56 【正确答案】 B,C【知识模块】 诊断学57 【正确答案】 A,B【知识模块】 诊断学58 【正确答案】 B,C【知识模块】 诊断学59 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学60 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学61 【正确答案】 A,C【知识模块】 诊断学
