1、西医综合（内科学）模拟试卷 9 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 临床可采用正常人血浆或血浆代用品置换重症肌无力病人的血浆，以去除病人血液中的 AchR 抗体，其效果可达（ ）（A）1 周（B） 4 周（C） 3 个月（D）6 个月（E）1 年2 重症肌无力病人常采用抗胆碱酯酶药物及辅用药物治疗，不是常用有（ ）（A）溴化新斯的明片剂（B）吡啶斯的明片剂（C）美斯的明片剂（D）氯化钾（E）氨茶碱3 重症肌无力病人应用糖皮质激素的作用原理是（ ）（A）增强物质代谢（B）抑制 AchR 抗体的生成（C）中和毒素（D）降低内毒素对机体的损害（E）抑制炎症介质合
2、成和释放 A4 重症肌无力病人合并感染，禁止使用的药物是（ ）（A）庆大霉素（B）青霉素（C）红霉素（D）甲硝唑（E）头孢氨苄5 重症肌无力危象抢救的关键是（ ）（A）迅速给予大剂量糖皮质激素治疗（B）积极控制感染（C）保持呼吸通畅，必要时行气管切开，呼吸机辅助呼吸（D）立即给予新斯的明肌注（E）稳定患者情绪6 关于腰椎穿刺的错误表述是（ ）（A）穿刺后，应协助患者去枕平卧 46h（B）最常见的并发症为脑脊液漏（C）穿刺后 17 天为避免出现低颅压头痛可给患者多饮水或静脉滴注生理盐水（D）患者穿刺的体位应为脊柱前屈、躯体 C 字形（E）侧卧位腰穿时脑脊液的正常压力为 80180mmH 2O7
3、下列疾病中，属于脑血管造影禁忌证的是（ ）（A）颅内血肿（B）动静脉畸形（C）病情危重不能耐受手术（D）硬膜下积液（E）硬膜外和硬膜下血肿8 颈动脉造影在穿刺后注入 60%泛影葡胺多少刊和多少时间即摄片（ ）（A）10ml，2 秒钟（B） 10ml，1min（C） 20ml，2min（D）40ml，10min（E）60ml，1min9 经股动脉穿刺行脑血管造影者，肢体制动多少（ ）h（ ）（A）24（B） 48（C） 612（D）1216（E）2410 脑血管造影术后，为促进造影剂排泄，应嘱咐病人多少 h 内多饮水（ ）（A）6（B） 12（C） 24（D）36（E）7211 腰椎穿刺前的护理
4、不包括（ ）（A）告知病人目的、方法和注意事项（B）征得家属同意和签字（C）抗生素药物的过敏试验（D）普鲁卡因药物的过敏试验（E）嘱患者排空大小便12 腰椎穿刺的适应证不包括（ ）（A）高位颈椎外伤（B）急性酒精中毒（C）脑膜炎（D）脊髓病变（E）颅脑外伤后13 腰椎穿刺的禁忌证不包括（ ）（A）颅内压明显增高（B）皮下组织感染者（C）病情危重、躁动不安（D）尿毒症（E）高位颈椎外伤、占位性病变者14 重症肌无力病人应保持呼吸道通畅，其护理措施不包括（ ）（A）抬高床头（B）鼓励病人咳嗽（C）深呼吸（D）及时吸痰，清除口鼻分泌物（E）给予庆大霉素蒸汽雾化吸入15 重症肌无力的主要的辅助检查不包
5、括（ ）（A）抗胆碱酯酶药物试验（B）肌电图（C）疲劳试验（D）重复电刺激（E）ACGR 抗体测定二、B1 型题15 A、运动性失语B、感觉性失语C、失写D、失读E、命名性失语16 书写不能，病人没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，抄写能力尚存在（ ）17 病人不失明但对视觉性符号的认识能力丧失，因而不识词句和图画。失读和失写常同时存在。病人既不能阅读又不能书写（ ）17 A、末梢型感觉障碍B、节段型感觉障碍C、传导束型感觉障碍D、交叉型感觉障碍E、皮质型感觉障碍18 脑干病变出现（ ）19 内囊病变出现（ ）19 A、下肢单瘫B、交叉性瘫C、上肢单瘫D、截瘫E、偏瘫20 脑干一侧损害（ ）21 脊
6、髓横贯性损害（ ）21 A、末梢型感觉障碍B、节段型感觉障碍C、传导束型感觉障碍D、交叉型感觉障碍E、皮质型感觉障碍22 多发性周围神经病属于（ ）23 脊髓空洞症属于（ ）23 A、头颅平片B、脊髓平片C、脑血管造影D、电子计算机 x 线断层扫描摄影(CT) E、磁共振成像(MRI)24 怀疑颅内动脉瘤和血管畸形采用的检查是（ ）25 怀疑后颅窝病变采用的检查是（ ）25 A、地西泮B、丙戊酸钠C、乙琥胺D、新斯的明E、促肾上腺皮质激素泼尼松26 癫痫持续发作，首选（ ）27 重症肌无力常用药物是（ ）27 A、抗胆碱酯酶药物过量B、抗胆碱酯酶药物过敏C、抗胆碱酯酶药物不足D、胆碱酯酶严重破
7、坏E、抗胆碱酯酶药物不敏感28 重症肌无力胆碱能危象是由于（ ）29 重症肌无力反拗危象是由于（ ）29 A、强直期B、阵挛期C、惊厥前期D、惊厥E、惊厥后期30 癫痫病人颈部和躯干先屈曲后反张，上肢先上举、后旋变为内收、前旋，下肢自屈曲转为伸直出现在（ ）31 不同肌群强直和松弛交替出现，由肢端延及全身（ ）31 A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、以上都不是32 病人能够被唤醒，醒后能进行简单的交谈和配合检查，刺激停止后又入睡的为（ ）33 病人处于熟睡状态，较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒，能简单、模糊地进行不完全应答话题，自发性言语少，当停止外界刺激后，立即进入熟睡状态的为（ ）
8、33 A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、五级预防34 积极治疗相关疾病，提倡合理饮食，适当运动治疗可干预，睦的危险因素为（ ）35 对 TIA、可逆性脑缺血发作的早期诊断，早期治疗，防止发展成完全性脑卒中（ ）35 A、低分子右旋糖酐B、甘露醇C、尿激酶D、链激酶E、尼莫地平36 临床应用最多的溶栓药（ ）37 脑血栓患者可采用改善微循环的药物为（ ）西医综合（内科学）模拟试卷 9 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 A【知识模块】 内科学2 【正确答案】 E【知识模块】 内科学3 【正确答案】 B【知识模块】 内科学4 【正
9、确答案】 A【知识模块】 内科学5 【正确答案】 C【知识模块】 内科学6 【正确答案】 B【知识模块】 内科学7 【正确答案】 C【知识模块】 内科学8 【正确答案】 A【知识模块】 内科学9 【正确答案】 C【知识模块】 内科学10 【正确答案】 C【知识模块】 内科学11 【正确答案】 C【知识模块】 内科学12 【正确答案】 A【知识模块】 内科学13 【正确答案】 D【知识模块】 内科学14 【正确答案】 E【知识模块】 内科学15 【正确答案】 B【知识模块】 内科学二、B1 型题【知识模块】 内科学16 【正确答案】 C【知识模块】 内科学17 【正确答案】 D【知识模块】 内科
10、学【知识模块】 内科学18 【正确答案】 D【知识模块】 内科学19 【正确答案】 C【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学20 【正确答案】 B【知识模块】 内科学21 【正确答案】 D【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学22 【正确答案】 A【知识模块】 内科学23 【正确答案】 B【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学24 【正确答案】 C【知识模块】 内科学25 【正确答案】 E【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学26 【正确答案】 A【知识模块】 内科学27 【正确答案】 D【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学28 【正确答案】 A【知识模块】 内科学29 【正确答案】 E【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学30 【正确答案】 A【知识模块】 内科学31 【正确答案】 B【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学32 【正确答案】 A【知识模块】 内科学33 【正确答案】 B【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学34 【正确答案】 A【知识模块】 内科学35 【正确答案】 B【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学36 【正确答案】 C【知识模块】 内科学37 【正确答案】 A【知识模块】 内科学
