1、计划生育中级（相关专业知识）模拟试卷 14 及答案与解析1 女，28 岁，妊娠 10 周，阵发性下腹痛 3 日，阴道少量流血 1 日。为决定是否能继续妊娠，应进行的辅助检查方法为（A）尿妊娠试验（B）检测血清甲胎蛋白值（C） B 型超声（D）检测血清雌三醇值（E）检测血清雌二醇值2 女，26 岁，停经 53 日，阴道中等量流血 4 日，伴阵发性下腹疼痛，查子宫稍大，宫口通过 1 指，见组织物阻塞宫口，本例正确处理为（A）检测尿 HCG 值（B）肌注黄体酮 20mg（C）立即口服维生素 E（D）立即行吸宫术（E）紧急作凝血功能检查3 已婚妇女，28 岁，在急诊室，考虑为输卵管妊娠破裂，有价值的病
2、史及体检所见为（A）有停经史（B）出现多次呕吐，面色苍白（C）一侧下腹持续性疼痛（D）阴道流血少量，与重症贫血外貌不成比例（E）下腹坠胀感明显4 孕足月产妇，临产 16 小时，宫缩 20“7-8，宫口开大 5cm，无头盆不称，正确的处理应是（A）人工破膜后催产素静脉滴注（B）静脉推注安定 10mg 令其休息（C）等待产程自然进展（D）缩宫素静脉推注（E）剖宫产5 初产妇，妊娠足月。入院时：临产 2 小时、枕右前、胎心 140 次分，宫口开大4cm；25 小时后再次肛诊检查宫口扩张无进展。本病例恰当的诊断是（A）潜伏期延长（B）活跃期延长（C）活跃期停滞（D）第二产程延长（E）第二产程停滞6 初
3、产妇，妊娠 39 周，估计胎儿体重 3800g，临产 10 小时入院待产。查体：宫底剑突下 1 指，枕左前位，胎心 150 次分，宫缩强，宫口开大 4cm，胎头跨耻征阳性，应采取的处理是（A）等待自然分娩（B）人工破膜（C）剖宫产术（D）缩宫素静点（E）安定 10mg 静推7 心脏病患者，现妊娠 8 周，出现急性心力衰竭，最好的处置办法是（A）即刻终止妊娠（B）控制心力衰竭后，继续妊娠（C）控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠（D）控制心力衰竭后，剖宫取胎，终止妊娠（E）边控制心力衰竭，边终止妊娠8 28 岁孕妇，孕 28 周来院行产前检查，血 ALT 40UL，HBsAg(+) ，HBeAg(+)，
4、其他常规检查正常，产科检查正常，其母婴传播的情况可能是（A）乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿（B）其婴儿多半被感染（C）分娩时通过母血传播，但其唾液和汗液不传播给婴儿（D）其婴儿将不会成为病毒携带者（E）孕中期患急性乙型肝炎者，婴儿感染率为 1009 初产妇，孕 35 周，合并急性乙型肝炎，血 ALT 1020 UL，AST 851 U L ，患者出现烦躁不安，给予口服新霉素的目的是（A）预防肠道感染（B）抑制肠道内细菌生长，减少游离氨及其他毒性物质形成（C）杀伤病毒预防内源性感染（D）控制肝炎进展恶化（E）预防肝肾综合征的发生10 25 岁，初产妇，妊娠 41 周临产，规律宫缩 10 小时来院急
5、诊。检查：胎儿宫高37cm，腹围 105cm，LOA 位，头浮，胎心 140bpm；估计胎儿 3500g；肛诊检查宫口扩张 4cm，胎膜未破，胎头 S-2，行骨盆测量，主要应注意的径线是（A）髂棘间径（B）髂嵴间径（C）出口后矢状径（D）对角径（E）以上都不是11 30 岁，女，G 2P1，1 年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠 7 个月，6 小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠 4 个月子宫大小硬块，移动性浊音(+)，最可能的诊断是（A）先兆子宫破裂（B）腹腔妊娠（C）子宫破裂（D）胎盘早剥（E）子宫不完全破裂12 初产妇，32 岁
6、，剖宫产一男活婴，产后 1 周，寒战，高热，左下肢持续性疼痛1 天，恶露量多，头晕，乏力，体温 395，脉搏 120 次分，血压11070mmHg，此病人最可能的诊断是（A）子宫肌炎（B）盆腔结缔组织（C）血栓性静脉炎（D）盆腔腹膜炎（E）败血症13 女性，30 岁，早孕拟行人工流产。近 3 天出现阴道分泌物增多伴外阴瘙痒等不适，查体：外阴及阴道黏膜无明显异常，阴道分泌物灰白色，稀薄，均匀一致，首选的辅助检查是（A）生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫（B）分泌物查真菌（C）分泌物查找线索细胞（D）分泌物细菌培养（E）阴道脱落细胞学检查14 女性，27 岁，人工流产后 5 日出现发热，体温 38。查
7、体：外阴(一)，阴道内少许血性分泌物，子宫颈充血，无举痛，子宫正常大，压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚，无压痛。本病应首先考虑为（A）盆腔腹膜炎（B）不全流产（C）输卵管卵巢炎（D）子宫内膜炎及子宫肌炎（E）吸宫不全15 32 岁，G 4P1，人工流产后 4 个月，无月经来潮，近 2 个月周期性腹痛。妇科检查：子宫稍大于正常，有压痛，用人工周期治疗无撤退性出血，最大可能是（A）卵巢性闭经（B）子宫性闭经（C）垂体性闭经（D）丘脑下部性闭经（E）妊娠16 女，45 岁，G 2P1，继发痛经，近 3 年未作妇科检查，月经第二天感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。妇科检
8、查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B 型超声提示两侧附件区有囊性不规则包块，盆腔少量积液。此时最恰当的处理是（A）抗生素治疗（B）后穹隆穿刺（C）腹腔穿刺（D）开腹或腹腔镜手术（E）支持疗法+对症处理17 12 岁少女，近 5 个月来进行性的周期性腹痛，跑步时加重。发作 1 天伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育，外阴幼稚型，处女膜处见拳头大的包块，中间显紫蓝色。最可能的诊断是（A）先天性处女膜闭锁（B）先天性无阴道（C）先天性无子宫（D）先天性阴道闭锁（E）Tumer 综合征18 40 岁妇女，因阴部有一块状物脱出就诊。妇科检查见宫颈与部分宫体外露于阴道口，宫颈较长。本
9、例正确治疗措施应是（A）阴道前后壁修补术（B） Manchester 手术（C）经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术（D）阴道纵隔形成术（E）经腹子宫全切除术18 A开放性神经管缺陷B先天性食道闭锁C先天性肾病D脑积水E唐氏综合征19 以上先天畸形中，属于染色体病的是20 以上先天畸形中，会伴有母血 AFP 值的降低的是20 A完全由遗传因素决定是否发病B遗传因素和环境因素对其发病都有作用C发病完全取决于环境因素D与环境因素和遗传因素均无关系E主要取决于遗传因素，环境因素对其发病也有一定的影响21 白化病的发生是由于22 原发性高血压的发生是由于23 糖尿病的发生是由于23 A单基因遗传病B多基
10、因遗传病C染色体病D线粒体病E体细胞遗传病24 18-三体综合征属于25 脊柱裂属于26 抗维生素 D 佝偻病属于计划生育中级（相关专业知识）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识2 【正确答案】 D【试题解析】 该例考虑为不全流产，一经诊断立即清宫，因此 D 为正确答案。【知识模块】 相关专业知识3 【正确答案】 D【试题解析】 阴道流血少量，与重症贫血外貌不成比例，则考虑有输卵管妊娠破裂所致腹腔内出血，因此 D 为正确答案。【知识模块】 相关专业知识4 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识5 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识6 【正确答案】
11、 C【试题解析】 胎儿较大，临产 10 小时，宫缩强，宫口已开大 4cm，胎头跨耻征阳性，考虑入口平面头盆不称，应行剖宫产终止妊娠。【知识模块】 相关专业知识7 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识8 【正确答案】 B【试题解析】 HBeAg 是乙型肝炎病毒核心抗原的亚成分，其阳性和滴度反应HBV 的复制及传染性的强弱，HBeAg 阳性婴儿多半被感染。【知识模块】 相关专业知识9 【正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识10 【正确答案】 D【试题解析】 临产 10 小时，胎头未入盆，宫口扩张 4cm，胎头 S，考虑骨盆入口狭窄，通过内测量对角经了解入口前后径更准确。【知识模块】 相关
12、专业知识11 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识12 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识13 【正确答案】 C【试题解析】 镜检线索细胞阳性是诊断细菌性阴道病的必要条件之一。【知识模块】 相关专业知识14 【正确答案】 D【试题解析】 患者有宫腔操作史，有诱发盆腔炎性疾病的高危因素，子宫颈充血，子宫压痛明显，伴发热，提示有盆腔炎性疾病的可能性。查体附件区无阳性发现，提示无输卵管卵巢炎，子宫颈无举痛，提示无腹膜刺激征，故子宫内膜炎及子宫肌炎可能性大。若为不全流产，阴道流血较多，查体子宫往往较大，若未合并感染，压痛不明显，超声检查能进一步排除诊断。【知识模块】 相关专业知识15 【
13、正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识16 【正确答案】 D【试题解析】 继发痛经考虑子宫内膜异位症，经期腹部剧痛伴有腹膜炎表现，考虑卵巢子宫内膜异位囊肿破裂，症状明显，需手术治疗。【知识模块】 相关专业知识17 【正确答案】 A【试题解析】 临床症状符合处女膜闭锁的特征，原发闭经、周期性腹痛和处女膜的膨隆。【知识模块】 相关专业知识18 【正确答案】 B【试题解析】 本例诊断为子宫脱垂度重型和宫颈延长。患者较年轻，适合作阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术，即 Man-chester 手术。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识19 【正确答案】 E【知识模块】 相关
14、专业知识20 【正确答案】 E【试题解析】 五个答案中只有唐氏综合征伴有母血 AFP 值的降低，其余疾病都是 AFP 值不同程度的升高。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识21 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识22 【正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识23 【正确答案】 B【试题解析】 白化病属于常染色体隐性遗传病，由遗传因素决定是否发病。而原发性高血压和糖尿病属于多基因遗传病，其发病由遗传因素和环境因素共同决定。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识24 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识25 【正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识26 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识
