[医学类试卷]计划生育中级(相关专业知识)模拟试卷20及答案与解析.doc

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1、计划生育中级(相关专业知识)模拟试卷 20 及答案与解析1 产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,不包括下列哪些肌肉的收缩(A)腹肌(B)会阴浅横肌(C)肛提肌(D)膈肌(E)子宫肌2 硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下列各项不正确的是(A)最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐(B) 24 小时硫酸镁总量不得超过 10g(C)尿量少于 25mlh 或呼吸16 次分时停用(D)膝反射消失者禁用(E)硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗3 关于前置胎盘阴道流血的内容,错误的是(A)无痛性阴道流血(B)常发生在妊娠晚期或临产时(C)有痛性阴道流血(D)边缘性前置胎盘多在妊娠足月

2、出现阴道流血(E)完全性前置胎盘多在妊娠 28 周出现阴道流血4 关于复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RV-VC),叙述正确的是(A)经过规范治疗,真菌学检查阴性后,又复发,称为 RVVC(B) RVVC 均存在诱发因素(C)初始治疗 3 天,改为维持治疗(D)初始治疗可选择局部治疗(E)维持治疗应用药 3 个月5 关于滋养细胞肿瘤,下列描述正确的是(A)侵蚀性葡萄胎可发生在流产后(B)绒毛膜癌不可能发生在葡萄胎后(C)前次妊娠是异位妊娠,不会发生侵蚀性葡萄胎(D)绒毛膜癌最早发生肾转移(E)卵巢黄素化囊肿必须手术切除6 导致子宫脱垂的主要原因是(A)多产(B)先天发育不良(C)长期便秘(D)慢性

3、咳嗽(E)分娩损伤7 绝经后相关疾病说法正确的是(A)萎缩性阴道炎给予抗生素治疗(B)老年性阴道炎特点是阴道黏膜充血,黏膜下出血点,pH 升高,局部补充雌激素可改善(C)骨质疏松无需防治(D)子宫脱垂必须手术治疗(E)绝经后出现明显抑郁,只需补充雌激素,不可使用抗抑郁药物8 卵胞浆内单精子注射不适用于(A)严重的少、弱、畸精子症(B)不可逆的梗阻性无精子症(C)体外受精失败(D)子宫内膜异位症(E)精子顶体异常9 精液量减少的原因不包括(A)标本丢失(B)逆行射精(C)不完全逆行射精(D)慢性睾丸炎(E)低促性腺激素性性腺功能减低10 沙眼衣原体血清型中与泌尿生殖道感染有关的是(A)A 型(B

4、) B 型(C) Ba 型(D)C 型(E)D 型11 胎儿神经管畸形筛查中最可靠的指标是(A)E 2(B) HCG(C) E3(D)PRL(E)AFP12 在世代间连续传代且并无性别分布差异的遗传病为(A)常染色体隐性遗传病(B)常染色体显性遗传病(C) X 连锁隐性遗传病(D)X 连锁显性遗传病(E)Y 连锁遗传13 静脉麻醉的优点不包括(A)麻醉诱导速度快(B)诱导平稳,患者舒适(C)对呼吸道无刺激(D)对环境无污染(E)对循环无干扰14 宫内节育器的避孕机制主要是(A)干扰受精卵着床(B)抑制卵巢排卵(C)影响精子获能(D)阻止精子与卵子结合(E)阻止精子进入宫腔15 初产妇,26 岁

5、,妊娠 36 周双胎妊娠临产急诊入院,宫缩规律,骨盆检查无异常,双头位,宫颈口已开全,头 S+2,胎心 130140 次分,宫高 39cm,腹围112cm。本例错误的处理为(A)做好输液、输血及抢救新生儿的准备(B)严密观察产程变化,注意胎心及宫缩(C)第一胎娩出后行阴道检查(D)第一胎儿娩出后,等脐带动脉搏动停止后断脐(E)若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注16 12 岁少女,近 5 个月来进行性的周期性腹痛,跑步时加重。发作 1 天伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育,外阴幼稚型,处女膜处见拳头大的包块,中间显紫蓝色。最可能的诊断是(A)先天性处女膜闭锁(B)先天性无阴

6、道(C)先天性无子宫(D)先天性阴道闭锁(E)Turner 综合征16 初产妇,35 岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。17 本例处理错误的是(A)按摩子宫至子宫恢复正常收缩(B)积极处理,子宫仍不收缩应切除子宫(C)积极处理,出现血液不凝时切除子宫(D)输液并输血(E)子宫肌壁注射缩宫素18 本例曾在妊娠 29 周出现无原因无痛性阴道出血,出血量不多,符合前置胎盘诊断的临床表现是(A)伴有下腹部疼痛(B)伴有血压升高(C)宫底部升高(D)胎先露部高浮或臀先露(E)子宫板状硬,有压痛19 本例如妊娠 33 周再次出现无痛性阴道出血,出血量不多。宫底脐上四

7、指,右骶前位,胎心 138 次分。处理应(A)立即行剖宫产术(B)牵引胎足压迫止血(C)缩宫素静脉滴注引产(D)行人工破膜(E)住院绝对卧床,应用宫缩抑制剂19 患者女性,27 岁,于 3 年前足月顺产两个男孩,2 年前有一次宫外孕手术史,前来门诊咨询避孕措施。20 下列避孕措施不适合该患者的是(A)皮下埋植避孕法(B)宫内节育器(C)长效口服避孕药(D)输卵管绝育术(E)阴茎套21 经咨询指导,患者选择使用长效口服避孕药复方 18-甲基炔诺酮避孕。正确的服用方法是(A)每个月经周期的第 1 天服用 1 片(B)每个月经周期的第 5 天服用 1 片(C)首次在月经周期第 5 天服用 1 片,第

8、 10 天服 1 片,以后按第一次服药日期每月服用 1 片(D)首次在月经周期第 5 天服用 1 片,以后每月服用 1 片(E)首次在月经周期第 5 天服用 1 片,以后每个月经周期的第 1 天服用 1 片22 服用长效口服避孕药的过程中,患者出现一系列不适反应,下列各项与服药无关的是(A)头晕、恶心(B)月经紊乱(C)闭经(D)贫血(E)体重增加22 患者女性,35 岁,G 3P1,5 年前足月顺产一男婴;2 年前体检行 B 超提示子宫前壁有 3cm1cm 大小的低回声,边界清;月经周期规律,经量中等;平时采用安全期避孕。因停经 60 天就诊。23 患者可能的诊断是(A)子宫肌瘤肉瘤变(B)

9、子宫肌瘤合并盆腔炎(C)子宫腺肌瘤(D)子宫肌瘤合并妊娠(E)卵巢早衰24 患者应首选的辅助检查是(A)尿 HCG(B) B 超检查(C)黄体酮实验(D)诊断性刮宫(E)宫腔镜检查25 建议患者应选择的避孕措施为(A)皮下埋植避孕剂(B)口服避孕药(C)宫内节育器(D)阴茎套(E)注射避孕针25 患者女性,30 岁,7 年前与 4 年前分别分娩一男婴及一女婴,与配偶两地分居,近期要去配偶处探亲 20 天。26 患者适宜选用的避孕方法为(A)肌内注射复方避孕针(B)口服长效避孕药(C)口服短效避孕药(D)口服速效避孕药(E)肌内注射孕激素避孕针27 关于甲地孕酮探亲片的服用方法,正确的是(A)房

10、事后服 1 片,当晚加服 1 片(B)房事后服 1 片,到探亲结束(C)每晚服 1 片,到探亲结束(D)房事前服 1 片,当晚加服 1 片(E)房事前服 1 片,探亲结束服 1 片28 患者服药后主要的不良反应是(A)乏力(B)月经紊乱(C)肥胖(D)恶心(E)呕吐计划生育中级(相关专业知识)模拟试卷 20 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(简称腹压)和肛提肌收缩力。【知识模块】 相关专业知识2 【正确答案】 B【试题解析】 24 小时硫酸镁总量不得超过 30g。【知识模块】 相关专业知识3 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知

11、识4 【正确答案】 D【知识模块】 相关专业知识5 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识6 【正确答案】 E【试题解析】 分娩损伤是子宫脱垂最常见原因,尤其是阴道助产和第二产程延长者。【知识模块】 相关专业知识7 【正确答案】 B【试题解析】 萎缩性阴道炎是绝经后雌激素水平低下所致,一般给予雌激素治疗;围绝经期需要防治骨质疏松;子宫脱垂严重者需手术治疗;绝经后出现明显抑郁,应该加用抗抑郁药物。【知识模块】 相关专业知识8 【正确答案】 D【知识模块】 相关专业知识9 【正确答案】 D【试题解析】 逆行射精和不完全逆行射精都是由于一部分精液射向了膀胱,造成了精液量的减少;精液中包含精囊液、

12、前列腺液、睾丸液、附睾液、尿道球腺(cowper 腺) 液、尿道旁腺(1itter 腺)液、精子,精囊液占 6070,前列腺液占2030,其余占不到 10,慢性睾丸炎并不引起附属性腺(精囊、前列腺等)功能的降低,故对精液量的影响不大,低促性腺激素性性腺功能减低患者精囊、前列腺均发育不良,故精液量少。【知识模块】 相关专业知识10 【正确答案】 E【试题解析】 泌尿生殖道感染有关的是 DK 10 个血清型(D、 Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K),尤其是 D、E 、F 型最常见。【知识模块】 相关专业知识11 【正确答案】 E【试题解析】 当胎儿有开放性神经管缺陷时,羊水 AFP 水平显著

13、增高,母血中AFP 升高到正常值的 2 5 倍左右。故羊水 AFP 水平可作为神经管缺陷诊断指标,母血 AFP 水平作为筛查指标。【知识模块】 相关专业知识12 【正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识13 【正确答案】 E【试题解析】 当静脉麻醉药给予剂量过大或给药速度过快时,容易出现血流动力学波动。【知识模块】 相关专业知识14 【正确答案】 A【试题解析】 宫内节育器的主要作用原理包括:对精子和胚胎的毒性作用;干扰着床; 左炔诺孕酮的避孕作用:包括使腺体萎缩,间质蜕膜化,不利于受精卵着床和改变宫颈黏液,使宫颈黏液稠厚,不利于精子通过。可见宫内节育器的主要作用原理是干扰受精卵着床,故选

14、A。【知识模块】 相关专业知识15 【正确答案】 D【试题解析】 第一胎娩出后,胎盘侧脐带必须立即夹紧,以防止第二胎儿失血,因此 D 答案错误。【知识模块】 相关专业知识16 【正确答案】 A【试题解析】 临床症状符合处女膜闭锁的特征,原发闭经、周期性腹痛和处女膜的膨隆。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识17 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识18 【正确答案】 D【试题解析】 前置胎盘多伴有胎位不正,胎先露部高浮。胎盘早剥可有血压升高,子宫板状硬,有压痛,伴有下腹部疼痛;以内出血为主的胎盘早剥可伴有宫底部的升高。D 为正确答案。【知识模块】 相关专业知识19 【正确

15、答案】 E【试题解析】 患者无痛性阴道出血考虑为前置胎盘可能性大,因出血不多,且 33周胎儿发育尚未成熟,不宜立即剖宫产,应予卧床保胎抑制宫缩治疗,尽量延长孕周。前置胎盘合并臀位不宜人工破膜及缩宫素静脉滴注,因此 E 为正确答案。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识20 【正确答案】 B【知识模块】 相关专业知识21 【正确答案】 C【知识模块】 相关专业知识22 【正确答案】 D【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识23 【正确答案】 D【知识模块】 相关专业知识24 【正确答案】 A【知识模块】 相关专业知识25 【正确答案】 D【试题解析】 子宫肌瘤是育龄期

16、女性最常见的良性肿瘤,多见于 3050 岁妇女。B 超显像可见密度均匀的实质圆形暗区,与正常子宫壁之间分界清。子宫腺肌瘤B 超下可见子宫肌壁间局限性光团,其内散在小蜂窝状不规则无回声区,边界不规则。因安全期避孕的有效率为 80%,患者有停经史,最可能的诊断是子宫肌瘤合并妊娠,首先应行的辅助检查是尿 HCG,其快速、简便、经济。因子宫肌瘤的发生可能与雌孕激素相关,故不宜选用药物避孕;子宫肌瘤易出现月经紊乱,经量增多、不规则阴道流血等,如选用宫内节育器避孕,症状易混淆,综合考虑应选择的避孕措施为阴茎套。【知识模块】 相关专业知识【知识模块】 相关专业知识26 【正确答案】 D【知识模块】 相关专业知识27 【正确答案】 D【知识模块】 相关专业知识28 【正确答案】 B【试题解析】 短期探亲常用的避孕方法是口服速效避孕药(探亲避孕药)。目前常用的探亲避孕药有双炔失碳脂(抗孕 53 号)、甲地孕酮探亲片(上海探亲 1 号)、炔诺孕酮探亲片、炔诺酮探亲片(天津探亲片)。甲地孕酮探亲片的服用方法是:性交前8 小时服 1 片,当晚再服 1 片,以后每晚 1 片,直到探亲结束次日加服 1 片,避孕率为 997。主要的不良反应为月经紊乱,特别是经期延长,还有类早孕反应。【知识模块】 相关专业知识

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