1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（临床免疫检验的质量保证、感染性疾病与感染免疫检测）模拟试卷 2 及答案与解析1 对标准品的要求不包括（A）其量值可溯源准确性高（B）基质效应小（C）无传染危险性（D）检测范围宽（E）稳定性好2 对检测方法实用性的要求不包括（A）方法简单快速（B）样品和试剂使用微量（C）适合大批量和单份标本检测（D）经济实用（E）量值可溯源准确性高3 下列属于检测样本内源性干扰因素的是（A）标本溶血（B）标本被细菌污染（C）标本中含高浓度的非特异性免疫球蛋白（D）标本保存时反复冻融（E）标本凝固不全4 下列选项不属于免疫学实验方法诊断效率评价的是（A）诊断敏感性（B）诊断特
2、异性（C）诊断效率（D）批间精密度和批内精密度（E）阳性预测值和阴性预测值5 下列所述不是质控品基本条件的是（A）质控品的基质应尽可能与临床常规实验中的待测标本一致（B）良好的稳定性（C）无已知的传染危险性（D）靶值或预期结果已定（E）可单批大量获得6 准确度通常以哪项指标来衡量（A）标准差（B）偏倚（C）变异系数（D）不确定度（E）以上均不是7 实验室能力验证(PT)通常是指（A）室内质量控制（B）室间质量评价（C） ISO15189 实验室认可（D）CAP 认证（E）以上均不是8 肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值（A）1：40（B） 1：80（C） 1：16
3、0（D）1：320（E）1：6409 以下关于禽流感病毒感染免疫学诊断方法错误的是（A）血凝抑制试验（B）神经氨酸抑制试验（C）免疫扩散试验（D）间接红细胞凝集试验（E）酶联免疫吸附试验10 下列关于 HAV-IgM 检测叙述不正确的是（A）通常采用化学发光法和 ELISA 法检测（B） HAV-IgM 是感染的特异性标志，可区分现症感染和既往感染（C） HAV-IgM 一般于感染后 4 周出现，24 周达高峰（D）是急性 HAV 感染或复发的可靠指标（E）以上均不对11 下列关于乙型肝炎病毒检测叙述正确的是（A）乙肝患者血清中最早出现的病毒标志物是 HBeAg（B） HBsAg 和抗-HBs
4、 不可能同时出现（C） HBcAb 是乙型肝炎病毒存在的直接证据（D）HBeAg 是乙肝传染性的标志，在急性乙肝早期常有检出（E）HbcAb-IgG 属于保护性抗体12 哪项不属于血吸虫感染的检测方法（A）循环抗原检测（B）环卵沉淀反应（C）间接红细胞凝集试验（D）乳胶凝集试验（E）ELISA13 关于流感病毒感染检测正确的是（A）流感病毒的抗原检测有助于早期诊断（B）流感病毒为单股正链 RNA 病毒，是流行性感冒的病原体（C）流感病毒的抗原检测阳性结果具有诊断意义，阴性结果可排除病毒感染（D）血凝抑制试验检测流感抗体，效价 4 倍升高具有早期诊断的价值（E）以上均不是14 以下属于恶性疟原虫
5、特异性诊断抗原的是（A）乳酸脱氢酶抗原（B）醛缩酶抗原（C）富含组氨酸蛋白抗原（D）裂殖子表面蛋白抗原（E）以上均不是15 患者，女，30 岁。8 年前怀孕，曾经在当地医院足月剖宫产，喜欢饮酒，日前以乏力、厌食为主诉前来就诊。肝功能检查：ALT72UL，AST43UL 。该患者应进行哪项检查进行诊断（A）HAV-IgM（B）乙肝两对半（C）抗 -HCV（D）HDV 抗体（E）HEV 抗体15 A室间质控B室内检测C变异系数D平均值E标准差16 标准定值血清可用来作为17 Levy-Jewrling 质控图中是以上列哪项来定值限的17 A随机误差B试剂问题导致的系统误差C仪器问题导致的系统误差D
6、质控品问题导致的系统误差E疏失误差18 两水平质控检测，病理值所有项目均偏高19 单个项目失控，且两个水平均降低20 单个项目失控，且只有 1 个水平降低，复测后在控21 所有 340nm 波长测定的项目均失控21 A循环抗原检测B肥达反应C环卵沉淀反应D全血干扰素测定E抗链球菌溶血素“O”22 伤寒沙门菌感染检测23 血吸虫感染检测24 结核分支杆菌感染检测25 真菌感染检测中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（临床免疫检验的质量保证、感染性疾病与感染免疫检测）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 对标准品的主要要求：其量值可溯源准确性高；基质效应小；无传染危险性；稳定性
7、好。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证2 【正确答案】 E【试题解析】 对检测方法实用性的要求：方法简单快速；样品和试剂使用微量；适合大批量和单份标本检测；经济实用。量值可溯源准确性高是对标准品的要求。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证3 【正确答案】 C【试题解析】 非特异性免疫球蛋白属于内源性干扰因素，其余选项为外源性干扰因素。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证4 【正确答案】 D【试题解析】 精密度是指使用特定的分析程序，在受控条件下重复分析测定均一样品所获得测定值之间的一致性程度，而不用于诊断效率的评价。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证5 【正确答案】 D【试题解析】 D 选
8、项为标准品的条件，质控品的靶值要求各实验室自行制定。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证6 【正确答案】 B【试题解析】 准确度不能直接以数值表示，通常以不准确度来间接衡量，即偏倚。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证7 【正确答案】 B【试题解析】 实验室能力验证(PT)通常指室间质量评价。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证8 【正确答案】 B【试题解析】 肥达反应产生凝集时抗体效价1：80 为阳性，或双份血清效价呈4 倍以上增长，结合流行病学资料可以作出诊断。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测9 【正确答案】 D【试题解析】 禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性 IgM 和 I
9、gG 抗体的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测10 【正确答案】 C【试题解析】 感染后 4 周出现，24 周达高峰的是 HAV-IgG，HAV-IgM 发病后14 周出现，36 个月后转阴性。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测11 【正确答案】 D【试题解析】 乙肝患者血清中最早出现的病毒标志物是 HBsAg，HBsAg 和抗-HBs 同时出现可能是不同亚型重复感染，HBcAg 是乙型肝炎病毒存在的直接证据，HbcAb-IgG 不属于保护性抗体。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测12 【正确答案】 A【试题解析】 循环抗原检测属于
10、真菌及囊尾蚴感染等检测，血吸虫不能用该法。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测13 【正确答案】 A【试题解析】 流感病毒为单股负链 RNA 病毒，流感病毒的抗原检测阳性结果具有诊断意义，阴性结果不能排除病毒感染，血凝抑制试验检测流感抗体，效价 4 倍升高有助于回顾性诊断和流行病学调查，不具有早期诊断的价值。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测14 【正确答案】 C【试题解析】 富含组氨酸蛋白抗原为恶性疟原虫特异性抗原，其余的抗原均为“泛抗原”。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测15 【正确答案】 C【试题解析】 根据患者手术史及饮酒史，可判断患丙型肝炎的可能性大。【知识模块】 感染性
11、疾病与感染免疫检测【知识模块】 临床免疫检验的质量保证16 【正确答案】 B【知识模块】 临床免疫检验的质量保证17 【正确答案】 D【试题解析】 标准定值血清可用来作为室内检测；Levy-Jewrling 质控图中是以平均值来定值限。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证【知识模块】 临床免疫检验的质量保证18 【正确答案】 D【试题解析】 两水平质控检测，病理值所有项目均偏高可能是病理值质控品配制不准确导致。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证19 【正确答案】 B【试题解析】 单个项目失控，且两个水平均降低，可能是试剂的反应活性下降所致。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证20 【正确答案】 A【试题解析】 随机误差不需处理，复测后在控。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证21 【正确答案】 C【试题解析】 所有 340nm 波长测定的项目均失控表明光路出现的问题导致失控。【知识模块】 临床免疫检验的质量保证【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测22 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测23 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测24 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测25 【正确答案】 A【试题解析】 感染性疾病免疫检测方法。【知识模块】 感染性疾病与感染免疫检测
