1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（体液免疫球蛋白测定）模拟试卷 2 及答案与解析1 缺乏 IgG 患者，易患（A）反复呼吸道感染（B）化脓性感染（C）革兰阴性菌败血症（D）巨球蛋白血症（E）重链病2 有关脑脊液中 Ig 浓度，说法正确的是（A）IgGIgMIgA（B） IgGIgAIgM（C） IgMIgGIgA（D）IgMIgAIgG（E）IgAIgMIgG3 比率正常范围是（A）0412（B） 1224（C） 2450（D）5068（E）681124 下列关于单向免疫扩散法，说法错误的是（A）抗原向含抗血清的胶内呈放射状扩散（B）抗原向含抗血清的胶内呈环状扩散（C）抗原抗体量达到一定比
2、例时形成可见沉淀线（D）在一定条件下，抗原含量越高，沉淀环越大（E）在一定条件下，抗体含量越高，沉淀环越大5 下列有关尿液 Ig 定量的临床意义，错误的是（A）机体的免疫功能或反应的异常是引起各种肾脏疾病的重要病因（B）基底膜细胞间缝隙的孔径大小对 IgG、IgE 滤过起主要屏障作用（C）单纯性膜孔径增大时，尿液中以 IgG 滤出增多为主（D）4050的 IgA 肾病患者，血清 IgA 明显高于正常（E）尿液中游离轻链的检测，对诊断轻链病是不可缺少的步骤6 多发性骨髓瘤诊断依据之一是血清蛋白电泳图谱中出现（A） 2 球蛋白升高（B） 球蛋白升高（C） 或 区带处或 和 之间有一定密集、染色深的
3、区带（D） 1 球蛋白升高（E） 球蛋白升高7 将人 IgG 给家兔免疫后可得（A）抗 链抗体（B）抗 链抗体（C）抗 Fc 段抗体（D）抗 链抗体（E）以上均可能产生8 在寄生虫感染时，下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值（A）IgG（B） IgM（C） IgA（D）IgD（E）IgE9 为提取高纯度特异性的 IgG 常用的方法是（A）亲和层析（B）区带电泳（C）凝胶过滤（D）选择性沉淀（E）超速离心10 注射丙种球蛋白属于（A）主动自然免疫（B）主动人工免疫（C）被动自然免疫（D）被动人工免疫（E）自然免疫11 下列关于选择性蛋白尿指数(SPI)说法错误的是（A）临床上常选用测定尿液和血液
4、中的转铁蛋白 (TRF)和 IgG 含量来计算 SPI（B）尿液标本通常采集晨尿或随机尿，离心后测定（C） SPI 通常用于评估肾小球滤过膜破坏程度及观察治疗效果和预后（D）微小病变型肾病的 SPI 大部分属于非选择性排泌蛋白质(SPI02)（E）测定 SPI 的方法一般选用速率散射免疫比浊法12 有关正常人血液中 IgG 亚类浓度的说法正确的是（A）IgG1IgG2IgG3IgG4（B） IgG4IgG3IgG2IgG1（C） IgG1IgG3IgG2IgG4（D）IgG4IgG2IgG3IgG1（E）IgG2IgG1IgG3IgG413 下列关于本周蛋白测定的说法错误的是（A）本周蛋白即尿
5、中游离的免疫球蛋白轻链（B）检测本周蛋白对轻链病的诊断是必不可少的项目（C）轻链病患者尿液和血清中均可检测出本周蛋白（D）本周蛋白又称凝溶蛋白（E）可采用加热沉淀法和免疫法检测14 下列哪种情况可见血清中 IgE 降低（A）特发性哮喘（B）寄生虫感染（C）急慢性肝炎（D）类风湿关节炎（E）化疗药物应用后15 常用于 M 蛋白测定的免疫学方法不包括（A）血清蛋白区带电泳（B）单向琼脂免疫扩散法（C）免疫比浊法（D）酶联免疫吸附试验（E）免疫固定电泳16 Ig 主要存在于血液中，约占血浆蛋白总量的（A）10（B） 15（C） 20（D）30（E）4017 个体发育过程中最早合成和分泌的抗体是（A）
6、IgA（B） IgG（C） IgM（D）IgG（E）IgE18 以下关于血清中检测免疫球蛋白说法错误的是（A）临床常用单向环状免疫扩散法和免疫比浊法来测定血清免疫球蛋白含量（B）单向环状免疫扩散法在一定条件下，抗原含量越高，沉淀环越大（C）免疫比浊法测定结果精密度好，但检测时间很长（D）IgD 测定最常用的方法为酶联免疫吸附试验（E）IgE 的测定包括总 IgE 和特异性 IgE 的测定19 选择性蛋白尿指数(SPI)超过多少时表示肾脏是非选择性地排泌较大的蛋白质（A）01（B） 02（C） 03（D）04（E）0520 生理情况下，脑脊液(CSF)中哪种 Ig 浓度最高（A）IgA（B） I
7、gM（C） IgG（D）IgD（E）IgE21 新生儿，男，3 天，因心率快、呼吸急促、发绀 2 天入院。初诊为宫内感染。此时新生儿脐血中哪种免疫球蛋白水平增高（A）IgG（B） IgD（C） IgM（D）IgE（E）IgA22 男性，55 岁，对称性多关节疼痛和肿胀 6 年。化验为 RF 阳性(112Uml)、WANA 阴性、 ESR15mmh，冷球蛋白阳性(134mg L) 。请问其冷球蛋白的检测类型为（A）单克隆冷球蛋白型(型)（B）单克隆混合型冷球蛋白(型)（C）多克隆混合型冷球蛋白(型)（D）多克隆冷球蛋白型(型)（E）分泌型冷球蛋白型(型)22 AIgABIgDCIgMDIgGEI
8、gE23 缺乏患者易发生反复呼吸道感染24 缺乏患者易发生化脓性感染25 缺乏患者易发生革兰阴性细菌败血症26 与机体抗寄生虫免疫有关的是26 A单向环状免疫扩散法B放射免疫分析法C免疫斑点法D免疫固定电泳E血细胞比容管法27 冷球蛋白的测量方法是28 临床鉴定 M 蛋白最常用的方法是29 可测得 IgD 的检测方法是30 特异性 IgE 的检测方法是中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（体液免疫球蛋白测定）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 IgG 是抗 G+菌的主要免疫成分，所以缺乏 IgG 时，患者容易发生化脓性感染。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定2 【正确答案】
9、 B【试题解析】 脑脊液具有天然的血脑屏障，所以其中 Ig 浓度为 IgGIgAIgM。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定3 【正确答案】 B【试题解析】 比率正常范围是 1224。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定4 【正确答案】 E【试题解析】 明显，选项 D、E 相反，所以答案在 D、E 中间。单向免疫扩散时，抗体含量越高，沉淀环越大。所以答案为 E。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定5 【正确答案】 B【试题解析】 基底膜细胞间缝隙的孔径大小对 IgE 滤过无直接作用。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定6 【正确答案】 C【试题解析】 M 蛋白结构均一，电泳迁移率一致，常位于 区或 区。【知识
10、模块】 体液免疫球蛋白测定7 【正确答案】 E【试题解析】 具有抗原性的片段都可以刺激产生抗体。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定8 【正确答案】 E【试题解析】 在寄生虫感染时 IgE 常升高。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定9 【正确答案】 A【试题解析】 IgE 是亲细胞抗体，在 型超敏反应中起作用。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定10 【正确答案】 D【试题解析】 被动人工免疫指采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物，如免疫血清、淋巴因子等，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定11 【正确答案】 D【试题解析】 SPI01 表明肾脏有
11、高度选择性地排泌分子量小的蛋白质，如微小病变型肾病，而 SPI02 表明肾脏非选择性地排泌分子量大的蛋白质，如肾病综合征等。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定12 【正确答案】 A【试题解析】 IgG 有 4 个亚类，按 IgG1、IgG2、IgG3、IgG4 含量依次减少。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定13 【正确答案】 C【试题解析】 轻链病患者尿中可测得本周蛋白，但血中呈阴性，因为本周蛋白分子量小，极易从尿中排出，血中含量并不升高。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定14 【正确答案】 E【试题解析】 IgE 降低可见于原发性无丙种球蛋白血症、肿瘤及化疗药物应用后。【知识模块】 体液免疫球蛋
12、白测定15 【正确答案】 D【试题解析】 ELISA 通常不用于 M 蛋白的检测。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定16 【正确答案】 C【试题解析】 Ig 主要存在于血液中，约占血浆蛋白总量的 20。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定17 【正确答案】 C【试题解析】 IgM 是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，也是抗原刺激诱导的体液免疫应答中最早出现的抗体。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定18 【正确答案】 C【试题解析】 免疫比浊法测定结果精密度好，检测时间短，一般在几分钟内即可完成测试。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定19 【正确答案】 B【试题解析】 选择性蛋白尿指数(SPI)01 表
13、示肾脏是高度选择性地排泌分子量较小的蛋白质，02 表示肾脏是非选择性地排泌较大的蛋白质。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定20 【正确答案】 C【试题解析】 CSF 中 IgG 较易通过 BBB，IgG 略难，IgM 难以通过，所以浓度依次递减。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定21 【正确答案】 C【试题解析】 抗原刺激机体后，IgM 是体液免疫应答中最先产生的抗体，其升高说明近期感染。由于 IgM 分子量大不能通过胎盘屏障，故新生儿脐血中升高提示宫内感染。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定22 【正确答案】 B【试题解析】 从病例可以判断该患者是类风湿关节炎患者，多见单克隆混合型冷球蛋白(型)。
14、【知识模块】 体液免疫球蛋白测定【知识模块】 体液免疫球蛋白测定23 【正确答案】 A【知识模块】 体液免疫球蛋白测定24 【正确答案】 D【知识模块】 体液免疫球蛋白测定25 【正确答案】 C【知识模块】 体液免疫球蛋白测定26 【正确答案】 E【试题解析】 IgA 缺乏患者易发生反复呼吸道感染，IgG 缺乏患者易发生化脓性感染，IgM 缺乏患者易发生革兰阴性细菌败血症，IgE 与机体抗寄生虫免疫有关。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定【知识模块】 体液免疫球蛋白测定27 【正确答案】 E【试题解析】 冷球蛋白的测量方法是血细胞比容管法。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定28 【正确答案】 D【试题解析】 临床鉴定 M 蛋白最常用的方法是免疫固定电泳。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定29 【正确答案】 B【试题解析】 IgD 的测定方法有放射免疫分析法、乳胶颗粒免疫比浊法、酶联免疫吸附试验。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定30 【正确答案】 C【试题解析】 特异性 IgE 的检测方法有免疫斑点法和酶联免疫吸附试验。【知识模块】 体液免疫球蛋白测定
