1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（抗原抗体反应、免疫原和抗血清制备）模拟试卷 1 及答案与解析0 患儿，男，5 岁。因发热、咽痛、呼吸困难 2 天入院，查体：T386 ，P100 次min，咽部可见一层灰白色膜状物，WBC2310 9L 拟诊为白喉。1 该患儿应（A）注射白喉抗毒素（B）注射青霉素（C）注射丙种球蛋白（D）注射白喉抗毒素及抗生素（E）注射丙种球蛋白及抗生素2 若该患儿发病 1 周前一直在幼儿园上学，请问对同班小朋友应（A）注射白喉类毒素（B）注射白喉抗毒素（C）注射丙种球蛋白（D）注射抗生素（E）注射白百破疫苗3 抗原的特异性取决于抗原（A）分子量大小（B）化学结构（C）决
2、定簇的性质、数目和空间构型（D）表位的数目（E）结构的复杂性4 关于半抗原的叙述正确的是（A）必须与载体结合后才能与相应的抗体结合（B）既无免疫原性，又无免疫反应性（C）不能刺激机体产生抗体，但可与相应抗体发生反应（D）无免疫原性的小分子物质（E）可刺激机体产生抗体5 抗原与抗体结合的哪种特性，是其应用于临床诊断的基础（A）特异性（B）可逆性（C）比例性（D）阶段性（E）交叉反应性6 抗原抗体特异性反应时，若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，称为（A）后带（B）前带（C）带现象（D）等价带（E）拖尾7 抗原抗体反应中有补体参与的反应 pH 为（A）7274（B） 7075（C） 7280（D）7
3、080（E）75858 免疫学技术中的亲和层析法，利用抗原抗体反应的哪个特点来纯化抗原或抗体（A）比例性（B）特异性（C）可逆性（D）亲和力（E）疏水作用力9 人类 ABO 血型抗原属于（A）异种抗原（B）异嗜性抗原（C）同种异性抗原（D）自身抗原（E）半抗原10 影响抗原抗体反应的反应物自身因素不正确的是（A）pH 值（B）抗体的特异性（C）抗体的浓度（D）抗体的亲和性（E）抗原表位的种类及数目11 一般认为多少半抗原连接到载体上才能有效刺激免疫动物产生抗体（A）58（B） 510（C） 1015（D）1520（E）20 以上12 豚鼠采血通常可采用（A）颈动脉采血（B）心脏采血（C）耳静脉
4、采血（D）摘眼球采血（E）颈静脉采血13 实验室中需要制备大量免疫血清时，应选用哪种动物（A）马（B）家兔（C）豚鼠（D）鸡（E）小鼠14 下列哪种物质免疫原性最弱（A）多糖（B）蛋白质（C）类脂（D）核酸（E）糖蛋白15 福氏完全佐剂成分为（A）石蜡油；羊毛脂；卡介苗（B）石蜡油；卡介苗（C）石蜡油；羊毛脂；抗原（D）羊毛脂；卡介苗；抗原（E）石蜡油；羊毛脂16 商品抗 IgG 制剂一般的保存方法为（A）液体 4保存（B）液体 -20保存（C）真空干燥保存（D）25保存（E）加叠氮钠保存17 抗体效价的鉴定常采用以下何种方法（A）单向免疫扩散（B）双向免疫扩散（C）免疫电泳（D）亲和层析（E
5、）免疫吸附法18 下列选项中哪一项为免疫佐剂（A）多聚核苷酸（B）福氏不完全佐剂（C）福氏完全佐剂（D）百日咳杆菌（E）外毒素19 免疫佐剂增强免疫应答的机制不包括（A）改变抗原的物理性状（B）使抗原更有效地被加工处理和呈递（C）刺激单核巨噬细胞活化（D）刺激淋巴细胞增生分化（E）缩短抗原与免疫细胞作用时间20 粗提抗血清最简便的方法是（A）超速离心（B）硫酸铵盐析法（C）亲和层析（D）离子交换层析（E）超声破碎法21 免疫球蛋白片段的制备说法不正确的是（A）非共价键的解离可用盐酸胍等强变性剂（B）二硫键解离可用氧化法或还原法（C）蛋白质肽链用溴化氰裂解（D）木瓜酶可将 IgG 裂解成 F(a
6、b)片段及数个小片段（E）胰蛋白酶可将 IgG 切成不规则的肽链22 关于免疫程序的说法正确的是（A）在一定剂量范围内，免疫原剂量越大，产生的抗体效价越高（B）初次免疫一般选择皮下接种（C）加强免疫一般选择皮内接种（D）首次免疫后应该很快进行第 2 次抗原注入（E）第 1 次与第 2 次免疫间隔时间以 710 天为好22 A100加温 225 小时B用 0305甲醛处理C56 加热 30 分钟D-20 反复冻融E灭菌后加入 0510氯化钙溶液23 制备鞭毛抗原选择24 去除菌体鞭毛抗原选择25 制备毒素抗原选择26 制备可溶性抗原选择中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（抗原抗体反应、免疫原和
7、抗血清制备）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 抗原抗体反应1 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查白喉的治疗原则。白喉棒状杆菌致病物质主要为外毒素蛋白，具有强烈的毒性和免疫原性，因此治疗上应及时注射白喉抗毒素及抗生素。【知识模块】 抗原抗体反应2 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查白喉传播途径的干预。白喉棒状杆菌主要经飞沫传播，对于密切接触白喉患者的人群应注射白喉抗毒素进行预防。【知识模块】 抗原抗体反应3 【正确答案】 C【试题解析】 抗原与抗体能够特异性结合是基于抗原决定簇(表位)和抗体超变区分子间的结构互补性与亲和性。这种特性是由抗原、抗体分子空间构型所决定的。【知识模块】 抗
8、原抗体反应4 【正确答案】 C【试题解析】 某物质在独立存在时只具有反应原性而无免疫原性，这些物质称为半抗原。如一些分子量小于 4000 的有机物质，包括多肽、大多数的多糖、甾族激素、脂肪胺、类脂质、核苷、某些小分子量的药物等。半抗原与蛋白质载体或高分子聚合物结合后才有免疫原性。【知识模块】 抗原抗体反应5 【正确答案】 A【试题解析】 抗原与抗体结合高度的特异性，是应用于临床诊断的基础。但多数天然抗原具有不止一种抗原决定簇，与另一物质可能有共同抗原，对检验结果产生交叉反应，但这交叉反应仍是抗原抗体特异性结合，对临床诊断可能产生干扰，不过有时也将这种交叉反应用于临床诊断，如外斐试验。【知识模块
9、】 抗原抗体反应6 【正确答案】 C【试题解析】 抗原抗体反应存在多价优势，如 IgG 为 2 价，亲和力为单价的 103倍，IgM 为 510 价，亲和力为单价的 107 倍。【知识模块】 抗原抗体反应7 【正确答案】 A【试题解析】 补体性质不稳定，易受各种理化性质的影响，如加热、震荡、酸碱、酒精等均可使其失活，有补体参与的反应最适 pH 值为 7274。【知识模块】 抗原抗体反应8 【正确答案】 C【试题解析】 免疫学技术中的亲和层析法就是利用抗原抗体反应的可逆性来纯化抗原或抗体。【知识模块】 抗原抗体反应9 【正确答案】 C【试题解析】 同种异性抗原指同一种属不同个体来源的抗原物质，人
10、类 ABO 血型即属于此类抗原。【知识模块】 抗原抗体反应10 【正确答案】 A【试题解析】 pH 值属于抗原抗体反应的环境因素。【知识模块】 抗原抗体反应11 【正确答案】 E【试题解析】 一般认为至少 20 个半抗原连接到载体上才能有效刺激免疫动物产生抗体。【知识模块】 免疫原和抗血清制备12 【正确答案】 B【试题解析】 颈动脉采血适用于绵羊、山羊等，心脏采血适用于豚鼠、鸡等，静脉采血适用于家兔、绵羊等。【知识模块】 免疫原和抗血清制备13 【正确答案】 A【试题解析】 需要制备大量免疫血清时，应选用马、绵羊等大动物；若需要量不多，则选用家兔、豚鼠等小动物。【知识模块】 免疫原和抗血清制
11、备14 【正确答案】 D【试题解析】 免疫原性是指能够刺激机体形成特异抗体或致敏淋巴细胞的能力。核酸分子多无免疫原性，但如与蛋白质结合形成为核蛋白则有免疫原性。【知识模块】 免疫原和抗血清制备15 【正确答案】 A【试题解析】 福氏完全佐剂由石蜡油、羊毛脂、卡介苗三部分组成，不包括抗原。【知识模块】 免疫原和抗血清制备16 【正确答案】 C【试题解析】 抗血清保存有三种方法：第一种是 4保存，通常可保存 3 个月至半年，效价高时可保存一年左右；第二种是-20-40低温保存，可保存 5 年左右，但需防止反复冻融；第三种是真空冰冻干燥保存，可保存 510 年。【知识模块】 免疫原和抗血清制备17
12、【正确答案】 B【试题解析】 抗体效价的鉴定常用双向免疫扩散法，一种是仅稀释抗血清，与同一浓度抗原反应；另一种是抗血清、抗原同时做稀释鉴定。【知识模块】 免疫原和抗血清制备18 【正确答案】 D【试题解析】 与抗原同时或预先注射于机体能增强机体免疫应答或改变免疫应答类型的辅助物质称为免疫佐剂，具有免疫原性的佐剂有：卡介苗、百日咳杆菌、脂多糖、细胞因子。【知识模块】 免疫原和抗血清制备19 【正确答案】 E【试题解析】 佐剂通过改变抗原的物理性状，延长抗原与免疫细胞作用时间；通过佐剂的辅佐，抗原更容易被巨噬细胞吞噬、加工处理及呈递；刺激单核细胞及淋巴细胞增生、分化。【知识模块】 免疫原和抗血清制
13、备20 【正确答案】 B【试题解析】 粗提抗血清最简便的方法是硫酸铵盐析法。【知识模块】 免疫原和抗血清制备21 【正确答案】 D【试题解析】 木瓜酶可将 IgG 裂解成 2 个 Fab 片段及 1 个 Fc 片段。胃蛋白酶可将 IgG 裂解成 F(ab)片段及数个小片段。【知识模块】 免疫原和抗血清制备22 【正确答案】 A【试题解析】 初次免疫一般选择皮内接种，加强免疫一般选择静脉接种，首次免疫后因机体正处于识别抗原和进行 B 细胞活化增殖阶段，如果很快进行第 2 次注入抗原，极易造成免疫抑制。第 1 次与第 2 次免疫间隔时间以 1020 天为好，第3 次及以后的间隔一般为 710 天。【知识模块】 免疫原和抗血清制备【知识模块】 免疫原和抗血清制备23 【正确答案】 B【试题解析】 用 0305甲醛处理制备鞭毛抗原。【知识模块】 免疫原和抗血清制备24 【正确答案】 A【试题解析】 用 100加温 225 小时去除菌体鞭毛抗原。【知识模块】 免疫原和抗血清制备25 【正确答案】 E【试题解析】 制备毒素抗原在灭菌后再加入 0510氯化钙溶液。【知识模块】 免疫原和抗血清制备26 【正确答案】 D【试题解析】 制备组织细胞可溶性抗原时可用-20反复冻融法。【知识模块】 免疫原和抗血清制备
