1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（概论）模拟试卷 2 及答案与解析1 T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞发生免疫应答的免疫场所是（A）骨髓（B）周围免疫器官（C）中枢免疫器官（D）胸腺（E）淋巴结2 免疫监视功能低下的机体易发生（A）移植物排斥反应（B）肿瘤（C）反复感染（D）超敏反应（E）自身免疫病3 病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是（A）SIgA（B） IgG（C） IgM（D）IgD（E）IgE4 表达于全部 T 细胞表面的 CD 抗原是（A）CD2 和 CD3（B） CD4（C） CD8（D）CD4 和 CD8（E）CD195 机体的免疫反应过高时易患（A）排斥反应（B）
2、免疫缺陷病（C）自身免疫病（D）超敏反应（E）恶性肿瘤6 免疫应答过程不包括（A）APC 对抗原的处理和呈递（B） T 淋巴细胞在胸腺内分化成熟（C）免疫活性细胞对抗原的特异性识别（D）T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞的活化（E）效应细胞和效应分子的产生和作用7 补体活化替代途径开始于（A）C1 的活化（B） C2 的活化（C） C3 的活化（D）C4 的活化（E）C5 的活化8 血清内五类免疫球蛋白含量按由多到少的顺序为（A）IgG ，IgM，IgD ，lgE ，IgA（B） IgG，IgA，IgM，IgD，IgE（C） IgG，IgD，IgA ，IgE，IgM（D）IgD ，IgM，IgG ，
3、IgE，IgA（E）IgG，IgM ，IgD，IgA，IgE9 T 细胞特有的表面标志是（A）CD8（B） CD4（C） TCR（D）CD2（E）CD1010 关于免疫球蛋白的描述不正确的是（A）免疫球蛋白是 B 细胞经抗原刺激后增殖分化为浆细胞后所产生的一种蛋白质（B）正常人血清免疫球蛋白的 ： 约为 1：1（C）免疫球蛋白分子由两条相应的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接而成四肽结构（D）免疫球蛋白主要存在于血清等体液中，约占血浆蛋白总量的 20（E）血清中含量最高的免疫球蛋白是 IgG11 关于 NK 细胞的描述错误的是（A）NK 细胞在机体免疫监视和早期抗感染免疫过程中起重要作用（B）
4、临床上将 CD3-CD16CD56+淋巴细胞认为是 NK 细胞（C） NK 细胞无须抗原刺激，可非特异直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞（D）NK 细胞对靶细胞的作用要受到 MHC 的限制（E）NK 细胞在外周血中占 101512 淋巴结的主要功能不包括以下哪一项（A）淋巴细胞栖息和增殖的场所（B）淋巴细胞增殖分化的场所（C）监视清除病原体异物的过滤监控站（D）免疫应答发生的场所（E）T 淋巴细胞分化成熟的场所13 与细胞免疫密切相关的细胞是（A）大单核细胞（B）中性粒细胞（C） T 淋巴细胞（D）B 淋巴细胞（E）嗜碱性细胞14 人体最大的免疫器官是（A）骨髓（B）法氏囊（C）脾脏（D）胸腺（E
5、）黏膜伴随的淋巴组织15 引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是（A）表达于移植物细胞表面的 MHC 分子（B）表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原（C）血型抗原（D）异嗜性抗原（E）自身抗原16 免疫接种后首先产生的抗体是（A）IgA（B） IgG（C） IgM（D）IgE（E）IgD17 集落刺激因子的简称是（A）INF（B） IL（C） CSF（D）IFN（E）TNF18 下列哪种免疫功能过高会产生超敏反应，过低会引起免疫缺陷病（A）免疫防御（B）免疫应答（C）免疫自稳（D）免疫监视（E）免疫调控19 患者，男，45 岁。刺激性咳嗽 2 个月，痰中带血 1 个月。胸片显示肺部有团
6、块状阴影，痰中可见肿瘤细胞，诊断：肺癌。患者全身免疫状态属于（A）免疫防御过高（B）免疫监视低下（C）免疫自稳失调（D）免疫耐受增强（E）免疫防御低下20 某患者多发性骨髓瘤轻链型，需要做造血干细胞移植，以下移植方案最好选择（A）自体移植（B）同种同基因移植（C）同种异基因移植（D）异种移植（E）异体移植20 A超敏反应B反复感染C肿瘤D自身免疫性疾病E疫耐受21 免疫防御功能低下时易发生22 免疫防御功能过高时易发生23 免疫监视功能低下时易发生24 免疫稳定功能过高时易发生24 AT 细胞BB 细胞CNK 细胞DK 细胞ELAK 细胞25 骨髓依赖性淋巴细胞是指26 不需要抗体参与即可杀伤
7、靶细胞的是27 胸腺依赖淋巴细胞是指28 具有产生抗体、分泌细胞因子参与免疫调节的细胞是29 常被称为专职性抗原递呈细胞的是中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（概论）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 周围免疫器官中的淋巴细胞由中枢免疫器官迁移来，需受到抗原刺激才能增殖，故其增殖是抗原依赖的，免疫反应在此发生。【知识模块】 概论2 【正确答案】 B【试题解析】 免疫监视是指机体免疫系统可识别和清除体内表达新生抗原的突变细胞和病毒感染细胞的一种功能。该功能失调可致肿瘤发生和持续性病毒感染。【知识模块】 概论3 【正确答案】 C【试题解析】 分泌型 IgA(SlgA)为二聚
8、体，每一 SIgA 分子含一个 J 链和一个分泌片。SIgA 性能稳定，主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度大，是参与黏膜局部免疫主要抗体。IgG 是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体。IgM 为五聚体，主要存在于血液中，是 Ig 中分子量最大者。分子结构呈环形，是个体发育最早合成的抗体，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体。IgD 血清中含量很低，其作用尚不清楚，但 B 细胞膜上的 IgD 可作为 B 细胞分化成熟的标志。IgE 为单体结构，正常人血清中 IgE 水平在五类 Ig 中最低，仅为0109mgL。IgE 为
9、亲细胞抗体，介导 I 型超敏反应，在特异性过敏反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高。【知识模块】 概论4 【正确答案】 A【试题解析】 CD3 是 T 细胞共同的表面标志；CD2 表达于全部 T 细胞和 NK 细胞表面。【知识模块】 概论5 【正确答案】 D【试题解析】 机体如果对微生物及其他外源性抗原物质的免疫防御过强会引起超敏反应。【知识模块】 概论6 【正确答案】 B【试题解析】 免疫应答包括三个阶段：识别阶段又称感应阶段：是指巨噬细胞等抗原递呈细胞对外来抗原或自身变性抗原进行识别、摄取、降解和递呈抗原信息给 T 辅助细胞及相关淋巴细胞的阶段，和诱导细胞活化的开始时期。淋巴细胞活化阶段又
10、称为反应阶段：是指接受抗原信号后的 T、B 淋巴细胞在一系列免疫分子参与下，发生活化、增殖和分化的阶段。其中 B 淋巴细胞接受抗原刺激后活化、增殖和分化为浆细胞；T 淋巴细胞接受抗原刺激和协同刺激双信号后活化、增殖和分化为效应细胞。效应阶段：浆细胞分泌特殊性抗体，执行体液免疫功能；T 淋巴细胞中 Th 细胞分泌细胞因子等效应因子，T 杀伤细胞执行细胞毒效应功能。另有少量 T 和 B 淋巴细胞在增殖、分化后不直接执行效应功能，而作为记忆细胞存在，当再次受相同抗原刺激，可迅速活化、增殖和分化为效应细胞，执行高效而持久的免疫效应功能。【知识模块】 概论7 【正确答案】 C【试题解析】 替代途径与经典
11、途径的不同之处主要是越过 C1、C4 和 C2，直接激活 C3。【知识模块】 概论8 【正确答案】 B【试题解析】 血清内免疫球蛋白含量最多的是 IgG，其次是 IgA、IgM，临床上常用的检测指标是 IgG、IgA、IgM；含量最低的是 IgE。【知识模块】 概论9 【正确答案】 C【试题解析】 CD 分子均不是 T 细胞特有的表面标志，而 TCR 仅存在于 T 细胞表面。【知识模块】 概论10 【正确答案】 B【试题解析】 不同种属生物体内两型轻链的比例不同，正常人血清免疫球蛋白： 约为 2：1。【知识模块】 概论11 【正确答案】 D【试题解析】 NK 细胞属淋巴细胞谱系，但有别于 T
12、细胞、B 细胞的一类非特异性免疫细胞。其无须预先接触抗原即可杀伤靶细胞(如病毒感染的宿主细胞和某些肿瘤细胞)，且其杀伤效应无 MHC 限制性。【知识模块】 概论12 【正确答案】 E【试题解析】 淋巴结属于外周免疫器官，胸腺是 T 淋巴细胞分化成熟的场所。【知识模块】 概论13 【正确答案】 C【试题解析】 T 细胞是在胸腺中成熟的淋巴细胞，故称胸腺依赖淋巴细胞，外周血中 T 细胞占淋巴细胞的 7075。其主要功能有：抗原识别、细胞免疫、免疫调节，T 细胞功能检测主要用于判断细胞免疫功能。【知识模块】 概论14 【正确答案】 C【试题解析】 脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的 25
13、，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心。【知识模块】 概论15 【正确答案】 A【试题解析】 主要组织相容性复合体(major histoeompatibility complex，MHC)，又称主要组织相容性复合基因，是存在于大部分脊椎动物基因组中的一个基因家族，与免疫系统密切相关，其中位于白细胞上的 MHC 又被称为人类白细胞抗原(human leukocyte antigen，HLA)，是免疫系统区分本身和异体物质的基础。【知识模块】 概论16 【正确答案】 C【试题解析】 IgM 是个体发育最早合成的抗体，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体。IgA 分血
14、清型和分泌型，大部分血清型 IgA 为单体，分泌型sIgA 性能稳定，是参与黏膜局部免疫的主要抗体。IgG 是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体。IgE 为亲细胞抗体，介导型超敏反应，在特异性过敏反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高。IgD 血清中含量很低，其作用尚不清楚。【知识模块】 概论17 【正确答案】 C【试题解析】 细胞因子是免疫细胞产生的一大类能在细胞间传递信息、具有免疫调节和效应功能的蛋白质或小分子多肽，化学性质大都为糖蛋白。按其生物学功能可分为白细胞介素(inter leukin，IL)、干扰素(inter feron ，IFN)、生长因子(growth fa
15、ctor，GF)、趋化因子家族(chemokine family)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor，TNF)、集落刺激因子 (colony stimulating factor，CSF) 等六大类。【知识模块】 概论18 【正确答案】 A【试题解析】 免疫功能主要表现在三个方面，即免疫防御、免疫自稳和免疫监视。免疫防御指机体抵抗和清除病原微生物或其他异物的功能，发生异常可引起疾病，如反应过高可出现超敏反应，反应过低可导致免疫缺陷病。免疫自稳指机体清除损伤或衰老的细胞，维持其生理平衡的功能，免疫自稳功能失调可导致自身免疫病。免疫监视指机体识别和清除体内出现的突变细胞，防
16、止发生肿瘤的功能，免疫监视功能低下，易患恶性肿瘤。免疫应答是指从一个抗原刺激开始，机体内抗原特异性淋巴细胞识别抗原(感应)后，发生活化、增殖和分化，表现出一定的体液免疫和细胞免疫效应的过程。这个过程是免疫系统各部分生理功能的综合体现，包括了抗原递呈、淋巴细胞活化、免疫分子形成及免疫效应发生等一系列的生理反应。免疫调控是指免疫系统中的免疫细胞和免疫分子之间，以及与其他系统如神经内分泌系统之间的相互作用，使得免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。【知识模块】 概论19 【正确答案】 B【试题解析】 免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视，保持机体内环境稳定。当免疫监视功能发生低下时，
17、因不能杀伤并及时清除体内突变细胞，可导致肿瘤的发生。【知识模块】 概论20 【正确答案】 A【试题解析】 自体移植和同种同基因移植不发生排斥反应，但同种同基因供者难求。【知识模块】 概论【知识模块】 概论21 【正确答案】 B【知识模块】 概论22 【正确答案】 A【知识模块】 概论23 【正确答案】 C【知识模块】 概论24 【正确答案】 D【试题解析】 免疫防御是指免疫系统通过正常免疫应答，阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能，即抗感染免疫作用。如果免疫应答表现过于强烈，则在清除抗原的同时，也会造成组织损伤，即发生超敏反应(变态反应)。如免疫应答过低或缺如，则可发生免疫缺陷病或反复感染。免疫
18、监视是指机体免疫系统可识别和清除体内表达新生抗原的突变细胞和病毒感染细胞的一种功能。该功能失调可致肿瘤发生和持续性病毒感染。免疫稳定：正常情况下机体可经常地清除损伤或衰老的自身细胞，并进行免疫调节，以维护体内生理平衡，自身稳定功能失调，容易导致自身免疫病的发生。【知识模块】 概论【知识模块】 概论25 【正确答案】 B【试题解析】 B 细胞是骨髓(在鸟类为法式囊或其同工器官)内发育成熟的细胞，称为骨髓依赖性淋巴细胞。【知识模块】 概论26 【正确答案】 C【试题解析】 因 NK 细胞具有细胞介导的细胞毒作用，它能直接杀伤靶细胞。【知识模块】 概论27 【正确答案】 A【试题解析】 T 细胞是在胸腺中成熟的淋巴细胞，故称胸腺依赖性淋巴细胞。【知识模块】 概论28 【正确答案】 B【试题解析】 B 细胞主要功能有：产生抗体、递呈抗原、分泌细胞因子参与免疫调节。【知识模块】 概论29 【正确答案】 E【试题解析】 树突状细胞不具有吞噬能力但具有很强的抗原递呈能力，称作专职性抗原递呈细胞。【知识模块】 概论
