1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（肿瘤免疫与免疫学检验）模拟试卷 2 及答案与解析1 作 HLA- 类分子分型时，应用最广，最简便快捷和精确的方法是（A）SBT（B） PCR-SSO（C） PCR-SSP（D）RFLP（E）以上均不对2 HLA 血清学分型试验所使用的方法是（A）IFE（B） CDC（C） EIA（D）CLIA（E）以上均不对3 属于肿瘤主被动生物治疗方法的是（A）LAK 细胞治疗（B）化疗（C） TIL 治疗法（D）接种肿瘤疫苗（E）放射性核素标记 mAb4 能用细胞学分型法检测的 HLA 抗原是（A）HLA-B（B） HLA-DRDQ（C） HLA-DP（D）HLA-A
2、 DP（E）以上均不对5 用于小细胞肺癌诊断最好的指标是（A）AFP（B） CEA（C） PSA（D）CA125（E）NSE6 结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是（A）CEA（B） CA50（C） CA19-9（D）CA72-4（E）CA1537 参与抗肿瘤效应最重要的细胞是（A）巨噬细胞（B） NK 细胞（C） DC（D）CD4 +Th 细胞（E）CD8 +CTL 细胞8 以下不属于理想的肿瘤标志物的特性的是（A）灵敏度高，使肿瘤能早期发现，早期诊断（B）特异性好，能对良恶性肿瘤进行鉴别（C）在多个组织和器官中均有表达（D）可预测肿瘤的预后（E）可监测肿瘤的治疗效果和复发9 被称为胃肠癌相关抗原
3、的是（A）CA15-3（B） CA125（C） CA19-9（D）CEA（E）AFP10 关于 CA125 的说法错误的是（A）是很重要的卵巢癌相关抗原（B）灵敏度高，可用于高危人群的早期筛查（C）可用于观察疗效，判断复发（D）其他恶性肿瘤和部分非恶性肿瘤也有一定的阳性率（E）妊娠早期，CA125 也有升高11 属于乳腺癌相关抗原的肿瘤标志物是（A）CA125（B） CA15-3（C） CA19-9（D）PSA（E）NSE12 溶血可影响以下哪项肿瘤标志物的检查结果（A）CA125（B） CA15-3（C） CA19-9（D）PSA（E）NSE13 患者，女，48 岁。左乳无痛性包块 1 个月
4、。查体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边缘不整，活动度差，包块表面皮肤有橘皮样改变，左腋下可触及黄豆大淋巴结，均无触痛。诊断：左乳腺肿瘤。选择血清中高表达的乳腺癌肿瘤标志（A）AFP、CEA（B） CA15-3、CEA（C） AFP、 CA15-3（D）CA125、CEA（E）CA125、CA15-314 患者男性，55 岁，主因右上腹疼痛 40 余天，B 超发现肝脏有占位性病变，患者既往有 30 余年的乙型肝炎病史，甲胎蛋白：600gL 。该患者最可能的诊断是（A）原发性肝细胞癌（B）胆管细胞癌（C）肝母细胞瘤（D）胆管囊腺癌（E）转移性肝癌14 AAFPBCEACPSADCA125ECA
5、15-315 结肠癌的标志16 原发性肝细胞癌的标志17 前列腺癌的标志18 乳腺癌的标志18 AAFPBCEACCA25DCA153EPSA19 患者，男，69 岁。大便变细、便血 2 个月。选择肠癌的肿瘤标志20 患者，男，70 岁。尿频、尿流缓慢、排尿困难 3 年。选择前列腺癌的肿瘤标志21 患者，女，50 岁。有慢性乙肝病史 30 年，腹胀、消瘦 1 个月。HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBsAb(+)。B 超和 CT 提示肝内占位，选择肝癌的肿瘤标志22 患者，女，56 岁。乳腺癌术后 3 年，胸骨疼痛 2 个月。血清 E2 为196845gL。选择乳腺癌骨转移的肿瘤标志22
6、A血清降钙素(CT) 升高 B 2-微球蛋白升高 ChCG 升高 D本-周蛋白升高 E铁蛋白降低23 肾脏功能早期损伤24 甲状腺髓样癌25 隐性缺铁26 葡萄胎中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（肿瘤免疫与免疫学检验）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 PCR-SSP(Sequence specific primer，序列特异性引物)是一种基因多态性分析技术，可用于 HLA 复合体及其他具有多态性特点的基因分型。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验2 【正确答案】 B【试题解析】 血清学分型借助的是微量淋巴细胞毒试验(microlymphocytotoxicity te
7、st)或称补体依赖的细胞毒试验(complement dependent cytotoxicity test，CDC) 。取已知 HLA 抗血清加入待测外周血淋巴细胞，作用后加入兔补体，充分作用后加入染料，着染的细胞为死亡细胞，依据特异性抗体介导的补体系统对靶细胞溶解的原理，待检淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验3 【正确答案】 D【试题解析】 其他选项皆为非生物治疗。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验4 【正确答案】 D【试题解析】 细胞学分型法检测的 HLA 抗原为 HLA-ADP 。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验5 【正确答案】 E【试题解析】
8、 小细胞肺癌是一种能分泌 NSE 的神经内分泌性质的恶性肿瘤。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验6 【正确答案】 C【试题解析】 CA19-9 是结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验7 【正确答案】 E【试题解析】 细胞免疫机制在抗肿瘤效应中发挥着主要的作用，其中 CD8+CTL细胞起关键作用。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验8 【正确答案】 C【试题解析】 理想的肿瘤标志物要求能对肿瘤进行定位，即具有器官特异性。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验9 【正确答案】 C【试题解析】 CA19-9 是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌相关的肿瘤标志物，又称为胃肠癌相关
9、抗原。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验10 【正确答案】 B【试题解析】 CA125 不能用于高危人群筛查。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验11 【正确答案】 B【试题解析】 CA15-3 是乳腺癌相关抗原，对乳腺癌的诊断和术后监测有一定价值。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验12 【正确答案】 E【试题解析】 NSE 也存在于正常红细胞中，所以溶血会影响其检测。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验13 【正确答案】 B【试题解析】 CA15-3 在健康人血清中含量很少，30-50乳腺癌患者明显增高，也是监测乳腺癌术后复发的最佳指标，CEA 是乳腺癌诊断的参考指标。【知识模块】 肿瘤免疫与免
10、疫学检验14 【正确答案】 A【试题解析】 根据病例描述，该患者最可能是原发性肝细胞癌。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验15 【正确答案】 B【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验16 【正确答案】 A【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验17 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验18 【正确答案】 E【试题解析】 AFP 、CEA、PSA、CAl25 和 CA15-3 分别是原发性肝细胞癌、结肠癌、前列腺癌、卵巢癌和乳腺癌的肿瘤标志。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验19 【正确答案】 B【知识模块】 肿瘤免疫与免疫
11、学检验20 【正确答案】 E【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验21 【正确答案】 A【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验22 【正确答案】 D【试题解析】 血清 CEA 浓度升高，尤其20gL 时常提示患有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。首次治疗成功后，CEA 水平下降至正常水平并持续稳定，CEA 水平再次缓升提示癌的复发。PSA 是诊断前列腺癌的肿瘤标志物，近 50良性前列腺增生者，PSA 水平亦稍为增高， PSA 在410gml。此时可考虑游离 PSA 与总 PSA 比值，比值低于 015 时，前列腺癌的可能性比较大。血清 AFP 水平升高超过 400gml 持续 4 周或
12、200400gml 持续 5 周以上，在排除其他因素后，结合影像学检查，高度提示为肝癌。胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌 AFP 增高大多200g ml。CA153 对乳腺癌无早期诊断价值，但可用于治疗效果的监测和判定术后有无转移，尤其是骨转移。有转移时 CA153 升高率可达 6080。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验23 【正确答案】 B【试题解析】 2-微球蛋白可评估早期肾功能损害。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验24 【正确答案】 A【试题解析】 血清降钙素升高常见于甲状腺髓样癌。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验25 【正确答案】 E【试题解析】 铁蛋白是诊断隐性缺铁的可靠指标。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验26 【正确答案】 C【试题解析】 葡萄胎可见 hCG 升高。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验
