1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（荧光免疫技术、酶免疫技术）模拟试卷 2 及答案与解析1 使荧光强度与荧光物质的浓度成正比，应使（A）激发光必须很强（B）样品浓度应适中（C）待测物吸光系数必须很大（D）光源与待测器应与样品在同一线上（E）液槽厚度要足够厚2 荧光显微镜与普通光学显微镜结构相同的有（A）光源（B）物镜（C）目镜（D）滤板（E）聚光器3 下述间接法描述不确切的是（A）第一抗体为针对抗原的特异性抗体（B）第二抗体为荧光标记抗体，是针对第一抗体的抗抗体（C）可用于检测抗原，也可用于检测抗体（D）操作简便，特异性高（E）可以用于多种抗体的检测4 下列哪项方法不属于免疫荧光细胞化学（A
2、）直接法（B）夹心法（C）间接法（D）补体法（E）捕获法5 荧光免疫技术中，间接法所使用的第二抗体可以是（A）抗种属特异性 IgA 荧光抗体（B）抗种属特异性 IgG 荧光抗体（C）抗种属特异性 IgM 荧光抗体（D）以上都正确（E）以上都不正确6 波长 200400nm 的光称为（A）红外光（B）可见光（C）紫外光（D）无线电波（E）微波7 不属于淋巴细胞亚群测定常用的方法的是（A）免疫荧光法（B）流式细胞仪测定（C）酶免疫组化法（D）放射免疫法（E）间接凝集法8 荧光抗体染色技术中，特异性最高，非特异性染色最低的方法是（A）直接法（B）间接法（C）补体结合法（D）双标记法（E）电泳法9 在
3、荧光素标记抗体技术中，荧光素的抗体之间的结合是靠（A）范德华力（B）氢键（C）离子键（D）共价键（E）静电引力10 温度对荧光分析影响的正确描述是（A）溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加（B）溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变（C）溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变（D）溶液温度升高，自熄灭现象减少（E）溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加11 荧光效率是指（A）荧光色素将吸收的光能转变为荧光的百分率（B）荧光色素产生荧光的强度（C）接受激光后，荧光物质所产生的荧光色调（D）特异性荧光和非特异性荧光的强度比（E）物质产生荧光的效率12 荧光免疫技术中应用最广发的荧光素是（
4、A）FITC（B） RB200（C） TRITC（D）R-RE（E）Eu3+13 用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原，应将荧光素标记（A）抗原（B）相应抗体（C）抗免疫球蛋白抗体（D）抗原抗体复合物（E）抗 C3 抗体14 荧光显微镜检查应注意的事项有（A）使用前应预热 1520 分钟（B）不能反复开启、关闭电源，关闭电源后，应 30 分钟后再启动（C）标本不宜长时间照射（D）应用不发荧光的镜油封片（E）染色后，标本应放置一段时间再镜检15 关于免疫荧光抗体技术基本原理的叙述中，错误的是（A）荧光素可同抗体牢固结合（B）标记抗体保留了抗体的特异性及荧光素的荧光特性（C）荧光标记抗体与抗原结合
5、后，荧光素才可发出荧光（D）根据荧光的出现可对抗原定位（E）可同时检测标本中多种抗原16 关于直接法荧光抗体试验的叙述，错误的是（A）操作简单、特异性好（B）敏感性比间接法低（C）只用来检测抗体（D）检测一种抗原需要制备一种荧光抗体（E）一般用 FITC 标记17 时间分辨荧光免疫分析技术的特点不包括（A）标记物为镧系元素，Eu 3+最常用（B）标记方法有双抗体夹心法、固相抗体竞争法、固相抗原竞争法（C）测定灵敏度高、分析范围宽（D）标记结合物稳定，有效使用期长，本底较低（E）测量快速，易自动化，无放射性污染18 对荧光素的要求不正确的是（A）荧光效率高，与蛋白质结合后仍能保持较高的荧光效率（
6、B）荧光色泽与背景组织的色泽对比鲜明（C）与蛋白质的结合物稳定，易于保存。（D）标记方法简单，安全无毒（E）与蛋白质结合后能够增强蛋白质原有的生化与免疫性质19 酶免疫技术用于样品中物质的定量测定(EIA)是基于（A）酶标记物参与免疫反应（B）酶催化免疫反应，复合物中酶活性与样品测值呈正比（C）含酶标记物的免疫复合物中的酶可催化底物成色，其色泽与待测物量相关（D）固相化技术的应用，使结合和游离的酶标记物能有效的分离（E）酶与抗原或抗体的特异结合20 比色分析中符号 C 表示（A）吸光度（B）电流（C）透光系数（D）透光度（E）溶液浓度21 酶免疫技术中的酶结合物是指（A）酶标记抗原（B）酶标记
7、抗体（C）酶标记抗原或抗体（D）结合在固相载体上的酶（E）酶与底物的结合22 选择 ELISA 的标记用酶，下面哪一项特性是不需要的（A）具有可与抗原、抗体结合的基团（B）标记抗原后，酶活性保持稳定（C）当酶标抗原与抗体结合后酶活性可出现激活或抑制（D）酶催化底物反应后生成的信号易于测定、重复性好（E）酶的稳定性、可溶性好23 下述哪一种酶联免疫吸附实验方法最常用于抗原测定（A）间接法 ELISA（B）反向间接法 ELISA（C）竞争法 ELISA（D）双抗体夹心法 ELISA（E）捕获法24 ELISA 不可应用于下列哪一方面检测（A）病原体的检测（B）抗体的检测（C）肿瘤标志物的检测（D）
8、基因的检测（E）抗原的检测25 在双位点 ELISA 实验时，造成抗原测值低于实际含量的常见原因是（A）固相抗体过多（B）反应时间不够（C）标记抗体过多（D）待测物过浓（E）酶的活性过高26 检测 HBV 血清学标志物最常用的方法为（A）免疫荧光法（B） ELISA（C）中和试验（D）免疫印迹试验（E）放射免疫法27 如果标本中存在 NaN3 可能会导致（A）假阴性（B）假阳性（C）灵敏度增加（D）特异性增加（E）临界值下降28 ELISA 板包被后，最常用的封闭物质是（A）人白蛋白（B）人球蛋白（C）牛血清白蛋白（D）牛血清球蛋白（E）鼠白蛋白29 酶标板用抗原包被后要进行封闭的主要原因是（
9、A）使抗原固化到聚苯乙烯板上（B）增加酶标板的稳定性（C）保护包被抗原的免疫活性（D）防止非特异反应（E）使酶的工作浓度最佳30 关于 EIA 固相载体的叙述，错误的是（A）最常用的为聚苯乙烯微量反应板（B）每批号使用前要检查其性能（C）聚氯乙烯板也可使用（D）固相载体应对蛋白有一定的吸附能力（E）阳性和阴性标本测定结果差别最小者是最适载体31 在 ELISA 定性检测中，当弱阳性室内质控物检测为阴性时，以下处理当天的检测结果的方式最为正确的是（A）阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测（B）先将结果发出，再查找原因（C）报告一律不发，找到失控原因后，对所有样本重新进行检测（
10、D）阴性结果可以发出，找到失控原因后，对阳性样本重新进行检测（E）发出全部报告，下次检测时更换质控品32 酶免疫技术用于样品中抗原或抗体的定量测定是基于（A）酶标记物参与免疫反应（B）固相化技术的应用，使结合和游离的酶标记物能有效地分离（C）含酶标记的免疫复合物中酶可催化底物成色，其颜色的深浅与待测物含量相关（D）酶催化免疫反应，复合物中酶的活性与样品测定值呈正比（E）酶催化免疫反应，复合物中酶的活性与样品测定值呈反比33 实验：将痰液直接涂在载玻片上干燥固定，将荧光标记的兔抗结核杆菌抗体滴加到标本表面，37温育 1 小时，洗片晾干，荧光显微镜观察可见着色的杆菌。此方法为（A）间接法（B）直接
11、法（C）夹心法（D）补体结合法（E）双标记法34 患者，男，40 岁。乏力、食欲缺乏半个月。查体：肝于肋缘下 1cm，脾侧位可及。HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBcIgM(+)、抗-HBs(-)。疑似诊断为（A）急性乙型肝炎（B）慢性乙型肝炎（C）慢性迁延性肝炎（D）乙肝恢复期（E）慢性活动性肝炎34 A直接法B间接法C夹心法D补体结合法E双标记法35 用 FITC 和 RB200 标记不同的抗体，对同一标本作荧光染色为36 用特异荧光抗体滴加在标本上，与抗原发生特异性结合的是37 实验中由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的是38 在抗
12、原和抗体反应时加入豚鼠血清，用荧光标记的抗补体抗体示踪的是38 A辣根过氧化物酶B碱性磷酸酶C脲酶D葡萄糖氧化酶E-半乳糖苷酶39 能水解底物产生荧光物质 4-甲基伞酮的酶是40 从小牛肠黏膜或大肠杆菌中提取的酶是41 在体内没有内源酶的是42 在蔬菜作物中提取的酶是42 A双抗体夹心法B竞争抑制法C间接法D双抗原夹心法E捕获法43 蛋白大分子抗原测定最常用的方法是44 可用一种酶标抗体检测各种与抗原相应的抗体的方法是45 主要用于测定小分子抗原的是中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（荧光免疫技术、酶免疫技术）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查荧光强度与荧光物
13、质及样品的关系。要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比，应使样品浓度适中。【知识模块】 荧光免疫技术2 【正确答案】 C【试题解析】 荧光显微镜的光源、物镜、滤板、聚光器与普通显微镜的不同。【知识模块】 荧光免疫技术3 【正确答案】 D【试题解析】 直接免疫荧光法具有操作简单、时程短、特异性高的优点。【知识模块】 荧光免疫技术4 【正确答案】 E【试题解析】 用免疫荧光技术显示和检查细胞或组织内抗原或半抗原物质等方法称为免疫荧光细胞(或组织)化学技术。免疫荧光细胞化学分为直接法、夹心法、间接法和补体法。【知识模块】 荧光免疫技术5 【正确答案】 D【试题解析】 间接法中所使用的第二抗体是针对第一抗
14、体的抗抗体，可以是抗种属特异性 IgA、IgG、IgM 抗体。【知识模块】 荧光免疫技术6 【正确答案】 C【试题解析】 紫外光的波长范围是 200400nm 。【知识模块】 荧光免疫技术7 【正确答案】 E【试题解析】 间接凝集法属于定性的方法，无法用于淋巴细胞亚群测定。【知识模块】 荧光免疫技术8 【正确答案】 A【试题解析】 荧光抗体染色技术中，直接法的特异性最高，非特异性荧光染色因素少。【知识模块】 荧光免疫技术9 【正确答案】 D【试题解析】 作为标记的荧光素应具有能与蛋白质分子形成共价键的化学基团，与蛋白质结合后不易解离。【知识模块】 荧光免疫技术10 【正确答案】 A【试题解析】
15、 影响荧光强度的因素包括：增大溶剂的极性，将使荧光强度减弱；荧光物质浓度太高时，会发生自熄灭现象；温度升高时荧光效率降低；溶液的 pH值改变也会造成影响。【知识模块】 荧光免疫技术11 【正确答案】 A【试题解析】 荧光效率是指荧光分子将吸收的光能转变成荧光的百分率，与发射荧光光量子的数值成正比。荧光效率=发射荧光的光量分子数(荧光强度) 吸收光的光量子数(激发光强度) ，发射荧光的光量子数亦即荧光强度，除受激发光强度影响外，也与激发光的波长有关。【知识模块】 荧光免疫技术12 【正确答案】 A【试题解析】 异硫氰酸荧光素(FITC)为黄色或橙黄色结晶粉末，易溶于水或酒精等溶剂。分子量为 38
16、94，最大吸收光波长为 490495nm ，最大发射光波长520530nm，呈现明亮的黄绿色荧光。其主要优点是：人眼对黄绿色较为敏感；通常切片标本中的绿色荧光少于红色。其运用最为广泛。【知识模块】 荧光免疫技术13 【正确答案】 C【试题解析】 间接法有两种抗体相继作用，第一抗体为针对抗原的特异抗体，第二抗体(荧光抗体) 为针对第一抗体的抗抗体。本法灵敏度高，而且在不同抗原的检测中只需应用一种荧光抗体。【知识模块】 荧光免疫技术14 【正确答案】 E【试题解析】 最好尽快做镜检，以防荧光消退，影响结果。【知识模块】 荧光免疫技术15 【正确答案】 C【试题解析】 免疫荧光抗体技术是根据抗原抗体
17、反应的原理，先将已知的抗体标记上荧光素制成荧光标记物，再用这种荧光抗体作为分子探针检查细胞或组织内的相应抗原。在细胞或组织中形成的抗原抗体复合物上含有荧光素，利用荧光显微镜观察标本，荧光素受激发光的照射而发出明亮的荧光(黄绿色或桔红色)，可以看见荧光所在的细胞或组织，从而确定抗原的性质、定位，以及利用定量技术测定含量。【知识模块】 荧光免疫技术16 【正确答案】 C【试题解析】 直接法荧光抗体试验只能用来检测抗原，不能用来检测抗体。【知识模块】 荧光免疫技术17 【正确答案】 D【试题解析】 时间分辨荧光免疫分析技术易受环境、试剂和容器中的镧系元素离子的污染，使本底增高。【知识模块】 荧光免疫
18、技术18 【正确答案】 E【试题解析】 荧光素与蛋白质结合后不影响蛋白质原有的生化与免疫性质。【知识模块】 荧光免疫技术19 【正确答案】 C【试题解析】 酶免疫技术是抗原或抗体的固相化及抗原或抗体的酶标记。加入酶反应的底物后，底物被酶催化成为有色产物，产物的量与标本中受检物质的量直接相关，故可根据呈色的深浅进行定性或定量分析。【知识模块】 酶免疫技术20 【正确答案】 E【试题解析】 C 表示浓度。【知识模块】 酶免疫技术21 【正确答案】 C【试题解析】 酶结合物是指用酶标记后的抗原或抗体。【知识模块】 酶免疫技术22 【正确答案】 C【试题解析】 选择 ELISA 的标记用酶，保证标记抗
19、原后，酶活性保持稳定。【知识模块】 酶免疫技术23 【正确答案】 D【试题解析】 ELISA 可用于测定抗原，也可用于测定抗体，双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法。【知识模块】 酶免疫技术24 【正确答案】 D【试题解析】 ELISA 技术应用广泛，几乎所有的可溶性抗原抗体系统均可以检测，但不用于基因检测。【知识模块】 酶免疫技术25 【正确答案】 D【试题解析】 钩状效应是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象，其中抗体过量叫做前带效应，抗原过量叫做后带效应。抗原抗体特异性反应时，生成结合物的量与反应物的浓度有关。无论在一定量的抗体中加入不同量的抗原或在一定量的抗原中加入不同量的抗体，均
20、可发现只有在两者分子比例合适时才出现最强的抗原一抗体反应。【知识模块】 酶免疫技术26 【正确答案】 B【试题解析】 目前在国内的临床实验室中最常用的是酶联免疫吸附试验(ELISA)。ELISA 灵敏度高、特异性强、简便快速、成本低。【知识模块】 酶免疫技术27 【正确答案】 A【试题解析】 NaN 3 破坏 HRP 的结构与活性。【知识模块】 酶免疫技术28 【正确答案】 C【试题解析】 ELISA 板包被后最常用的封闭物质是牛血清白蛋白。【知识模块】 酶免疫技术29 【正确答案】 D【试题解析】 固相载体表面存在能与血清标本和酶结合物中的蛋白质非特异性结合的位点，产生非特异性的显色反应，使
21、本底升高。【知识模块】 酶免疫技术30 【正确答案】 E【试题解析】 酶免疫分析(enzymeimmunoassay ， EIA)固相载体目前国内外一般均使用聚苯乙烯塑料，此种材料具有很好的光透性和蛋白质吸附能力。聚氯乙烯也可使用，最适载体为阳性和阴性标本测定结果差别最大者。【知识模块】 酶免疫技术31 【正确答案】 A【试题解析】 由于是弱阳性结果为阴性，主要存在假阴性反应，即有阳性结果定为阴性的可能性。所以，阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测，这样不会影响全部报告单发出的时效。【知识模块】 酶免疫技术32 【正确答案】 C【试题解析】 酶免疫技术用于样品中抗原或抗体的
22、定量测定是基于含酶标记的免疫复合物中酶可催化底物成色，其颜色的深浅与待测物含量相关。【知识模块】 酶免疫技术33 【正确答案】 B【试题解析】 免疫荧光直接法是用特异荧光抗体直接滴加于标本上，使之与抗原发生特异性结合，是用荧光抗体染色技术直接检测抗原的方法。【知识模块】 荧光免疫技术34 【正确答案】 B【试题解析】 乙型肝炎病程超过半年，体征及肝功能异常符合慢性乙型肝炎诊断。HBeAg 及 HBV-DNA 转阴或明显减少为治疗有效。【知识模块】 酶免疫技术【知识模块】 荧光免疫技术35 【正确答案】 E【知识模块】 荧光免疫技术36 【正确答案】 A【知识模块】 荧光免疫技术37 【正确答案
23、】 E【知识模块】 荧光免疫技术38 【正确答案】 D【试题解析】 直接法是用特异荧光抗体直接滴加在标本上使之与抗原发生特异性结合的方法；间接法由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的方法；补体结合法是在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清，用荧光标记的抗补体抗体示踪的方法；双标记法是用 FITC 和 RB200 标记不同的抗体，对同一标本作荧光染色，同时可见到橙红和黄绿两种荧光色彩的方法。【知识模块】 荧光免疫技术【知识模块】 酶免疫技术39 【正确答案】 E【知识模块】 酶免疫技术40 【正确答案】 B【知识模块】 酶免疫技术41 【正确答案】 C【知识模块】 酶免疫技术4
24、2 【正确答案】 A【试题解析】 辣根过氧化物酶在蔬菜作物中，辣根含量很高，纯化不复杂；碱性磷酸酶提取于小牛肠黏膜或大肠杆菌；脲酶在体内没有内源酶；-半乳糖苷酶能水解底物产生荧光物质 4-甲基伞酮。【知识模块】 酶免疫技术【知识模块】 酶免疫技术43 【正确答案】 A【知识模块】 酶免疫技术44 【正确答案】 C【知识模块】 酶免疫技术45 【正确答案】 B【试题解析】 双抗体夹心法属于非竞争性结合测定，是检测抗原最常甩的方法，适用于检测含有至少两个抗原决定簇的多价抗原，常用来检测蛋白大分子抗原；竞争抑制法主要用于测定小分子抗原，原理为先用抗小分子的特异性抗体如同双抗体夹心法一样包被固相，然后同时加入待测标本和酶标记的小分子，待测样本中的小分子与酶标小分子竞争与固相上的抗小分子的特异性抗体结合，温育一定时间后洗涤，加入酶底物显色；间接法由于采用的酶标抗抗体仅针对一类免疫球蛋白分子，通常用的都是抗人 IgG，该法只需更换固相抗原，就可用一种酶标抗抗体检测各种与抗原相应的抗体。【知识模块】 酶免疫技术
