1、中级临床医学检验技术临床化学（血浆蛋白质检查）模拟试卷 1 及答案与解析1 关于前白蛋白叙述错误的是（A）营养不良敏感指标（B）运载蛋白（C）组织修补材料（D）肝炎发病早期，浓度下降晚于其他血清蛋白（E）运载维生素 A2 下列关于前清蛋白的描述，正确的是（A）是维持血浆渗透压最主要的蛋白质（B）血清中的参考范围为 200400mgml（C）对 T4 的亲和力比 T3 大（D）在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧（E）半寿期很长3 下列电泳属于区带电泳的是（A）自由移动界面电泳（B）稳态电泳（C）置换电泳（D）聚丙烯酰胺凝胶电泳（E）等电聚焦电泳4 如果蛋白质的 PI 小于电泳缓冲液的 p
2、H（A）蛋白质带负电，电泳时如不考虑电渗的影响，向正极移动（B）蛋白质带负电，电泳时如不考虑电渗的影响，向负极移动（C）蛋白质不带电，电泳时如不考虑电渗的影响不移动（D）蛋白质不带电，电泳时如考虑电渗的影响，向负极移动（E）蛋白质不带电，电泳时如考虑电渗的影响，向正极移动5 电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极一负极依次顺序的排列为（A）CM、VLDL、LDL、HDL（B） VLDL、LDL 、HDL、CM（C） LDL、HDL 、VIDL、CM（D）HDL 、VLDL 、LDL、CM（E）HDL、 LDL、VLDL、CM6 下列关于清蛋白的描述，正确的是（A）具有运输胆红素的功能（B）分子结构中含
3、氨基酸残基的个数为 850 个（C）分子结构中含二硫键的个数为 13 个（D）不能运输青霉素（E）在血液偏酸性时，其氨基和羧基以-NH 2 和-COO -形式存在7 下列何种情况干扰血清总蛋白的双缩脲法测定（A）高血糖（B）高血钾（C）高血钠（D）高血钙（E）血清呈乳糜状8 某蛋白的等电点为 480485，它在 pH86 的缓冲液中（A）不带电荷（B）带正电荷（C）带负电荷（D）电中性（E）以上都不是9 与 Wilson 病相关的血清蛋白是（A）AAG（B） TRF（C） BMG（D）CER（E）CRP10 关于聚丙烯酰胺凝胶电泳的说法错误的是（A）是区带电泳的一种（B）是最早使用的电泳技术（
4、C）聚丙烯酰胺凝胶具有分子筛的作用（D）分离血清蛋白质可以得到 20 种以上的组分（E）根据凝胶的形状可分为圆柱形和平板型两类11 关于 2-微球蛋白叙述错误的是（A）存在于所有有核细胞表面尿液（B）患炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低（C） 2-微球蛋白主要用于监测肾小管功能（D）急性白血病有神经浸润时，脑脊液中 2-微球蛋白可增高（E）肾移植后如排斥反应影响肾小管功能时，尿液 2-微球蛋白可出现增高12 人体内主要运输铁的蛋白质是（A）铁蛋白（B）肌红蛋白（C）转铁蛋白（D）血红蛋白（E）细胞色素类13 能测定蛋白质分子量的电泳技术为（A）醋酸纤维薄膜电泳（B）琼脂糖凝胶电泳（C）等点聚焦电泳（
5、D）SDS-PAGE（E）滤纸电泳14 下列不属于运输载体类的血浆蛋白质是（A）清蛋白（B）铜蓝蛋白（C）转铁蛋白（D）前清蛋白（E）免疫球蛋白15 特别适用于分子量相同而电荷不同的蛋白质分离的电泳技术为（A）醋酸纤维薄膜电泳（B）琼脂糖凝胶电泳（C）等点聚焦电泳（D）转移电泳（E）SDS-PAGE16 下列哪项可导致血清总蛋白增高（A）消耗增加（B）营养不良（C）丢失过多（D）脱水（E）肝功能障碍17 常用于清洗蛋白质污染的洗涤液是（A）铬酸洗液（B）硼酸洗液液（C）合成洗涤液（D）75molL 尿素洗液（E）乙二胺四乙酸二钠洗18 关于蛋白电泳的下列叙述，何种是错误的（A）电压为电流与电阻
6、的乘积（B）缓冲液浓度越高，分离色带越清楚（C）缓冲液的离子强度越高，温度越高（D）血清和血浆的电泳染色结果完全相同（E）不同电泳介质分离效果不同19 血清蛋白电泳出现 - 桥，最常见的疾病是（A）急性肝炎（B）肾病综合征（C）肝硬化（D）急性肾小球肾炎（E）胆囊炎20 血清蛋白电泳时通常用 pH86 缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（A）白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷（B）白蛋白和其他蛋白均带负电荷（C）白蛋白和其他蛋白均不带电荷（D）白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷（E）白蛋白和其他蛋白均带正电荷21 有关前白蛋白的叙述，错误的是（A）由肝脏合成（B）半衰期约 12 小时，较白蛋白短（
7、C）反映营养不良和肝功能不全较白蛋白敏感（D）与视黄醇结合蛋白形成的复合物，具有运载维生素 A 的作用（E）急性炎症时，血浆水平上升22 发生血管内溶血时，血浆蛋白浓度降低的是（A）ALB（B） AAT（C） TRF（D）HP（E）CRP23 患者主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为 ALB 减少，- 区带出现典型 M蛋白，此患者最可能是（A）急性肝炎（B）肾病综合征（C）慢性乙型肝炎（D）多发性骨髓瘤（E）急性时相反应症23 患者，男性，62 岁。骨折入院。血红蛋白 63gL，血清蛋白电泳呈现 M 蛋白带，血清 IgG53gL ，IgA326gL ，IgM037gL 。X 线检查显示骨质疏松
8、，有溶骨性改变。24 该患者最可能的临床诊断为（A）原发性巨球蛋白血症（B）多发性骨髓瘤（C）淀粉样变性（D）冷球蛋白血症（E）一过性的单克隆丙种球蛋白病25 为证实该诊断，还应进行的实验室检查是（A）ELISA（B）免疫扩散试验（C）对流免疫电泳（D）免疫固定电泳（E）免疫比浊试验25 A转铁蛋白 B铜蓝蛋白 C 2-微球蛋白 D C 反应蛋白 E白蛋白26 可用于贫血诊断和监测的蛋白是27 可用于监测肾小管功能损伤的蛋白是28 可协助诊断肝豆状核变性的蛋白是29 能与肺炎链球菌 C 多糖体反应的急性时相反应蛋白是29 A肝实质细胞B肝间质细胞C浆细胞D心肌细胞E骨骼肌细胞30 合成清蛋白的
9、细胞是31 合成肌钙蛋白的细胞是32 合成免疫球蛋白 IgG 的细胞是33 合成 MM 型肌酸激酶蛋白的细胞是中级临床医学检验技术临床化学（血浆蛋白质检查）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 肝损伤早期，PA 浓度下降早于其他血浆蛋白改变。【知识模块】 血浆蛋白质检查2 【正确答案】 D【试题解析】 维持血浆渗透压最主要的蛋白质是清蛋白；参考范围为200400mgml ；对 T3 的亲和力比 T4 大；半衰期很短。 A、B、C 、E 都错，就是因为前清蛋白电泳在清蛋白之前(即阳极侧)，故称之前清蛋白。【知识模块】 血浆蛋白质检查3 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查电
10、泳技术分类。电泳技术分类按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统：即移动界面电泳、区带电泳和稳态电泳。区带电泳因所用支持体的种类、粒度大小和电泳方式等不同，其临床应用的价值也各有差异。目前，固体支持介质可分为两类：一类是滤纸、乙酸纤维素薄膜、硅胶、矾土、纤维素等；另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。【知识模块】 血浆蛋白质检查4 【正确答案】 A【试题解析】 当蛋白质的 PI 小于电泳缓冲液的 pH 时，氨基电离被抑制，蛋白质带负电，电泳时向正极移动。【知识模块】 血浆蛋白质检查5 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种脂蛋白中蛋白质
11、含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电泳速度就越快，CM 蛋白质含量很少，98是不带电的脂类，特别是 TG 含量最高，在电场中几乎不移动。【知识模块】 血浆蛋白质检查6 【正确答案】 A【试题解析】 清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为 580 个；含二硫键的个数为 17 个；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和羧基以-NH 2 和-COO -形式存在。B 、C 、D、E 都错，胆红素代谢中，间接胆红素的运输主要靠清蛋白，这也是清蛋白功能之一即载体蛋白。【知识模块】 血浆蛋白质检查7 【正确答案】 E【试题解析】 双缩脲比色法测定血清总蛋白的优点是清、球蛋的反应性相近，重复性好，
12、干扰物质少，为首选的常规方法，缺点是灵敏度较低，血清呈乳糜状时可干扰其测定。【知识模块】 血浆蛋白质检查8 【正确答案】 C【试题解析】 等电点为 480485 的蛋白在 pH86 的缓冲液中应带负电荷。【知识模块】 血浆蛋白质检查9 【正确答案】 D【试题解析】 与 Wilson 病相关的血清蛋白是铜蓝蛋白引起的铜代谢障碍。【知识模块】 血浆蛋白质检查10 【正确答案】 B【试题解析】 聚丙烯酰胺凝胶电泳是目前临床生物化学检验中最常用的电泳技术，而不是最早使用的电泳技术，其余选项均正确。【知识模块】 血浆蛋白质检查11 【正确答案】 B【试题解析】 2-微球蛋白在肾功能衰竭、炎症及肿瘤时血浆
13、中浓度会升高，而不是降低。【知识模块】 血浆蛋白质检查12 【正确答案】 C【试题解析】 转铁蛋白是血浆中主要运输铁的蛋白质，负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的铁。【知识模块】 血浆蛋白质检查13 【正确答案】 D【试题解析】 能测定蛋白质分子量的电泳技术为 SDS-PAGE。【知识模块】 血浆蛋白质检查14 【正确答案】 E【试题解析】 血浆蛋白质按功能分七大类，其中 A、B 、C、D 属于运输载体类，E 是免疫球蛋白类，其他还有补体蛋白类，凝血蛋白类，血清酶，蛋白激素类，蛋白酶抑制物。【知识模块】 血浆蛋白质检查15 【正确答案】 C【试题解析】 特别适用于分子量相同而电荷不同的
14、蛋白质分离的电泳技术为等点聚焦电泳。【知识模块】 血浆蛋白质检查16 【正确答案】 D【试题解析】 急性失水时，血清总蛋白浓度可明显升高。【知识模块】 血浆蛋白质检查17 【正确答案】 D【试题解析】 75molL 尿素洗液是常用于清洗蛋白质污染的洗涤液。【知识模块】 血浆蛋白质检查18 【正确答案】 D【试题解析】 血清与血浆相比，成分上差了凝血因子和纤维蛋白原，而纤维蛋白原在血浆中的含量较高，而这导致了后者的电泳染色结果比血清电泳在 、 之间多一条区带。【知识模块】 血浆蛋白质检查19 【正确答案】 C【试题解析】 肝纤维化导致 IgA 增高， 和 带难以开。【知识模块】 血浆蛋白质检查2
15、0 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查蛋白质等电点有关概念，当溶液的 pH 低于蛋白质等电点时，蛋白质分子带正电荷成为阳离子；当溶液 pH 大于等电点时，蛋白质分子带负电荷，成为阴离子。【知识模块】 血浆蛋白质检查21 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查前白蛋白有关概念，急性时相反应时，前白蛋白迅速降低，是一种负急性时相蛋白。【知识模块】 血浆蛋白质检查22 【正确答案】 D【试题解析】 HP 主要功能是与红细胞释放出的游离血红蛋白结合，发生血管内溶血时红细胞释放出大量的游离血红蛋白，消耗了血浆中的 HP，使其血浆含量减少。【知识模块】 血浆蛋白质检查23 【正确答案】 D【试题解析】
16、 多发性骨髓瘤血浆蛋白质电泳图谱的变化 - 区带出现典型 M 蛋白。【知识模块】 血浆蛋白质检查【知识模块】 血浆蛋白质检查24 【正确答案】 B【试题解析】 患者有骨折的病史，血清蛋白电泳呈现 M 蛋白带，血清 IgA【知识模块】 血浆蛋白质检查25 【正确答案】 D【试题解析】 对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。【知识模块】 血浆蛋白质检查【知识模块】 血浆蛋白质检查26 【正确答案】 A【知识模块】 血浆蛋白质检查27 【正确答案】 C【知识模块】 血浆蛋白质检查28 【正确答案】 B【知识模块】 血浆蛋白质检查29 【正确答案】 D【试题解析】 转铁蛋白是血浆
17、中主要的含铁蛋白质，可用于贫血的诊断和对治疗的监测；铜蓝蛋白最特殊的作用在于协助诊断肝豆状核变性； 2-微球蛋白在肾功能衰竭、炎症及肿瘤时血浆中浓度升高，但临床上主要应用于监测肾小管功能损伤；C 反应蛋白是一种能与肺炎链球菌 C 多糖体反应的急性时相反应蛋白。【知识模块】 血浆蛋白质检查【知识模块】 血浆蛋白质检查30 【正确答案】 A【知识模块】 血浆蛋白质检查31 【正确答案】 D【知识模块】 血浆蛋白质检查32 【正确答案】 C【知识模块】 血浆蛋白质检查33 【正确答案】 E【试题解析】 肌钙蛋白和 CK-MB 是心肌细胞特有的；CK-MM 是骨骼肌细胞特有的。【知识模块】 血浆蛋白质检查
