1、中级临床医学检验技术临床血液学（血细胞超微结构检查、血细胞染色体检查的临床应用、贫血概述）模拟试卷 1 及答案与解析0 APh染色体，t(9；22)(q24；q11)Bt(8：14)(q24 ；q32)Ct(15；17)(q22 ；q21)D以上都是E以上都不是1 Burkitt 淋巴瘤常见的染色体突变是2 慢粒常见的染色体突变是3 急性早幼性白血病常见的染色体突变是4 染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是（A）相当于染色体的螺旋部分（B）主要分布在核周的核膜内缘（C）电子密度较低（D）随着细胞成熟异染色质不断增多（E）当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成大块状5 不符合原红细胞特
2、点的是（A）高尔基复合体发育不良（B）异染色质少，少量异染色质在核周凝集（C）线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状（D）胞核大，呈圆形或椭圆形（E）粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状6 诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外，最重要的方法是（A）电子计算机断层摄影检查（B）细胞化学染色检查（C）免疫表型检查（D）骨髓组织病理检查（E）遗传学和分子生物学检查7 下列哪项叙述不符合透射电镜下的 Auer 小体（A）透射的棒状体，内有疏松的纤维状物质（B）内含电子密度低的颗粒，有膜样结构（C）电子密度高的杆状或裂片状包涵体（D）Auer 小体常位于溶酶体区内（E）Auer 小体常位于
3、高尔基复合体区内8 扫描电镜下 T 细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是（A）高而窄的嵴样突起（B）相对光滑或出现短微绒毛（C）出现长而多的微绒毛（D）表面主要呈光滑型（E）以上都不是9 3p111 代表（A）3 号染色体短臂 1 区 1 带 1 亚带（B） 3 号染色体长臂 1 区 1 带 1 亚带（C） 3 号染色体短臂 1 区 11 带（D）11 号染色体短臂 3 区 1 带（E）11 号染色体长臂 3 区 1 带10 人体细胞具有多少对染色体（A）1（B） 22（C） 23（D）46（E）4811 染色体核型中缩写符号“t”表示（A）倒位（B）易位（C）插入（D）嵌合体（E）缺失12
4、下列属于染色体疾病的是（A）先天性心脏病（B）脊柱裂（C） 21-三体综合征（D）先天性髋关节脱位（E）无脑儿13 染色体结构畸变不包括（A）断裂（B）缺失（C）嵌合（D）易位（E）重复14 男性轻度贫血，其血红蛋白应符合下列哪一项（A）121 gL（B） 80 gL（C） 30 gL（D）58 gL（E）100 gL15 下列哪种贫血临床常见黄疸、脾肿大（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）巨幼细胞贫血（D）溶血性贫血（E）慢性感染性贫血16 铁粒红细胞是指（A）早幼红细胞（B）中幼红细胞（C）晚幼红细胞（D）网织红细胞（E）成熟红细胞17 某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原
5、因是对哪项物质吸收障碍（A）维生素 B12（B）叶酸（C）蛋白质（D）脂肪（E）铁18 不属于小细胞低色素性贫血的是（A）缺铁性贫血（B）慢性病贫血（C）珠蛋白生成障碍性贫血（D）再生障碍性贫血（E）白血病19 红细胞膜异常导致的贫血是（A）丙酮酸激酶缺乏症（B）葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶缺乏症（C）阵发性睡眠性血红蛋白尿症（D）珠蛋白生成障碍性贫血（E）血红蛋白病20 外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列何者与此不符（A）巨幼红细胞性贫血（B）再生障碍性贫血（C）颗粒增多的早幼粒细胞白血病（D）阵发性睡眠性蛋白尿（E）急性淋巴细胞白血病21 再生障碍性贫血的骨髓病变一般先累及（A）肋骨（B
6、）脊柱（C）胸骨（D）髂骨（E）股骨22 巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的（A）维生素 B12 是 DNA 合成的必需营养素（B）叶酸也是 DNA 合成的必需营养素（C） DNA 是细胞增殖的基本物质条件（D）细胞发育胞质落后于细胞核（E）为大细胞正色素性贫血23 下列属于红细胞生成减少所致的贫血是（A）红细胞酶缺陷性贫血（B）营养性巨幼细胞贫血（C）铁粒幼细胞贫血（D）骨髓病性贫血（E）缺铁性贫血24 下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是（A）细胞体积由小变（B）胞质颗粒由有到无（C）核仁由无到有（D）核浆比例由大到小（E）核染色质结构有紧密到疏松25 环铁粒幼红细胞是指铁染色后幼红
7、细胞内围绕核排列的铁颗粒在几个以上（A）2 个（B） 4 个（C） 6 个（D）8 个（E）10 个26 男性，28 岁，头昏乏力、面色苍白 2 年余。检验：红细胞 3010 12L，血红蛋白 70 gL，MCV、MCH、MCHC 均低于正常；网织红细胞计数 2，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余均有可能（A）珠蛋白生成障碍性贫血（B）缺铁性贫血（C）巨幼贫血（D）铁粒幼细胞贫血（E）慢性感染或慢性炎症性贫血27 患者，女性，43 岁，血红蛋白 55 gL，红细胞 21010 12L ，则其贫血程度为（A）轻度贫血（B）中度贫血（C）重度贫血（D）极重度贫血（E）
8、以上均不是中级临床医学检验技术临床血液学（血细胞超微结构检查、血细胞染色体检查的临床应用、贫血概述）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 血细胞染色体检查的临床应用1 【正确答案】 B 【知识模块】 血细胞染色体检查的临床应用2 【正确答案】 A【知识模块】 血细胞染色体检查的临床应用3 【正确答案】 C【试题解析】 牢记最重要的特异标记染色体有见于慢粒的 Ph染色体t(9 ；22)(124；q11) ，急性早幼性白血病的 t(15；17)(q22 ；q21) ，Burktt 淋巴瘤的t(8：14)(q24 ；q32) 等。【知识模块】 血细胞染色体检查的临床应用4 【正确答案】 C【试题解析
9、】 染色质超微结构中的异染色质，电子密度较高或中等。【知识模块】 血细胞超微结构检查的临床应用5 【正确答案】 A【试题解析】 原红细胞较原粒细胞大，呈圆形、椭圆形。胞核大，占整个细胞的大部分，一般呈圆形或椭圆形。核内常染色质占优势，异染色质少，少量异染色质在核周凝集，常见一至几个核仁。胞质内游离核糖体丰富，其数量较原粒多。线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状；基质密度较高。粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状。高尔基复合体发育良好，常包围中心粒。胞质内偶见板层小体。细胞表面开始出现吞饮活动和吞饮小泡(吞饮铁蛋白)。胞质内一般无颗粒，但有时在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒，内含酸性磷酸酶。【知识模
10、块】 血细胞超微结构检查的临床应用6 【正确答案】 C【试题解析】 本病细胞形态按 FAB 诊断标准很难归类，只能根据细胞标志用免疫学方法判断，可分为双表型、双系列型等。【知识模块】 血细胞超微结构检查的临床应用7 【正确答案】 D【试题解析】 Auer 小体，其大小与形态不尽相同，有杆形、环形或分叉形等。电镜下一般有三种形态：透明的棒状体，内有疏松的纤维状物质；内含电子密度低的颗粒，有膜样结构；电子密度高的杆状或裂片状包涵体。胞核较大，畸形，常见核袋，异染色质增多，聚集在核周，核仁大而明显，多数核仁接近核膜或与核膜接触。【知识模块】 血细胞超微结构检查的临床应用8 【正确答案】 D【试题解析
11、】 扫描电镜下，T 细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是以光滑型为主。【知识模块】 血细胞超微结构检查的临床应用9 【正确答案】 A【试题解析】 根据显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点划区，4 个符号代表某一特定区带，例如“2p35”表示 2 号染色体短臂 3 区 5 带，p 表示短臂，q 表示长臂。如果一个带需要再分就称为亚带，亚带的描述就是在带的后面加一个小数点。【知识模块】 血细胞染色体检查的临床应用10 【正确答案】 C【试题解析】 人的体细胞有 46 条染色体，其中常染色体 22 对(44 条)，性染色体1 对。男性为 46，XY；女性为 46，XX。【知识模块】 血细胞染色体
12、检查的临床应用11 【正确答案】 B【试题解析】 各染色体变异以小写字母表示，如 t 表示易位。是指染色体断裂的断片离开原来位置而接到同一条染色体的另一处或另一条染色体上，从而造成染色体的重排。【知识模块】 血细胞染色体检查的临床应用12 【正确答案】 C【试题解析】 21-三体综合征，即唐氏综合征，又称先天愚型，是最常见的染色体疾病和弱智的病因。根据染色体核型的不同，唐氏综合征分为单纯 21-三体型、嵌合型和易位型 3 种类型。【知识模块】 血细胞染色体检查的临床应用13 【正确答案】 C【试题解析】 结构畸变是指染色体出现各种结构的异常，主要的畸变包括缺失、断裂、重复、易位、倒位、等臂染色
13、体、环状染色体、双着丝粒染色体。【知识模块】 血细胞染色体检查的临床应用14 【正确答案】 E【试题解析】 成人诊断贫血的标准是男性小于 120 gL，女性小于 110 gL。【知识模块】 贫血概述15 【正确答案】 D【试题解析】 溶血性贫血无论是血管内还是血管外，常伴黄疸和肝脾肿大，只是贫血、黄疸、肝脾肿大的程度不同。【知识模块】 贫血概述16 【正确答案】 E【试题解析】 成熟红细胞中出现铁颗粒称为铁粒红细胞。中幼和晚幼红细胞的胞质中出现铁颗粒称为铁粒幼红细胞。【知识模块】 贫血概述17 【正确答案】 A【试题解析】 造成巨幼红细胞性贫血的主要原因是维生素 B12 或叶酸缺乏。而胃大部分
14、或全部切除的人因内因子缺乏，造成了维生素 B12 的吸收障碍，从而导致巨幼红细胞性贫血。【知识模块】 贫血概述18 【正确答案】 D【试题解析】 再生障碍性贫血为正常细胞性贫血。【知识模块】 贫血概述19 【正确答案】 C【试题解析】 红细胞膜异常导致的贫血有遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。【知识模块】 贫血概述20 【正确答案】 B【试题解析】 增生不良性贫血主要有再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血。【知识模块】 贫血概述21 【正确答案】 D【试题解析】 慢性再障呈渐进性“向心性萎缩”，先累及髂骨，然后是脊突与胸骨。【知识模块】 贫血概述2
15、2 【正确答案】 D【试题解析】 巨幼红细胞性贫血时，巨幼红细胞较正常红细胞胞体大，核浆发育不平衡，胞核发育迟缓，呈“幼核老浆”改变。【知识模块】 贫血概述23 【正确答案】 D【试题解析】 骨髓病性贫血是红细胞生成减少所致的贫血。【知识模块】 贫血概述24 【正确答案】 D【试题解析】 血细胞发展的一般规律是：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁由显著可见到无；核浆比例由大到小；胞质颗粒从无到有。【知识模块】 贫血概述25 【正确答案】 C【试题解析】 环铁粒幼红细胞是指铁染色后幼红细胞内围绕核排列的铁颗粒在 6个以上，并环绕细胞核排列超过核周径 12 以上者。【知识模块】 贫血概述26 【正确答案】 C【试题解析】 巨幼红细胞性贫血时，MCV 增高。小细胞低色素性贫血见于珠蛋白生成障碍性贫血、慢性病贫血、缺铁性贫血、铁幼粒细胞性贫血等；靶形细胞见于各种低色素性贫血、阻塞性黄疸、脾切除后；网织红细胞增高见于溶血性贫血、急性失血。巨幼细胞性贫血为大细胞正色素性贫血，与其他贫血有所不同。【知识模块】 贫血概述27 【正确答案】 C【试题解析】 根据 Hb 浓度，成人贫血程度划分为 4 级，轻度：Hb 参考值下限至 91 gL ；中度：Hb 9060 gL ；重度：Hb 6031 gL ；极重度30 gL。【知识模块】 贫血概述
