1、中级临床医学检验技术微生物学及检验（立克次体、真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌）模拟试卷 1 及答案与解析1 普氏立克次体引起的疾病为（A）流行性斑疹伤寒（B）立克次体痘（C） Q 热（D）恙虫病（E）地方性斑疹伤寒2 流行性斑疹伤寒的病原体是（A）普氏立克次体（B）莫氏立克次体（C）立氏立克次体（D）康氏立克次体（E）西伯利亚立克次体3 斑疹伤寒的主要感染途径是（A）消化道（B）呼吸道（C）蚊叮咬（D）性接触（E）虱或蚤叮咬4 下列哪种病原体可以引起猫抓病（A）普氏立克次体（B）莫氏立克次体（C）恙虫病立克次体（D）汉赛巴通体（E）Q 热柯克斯体5 莫氏立克次体引起的疾病为（A）Q 热
2、（B）恙虫病（C）立克次体痘（D）流行性斑疹伤寒（E）地方性斑疹伤寒6 患者，男性，28 岁，农民，4 天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检：皮肤少量散在淡红色斑丘疹，脾肋下 1cm，外-斐反应变形杆菌 OX19 凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为（A）伤寒（B）地方性斑疹伤寒（C）恙虫病（D）腺热（E）猩红热7 培养真菌的最适合 pH 是（A）2040（B） 3050（C） 4060（D）5070（E）60808 真菌的繁殖方式，不包括（A）芽殖（B）裂殖（C）产生孢子（D）有性繁殖（E）复制9 在沙保罗培养基中加入放线菌酮是为了（A）促进真菌生长（B）抑制细菌生长（C）抑制螺旋体生长（D）
3、抑制放线菌生长（E）抵制污染真菌生长10 真菌孢子的主要作用是（A）进行繁殖（B）抗吞噬（C）引起炎症反应（D）引起超敏反应（E）抵抗不良环境的影响11 不属于机会致病性真菌的是（A）白假丝酵母菌（B）曲霉菌（C）毛霉菌（D）皮肤癣菌（E）新生隐球菌12 皮肤癣菌侵犯部位仅限于表皮、毛发和指甲，与其有关的特性是（A）嗜油脂（B）角质溶解酶（C）嗜干燥（D）这些组织有其受体（E）这些部位易通过接触传染13 白假丝酵母菌常引起（A）癣病（B）皮下组织感染（C）皮肤黏膜、内脏感染（D）毒血症（E）真菌中毒症14 卡氏肺孢子菌主要的传播途径是（A）接触传播（B）血液传播（C）空气传播（D）垂直传播（E
4、）性传播15 全身性曲霉菌病原发病灶主要是（A）肾（B）肺（C）心（D）脑（E）肝16 瑞氏染色适合检测下列哪一种真菌（A）烟曲霉（B）黄曲霉（C）荚膜组织胞浆菌（D）白假丝酵母菌（E）新型隐球菌17 下列可在玉米粉琼脂上产生厚壁孢子的真菌为（A）白假丝酵母菌（B）热带假丝酵母菌（C）光滑假丝酵母菌（D）克柔假丝酵母菌（E）近平滑假丝酵母菌18 真菌孢子的主要作用是（A）引起炎症反应（B）引起变态反应（C）繁殖（D）抵抗不良环境（E）入侵宿主细胞19 下列关于真菌的描述，错误的是（A）属于真核细胞型微生物（B）具有典型的细胞核（C）不含叶绿素（D）都以腐生方式生存（E）能进行有性生殖和无性生殖
5、20 毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需先用以下哪种物质处理标本（A）甘油（B）氯化银（C）二甲基亚砜（D）氢氧化钠（E）氢氧化钾21 一女性患阴道炎，曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物。泌尿生殖道分泌物标本镜检可见有假菌丝的酵母型菌，你认为引起该阴道炎的病原体是（A）衣原体（B）淋球菌（C）解脲脲原体（D）梅毒螺旋体（E）白假丝酵母菌22 一青年女性患阴道炎，曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物。微生物学检查结果为：泌尿生殖道分泌物标本革兰染色后镜检可见有假菌丝的酵母型菌，玉米粉培养基培养观察到厚膜孢子。据此资料，你认为引起阴道炎的病原菌是（A）无芽孢厌氧菌（B）衣原体（C）脲原体
6、（D）白假丝酵母菌（E）梅毒螺旋体22 A肥达试验B锡克试验C外斐试验DASO 试验EDick 试验23 协助诊断斑疹伤寒可用24 协助诊断伤寒可用25 协助诊断猩红热可用25 A真菌性中毒症B条件致病性真菌感染C致病性真菌感染D真菌超敏反应性疾病E真菌毒素诱发肿瘤26 主要由内源性真菌引起的是27 主要由外源性真菌引起的是28 吸入或食入某些菌丝或孢子可引起的是28 A厚膜孢子形成试验B毛发穿孔试验CTZC 反应D脲酶试验E触酶试验29 鉴定白假丝酵母菌选用30 鉴定热带假丝酵母菌选用31 区分新生隐球菌与白假丝酵母菌选用32 区分荚膜组织胞浆菌与杜波组织胞浆菌选用33 区分须癣毛癣菌与红色
7、癣菌选用中级临床医学检验技术微生物学及检验（立克次体、真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查普氏立克次体所致疾病。普氏立克次体以人虱为媒介，引起流行性斑疹伤寒，病人是唯一的传染源。【知识模块】 立克次体2 【正确答案】 A【试题解析】 普氏立克次体是流行性斑疹伤寒(又称虱传斑疹伤寒)的病原体。【知识模块】 立克次体3 【正确答案】 E【试题解析】 人虱或蚤是普氏立克次体寄生的宿主，通过叮咬人体使人感染立克次体，引起斑疹伤寒。【知识模块】 立克次体4 【正确答案】 D【试题解析】 汉赛巴通体为杆菌性血管瘤-杆菌性紫癜和猫抓病的病
8、原体。【知识模块】 立克次体5 【正确答案】 E【试题解析】 莫氏立克次体的宿主是鼠类，主要传播媒介是鼠蚤或鼠虱，通过虱粪擦人损伤的皮肤，引起地方性斑疹伤寒。【知识模块】 立克次体6 【正确答案】 B【试题解析】 患者外-斐反应变形杆菌 OX19 凝集试验阳性，对诊断地方性斑疹伤寒有参考意义。【知识模块】 立克次体7 【正确答案】 C【试题解析】 真菌培养一般用葡萄糖蛋白胨琼脂，pH46，一般细胞不易生长。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌8 【正确答案】 E【试题解析】 真菌的无性繁殖方式可概括为四种：菌丝体的断裂片段可以产生新个体，大多数真菌都能进行这种无性繁殖，实验室“
9、转管”接种便是利用这一特点来繁殖菌种。营养细胞分裂产生子细胞，如裂殖酵母菌无性繁殖就像细菌一样，母细胞一分为二地繁殖。出芽繁殖，母细胞出“ 芽”，每个“芽”成为一个新个体，酵母菌属的无性繁殖就是这种类型的繁殖。产生无性孢子，每个孢子可萌发为新个体。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌9 【正确答案】 E【试题解析】 在沙氏琼脂中加入氯霉素或放线菌酮，可防止细菌和污染真菌的生长。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌10 【正确答案】 A【试题解析】 真菌孢子是真菌的繁殖器官。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌11 【正确答案】 D【试题解析】 皮
10、肤癣菌是一种皮肤癣真菌，有嗜角蛋白的特性。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌12 【正确答案】 B【试题解析】 皮肤癣菌侵犯部位仅限于表皮、毛发和指甲，是因为其能产生数种角质溶解酶。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌13 【正确答案】 C【试题解析】 白假丝酵母菌可侵犯人体许多部位，可以是皮肤黏膜浅表部位，也可以达深部内脏，甚至中枢神经系统。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌14 【正确答案】 C【试题解析】 卡氏肺孢子菌主要的传播途径是空气传播。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌15 【正确答案】 B【试题解析】 全身性
11、曲霉菌病原发病灶主要是肺，可随血液播散至脑、心肌、肾等部位。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌16 【正确答案】 C【试题解析】 瑞氏染色适用于检测骨髓和外周血中的荚膜组织胞质菌。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌17 【正确答案】 A【试题解析】 厚壁孢子形成试验：在玉米粉琼脂上，2528孵育 2448 小时，假丝酵母菌属中仅白假丝酵母菌产生厚壁孢子。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌18 【正确答案】 C【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌19 【正确答案】 D【试题解析】 真菌可以寄生或腐生两种方式生存。【知识模块】
12、真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌20 【正确答案】 E【试题解析】 毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需加 1020的氢氧化钾，盖上盖玻片，并加热使标本组织溶解透明，再用低倍镜观察。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌21 【正确答案】 E【试题解析】 长期使用激素导致体内免疫力下降，易发生内源性真菌感染，且分泌物中发现假丝酵母型菌，可确认为白假丝酵母菌。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌22 【正确答案】 D【试题解析】 白假丝酵母菌在玉米培养基上可产生厚膜孢子，且该菌引起的最常见皮肤黏膜感染是新生儿的鹅口疮、口角炎及阴道炎。【知识模块】 真菌学
13、总论、浅部感染真菌、深部感染真菌【知识模块】 立克次体23 【正确答案】 C【知识模块】 立克次体24 【正确答案】 A【试题解析】 大部分立克次体与普通变形杆菌的菌体耐热多糖抗原有共同的抗原性，故可用这些 X 菌株代替立克次体抗原进行非特异性凝集反应去检测抗体，称外斐反应，可供立克次体病的辅助诊断。用已知伤寒、副伤寒沙门菌的 O、H 抗原，检测受检血清中有无相应的抗体的半定量试管内凝集试验称为肥达反应，能辅助诊断伤寒，甲、乙、丙型副伤寒沙门菌引起的肠热症。化脓性链球菌是致病力最强的一种链球菌，能产生多种毒素(链球菌溶血素 O 和 S)、M 蛋白、脂磷壁酸和酶致病因子，可致感染后的变态反应性疾
14、病如急性肾小球肾炎、风湿热等。抗体检测抗 O 试验常用于风湿热的辅助诊断。【知识模块】 立克次体25 【正确答案】 E【试题解析】 Dick 实验用以判断发疹病患儿是否为猩红热的一种试验方法。即在前臂屈面皮肤内注入 01ml 稀释的红斑毒素(内含狄克毒素 1 个皮肤试验单位)，24 小时后检查结果，注射部位如有直径 1cm 或更大的明显红晕，即属阳性反应，说明接受试验者体内没有足够的抗体来中和注入的红斑毒素，对猩红热有易感性。【知识模块】 立克次体【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌26 【正确答案】 B【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌27 【正确答案】 C
15、【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌28 【正确答案】 D【试题解析】 当临床上滥用抗生素、经常用激素和免疫抑制剂导致机体免疫力下降易诱发条件致病性真菌感染，是内源性真菌引起的。而外源性致病性真菌可引起致病性真菌感染。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌29 【正确答案】 A【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌30 【正确答案】 C【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌31 【正确答案】 D【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌32 【正确答案】 D【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌33 【正确答案】 B【试题解析】 白假丝酵母菌的鉴定主要有芽管形成试验和厚膜孢子形成试验(均阳性)。热带念珠菌在 TZC 培养基上生长为深红色或紫色 (阳性)，而白假丝酵母菌不变色，其他假丝酵母菌为红色。新生隐球菌能产生脲酶，而白假丝酵母菌为阴性。荚膜组织胞浆菌能分解尿素，而杜波组织胞浆菌则不分解尿素。须癣毛癣菌毛发穿孔试验阳性，而红色毛癣菌阴性。【知识模块】 真菌学总论、浅部感染真菌、深部感染真菌
