1、中级临床医学检验技术（专业实践能力）模拟试卷 27 及答案与解析1 不能用于变应原确定的试验是（A）皮肤试验（B）变应原激发试验（C）血清总 IgE 测定（D）特异性 IgE 测定（E）CAP 变应原检测系统2 过敏性支气管哮喘应做的检查是（A）特异性 IgE（B）血清 IgG 含量测定（C）斑贴试验（D）C3、C4 测定（E）肾组织活检荧光染色3 在酶免疫方法中最常用的固相载体是（A）硝酸纤维素膜（B）聚苯乙烯反应板（C）醋酸纤维素膜（D）琼脂板（E）玻璃纤维板4 有关尿液管型，错误的是（A）透明管型可见于正常人（B）白细胞管型主要见于急性肾小球肾炎（C）脂肪管型主要见于肾病综合征（D）蜡样
2、管型主要见于慢性肾小球肾炎晚期（E）颗粒管型主要见于肾实质性病变5 诊断神经梅毒的首选试验是脑脊液的（A）压力测定（B）蛋白定量（C）免疫球蛋白测定（D）螺旋体荧光抗体吸收试验（E）玻片试验(VDRL)6 有关七叶苷水解试验叙述错误的是（A）七叶苷被水解为葡萄糖和七叶素（B）七叶素与培养基中的二价铁离子形成黑色的化合物（C）肠球菌属此试验为阳性（D）D 群链球菌此试验为阴性（E）可用于革兰阴性杆菌及厌氧菌的鉴定7 用于血液分析仪分析的血液标本，保存的温度应在（A）0（B） 4（C） 10（D）12（E）208 用以了解血液浓缩程度，作为补液计算依据的指标是（A）RBC（B） KUW（C） RP
3、I（D）HCT（E）MPV9 在某次临床化学室间质量评价活动中，对于血钾 5 个不同批号样本的检测结果，其中有 1 个批号结果超过规定的范围，其得分应为（A）80（B） 100（C） 60（D）40（E）2010 关于胆固醇的叙述不正确的是（A）肝是合成胆固醇的主要场所（B）乙酰 CoA 是合成胆固醇的原料（C） HMGCoA 还原酶是胆固醇合成的限速酶（D）胆固醇是合成胆汁酸的前体（E）游离胆固醇 3 位上不具有羟基11 检出心肌损伤的特异性标志物是（A）CK（B） CK-MB（C） cTnI（D）Mb（E）AST12 血气测定中不正确的做法是（A）采动脉血（B）必须抗凝（C）隔绝空气（D）
4、立即检测（E）若不能立即检测，可于冰水中保存 4 小时以上13 碱性磷酸酶测定推荐使用的缓冲液是（A）碳酸盐（B）二乙胺（C） 2-氨基-2-甲基-1- 丙醇（D）Tris-HCl（E）醋酸盐14 CH50 法是测定（A）C2 活性（B） C3 活性（C）总补体活性（D）C4 活性（E）总补体含量15 关于免疫比浊法，叙述错误的是（A）免疫比浊法属散射光谱分析法（B）免疫比浊法分透散比浊法和散射比浊法（C）免疫比浊法测定时只能在反应曲线的左侧进行（D）免疫比浊法必须在聚合过多形成絮状沉淀之前进行浊度测定（E）免疫比浊法要求抗原过量16 血清蛋白电泳时通常用 pH8-6 缓冲液，此时各种蛋白质带
5、有的电荷为（A）白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷（B）白蛋白和其他蛋白均带负电荷（C）白蛋白和其他蛋白均不带电荷（D）白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷（E）白蛋白和其他蛋白均带正电荷17 患儿，6 个月。平时多汗、有夜惊、枕秃、四肢肌肉松弛、前囟增大、有颅骨软化，其血生化检查结果可能为（A）血钙、血磷及碱性磷酸酶均降低（B）血钙降低、血磷和碱性磷酸酶增高（C）血钙、血磷降低，血碱性磷酸酶增高（D）血钙正常，血磷和碱性磷酸酶均降低（E）血钙正常，血磷降低，血碱性磷酸酶增高18 血清钾的参考值为（A）35mmolL（B） 3555mmolL（C） 455mmolL（D）456mmolL（E）46m
6、molL19 假定血糖在常规实验室 20 天测定的质控结果的均数为 56mmolL，标准差为 050mmolL；第 1 个月在控数据的平均数为 54mmol L，标准差为020mmolL；累积数据计算的平均数为 55mmol L，标准差为030mmolL。认为第 2 个月份的室内质控图，应采用的均值和标准差为（A）56mmolL 和 050mmolL（B） 55mmolL 和 030mmolL（C） 54mmolL 和 020mmolL（D）55mmolL 和 040mmolL（E）56mmolL 和 030mmolL20 关于反向间接凝集抑制反应，正确的是（A）诊断试剂为抗原致敏的载体及相应
7、的抗体（B）试验时将标本、试剂抗体和抗原混合后，37孵育（C）出现凝集现象为阳性结果（D）用于检测标本中的抗体（E）用抗体检测标本中的抗原21 怀疑 Bruton 型丙种蛋白缺陷症的患者，应做的检查是（A）T 细胞亚群检测（B） E 花环试验（C）免疫球蛋白检测（D）淋巴细胞转化试验（E）细胞毒试验22 MHC 是指（A）移植抗原（B）同种异型抗原（C）主要组织相容性抗原（D）主要组织相容性复合体（E）人类白细胞抗原23 会导致病理性高血糖的是（A）腹泻（B）饮酒（C）运动（D）情绪紧张（E）喝了浓糖水后24 红细胞分布宽度可用于估计（A）红细胞数（B）血红蛋白浓度（C）红细胞体积异质性（D）
8、血细胞比容（E）血红蛋白量25 采集支气管肺泡灌洗液检查，叙述不正确（A）行纤维支气管镜检查时采集（B）先用单层纱布过滤，800rmin 离心 10 分钟后分离标本（C）上清液用于生化和免疫检测（D）沉淀物只用于细胞学检查（E）沉淀物用于显微镜检查26 不能体现 HCG 临床价值的是（A）早期妊娠诊断（B）子宫肌瘤诊断（C）异位妊娠诊断（D）流产诊断与监测（E）滋养细胞疾病诊断27 细菌学检查时，临床采集的最适尿液标本应为（A）随机尿（B）全天尿液（C）晨尿（D）尿道口拭子（E）清洁中段尿28 对疑似霍乱弧菌感染的患者的粪便，采用压滴法，用普通光学显微镜观察的主要目的是观察细菌的（A）着色（B
9、）细胞内结构（C）芽胞（D）动力（E）荚膜29 符合急性粒细胞白血病 M2a 型特点的是（A）白血病细胞 -丁酸萘酚酯酶染色阳性（B）白血病细胞形态变异，核质发育不平衡（C） PMLRARa 融合基因（D）白血病细胞 5-核苷酸酶染色阳性（E）CBF-MYH11 融合基因30 冠心病患者长期服用阿司匹林（A）血小板抗体 PAIgG 明显增高（B）血小板聚集功能减低（C） 3P 试验(+)（D）血小板聚集功能增高（E）简易凝血活酶生成试验延长时间31 急性心肌梗死时，持续时间最长的指标是（A）Mb（B） CK-MB（C） cTn（D）AST（E）CK-MM3CK-MM132 关于钙磷的叙述，错误
10、的是（A）钙盐和磷酸盐是人体内含量最高的无机盐（B）降钙素可使血钙降低（C）佝偻病时血钙升高和血磷下降（D）甲状旁腺素与血钙的测定主要用于高钙血症的鉴别诊断（E）甲状旁腺功能亢进时血钙可升高33 测定酶活性推荐采用速率法是因为（A）固定时间法或终点法重复性差（B）固定时间法或终点法无特异性（C）速率法较固定时间法或终点法对仪器读取吸光度的准确度要求低（D）速率法测定较终点法测定所需样本量少（E）速率法用于酶活性测定较准确34 起病于胎儿及新生儿期的甲状腺功能减下的疾病是（A）肢端肥大症（B）阿狄森病（C）巨人症（D）侏儒症（E）呆小病35 有关沉淀反应第一阶段的说法，错误的是（A）抗原抗体的特
11、异性结合（B）几秒至几分钟内即完成（C）可用散射比浊测定反应结果（D）出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环（E）肉眼见不到免疫复合物36 单核-巨噬细胞的功能不包括（A）吞噬病原体（B）吞噬和清理组织碎片（C）吞噬抗原传递免疫信息（D）抗肿瘤（E）不参与免疫调节37 必须空腹测定的项目是（A）TC（B） HDL-C（C） LDL-C（D）VLDL-C（E）TG38 判断胎儿开放性神经管缺陷的检查是（A）羊水葡萄糖测定（B）羊水胆红素测定（C）羊水淀粉酶测定（D）羊水糖醛酸半定量测定（E）羊水甲胎蛋白测定39 操作简便、灵敏度高、检测快速的 HCG 方法是（A）电化学发光法（B）放射免疫试验（C）单克隆
12、胶体金法（D）酶联免疫吸附法（E）胶乳凝集抑制试验40 病毒的基因突变类型包括（A）条件致死性突变株（B）缺陷型干扰突变株（C）宿主范围突变株（D）耐药突变株（E）以上都是41 诊断 AML-M4Eo 最特异的染色体畸变是（A）inv(3)（B） +4（C） t(6：9)（D）t(12p)（E）inv(16)42 不符合原发性血小板减少性紫癜患者所做的实验室检查的是（A）血块收缩不良（B） BPC 计数减少（C） PT 延长（D）BT 延长（E）平均血小板体积增大43 关于血液葡萄糖测定，叙述错误的是（A）动脉葡萄糖浓度低于毛细血管葡萄糖浓度（B）分析前血液放置一段时间会使结果偏低（C）如无特
13、殊原因应空腹抽血测定血糖（D）血浆是测定葡萄糖的最好样品（E）维生素 C 可干扰 GOD-POD 法测定葡萄糖44 急性心肌损伤后，最早会恢复至正常水平的标志物是（A）CK-MB（B） Mb（C） LD1（D）CTn（E）AST45 酶促反应速度达恒定的情况是（A）最适温度时（B）最适 pH 时（C）底物浓度足够大时（D）样品量足够大时（E）加入酶的激动剂46 关于乳酸脱氢酶，叙述错误的是（A）红细胞中 LD 含量比血清高 100 倍（B） LD 同工酶和 CK-MB 联合检测可用于助诊急性心肌梗死（C） LD 主要存在于细胞质中（D）标本宜储存在 4（E）LD 有五种同工酶，每种同工酶的最适
14、反应条件不同47 自由水清除率持续等于或接近零表示（A）肾脏不能浓缩和稀释尿液（B）肾脏功能正常（C）肾脏能浓缩尿液（D）肾脏能稀释尿液（E）肾脏功能轻度受损48 血气分析仪的 CO2 电极属于（A）酶电极（B）玻璃电极（C）气敏电极（D）甘汞电极（E）金属电极49 补体结合试验中，补体最主要的特性是（A）与抗原结合（B）与抗体结合（C）与抗原抗体复合物结合（D）溶解红细胞（E）溶解抗原抗体复合物50 关于抗 HAVIgM 错误的叙述是（A）有确诊意义（B） 12 个月达高峰（C） 12 个月内含量下降（D）滴度较高表明急性 HAV 感染（E）常在临床症状出现后出现51 有关血液分析仪对 WB
15、C 分类的叙述，错误的是（A）国产仪器主要采用电阻抗法（B）激光技术广泛用于仪器对 WBC 的分类（C）细胞化学染色也可用于仪器对 WBC 进行分类（D）经溶血剂处理后的 WBC，其大小、形态可能发生改变（E）对幼稚细胞能精确分类52 婴幼儿，男。出生 24 小时皮肤黄染，嗜睡，贫血。实验室检查：母亲血型为O 型，Rh 阴性，患儿血型为 A 型，RbD(+) ，直接抗人球蛋白试验阳性。母亲抗体筛选有免疫性抗 D、抗 A，抗 D 效价为 1：64，抗 A 效价为 1：128。该患者换血治疗的正确选择是（A）Rh 阳性 O 型全血（B） Rh 阴性 O 型全血（C） Rh 阴性 A 型红细胞（D）
16、Rh 阴性 O 型红细胞，AB 型血浆（E）Rh 阳性 A 型洗涤红细胞53 尿液检验结果：浅红色、蛋白(+) ，红细胞(+)，白细胞 24 个HP，粗颗粒管型 12 个LP，透明管型 12 个LP，红细胞管型 01 个LP，其最可能的诊断是（A）膀胱炎（B）肾盂肾炎（C）急性肾小球肾炎（D）肾结核（E）肾动脉硬化54 正常痰液中，不包括的细胞是（A）中性粒细胞（B）红细胞（C）尘细胞（D）纤毛柱状上皮细胞（E）肺泡巨噬细胞55 为联合药敏试验协同作用的结果是（A）FIC 指数2（B） FIC 指数 12（C） FIC 指数 051（D）FIC 指数3（E）FIC 指数0556 大片皮肤瘀斑、
17、反复关节出血、血肿，最有可能的是（A）DIC（B）血管舒缩功能紊乱（C）血小板质异常（D）血小板量异常（E）凝血因子缺乏57 a 型高脂血症电泳图谱的特点是（A）原点深染（B）深 带（C）深 带，深前 带（D）宽 带（E）深前 带58 会使血钙浓度降低的原因是（A）使用草酸盐抗凝剂（B）维生素 D 中毒（C）血液中未加抗凝剂（D）输入柠檬酸盐抗凝的血液（E）多发性骨髓瘤59 真阴性者无病受试者的总数100指的是（A）灵敏度（B）特异性（C）阳性预测值（D）阴性预测值（E）效率60 为了保证免疫荧光细胞化学染色的准确性，排除某些非特异性染色，必须在初次试验时时行对照试验。进行间接对照试验时，下列
18、选项中不必要的是（A）自发荧光对照（B）荧光抗体对照（C）抑制试验（D）阳性对照（E）补体对照61 有关淋巴细胞冷冻保存的叙述中，错误的是（A）液氮内可长期保存（B）深低温环境可中断细胞的代谢（C）应迅速解冻（D）可采用两步降温法（E）不需加冷冻保护剂62 化脓性渗出液，白细胞常超过（A）0510 9L（B） 0210 9L（C） 1510 9L（D）0110 9L（E）1010 9L63 红细胞：分析仪法(+)，镜检法(一)，出现这种化学法分析结果与镜检结果不相符的情形可能的解释（A）尿液中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白（B）尿液中含有大量维生素 C（C）尿液白细胞影响（D）尿胆红素影响（E
19、）尿胆原影响64 关于非选择性尿蛋白的描述，正确的是（A） 2-微球蛋白极少出现（B）蛋白成分以清蛋白为主（C）尿免疫球蛋白清蛋白比值01（D）尿液中出现免疫球蛋白 IgG、IgM 和补体 C3（E）不作为临床上判断肾小球损害程度的指标65 为了区别红白血病与巨幼细胞贫血，首选的染色是（A）过氧化物酶染色（B）过碘酸-雪夫染色（C）碱性磷酸酶染色（D）-醋酸萘酚酯酶染色（E）氯乙酸 AS-D 萘酚酯酶染色66 关于抗凝血酶测定的叙述，错误的是（A）AT- 属于丝氨酸蛋白酶抑制因子（B） AT-抗原量成人血浆浓度为 272329mg L(免疫法参考值)（C） AT-的抗凝血酶活性(酶学测定法)一
20、般为 80120（D）AT- 活性增高可导致出血，活性减低无临床意义（E）有凝血法、免疫检查法和酶学测定法67 溴甲酚绿测定血清白蛋白，其反应的 pH 环境应是（A）pH 42（B） pH74（C） pH38（D）pH56（E）pH8 668 不可能造成血液尿素含量增高的原因是（A）急性重型肝炎（B）休克（C）慢性肾小球肾炎（D）泌尿道严重梗阻（E）剧烈呕吐或腹泻69 铜是人体微量元素之一种，它在体内很重要，因为铜是（A）酶的激活剂（B）转移酶的组成部分（C）还原酶的组成部分（D）氧化酶的组成部分（E）酶的抑制剂70 严重腹泻可引起（A）低血钾（B）血 pH 升高（C）血 HCO3-升高（D）
21、代谢性碱中毒（E）血浆渗透压降低71 电化学发光免疫分析临床应用广泛，在日常工作中一般不用于检测（A）肿瘤标记物（B）甲状腺激素（C）病毒标记物（D）血药浓度（E）免疫球蛋白72 非竞争性结合分析法，常用放射性核素标记（A）标准抗原（B）检测抗原（C）抗体（D）沉淀剂（E）待测样品73 不能用来检测 ANA 的抗原片是（A）鸡有核红细胞（B）绵羊红细胞（C）大鼠肾细胞（D）大鼠肝细胞（E）Hep-2 细胞74 正常血小板直方图分布范围在（A）15fl（B） 25fl（C） 210fl（D）220fl（E）230fl75 黑色粪便见于服用以下物质，但不包括（A）铁剂（B）活性炭（C）动物血（D）
22、动物肝（E）钡剂76 肾小管性蛋白尿中不可能出现的是（A）IgA（B）溶菌酶（C）核糖核酸酶（D） 1-微球蛋白（E） 2-微球蛋白77 与氧化酶法分析仪检测项目相对应的是（A）尿蛋白（B）葡萄糖（C）白细胞（D）尿胆原（E）隐血78 急性红白血病细胞化学染色可见（A）AS-DAE 染色呈阳性，且被 NaF 抑制（B） PAS 染色幼红细胞呈强阳性反应（C） AS-DCE 染色呈阳性（D）ACP 染色呈阳性，且不被 L 酒石酸抑制（E）POX 多呈阴性反应，PAS 反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红79 原发性浆细胞白血病常伴有（A）淀粉样变（B）玻璃样变（C）脂肪样变（D）纤维素样变（E
23、）以上都不是80 血清总蛋白测定临床首选方法是（A）凯氏定氮法（B）双缩脲法（C）酚试剂法（D）紫外分光光度法（E）盐析81 最容易引起手足搐搦的情况是（A）维生素 A 缺乏（B）血浆 pH 降低（C）降钙素分泌减少（D）因手术不慎致甲状旁腺被摘除（E）维生素 D 中毒82 假如血糖的质控图结果设定为均数 55mmolL，标准差为 05mmol L，如果采用 R4s 规则，其控制界限为（A）下限为 5mmolL，上限为 6mmolL（B）下限为 45mmolL，上限为 65mmolL（C）下限为 4mmolL，上限为 7mmolL（D）下限为 4mmolL，上限为 65mmolL（E）下限为
24、35mmolL，上限为 75mmolL83 关于 Ham 试验的论述，正确的是（A）试验中需要用 O 型血清（B）试验中需要用患者同型或 O 型红细胞（C）血清酸化后，试管不必加塞（D）患者如有多次输血史，Ham 试验可为阴性（E）阳性提示 PNH，但确诊，必须做蔗糖溶血试验84 某患者骨髓涂片检查结果：粒系细胞 30，淋巴细胞 25，单核细胞 25，红系细胞 20。该患者骨髓 M：E 是（A）1：1（B） 15：1（C） 2：1（D）3：1（E）4：185 患者，女，18 岁。面色苍白 1 年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：血红蛋白：60gL，血涂片中可见大量小球形红细
25、胞，网织红细胞15，Coombs 试验( 一)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为 070NaCl，完全溶血为 046NaCl，本例溶血性贫血的发病机制最可能是（A）红细胞自身抗体产生（B）红细胞膜缺陷（C）红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷（D）血红蛋白分子结构异常（E）红细胞珠蛋白肽链合成量减少86 患者，女，52 岁。10 年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，引起该患者高钙血症的病因最有可能为（A）继发性甲状旁腺功能亢进（B）甲状腺功能亢进（C）维生素 D 摄入过量（D）乳腺癌骨转移（E）维生素 A 摄入过量87 患者，男，28 岁。自感乏力，厌油，
26、食欲缺乏，畏寒高热 3 天，体温 39，巩膜黄染，诊断为急性病毒性肝炎，在恢复期内，唯一升高时指示肝炎未愈的指标是（A）ALT（B） AST（C） LDH（D）GGT（E）ALP88 患者，女，29 岁。持续性上腹痛 2 小时，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：体温 365，脉搏88分，呼吸 18分，血压：10053mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy 征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。入院时最可能的诊断为（A）急性胆囊炎（B）急性胃肠炎（C）急性胰腺炎（D）急性肠梗阻（E）
27、慢性胰腺炎急性发作89 患者，男，16 岁。全身骨关节痛 2 周，双侧颈，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小。白细胞：11210 9L，原+ 幼占73，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX(一) ，CD10 +、CD19 +、该患者可能是（A）急性淋巴细胞白血病 L2（B）急性淋巴细胞白血病 L1（C）急性淋巴细胞白血病 L3（D）急性髓细胞白血病 M1（E）急性髓细胞白血病 M2a89 患者，男，72 岁。进行性排尿困难 2 年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有 2cm 大小硬结，考虑为前列腺癌。90 问题 1：此时最适宜选择的检查项目是（A）酸性磷酸酶（B）碱性磷酸酶（C） -谷氨酰基转移酶（D）前列腺特异性抗原
