1、中级临床医学检验技术（专业实践能力）模拟试卷 32 及答案与解析1 下列细胞，用于检验免疫复合物的实验中的是（A）Wil-2cell（B） Raji cell（C） HEp-2cell（D）HeLa cell（E）LE cell2 在免疫放射分析(IRMA)中，正确的是（A）被标记物质是抗体（B）被标记物质是抗原（C）反应方式是竞争性结合（D）B、F 的分离方法是利用第二抗体（E）反应步骤多3 不属于血糖增高性糖尿的是（A）饮食性糖尿（B）颅脑外伤（C）甲状腺功能亢进（D）脑血管意外（E）范可尼综合征4 分化差的腺癌细胞可呈（A）镶嵌状（B）桑葚样（C）蝌蚪样（D）纤维状（E）癌珠状5 痰标本
2、接种含万古霉素、杆菌肽的巧克力平板，目的是为了筛选（A）金黄葡萄球菌（B）肺炎链球菌（C）化脓性链球菌（D）粪肠球菌（E）嗜血杆菌6 区分白色念珠菌和其他念珠菌的芽管形成试验，37孵育时间是（A）05 小时（B） 24 小时（C） 5 分钟（D）20 分钟（E）3 小时7 手工法网织红细胞显微镜计数法，染色液可为（A）巴氏染液（B）姬姆萨染液（C）瑞特染液（D）新亚甲蓝染液（E）HE 染液8 不符合骨髓纤维化的是（A）患者有贫血和脾肿大（B）外周血出现幼红和幼粒细胞（C）可见嗜碱性点彩和泪滴红细胞增多（D）约有 13 的早期病例血小板增多（E）多数病例中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低9 控制图上的
3、控制界限通常表示为（A）均值（B）变异系数（C）精密度水平（D）准确度水平（E）标准差的倍数10 血清型胶原浓度（A）慢性活动性肝炎肝硬化肝细胞肝癌（B）肝硬化慢性活动性肝炎肝细胞肝癌（C）肝细胞肝癌慢性活动性肝炎肝硬化（D）肝硬化肝细胞肝癌慢性活动性肝炎（E）肝细胞肝癌肝硬化慢性活动性肝炎11 胰腺分泌的激素通常不包括（A）胰岛素（B）胰高血糖素（C）生长激素释放抑制素（D）血管活性肠肽（E）胃泌素12 关于血钾测定的正确叙述是（A）血浆、血清可密封冷冻保存（B）溶血时血钾会下降（C）血浆钾比血清钾高 0107mmolL（D）全血未分离或冷藏血钾下降（E）可使用枸橼酸钾抗凝13 自动化特种蛋
4、白分析仪多采用（A）散射比浊分析技术（B）透射比浊分析技术（C）荧光分析技术（D）电化学分析技术（E）酶免疫分析14 利用 E 花环沉降法可分离的细胞是（A）单核细胞和 B 细胞（B）浆细胞和粒细胞（C） B 细胞和 T 细胞（D）B 细胞和粒细胞（E）B 细胞和吞噬细胞15 火箭免疫电泳终点应呈（A）顶部呈云雾状（B）顶部呈现圆形（C）顶部尖而清晰（D）顶部与基底同宽（E）呈垂直基底的直线16 目前测定肾小球滤过率的金指标是（A）内生肌酐清除率（B）尿素清除率（C）菊粉清除率（D）对氨基马尿酸清除率（E）尿酸清除率17 消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常，但隐血试验阳性仍可持续几天（A）12
5、 天（B） 23 天（C） 34 天（D）45 天（E）57 天18 当体内大量红细胞破坏，可见病理性结晶为（A）草酸盐结晶（B）尿酸结晶（C）含铁血黄素（D）马尿酸结晶（E）碳酸铵结晶19 产生 ESBLs 的细菌是（A）痢疾志贺菌（B）肺炎链球菌（C）金黄色葡萄球菌（D）肺炎克雷伯杆菌（E）阴沟肠杆菌20 ESBLs 的主要产酶株是（A）鲍曼不动杆菌（B）大肠埃希菌（C）阴沟肠杆菌（D）铜绿假单胞菌（E）奇异变形杆菌21 在 2000 年 WHO 血液肿瘤分型，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于（A）10（B） 15（C） 20（D）25（E）3022 核左移见于（A）巨幼细胞
6、性贫血（B）恶性贫血（C）急性化脓性感染（D）炎症恢复期（E）用抗代谢药物后23 LD 同工酶结果在急性心肌梗死时最典型的改变是（A）LD 1LD 2（B） LD2LD 1（C） LD4LD 5（D）LD 5LD 4（E）LD 3LD 424 诊断心力衰竭最敏感的标志物是（A）心钠肽(ANP)（B） D-二聚体（C） B 钠尿肽 (BNP)（D）P-选择素（E）心肌肌钙蛋白(CTn)25 蛋白电泳时泳速最慢的蛋白是（A）-球蛋白（B） -球蛋白（C） 2-球蛋白（D） 1-球蛋白（E）白蛋白26 人体内嘌呤核苷酸分解的终产物是（A）尿素（B）尿酸（C）肌酸（D）肌酐（E）甘氨酸27 GVHR
7、可分急性和慢性两种，其类型划分特征正确的是（A）急性型为发生于移植后 3 个月内（B）急性型多发生于移植后 6 个月以内（C）慢性型多见于移植后 6 个月以后（D）急性型多见于移植后 2 个月以内（E）慢性型多见于移植后 1 个月以内28 结核菌素皮肤试验用于检测（A）I 型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）非超敏反应29 在荧光显微镜查见免疫荧光模型为斑点型之抗核抗体为（A）组蛋白抗体（B） RNP 抗体（C） ds-DNA 抗体（D）RNA 抗体（E）DNP 抗体30 渗出液白细胞数常超过（A）00510 9L（B） O110 9L（C） 0210 9L（D
8、）0510 9L（E）110 9L31 患有菌群交替症的患者，粪便的致病菌常为（A）固定一种菌（B）固定两种细菌（C）正常菌群的比例失调（D）固定多种细菌（E）以上均不对32 尿试带法测定尿糖出现假阴性，应怀疑尿中存在大量（A）结晶（B）红细胞（C）次氯酸盐（D）维生素 C（E）过氧化物33 尿路感染标本，分离出革兰阴性杆菌，进行生化反应，得到如下结果氧化酶(一)，吲哚试验(+)，脲酶试验 (一)，则最有可能的菌为（A）大肠埃希菌（B）产气肠杆菌（C）奇异变形杆菌（D）肺炎克雷伯杆菌（E）铜绿假单胞菌34 分离沙眼衣原体最常用细胞株是（A）Hl（B） Hep-2（C） HEL（D）L929（E
9、）McCoy35 骨髓中淋巴细胞比例相对增多，并见较多非造血细胞，粒、红、巨三系细胞下降（A）急性非淋巴细胞白血病-M6 型（B）急性非淋巴细胞白血病-M5 型（C）巨幼细胞贫血（D）急性非淋巴细胞白病-M3 型（E）再生障碍性贫血36 不符合 DIC 试验诊断的是（A）3P 试验阴性（B） PT 较正常对照缩短（C） AT水平增高（D）Fg18gL（E）FV：C42 37 低钠血症是指血清钠低于（A）35mmolL（B） 55mmolL（C） 130mmolL（D）150mmolL（E）155mmolL38 克山病是由于缺乏微量元素（A）铜（B）硒（C）锌（D）铁（E）碘39 目前用来减少自
10、动生化分析技术测定时血液内源性干扰的措施不包括（A）减少样品用量，尽可能增大样品稀释倍数（B）设定多波长测定技术（C）利用特异性的酶促反应(如酶偶联反应技术)来增加反应的特异性（D）方法学上应用合适的表面活性剂以及双(多)试剂分析技术以达到有效的降低血液内源性干扰的目的（E）采用透析或层析的方法去除样品中的干扰40 ELISA 双抗体夹心法（A）将酶标记特异抗体用于检测抗原（B）先将待测抗原包被于固相载体（C）标记一种抗体可检测多种抗原（D）能用于半抗原的测定（E）酶标记抗抗体用于抗原检测41 取静脉血 20l 加至 078ml 的白细胞稀释液内，混匀，滴入计数盘，如计数 5个大方格白细胞数总
11、数为 625 个，则白细胞计数结果为（A）510 9L（B） 12510 9L（C） 25109L（D）5010 9L（E）62510 9L42 粪便显微镜细胞检查，正确的是（A）用高倍镜观察（B）观察 2 个视野（C）观察 8 个视野（D）用低倍镜观察（E）观察 5 个视野43 尿液中最多见的结石为（A）尿酸结石（B）草酸钙结石（C）磷酸盐结石（D）胱氨酸结石（E）黄嘌呤结石44 不属于病毒感染快速诊断方法的是（A）空斑形成试验（B） PCR（C） ELISA（D）核酸杂交（E）电镜检测45 可引起全血细胞减少的疾病不包括（A）MDS（B）急性白血病（C）再生障碍性贫血（D）PNH（E）慢性
12、粒细胞白血病46 出血时间正常可见于（A）因子缺乏（B）血小板计数明显减少（C）血小板功能异常（D）血管异常（E）药物影响( 如阿司匹林 )47 关于糖尿病急性代谢并发症，叙述错误的是（A）DKA 的主要改变是酮症酸中毒，但约 50同时会有 LA（B） NHHDC 中有约 13 的患者有轻度的酮体与乳酸增高（C） DKA 发病的基本环节是由于胰岛素的缺乏（D）DKA 血钠多数升高（E）NHHDC 的特点是血糖极高，没有明显的酮症酸中毒48 作为肾小球滤过率测定物质应具备的基本条件不包括（A）能自由通过肾小球的滤过屏障（B）不通过肾小管分泌或被重吸收（C）该物质在血及尿中的浓度测定方法简便易行（
13、D）该物质的排出不受肾功能的影响（E）血中浓度能保持相对恒定49 甲状旁腺功能亢进症多见（A）血钙升高，血磷降低（B）血钙降低，血磷升高（C）血钙升高，血磷升高（D）血钙降低，血磷降低（E）尿钙降低，尿磷升高50 有关前白蛋白的叙述，错误的是（A）由肝脏合成（B）半衰期约 12 小时，较白蛋白短（C）反映营养不良和肝功能不全较白蛋白敏感（D）与视黄醇结合蛋白形成的复合物，具有运载维生素 A 的作用（E）急性炎症时，血浆水平上升51 在室内质控过程中，若质控血清的检测结果在3SD 之外，则判断为（A）不能判断（B）警告（C）待决定（D）在控（E）失控52 采用化学发光剂作为酶反应底物的酶标记免疫
14、测定，经过酶和发光两级放大，具有很高的灵敏度。一般以过氧化物酶为标记酶，以鲁米诺为发光底物，并加入发光增强剂以提高敏感度和发光稳定性。此类化学发光法的类型是（A）化学发光免疫测定法（B）微粒子化学发光免疫分析法（C）电化学发光免疫测定法（D）时间分辨荧光免疫测定法（E）化学发光酶免疫测定法53 免疫分析法实验时，若增加孵育温度（A）抗原与抗体反应速率不受影响（B）增加抗原与抗体的反应速率（C）减缓抗原与抗体的反应速率（D）抗原浓度增加时，也会增加反应的速率（E）降低反应的特异性54 尿中小吞噬细胞来自血液中（A）淋巴细胞（B）单核细胞（C）中性粒细胞（D）嗜碱性粒细胞（E）嗜酸性粒细胞55 细
15、菌性痢疾及阿米巴痢疾粪便检查的鉴别点为（A）粪便的颜色（B）粪便的量（C）大便的次数（D）粪便中找到病原体（E）粪便稀烂程度56 关于真空采血法的叙述，错误的是（A）真空采血法又称为负压采血法（B）目前有套筒式和头皮静脉式两种（C）真空采血为封闭式（D）可避免对医护人员的感染（E）更易发生溶血现象57 分离培养基中需要加入青霉素，培养的微生物是（A）钩端螺旋体（B）恙虫病立克次体（C）肺炎支原体（D）沙眼衣原体（E）放线菌58 临床疑为 DIC，应选择的筛选试验是（A）PT、APTT、血小板计数（B）血小板计数、PT 、纤维蛋白原测定（C） CT(试管法)、PT、APTT（D）血小板计数、血块
16、收缩、BT（E）BT、束臂试验、CT(试管法)59 蛋白电泳出现 - 桥，最常见的疾病是（A）急性肝炎（B）肾病综合征（C）肝硬化（D）急性肾小球肾炎（E）胆囊炎60 正常人血浆中胆红素的含量约为（A）1 gmolL（B） 5gmolL（C） 10gmolL（D）172gmolL（E）344gmolL61 在进行分析仪器的线性检查时，常用的方法是在 610nm 处检测（A）伊文蓝（B）重铬酸钾（C）硫酸镍（D）碘化钠（E）氯化钠62 分离外周血单个核细胞的常用方法（A）E 花环试验（B） ELISA（C）尼龙毛法（D）流式细胞术（E）葡聚糖- 泛影葡胺密度梯度离心法63 用 Percoll 分
17、离细胞时可获得四层，其中淋巴细胞层处于（A）最上层（B）单个核细胞和死细胞层之间（C）红细胞和粒细胞层之间（D）单个核细胞和红细胞层之间（E）最下层64 患者，男，69 岁。因菌血症住院就诊，微生物学检查为金黄色葡萄球菌感染，体外药敏结果为：苯唑西林耐药、环丙沙星敏感、复方新诺明敏感、亚胺培南敏感、克林霉素敏感、万古霉素敏感、头孢唑啉耐药、四环素耐药、氯霉素耐药、利福平耐药。对该患者进行抗感染治疗时，不应考虑的抗生素是（A）环丙沙星（B）复方新诺明（C）亚胺培南（D）克林霉素（E）万古霉素65 浅部真菌感染的微生物学检查一般采用（A）标本直接显微镜检查（B）抗原检测（C）核酸检测（D）抗体检测
18、（E）细胞培养66 与尿试带法测定亚硝酸盐无关的因素是（A）感染细菌种类（B）食物种类（C）尿液在膀胱中潴留时间（D）标本是否污染（E）葡萄糖浓度67 关于瑞氏染色的叙述，正确的是（A）瑞氏染色的最适 pH 为 5458（B）瑞氏染料含酸性染料美兰和碱性染料伊红（C）各实验室染色条件一致（D）染色时间不受室温低温影响（E）缓冲液 pH 偏高，血涂片染色会偏蓝68 骨髓片做过碘酸-雪夫染色，大多数白血病细胞呈红色块状阳性，而胞质底色不红，下列与此相符的是（A）急性粒细胞白血病（B）急性淋巴细胞白血病（C）急性单核细胞白血病（D）浆细胞白血病（E）慢性粒细胞白血病69 最易并发广泛而严重的出血的白
19、血病是（A）急性非淋巴细胞白血病-M6 型（B）急性非淋巴细胞白血病-M5 型（C）巨幼细胞贫血（D）急性非淋巴细胞白病-M 3 型（E）再生障碍性贫血70 反映肾小球滤过功能的试验为（A）BSP 排泄试验（B）内生肌酐清除率（C）浓缩稀释试验（D）PAH 清除率（E）ICG 排泄试验71 关于血清钙离子的论述，正确的是（A）通过激素的作用可控制血钙离子的浓度（B）与神经肌肉活动无关（C）在健康人中其浓度变化可相差两倍（D）完全由游离钙组成（E）与凝血无关72 测定受标本溶血影响最大的成分是（A）钾（B）钠（C）钙（D）葡萄糖（E）白蛋白73 有关粪便检查的叙述，错误的是（A）外观检查就可以查
20、出是否出血（B）上消化道出血，呈柏油样便（C）小肠下段出血呈鲜红色血便（D）溃疡性结肠炎常为黏液血便（E）细菌性痢疾时常为黏液脓血便74 红细胞脆性试验首选的抗凝剂是（A）EDTA-K 2（B）肝素（C）双草酸盐（D）枸橼酸钠（E）草酸钠75 溶血性贫血患者尿标本，肯定为阴性的一项是（A）胆红素（B）血红蛋白（C）尿胆原（D）含铁血黄素（E）尿胆素76 疑为钩端螺旋体患者的尿液做分离培养时，需加入的药物是（A）5-Fu（B） SMZ（C）青霉素（D）制霉菌素（E）庆大霉素77 骨髓象中出现大量异常浆细胞，血清和尿免疫电泳出现 M 成分（A）急性非淋巴细胞白血病-M 6 型（B）急性非淋巴细胞白
21、血病-M 5 型（C）多发性骨髓瘤（D）急性非淋巴细胞白病-M 3 型（E）再生障碍性贫血78 Cushing 综合征患者可存在（A）病理性高血糖（B）生理性高血糖（C） 1 型糖尿病（D）2 型糖尿病（E）以上皆不是79 结合胆红素的特点是（A）易进入细胞，产生细胞毒性（B）易溶于水，一旦进入血液可从肾脏排出（C）与清蛋白结合而运输（D）加入甲醇才与重氮试剂反应（E）溶血性黄疸时可明显升高80 最易出现问题、潜在因素最多、也是最难控制的环节属于（A）分析前质量管理（B）分析中质量管理（C）分析后质量管理（D）全过程质量管理（E）TQM81 患者，男，24 岁。主诉胃纳不良，乏力，体重减轻明显
22、，体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清Na +125mmolL ， K +62mmolL，血浆皮质醇降低，尿 17-OHCS 降低，血浆 ACTH 增高，根据以上结果诊断该患者很可能患有（A）库欣综合征（B）艾迪森(Addison)病（C）继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能衰退（D）原发性醛固酮增多症（E）肾上腺皮质腺瘤82 某患者，近日少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率为 25mlmin，诊断应考虑（A）肾功能正常（B）早期肾衰竭（C）肾功能不全氮质血症期（D）晚期肾衰竭（E）终末期肾衰竭83 患者，女，50 岁。头晕乏力半年，发热 2 周住院；化验：红细胞：2410 1
23、2L，血红蛋白： 58gL ，白细胞：4 2109L，血小板：135109L，红细胞中心淡染区扩大，骨髓检查红系增生活跃(占 52)，铁染色环形铁粒幼细胞占 20。不属于该病铁代谢特点的是（A）血清铁增加（B）总铁结合力降低（C）血清铁饱和度增加（D）骨髓铁染色细胞内铁增加（E）骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少84 患者，男，28 岁。主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞 10，蔗糖溶血试验(+)。为进一步确诊该病，应首选的试验是（A）红细胞渗透脆性试验（B）变性珠蛋白小体试验（C） Coombs 试验（D）Ham 试验（E）血红蛋白电泳85
24、患者，男，35 岁。发热伴齿龈肿胀、出血，皮肤有多个结节性红斑；骨髓中异常细胞 88，胞核呈笔架形、马蹄形、S 形等，并有折叠、扭曲、凹陷；特异性酯酶染色阴性，非特异性酯酶染色阳性可被 NaF 抑制。可考虑的疾病是（A）M 1 型白血病（B） M2 型白血病（C） M3 型白血病（D）M 4 型白血病（E）M 5 型白血病86 患者，男，50 岁。腰背疼痛半年伴不规则发热、尿频、尿痛半年。检验血红蛋白：75gL，尿蛋白(+)，白细胞 1015HP，尿 B-J 蛋白(+) 。血清蛋白电泳在 和 区带之间有一 M 蛋白占 40。外周血浆细胞 25，浆细胞绝对值2310 9L。本病最可能的诊断是（A
25、）终末期多发性骨髓瘤（B）反应性浆细胞增多症（C）尿路感染（D）原发性浆细胞白血病（E）继发性浆细胞白血病86 一患者输血后出现高热，从血中分离出动力活泼的革兰阴性杆菌，氧化酶阳性，明胶液化阳性，42不生长，在紫外线下呈现荧光。87 问题 1：初步鉴定为何种细菌（A）铜绿假单胞菌（B）荧光假单胞菌（C）恶臭假单胞菌（D）嗜麦芽窄食单胞菌（E）不动杆菌88 问题 2：对该菌特性描述错误的是（A）单端鞭毛三根以上（B）专性需氧（C） 4不生长（D）无绿脓素（E）水解精氨酸88 患儿，男，5 岁。食用蚕豆后 2 天出现厌食、低热、腹痛，眼角黄染及全身皮肤黄疸，尿色异常。89 问题 l：外周血检查，白细胞仪器计数为 11109L ，手工分类 100 个白细胞遇到有核红细胞 10 个，该患者白细胞数实际为（A）210 9L（B） 6109L（C） 8109L（D）1010 9L（E）1110 9L90 问题 2：患者尿液分析的叙述，错误的是（A）深黄色（B）尿胆原强阳性（C）尿胆素阳性
