1、中级主管护师外科护理学（损伤、乳房疾病患者的护理）模拟试卷 1及答案与解析1 下列哪一种是闭合性损伤（A）擦伤（B）刺伤（C）挫伤（D）切割伤（E）裂伤2 开放性损伤患者常规应注射破伤风抗毒素的剂量为（A）300 U（B） 500 U（C） 800 U（D）1000 U（E）1500 U3 关于损伤的炎症期为（A）12 天（B） 67 天（C） 35 天（D）10 天左右（E）14 天左右4 烧伤后休克期的最主要原因是（A）精神刺激（B）创面剧烈疼痛（C）大量水分蒸发（D）大量组织坏死，分解产物吸收（E）大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙5 大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是（A）低分子右旋糖酐（
2、B）碳酸氢钠等渗盐水（C）平衡盐溶液（D）中分子右旋糖酐（E）血浆6 某大面积烧伤患者基础代谢量约 1500 kcal，其伤后每日能量需要量约为（A）2000 kcal（B） 3500 kcal（C） 3000 kcal（D）2500 kcal（E）4000 kcal7 张某，男，30 岁，电工，度烧伤，烧伤总面积 70，对该患者采用的隔离措施是（A）严密隔离（B）消化道隔离（C）呼吸道隔离（D）接触隔离（E）保护性隔离8 烧伤后 48 小时内患者最大的危险是（A）低血容量性休克（B） ARDS（C）感染（D）营养失调（E）全身炎症反应综合征9 深度烧伤局部损伤的深度达（A）真皮浅层，部分生发
3、层健在（B）表皮层，生发层健在（C）真皮深层，有皮肤附件残留（D）脂肪层（E）脂肪下层10 大面积严重烧伤患者转运前首先应（A）持续中心静脉压测定（B）彻底清创（C）建立输液途径（D）消毒敷料包扎创面以免再污染（E）汽车运送时，患者应与行驶方向平行11 关于软组织闭合性创伤的护理，正确的是（A）局部制动，患肢应与心脏在同一水平（B）局部热敷，以促进炎症消散（C）为缓解疼痛，应注意先选用夹板、绷带等固定，而后采取手术复位（D）对挤压伤患者应警惕有无急性肾衰竭表现（E）血肿较大者立即切开引流12 乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是（A）锁骨上淋巴结（B）腋窝淋巴结（C）锁骨下淋巴结（D）锁骨旁淋巴
4、结（E）颈部淋巴结13 下列哪项提示可能为乳腺癌早期（A）月经紊乱（B）乳房周期性胀痛（C）乳房内无痛性单个肿块（D）乳房肿痛（E）乳房内多个肿块14 当在为年轻女性体检时，发现乳房肿块，最常见的疾病是（A）乳腺癌（B）乳管内乳头状瘤（C）乳房肉瘤（D）乳腺纤维腺瘤（E）乳腺囊性增生病15 乳腺癌患者乳头内陷、乳头抬高是由于（A）淋巴管堵塞（B）乳管受侵（C）动脉受侵（D）静脉堵塞（E）Cooper 韧带受侵16 乳腺癌根治后有利于伤口愈合的护理是（A）早期下床活动（B）鼓励患者咳嗽（C）半卧位（D）活动患肢（E）保持皮瓣负压吸引通畅17 以下哪项是晚期乳腺癌的特征（A）乳头溢液（B）酒窝征（
5、C）腋窝淋巴结融合固定（D）肿块 3 cm 左右（E）肿块表面高低不平18 乳腺癌病变发展过程中最易转移的部位是（A）肺（B）肝（C）腋窝淋巴结（D）锁骨下淋巴结（E）胸骨旁淋巴结19 乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（A）半卧位（B）加压包扎伤口（C）引流管持续负压吸引（D）抬高同侧上肢（E）局部沙袋压迫20 急性乳腺炎后期治疗的最主要措施是（A）外敷药物（B）患乳停止哺乳（C）热敷（D）全身用抗生素（E）切开引流21 关于预防急性乳腺炎，下列哪项不正确（A）避免乳汁淤积（B）防止乳头破损（C）保持乳头清洁（D）校正乳头内陷（E）常用抗生素22 乳腺癌患者乳房的“ 酒窝征
6、 ”是由于（A）淋巴管堵塞（B）静脉堵塞（C）乳管堵塞（D）Cooper 韧带受侵（E）动脉堵塞23 指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的（A）注意双侧乳房是否对称（B）乳头有无凹陷（C）表面有无橘皮样变化（D）表面皮肤有无凹陷（E）以手指抓捏乳房找出肿块24 乳腺癌在病理上恶性程度最大的是（A）腺样囊性癌（B）乳头湿疹样癌（C）炎性乳腺癌（D）导管内癌（E）小叶原位癌25 乳腺癌患者乳房局部检查中，下列提示预后最差的是（A）乳头内缩（B）局部皮肤凹陷（C）乳头湿疹样改变（D）局部皮肤呈急性炎症改变（E）局部皮肤呈“ 橘皮样” 改变中级主管护师外科护理学（损伤、乳房疾病患者的护理）模拟试卷
7、1答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 按伤后皮肤完整性分类：皮肤保持完整无开放性伤口者称为闭合伤，如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等。有皮肤破损者称为开放伤，如擦伤、撕裂伤、切割伤、砍伤和刺伤等。【知识模块】 损伤患者的护理2 【正确答案】 E【试题解析】 开放性损伤者应注射破伤风抗毒素(1500 U)治疗，一般在伤后 12 小时内应用可起到预防作用。【知识模块】 损伤患者的护理3 【正确答案】 C【试题解析】 创伤炎症反应一般在 35 天后趋于消退。【知识模块】 损伤患者的护理4 【正确答案】 E【试题解析】 组织烧伤后的立即反应是体液渗出，一
8、般要持续 3648 小时。小面积浅度烧伤，体液的渗出量有限，通过人体的代偿，不致影响全身的有效循环血量。烧伤面积大而深者，由于体液的大量渗出和其他血流动力学的变化，可急剧发生休克。【知识模块】 损伤患者的护理5 【正确答案】 A【知识模块】 损伤患者的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 损伤患者的护理7 【正确答案】 E【试题解析】 大面积烧伤应给予保护性隔离。【知识模块】 损伤患者的护理8 【正确答案】 A【试题解析】 烧伤后 68 小时体液渗出最快，3648 小时达高峰，低血容量性休克是烧伤后 48 小时内死亡的主要原因。【知识模块】 损伤患者的护理9 【正确答案】 C【知识模块】 损伤
9、患者的护理10 【正确答案】 C【知识模块】 损伤患者的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 损伤患者的护理12 【正确答案】 B【试题解析】 乳腺癌淋巴转移最初多见于腋窝。【知识模块】 乳房疾病患者的护理13 【正确答案】 C【知识模块】 乳房疾病患者的护理14 【正确答案】 D【试题解析】 乳腺纤维腺瘤是女性常见的乳房肿瘤，高发年龄是 2025 岁。【知识模块】 乳房疾病患者的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短，可把乳头牵向癌肿一侧，进而可使乳头扁平、回缩、凹陷。癌块继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘
10、皮样”改变。【知识模块】 乳房疾病患者的护理16 【正确答案】 E【试题解析】 乳腺癌根治术后皮瓣下常规放置引流管，以及时引流皮瓣下的渗液和积气，使皮瓣紧贴创面，避免坏死、感染、促进愈合。【知识模块】 乳房疾病患者的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 乳腺癌发展至晚期，可侵入胸筋膜、胸肌，以至癌块固定于胸壁而不易推动。转移腋窝淋巴结早期质硬、无痛、可被推动；以后数目增多，并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘连。【知识模块】 乳房疾病患者的护理18 【正确答案】 C【试题解析】 乳腺癌淋巴转移最初多见于腋窝。【知识模块】 乳房疾病患者的护理19 【正确答案】 C【试题解析】 乳腺癌根治术后皮瓣
11、下常规放置引流管，以及时引流皮瓣下的渗液和积气，使皮瓣紧贴创面，避免坏死、感染、促进愈合。【知识模块】 乳房疾病患者的护理20 【正确答案】 E【试题解析】 急性乳腺炎后期脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。【知识模块】 乳房疾病患者的护理21 【正确答案】 E【试题解析】 预防关键在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持其清洁。如有乳头内陷，可经常挤捏、提拉矫正之。要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可按摩或用吸乳器排尽乳汁。哺乳后应清洗乳头。乳头有破损或皲裂要及时治疗。注意婴儿口腔卫生。【知识模块】 乳房疾病患者的护理22 【正确答案】 D【试题解析】 随着肿瘤增大，可引起乳房局部隆起。若累及 Cooper 韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓“酒窝征”。【知识模块】 乳房疾病患者的护理23 【正确答案】 E【知识模块】 乳房疾病患者的护理24 【正确答案】 C【知识模块】 乳房疾病患者的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 乳房疾病患者的护理
