1、中级主管护师妇产科护理学（异常分娩、妊娠期合并症妇女的护理）模拟试卷 1 及答案与解析0 初产妇，29 岁，孕 2 产 0，现妊娠 35 周，既往曾孕 24 周脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠 32 周时超声检查发现羊水偏多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食及多尿症状。1 下列并发症中首选考虑哪项诊断（A）胎盘早期剥离（B）胎儿消化道发育异常（C）母儿血型不合（D）妊娠期糖尿病（E）风疹病毒感染2 为明确诊断应首选下列哪项检查（A）血脂系列检查（B）夫妇双方的血型检查（C）口服葡萄糖耐量试验（D）血清病毒系列检查（E）抽取羊水行 AFP 检查3
2、首选何种方法治疗（A）抗生素预防感染（B）肾上腺皮质激素治疗（C）控制饮食治疗（D）磺脲类降糖药试行治疗（E）胰岛素试行治疗4 下列哪项不是该病终止妊娠的指征（A）伴发恶性进展性视网膜炎（B）出现酮症酸中毒（C）胎儿发育过大（D）伴发严重的妊高征或发生子痫（E）伴发动脉硬化性心脏病4 孕妇，32 岁，孕 l 产 0。现妊娠 33 周，近十余天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率 100 次分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白 80 gL，红细胞压积 025。5 最可能的诊断是（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）巨幼红细胞性贫血（D）妊娠生理性贫血（E）溶血性贫血6 首
3、选的治疗为下列哪项（A）口服叶酸治疗（B）少量多次输血（C）肌内注射右旋糖酐铁（D）口服硫酸亚铁（E）肌内注射维生素 B126 初产妇，25 岁，孕足月出现规律性宫缩，1 小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。7 本病例出血原因可能是（A）会阴阴道裂伤（B）尿道、膀胱损伤（C）子宫收缩乏力（D）子宫破裂（E）凝血功能障碍8 采取以下哪项措施，可以预防产后出血（A）胎儿娩出后肌内注射催产素（B）胎肩娩出后，立即肌内注射催产素（C）胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘（D）注意保护会阴（E）胎头娩出后
4、，即刻给予催产素，加强宫缩9 此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘又不完整，那么首选措施为（A）按摩子宫，止住出血（B）按摩子宫，同时肌内注射富缩剂（C）监视生命体征，注意观察尿量（D）宫腔探查（E）阴道内填塞纱布止血10 妊娠早期心脏病患者，决定是否连续妊娠的主要依据是（A）心脏病种类（B）孕妇的体重（C）胎儿大小（D）病变发生部位（E）患者年龄11 心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是（A）妊娠 3536 周（B）妊娠 3234 周（C）妊娠 2427 周（D）妊娠 2831 周（E）产褥期 7 天12 某孕妇合并风湿性心脏病，已经进入产程，为她提供预防产时心力衰竭的措施是（A）宫
5、缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛（B）如有中重度贫血应给予输血纠正（C）鼓励产妇多进食，以增加体力（D）第二产程时，指导产妇用力屏气（E）第二产程结束后用沙袋置于腹部13 妊娠合并心脏病产妇，分娩时出现胎儿窘迫的原因是（A）胎儿畸形（B）胎儿先天性心脏病（C）胎盘功能减退（D）脐带血运受阻（E）母体血氧含量不足14 下列哪项提示妊娠合并乙肝病毒感染（A）血清谷丙转氨酶升高（B）皮肤黄疸及瘙痒（C）血清 HBsAg 阳性（D）血中尿酸、尿素氮升高（E）出现腹胀、恶心及剧烈呕吐15 妊娠合并肝炎对母婴的影响，错误的是（A）孕早期发病胎儿畸形率高（B）母亲 HBsAg 阳性，新生儿全部感染（C）发生于妊娠
6、早期时可加重妊娠反应（D）易发生早产（E）孕晚期急性乙型肝炎者，约 70胎儿发生感染16 需与妊娠合并病毒性肝炎相鉴别的疾病不包括（A）妊娠剧吐（B）妊娠期急性脂肪肝（C）子痫前期（D）妊娠合并糖尿病（E）妊娠期肝内胆汁淤积症17 下列妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间，哪项较为适宜（A）34 周（B） 35 周（C） 37 周（D）39 周（E）40 周18 妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响不包括（A）巨大儿发生率增加（B）畸形发生率增加（C）容易发生新生儿低胰岛素血症（D）容易发生新生儿呼吸窘迫综合征（E）易导致胎死宫内19 患者，28 岁，孕 32 周，妊娠合并糖尿病，胰岛素治疗中。在清晨 5
7、 时惊醒，心慌、出汗。此时应立即（A）试体温（B）测血糖（C）查尿糖及酮体（D）进食（E）开放静脉20 关于妊娠期贫血的诊断标准，正确的是（A）血红蛋白 12L，或血细胞比容（B）血红蛋白 12L，或血细胞比容（C）血红蛋白 12L，或血细胞比容（D）血红蛋白 12L，或血细胞比容（E）血红蛋白 12L，或血细胞比容21 下列哪项是最常见的产力异常（A）不协调性宫缩乏力（B）协调性宫缩乏力（C）协调性宫缩过强（D）不协调性宫缩过强（E）不规则子宫收缩22 不协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是（A）收缩强度低，具有协调性（B）收缩力强，具有协调性（C）收缩过强且持续，无节律性放松（D）收缩极性倒置，
8、间歇期子宫肌肉不能完全放松（E）子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩23 妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能是（A）下口狭窄（B）扁平骨盆（C）漏斗型骨盆（D）中骨盆狭窄（E）上口狭窄24 下列不是臀位临床表现的是（A）宫底可触及胎头（B）胎心在脐下左侧或右侧最清楚（C）脐带脱垂（D）产程延长（E）宫缩乏力 24 A潜伏期延长B活跃期延长C活跃期停滞D第二产程延长E第二产程停滞25 宫口开大 4 cm 后，10 小时宫口尚未开全者称26 初产妇宫口开全 2 小时，胎儿尚未娩出者称27 宫口开大 4 cm 后，子宫颈口不再继续扩张 2 小时或 2 小时以上者称27 A会阴切开术B剖宫产术C吸
9、引器助产术D产钳助产术E臀位助产术28 吸引器助产失败后可采取29 宫口未开全，胎膜未破者可采取中级主管护师妇产科护理学（异常分娩、妊娠期合并症妇女的护理）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理1 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理5 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理6 【正确答案】 D【试题解析】 贫血治疗原则是补充铁剂和去除导致缺
10、铁性贫血的原因。补充铁剂以口服给药为主，硫酸亚铁 03 g，每日 3 次，同时服维生素 C0 3 g 及 10稀盐酸 052ml 促进铁的吸收。对妊娠后期重度缺铁性贫血或因严重胃肠道反应不能口服铁剂者，可用右旋糖酐或山梨醇铁。故本题选 D。【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理【知识模块】 异常分娩的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩的护理10 【正确答案】 A【试题解析】 心脏病患者能否安全度过妊娠、分娩及产褥期，与心脏病的类型、严重程度、是否手术矫治、心功能级别、孕期监护及医疗条件等多
11、种因素有关。故本题选 A。【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理11 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠期血流动力学的变化加重了心脏的负担，若心脏病患者原有心功能良好，多数可以度过妊娠期。若原有心功能受损，妊娠期可加重心功能不全，出现心房颤动、心动过速、急性肺水肿、心力衰竭。心力衰竭最易发生在妊娠3234 周。故本题选 B。【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理12 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理13 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理14 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠早期患病时，可加重妊娠反应
12、。在妊娠晚期患病时，妊高征的发生率高于非孕期，妊娠期同时并发妊高征与肝炎后果严重，由于肝功能损害，凝血功能受影响，产后出血的发生率也增高；在妊娠早期患病，新生儿畸形的发生率未见增加，但晚期患病，早产、死胎、死产及新生儿的死亡率明显增加。无症状的乙肝病毒携带者，新生儿出生时 HBsAg 阳性者 57，推测可能是经胎盘传播，如在妊娠后半期患病，胎儿及新生儿的 HBsAg 阳性率 2030。有些新生儿出生时抗原为阴性，以后再转阳性而发病，可能是由于胎儿吸入产道的血液或经胎儿受损伤的【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理16 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理17 【正确答案】 C【知
13、识模块】 妊娠期合并症妇女的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理19 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠期合并症妇女的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 若入口狭窄时，即使已经临产胎头仍未人盆，经检查胎头跨耻征阳性。骨盆入口平面狭窄，主要为扁平骨盆的妇女。故本题选 B。【知识模块】 异常分娩的护理24 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩的护理【知识模块】 异常分娩的护理25 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩的护理27 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩的护理【知识模块】 异常分娩的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩的护理29 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩的护理
