1、中级主管护师（专业知识）模拟试卷 34 及答案与解析1 高渗性脱水最突出的表现是（A）烦躁（B）口渴（C）尿量减少（D）血压下降（E）神志不清2 高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（A）5NaHCO 3 溶液（B） 5葡萄糖加胰岛素（C） 10葡萄糖酸钙（D）3NaCl 溶液（E）透析疗法3 代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是（A）呼吸浅快（B）呼吸深快（C）软弱无力（D）血压下降（E）意识障碍4 低钙血症时常可出现（A）疲乏无力（B）畏食（C）骨骼肌麻痹（D）腱反射减弱（E）手足抽搐5 休克病人微循环收缩期的临床表现（A）血压稍升高，脉搏、脉压正常（B）血压稍降低，脉搏、脉压正常（C）血
2、压稍降低，脉搏快，脉压减小（D）血压稍升高，脉搏快，脉压减小（E）血压稍升高，脉搏快，脉压增加6 抗休克最首要的治疗措施是（A）积极处理原发疾病（B）及时纠正酸碱平衡失调（C）早期应用血管活性药物（D）及时、快速、足量补充血容量（E）应用强心药以增加心肌收缩力7 在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理措施中的最重要的是（A）抗感染（B）营养支持护理（C）补液护理（D）皮肤护理（E）呼吸道护理8 对 DIC 病人早期进行抗凝治疗时，首选的药物是（A）肝素（B）双嘧达莫（C）链激酶（D）尿激酶（E）阿司匹林9 诊断病人心跳停止的简单快捷的指标是（A）呼吸停止（B）瞳孔散大（C）脉搏扪不清（D）血压测
3、不到（E）大动脉搏动消失10 不适宜实施营养支持的病人是（A）高代谢状态（B）急性重症胰腺炎（C）骨髓移植（D）休克病人（E）化疗病人11 破伤风病人发病时最早出现的表现是（A）苦笑面容（B）颈项强直（C）张口困难（D）角弓反张（E）窒息12 菌血症病人的主要临床特点是（A）有转移性脓肿（B）血细菌培养阴性（C）体温不升（D）白细胞计数下降（E）寒战后高热呈稽留热13 破伤风治疗最关键的措施是（A）控制痉挛（B）支持治疗（C）清除毒素来源（D）中和游离毒素（E）彻底清创14 患儿，5 岁，不慎双下肢被开水烫伤，皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤深度为（A）一度（
4、B）浅二度（C）深二度（D）三度（E）四度15 成人面、颈、双上臂、前胸和前腹部烧伤时，烧伤面积为（A）18（B） 20（C） 22（D）24（E）2616 成年男性，60kg，不慎被开水烫伤，双上肢为浅二度，躯干部有 4 手掌面积深二度，该患者伤后第 1 个 24 小时的补液总量约为（A）2000ml（B） 3000ml（C） 4000ml（D）5000ml（E）6000ml17 判断甲亢病情严重程度和治疗效果的最重要的指标是（A）突眼程度是否减轻（B）甲状腺是否缩小（C）脉率脉压大小（D）情绪是否稳定（E）体重是否增加18 甲状腺腺瘤病人的肿块特点是（A）质地较硬（B）表面不平（C）边界清
5、楚（D）较固定（E）不随吞咽上下移动19 乳癌患者局部皮肤出现“酒窝征” 的原因是（A）局部皮肤粘连（B）肿物压迫（C）癌肿侵及乳腺导管（D）癌肿侵及 Cooper 韧带（E）癌细胞堵塞表浅淋巴管20 以下符合乳房纤维腺瘤临床特点的是（A）周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清（B）病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动（C）单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大（D）肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液（E）早期患侧乳房肿痛伴发热21 腹外疝病人疝内容物可达阴囊处，回纳疝块后压迫内环，增加腹压不再出现。诊断应考虑为（A）脐疝（B）股疝（C）白线疝（D）腹股沟斜
6、疝（E）腹股沟直疝22 男性，50 岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察的指标是（A）体温（B）血压（C）神志情况（D）腹膜刺激征（E）尿量23 急性腹膜炎最主要的临床表现是（A）腹痛（B）发热（C）恶心呕吐（D）脉搏加快（E）全身中毒症状24 男性，32 岁，因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第 5 天，该病人体温 389，伤口愈合良好，大便次数增多，有里急后重感，首先应考虑其可能发生了（A）痢疾（B）急性肠炎（C）肠间隙脓肿（D）盆腔脓肿（E）膈下脓肿25 空腔脏器破裂主要临床表现是（A）急性内出血（B）腹膜刺激征（C）急性肠梗阻（D）创伤性休克（E）感染中毒性休克2
7、6 胃十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现（A）突发上腹部剧烈疼痛（B）呕血、黑便（C）肠鸣音消失（D）腹膜刺激征（E）呕吐宿食27 提示盲肠后位阑尾炎的体征是（A）腹膜刺激征阳性（B）结肠充气试验阳性（C）腰大肌试验阳性（D）闭孔内肌试验阳性（E）直肠指诊在右前壁有压痛28 女性，15 岁，饭后玩呼啦圈时突然出现脐周剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（A）小肠扭转（B）肠套叠（C）肠粘连（D）肠肿瘤（E）胃痉挛29 直肠癌根治术能否保留肛门取决于（A）肿瘤距肛门的距离（B）肿瘤的大小（C）肿瘤是否已侵犯肠管周围（D）肿瘤有无远处转移（E）病人的意愿30 关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是（
8、A）肛周红肿热痛明显（B）属于慢性化脓性感染（C）全身感染中毒症状明显（D）病变发展可形成低位肛瘘（E）是最常见直肠肛管周围脓肿31 内痔的早期症状是（A）痔块脱出（B）疼痛（C）便秘（D）便血（E）肛门瘙痒32 会出现排便时和排便后肛门两次疼痛的直肠肛管疾病是（A）肛裂（B）外痔（C）肛瘘（D）直肠脱垂（E）直肠肛管周围脓肿33 高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免（A）剧烈疼痛（B）肛门狭窄 C。肛门失禁（C）局部引流不畅（D）护理不便34 门静脉高压症病人外科手术治疗的最主要的目的是（A）减轻腹水（B）提高抵抗力（C）防止肝功能衰竭（D）降低门静脉的压力（E）紧急制止上消化道出血35 原
9、发性肝癌肝区疼痛特点是（A）间歇性隐痛（B）持续性胀痛（C）阵发性绞痛（D）刀割样疼痛（E）烧灼样疼痛36 细菌性肝脓肿的主要症状是（A）消瘦乏力（B）进行性黄疸（C）右上腹肌紧张（D）局部皮肤凹陷性水肿（E）寒战、高热，肝区疼痛，肝大37 不符合急性胆囊炎的临床特点的描述的是（A）进油腻饮食后，容易发病（B）右上腹持续性疼痛，阵发性加重（C）疼痛常放射至右肩或右背部（D）墨菲征阳性（E）多数病人伴有黄疸38 Charcot 三联征发生的顺序是（A）黄疸、寒战高热、腹痛（B）腹痛、寒战高热、黄疸（C）寒战高热、黄疸、腹痛（D）黄疸、腹痛、寒战高热（E）腹痛、黄疸、寒战高热39 急性出血坏死性胰
10、腺炎病人不会出现（A）腹痛（B）腹胀（C）手足抽搐（D）低血糖（E）休克40 胰腺癌最常见的首发症状是（A）无痛性黄疸（B）食欲下降（C）乏力消瘦（D）消化不良（E）上腹痛及上腹饱胀不适41 胰岛素瘤典型的症状是（A）低热（B）消瘦（C）低血糖（D）进行性黄疸（E）上腹部疼痛42 阵发性腹痛常见于（A）炎症性急腹症（B）穿孔性急腹症（C）梗阻性急腹症（D）绞窄性急腹症（E）出血性急腹症43 符合外科急腹症的特点的描述是（A）先腹痛，后发热、呕吐（B）排便后腹痛可好转（C）有停经和阴道流血史（D）常伴腹泻、心悸等症状（E）腹部压痛不明显44 目前治疗急性深静脉血栓形成最主要的治疗方法（A）立即手
11、术取栓（B）抗凝治疗（C）休息、患肢制动（D）患肢抬高（E）溶栓治疗45 血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是（A）静息痛（B）间歇性跛行（C）屈膝抱足而坐（D）患肢胫后和足背动脉搏动消失（E）肢体远端形成经久不愈的溃疡46 小脑：幕切迹疝的典型临床表现是（A）头痛剧烈（B）呕吐频繁（C）呼吸骤停出现早（D）血压升高，脉缓有力（E）一侧瞳孔散大、对侧偏瘫47 急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是（A）短暂昏迷（B）持续昏迷（C）昏迷 -清醒-昏迷（D）昏迷进行性加重（E）昏迷程度有波动48 诊断颅底骨折最重要的依据是（A）意识障碍（B）脑脊液漏（C）脑脊液检查（D）颅底骨质凹陷（E）CT
12、 检查49 应立即手术的颅脑损伤是（A）脑震荡（B）脑挫裂伤（C）硬脑膜外血肿（D）蛛网膜下腔出血（E）颅底骨折伴脑脊液漏50 颅内动静脉畸形最常见的首发症状是（A）意识障碍、头痛（B）癫痫（C）头晕、呕吐（D）运动障碍（E）视力障碍51 肋骨骨折病人的特有表现是（A）局部压痛（B）局部肿胀（C）局部淤斑（D）按压肋骨有骨擦感（E）咳嗽、呼吸时疼痛加剧52 开放性气胸的紧急处理首先要（A）充分给氧（B）胸腔穿刺减压（C）胸腔闭式引流（D）用厚敷料封闭伤口（E）气管插管辅助呼吸53 某病人因胸部外伤致右侧第 6 肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难，发绀，出冷汗。体检示：血压 8060mmHg，气
13、管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是（A）立即吸氧（B）开胸探查（C）输血、补液（D）胸腔穿刺排气减压（E）气管插管辅助呼吸54 给予多根多处肋骨骨折病人胸壁包扎固定的最主要的目的是（A）止痛（B）有利于咳嗽（C）消除反常呼吸（D）避免进一步损伤（E）有利于病人活动55 慢性脓胸胸廓成形术病人术后胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是（A）减少出血（B）避免胸壁漏气（C）控制反常呼吸（D）减轻局部疼痛（E）利于肺复张56 晚期肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是癌肿致（A）上腔静脉受压（B）膈神经受压（C）喉返神经受压
14、（D）交感神经受压（E）侵犯胸膜57 以下关于肺结核治疗的描述错误的是（A）抗结核治疗是必不可少的部分（B）应加强营养支持（C）手术主要用于内科治疗后长期排菌者（D）手术主要用于青少年病人（E）胸廓成形术应分次进行58 脊髓损伤病人出现的尿失禁属于（A）真性尿失禁（B）假性尿失禁（C）压力性尿失禁（D）充溢性尿失禁（E）急迫性尿失禁59 全程血尿提示病变部位应不在（A）膀胱（B）输尿管（C）肾（D）前尿道（E）膀胱以上尿路60 可以采用非手术治疗的肾损伤类型是（A）肾挫伤（B）肾全层裂伤（C）肾蒂血管断裂（D）严重肾部分裂伤（E）肾损伤合并脾破裂61 以下关于肾损伤临床表现的描述不正确的是（A
15、）损伤严重可导致休克（B）损伤越重，血尿越重（C）可出现肾绞痛（D）腰腹部肿块（E）可出现发热62 肾损伤非手术的治疗方法不包括（A）抗休克治疗（B）应用止血药物（C）应用抗菌药（D）血尿转清后鼓励病人早期下床活动（E）观察病情变化63 上尿路结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是（A）大量饮水（B）应用抗生素（C）解痉止痛（D）立即碎石治疗（E）手术治疗64 膀胱结石的典型症状是（A）进行性排尿困难（B）膀胱刺激症状（C）排尿突然中断（D）疼痛性血尿（E）会阴部下坠感65 肾结核的典型症状是（A）脓尿（B）膀胱刺激征（C）血尿（D）肾区疼痛和肿块（E）消瘦乏力66 以下有关肾结核病人的治疗叙述
16、不正确的是（A）加强营养（B）可采用手术方式清除病灶（C）术前无需抗结核治疗（D）肾切除术后可下床活动较早（E）术后需抗结核治疗67 良性前列腺增生病人的最重要的症状是（A）脓尿（B）尿频（C）血尿（D）进行性排尿困难（E）尿潴留68 肾癌的典型三大症状是（A）血尿、肿块和疼痛（B）血尿、发热和疼痛（C）血尿、肿块和高血压（D）肿块、发热和高血压（E）肿块、血沉快和高血压69 骨折病人现场急救方法正确的是（A）不能确定有无骨折时可暂不固定（B）开放性骨折应现场整复（C）止血带持续扎紧不能放松（D）先处理四肢骨折，再处理进行性血胸（E）疑有颈椎骨折者应予以颈部固定70 老年急性阑尾炎的特点是（A
17、）体温增高明显（B）腹部体征典型（C）临床表现重而病理改变轻（D）容易延误诊断和治疗（E）以非手术治疗为主71 下列关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是（A）肘前方可触及骨折断端（B）肘部向后突出并处于半屈位（C）常见合并正中神经损伤（D）骨折近端向后下方移位（E）属于直接暴力损伤72 桡骨远端伸直型骨折病人复位后行石膏固定时腕关节应处于（A）背伸位（B）尺侧偏斜位（C）屈腕尺偏位（D）桡侧偏斜位（E）背伸桡偏位73 以下关于股骨颈骨折临床特点叙述不正确的是（A）多见于中老年女性（B）患肢呈屈曲、外展、缩短、外旋畸形（C）头下型骨折易出现股骨头坏死（D）可行持续皮牵引（E）检查可见大转子上移7
18、4 适于保守治疗的腰椎间盘突出症病人是（A）出现足下垂（B）合并椎管狭窄（C）出现马尾神经损伤（D）初次发作症状较轻（E）症状明显，影响工作75 脊髓型颈椎病病人可能出现的临床表现是（A）猝倒（B）视觉障碍（C）蹋棉感和束带感（D）压头试验阳性（E）心律不齐和血压升高76 良性前列腺增生症病人最早出现的症状是（A）尿线变细（B）夜间尿频（C）尿滴沥（D）急性尿潴留（E）尿失禁77 男性，25 岁，在工作中右手中指和食指被机器压断。此时的急救措施中正确的是（A）将机器倒转，拉出断肢（B）止血带扎紧断肢近端不能放松（C）现场即应用干净清水冲洗断肢（D）保存时离断肢体直接放人冰块中（E）无菌敷料包裹
19、断肢后放人清洁塑料袋内，再放人带冰块的容器中78 神经根型颈椎病病人可能出现的临床表现是（A）猝倒（B）视觉障碍（C）蹋棉感和束带感（D）压头试验阳性（E）心律不齐和血压升高79 等渗性脱水病人补液治疗首先应输入的是（A）右旋糖酐（B） 5葡萄糖液（C） 5碳酸氢钠（D）10葡萄糖液（E）5葡萄糖盐水80 高钾血症病人静脉注射葡萄糖酸钙的主要目的是（A）补充钙剂（B）纠正酸中毒（C）对抗钾离子对心肌的抑制作用（D）降低神经肌肉的应激性（E）降低血钾80 男性，78 岁，高血压 30 余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔 8m
20、m，右侧3mm，血压 180100mmHg，呼吸 16 次分，脉搏 54 次分。头颅 CT 示一侧基底节内囊区高密度影。81 考虑病人出现上述病症的原因（A）脑出血（B）脑梗死（C）短暂性脑缺血发作（D）蛛网膜下腔出血（E）脑肿瘤破裂82 目前的首先应采取的措施是（A）使用药物降血压（B）使用止血药物（C）脱水降颅压（D）立即手术（E）行脑室穿刺82 女性，55 岁，剑突下持续性疼痛 4 小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温 39，血压 8060mmHg，脉搏 120 次分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞 26109L，中性 95。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶 240索氏单位
21、。83 此病人最可能的诊断为（A）急性胰腺炎（B）胆道蛔虫症（C）溃疡病穿孔（D）急性胆囊炎（E）急性梗阻性化脓性胆管炎84 目前最关键的治疗原则是（A）及时使用抗生素（B）应用肾上腺皮质激素（C）及时用升压药（D）紧急胆道减压手术（E）立即开放静脉补液84 男性，45 岁，3 天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。85 该病人此时最可能出现了（A）枕骨大孔疝（B）右侧颞叶疝（C）左侧颞叶疝（D）大脑镰下疝（E）原发性脑干损伤86 应立即采取的急救措施为（A）立即开颅减压（B）立即行脑脊液体外引流（C）脑
22、脊液分流术（D）静脉输注高渗性利尿剂（E）冬眠低温疗法87 禁忌的治疗措施是（A）腰椎穿刺，引流脑脊液（B）开颅探查（C）应用激素（D）快速滴注甘露醇（E）行脑室外引流术87 男性，45 岁。腹部被方向盘撞击，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，并有呕吐。检查：T360，P130 次分， R24 次分，BP9070mmHg，神志清楚，急性病容，呻吟不止，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛，肌紧张以左上腹为明显，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液 18ml。化验检查：血红蛋白 50gL，红细胞21012L。88 该病人的诊断为（A）肝破裂（B）肠穿孔（C）胆囊穿孔（D）肾破裂（E）脾破裂89 有确定性诊断意义的表现是（A）腹膜刺激征（B）肠鸣音减弱（C）腹腔穿刺抽出不凝固血液（D）腹部剧痛（E）头晕心慌90 该病人的处理不正确的是（A）禁食、输液（B）胃肠减压（C）应用大剂量抗生素（D）给予吗啡止痛
