[医学类试卷]中级主管护师(专业知识)模拟试卷36及答案与解析.doc

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1、中级主管护师(专业知识)模拟试卷 36 及答案与解析1 以下关于正常足月新生儿叙述正确的是(A)呼吸以胸式呼吸为主(B)生后 12 小时开始排胎便(C)出生时血液中胎儿血红蛋白占 30(D)出生后卵圆孔永久关闭(E)肾小球的浓缩功能较完善2 ABO 血型不合引起的新生儿溶血症最常见于(A)母亲为 O 型,新生儿为 A(B)母亲为 A 型,新生儿为 B(C)母亲为 B 型,新生儿为 A(D)母亲为 A 型,新生儿为 O(E)母亲为 AB 型,新生儿为 O3 引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过(A)10mgdl(B) 12mgdl(C) 15mgdl(D)20mgdl(E)25mgdl4 新生儿肺

2、透明膜病患儿进行氧疗时常选用的供氧模式为(A)间歇给氧(B)持续正压给氧(CPAP)(C)间歇正压通气(IPPV)(D)呼气末正压通气(PEEP)(E)间歇指令通气(IMV)5 营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为(A)腹部、面部、躯干、臀部、四肢(B)面部、腹部、躯干、四肢、臀部(C)四肢、躯干、臀部、腹部、面部(D)腹部、躯干、臀部、四肢、面部(E)躯干、四肢、面部、臀部、腹部6 小儿营养不良的血清血检查的特征性改变是(A)血清酶活性降低(B)血清胆固醇升高(C)血清胆固醇降低(D)血糖降低(E)血清白蛋白浓度降低7 小儿单纯性肥胖症临床表现应为(A)皮脂积聚呈向心性(B)脂肪积累以腰部及下

3、腹部为显著(C)皮下脂肪增多,分布均匀(D)皮脂积聚以四肢为主(E)皮脂积聚以面部为主8 下列符合佝偻病初期的主要临床表现是(A)方颅(B)肋骨串珠(C)枕秃(D)前囟闭合延迟(E)颅骨软化9 患儿 8 个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,血液检查发现 Hb80gL,外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,可能是出现(A)红髓造血(B)黄髓造血(C)中胚叶造血(D)骨髓外造血(E)急性白血病10 腹泻脱水患儿补液后排尿,此时输液瓶中尚:有不含钾液体 300ml,此液体中最多可加入 10氯化钾(A)6m1(B) 9ml(C) 10ml(D)12ml(E)16ml11 急性感染性

4、喉炎患儿出现喉头水肿时宜用(A)吸氧(B)泼尼松(C)青霉素(D)异丙嗪(E)氯丙嗪12 重症肺炎和轻型肺炎的区别是(A)持续高热(B)唇周发绀,伴三凹征(C)肺实变体征(D)咳嗽气促明显(E)中毒症状明显,并累及全身其他系统13 婴儿期持续性青紫最常见的先心病是(A)房间隔缺损(B)室间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)法洛四联症(E)肺动脉狭窄14 有可能使血液黏稠度增加的先心病是(A)房间隔缺损(B)室间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)法洛四联症(E)肺动脉狭窄15 病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后(A)12 周(B) 23 周(C) 34 周(D)45 周(E)56 周16 服

5、用铁剂时应避免(A)与牛奶同服(B)与维生素 C 同服(C)与肉类同服(D)与氨基酸同服(E)与果糖同服17 患儿,男,5 岁,患儿无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力,经常出现鼻出血,查体肝、脾及淋巴结轻度肿大,皮肤可见淤斑。血象:红细胞、血红蛋白及血小板均减少,骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是(A)营养性贫血(B)再生障碍性贫血(C)原发性血小板减少性紫癜(D)血友病(E)白血病18 对急性肾小球肾炎不正确的描述是(A)自限性疾病(B)多数预后良好(C)血清补体降低(D)血浆蛋白明显降低(E)可出现轻、中度贫血19 单纯性肾病的临床特点不包括(A)高度水肿(B)高血压(C

6、)高胆固醇血症(D)大量蛋白尿(E)低蛋白血症20 7 岁男孩,因眼睑水肿、血尿 2 天以急性肾小球肾炎收住入院,该患儿治疗早期最主要的措施是(A)利尿(B)使用止血药(C)低盐饮食(D)低蛋白饮食(E)卧床休息21 对注意力缺陷多动障碍的唯一有效药物是(A)神经兴奋剂(B)神经抑制剂(C)镇静剂(D)抗生素(E)安眠齐 022 10 岁小儿,因多尿、烦渴、疲乏来院就诊,经检查空腹血糖 10mmolL,临床诊断为糖尿病胰岛素依赖型。护士指导其控制饮食时,每日正确的热卡摄人量是(A)1200kcal(B) 1500kcal(C) 1800kcal(D)2100kcal(E)2400kcal23

7、某肾病综合征患儿近日检查发现结核菌素试验阳性,对其正确的处理是(A)预防性化疗(B)标准疗法(C)强化治疗(D)巩固治疗(E)短程疗法24 为防治蛲虫病患儿再感染,应当采取的措施是(A)隔离患病儿童(B)温水清洁肛门(C)预防性药物治疗(D)内衣裤煮沸消毒(E)局部涂抹驱虫药25 婴儿生后 23 个月时红细胞数降至 3010 12L,血红蛋白量降至 110gL 是(A)生理性贫血(B)溶血性贫血(C)营养性缺铁性贫血(D)营养性巨幼细胞贫血(E)再生障碍性贫血26 患儿,男,1 岁,表现为眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,鼻根低平,通贯手,身材矮小,头围小于正常,智力低下,伴有室间隔缺损,该患儿可能

8、患有(A)先天性心脏病(B)甲状腺功能低下(C)糖原累积病(D)苯丙酮尿症(E)21-三体综合征27 一发热患儿,判断他是否患麻疹的最有价值是(A)颈部淋巴结肿大(B)发热、呼吸道卡他症状及结膜充血(C)口腔黏膜柯氏斑(D)1 周前有麻疹接触史(E)身上有皮疹28 患儿,1 岁,因肾衰竭收住入院,每天液体供给应根据(A)前一日的尿量+不显性失水 +异常损失一内生水(B)生理需要量(C)每天 150mlkg(D)前一日的尿量+不显形性失水(E)前一日的尿量29 预防小儿结核病的方法是(A)及时发现患者(B)隔离患者(C)普种卡介苗(D)隔离治疗患者及普种卡介苗(E)对小儿进行预防性化疗30 10

9、水合氯醛一次最大剂量不超过(A)03m1kg(B) 05mlkg(C) 5ml(D)7ml(E)10ml31 降低颅内压使用的甘露醇浓度是(A)5(B) 10(C) 15(D)20(E)2532 有机磷中毒可以引起的表现不包括(A)呼吸困难(B)心动过速(C)瞳孔缩小(D)肺水肿(E)流涎33 不符合高热惊厥特点的是(A)多在病初高热时发作(B)恢复后无阳性神经系统体征(C)热退后一周脑电图检查正常(D)发病年龄多在 6 个月3 岁(E)发作呈全身性、次数多、时间长34 常用驱虫药不包括(A)构橼酸哌吡嗪(B)甲苯达唑(C)左旋咪唑(D)阿苯达唑(E)酮康唑35 风湿热患儿需要绝对卧床的时间是

10、(A)无心脏炎者 3 周(B)轻度心脏炎者 4 周(C)重度心脏炎者 5 周(D)轻度关节障碍者 6 周(E)重度关节障碍者 7 周36 4 个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,查体:体温 378,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(一),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为(A)立即给予 10水合氯醛 3ml 灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注(B)立即给予维生素 D330 万 U(750g)肌注,然后给予葡萄糖酸钙(C)立即给予 10葡萄糖酸钙 510ml,加 10的葡萄糖 1020ml 静

11、注(D)立即选择青霉素静点,同时给予苯巴比妥肌注(E)20甘露醇静注 051g(kg次) ,同时肌注苯巴比妥37 6 个月小儿,哪种表现最符合维生素 D 缺乏性手足搐搦症(A)抽风后意识障碍(B)多发生在清晨空腹时的抽搐(C)发生在春天无热时的抽搐(D)磕头样发作性痉挛样抽搐(E)间歇性抽搐伴有痴呆状态38 营养不良患儿皮下脂肪最后消失的部位是(A)胸部(B)背部(C)腹部(D)面颊部(E)腰部39 营养不良出现水肿是由于缺乏(A)糖(B)蛋白质(C)脂肪(D)维生素(E)微量元素40 葡萄球菌肺炎的特征性的临床表现为(A)喘憋为突出表现(B)咳频,喘憋,发绀(C)常见猩红热样或荨麻疹样皮疹(

12、D)全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克(E)刺激性咳嗽为突出表现41 男孩,18 个月。咳嗽 5 天,发热,气喘一天,查体:38,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是(A)呼吸急促,口周发绀(B)肺间不固定的水泡音及哮鸣音(C)鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音(D)呼气性呼吸困难(E)三凹征阳性42 对于患支原体肺炎的患儿,首选抗生素是(A)红霉素(B)青霉素(C)氨苄西林(D)先锋霉素(E)庆大霉素43 引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是(A)肺炎双球菌(B)链球菌(C)葡萄球菌(D)革兰阴性杆菌(E)厌氧菌44 男,3 个月。混合喂养,

13、腹泻 2 个月,大便 56 次天,稀便或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重 56kg。最可能诊断是(A)迁延性腹泻(B)慢性腹泻(C)生理性腹泻(D)饮食性腹泻(E)感染性腹泻45 新生儿窒息复苏时最根本的是(A)尽量吸尽呼吸道黏液(B)触觉刺激(C)复苏器加压给氧(D)胸外按压心脏(E)喉镜下经口气管插管46 患儿出生一天,足月顺产,24 小时内出现黄疽,嗜睡,吸吮无力,肝脾肿大较轻。此患儿诊断最大可能是(A)生理性黄疸(B)新生儿肝炎(C)母乳性黄疸(D)新生儿溶血症(E)胆道闭锁47 男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar 评分 1 分钟与 5 分钟分别为 3 分、7 分

14、。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是(A)新生儿低血钙(B)新生儿低血糖(C)新生儿脑膜炎(D)室管膜下出血(E)新生儿缺氧缺血性脑病48 婴儿腹泻的饮食治疗,下述哪项不正确(A)腹泻严重者应禁食(B)母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食(C)双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品(D)病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品(E)人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶,或脱脂奶49 重度脱水临床表现哪项是错误的(A)口腔黏膜极干燥(B)四肢厥冷(C)失水量为 50100mlkg(D)尿量极少或无尿(E)眼窝和前囟深陷50 男婴,胎龄 291 天,出生体重 3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第

15、80 百分位,下列诊断哪个是正确而全面的(A)过期产儿巨大儿(B)过期产儿,大于适龄儿(C)足月儿,适于胎龄儿(D)足月儿,大于胎龄儿(E)足月儿,巨大儿51 原发性血小板减少性紫癜常危及生命的是(A)失血性休克(B)消化道出血(C)颅内出血(D)血尿(E)贫血52 患儿,男,5 岁,因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗 4 个月,此时该患儿会出现(A)肝功能损害(B)骨质疏松(C)骨髓抑制(D)性腺损害(E)脱发53 患儿,男,6 岁,因少尿、血尿 5 天以急性肾小球肾炎收住入院,近一天呕吐5 次,伴头痛、烦躁不安、一过性失明,该患儿可能出现了(A)严重的循环充血(B)高血压脑病(C)消化

16、性溃疡(D)脑栓塞(E)脑膜炎54 小儿无尿是指 24 小时尿量低于(A)O30ml(B) 3050ml(C) 5080ml(D)80100ml(E)100ml120ml55 生长激素缺乏症的患儿出现临床症状的年龄多在(A)出生时(B) 1 岁以后(C) 2 岁以后(D)3 岁以后(E)4 岁以后56 11 个月小儿,因体格发育迟缓来院就诊,诊断为垂体性侏儒症。目前治疗使用生长激素替代疗法,父母询问何时可以停止用药,正确的回答是(A)治疗应持续到青春期结束为止(B)治疗应持续到体重正常为止(C)治疗应持续到身高正常为止(D)治疗应持续到骨骺愈合为止(E)治疗应持续终生57 8 个月患儿,母乳喂

17、养,未加辅食。近 2 个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是(A)贫血纠正后即停铁剂(B)不宜在两餐之间服用(C)忌与维生素 C 同服(D)与牛奶同服(E)首选二价铁58 法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是(A)房间隔缺损(B)室间隔缺损(C)肺动脉狭窄(D)主动脉骑跨(E)右心室肥厚59 化脓性脑膜炎脑脊液的特点不包括(A)压力升高(B)外观浑浊(C)蛋白升高(D)糖含量下降(E)白细胞数目下降60 急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗,其目的是(A)治疗肾小球炎症反应(B)预防复发(C)彻底清除残存感染灶(D)防止发生并发症(E)

18、预防。肾衰竭的发生61 6 个月男婴,临床诊断为先天性甲状腺功能减低症,使用甲状腺素片治疗 2 周后出现发热、多汗、脉速、体重减轻、易激惹,可能是出现了(A)甲状腺功能减低(B)甲状腺功能亢进(C)甲状腺结节(D)甲状腺肿瘤(E)甲状腺炎62 左向右分流型先心病最常见的合并症是(A)喉炎(B)支气管肺炎(C)感染性心内膜炎(D)脑栓塞(E)脑脓肿63 患儿,男,18 个月,出生后即出现喂养困难,吸吮时气急,苍白,一年来已 5次肺部感染,查体:生长发育落后,胸骨左缘第 34 肋间可闻及级粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音增强。心电图示左右心室均肥大。可能的诊断是(A)房间隔缺损(B)室间隔缺损(C

19、)动脉导管未闭(D)法洛四联症(E)肺动脉狭窄64 小儿泌尿系感染途径中血行感染的易感人群是(A)新生儿(B)幼儿(C)学龄前儿童(D)学龄儿童(E)青少年65 患儿,男,5 岁,患儿无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力,经常出现鼻出血,查体肝、脾及淋巴结轻度肿大,皮肤可见淤斑。血象:红细胞、血红蛋白及血小板均减少,骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是(A)营养性贫血(B)再生障碍性贫血(C)原发性血小板减少性紫癜(D)血友病(E)白血病66 病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于(A)1 个月(B) 3 个月(C) 6 个月(D)9 个月(E)12 个月67 急性感

20、染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是(A)细胞数增高,糖降低(B)蛋白增高,细胞数正常(C)蛋白降低,细胞数增高(D)细胞数增高,糖增加(E)细胞数减少,细菌培养阴性68 男,8 岁。老师反映上课动作过多,不能安静听课和完成作业,干扰课堂秩序,但智力正常。最可能的诊断是(A)大脑发育不全(B)癫痫小发作(C)注意力缺陷多动症(D)脑瘫(E)精神分裂症69 为降低颅内压而进行的处理不包括(A)侧脑室引流(B)脱水治疗(C)激素治疗(D)控制性降低通气(E)低温亚冬眠疗法70 保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误(A)定时吸痰(B)体位引流(C)翻身拍背,协助排痰(D)超声雾化(E)持续给氧71 对结

21、核性脑膜炎的描述错误的是(A)起病多缓,常伴结核中毒症状(B)婴幼儿及重症患儿可急性起病(C)双肺满布湿啰音(D)周围淋巴结可轻度肿大(E)可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现72 关于原发型肺结核,下列哪项描述错误(A)是小儿肺结核最常见的类型(B)包括原发综合征和支气管淋巴结核(C)肺部原发病灶多位于肺尖部(D)肺部原发病灶以右肺多见(E)典型 X 线特征呈“ 哑铃 ”形73 男,5 岁,高热 24 小时,抽搐 3 次,意识不清,初步诊断为“中毒性痢疾” 。应首先做的检查是(A)腰穿(B)血常规(C)灌肠或肛门拭子检查粪便常规(D)头颅 CT(E)脑电图74 典型麻疹皮疹的特点是

22、(A)皮肤弥漫性发红(B)红色斑丘疹,疹退后有脱屑并留色素沉着(C)疹间无正常皮疹(D)玫瑰色斑丘疹(E)出血性皮疹75 易感儿接触麻疹后进行被动免疫应在(A)接触后 5 天内(B)接触后 10 天内(C)接触后 2 周内(D)接触后 3 周内(E)接触后 1 个月内76 治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是(A)3 天7 天(B) 7 天10 天(C) 2 周3 周(D)4 周5 周(E)5 周6 周77 猩红热帕氏线常见的部位是(A)面部(B)头颈部(C)腰腹部(D)大腿外侧(E)腋窝、肘窝78 急性感染性多发性神经根炎的表现应除外(A)可伴有中枢神经损害(B)

23、四肢对称性弛缓性肢体瘫痪(C)手套袜套状感觉障碍(D)一侧面神经瘫痪(E)脑脊液出现蛋白细胞分离现象79 急性颅内压增高的表现不包括(A)头痛、呕吐(B)血压下降(C)惊厥(D)意识障碍(E)前囟隆起80 结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是(A)外观透明或毛玻璃样(B)白细胞升高(C)白细胞分类以淋巴细胞为主(D)糖和氯化物同时降低(E)蛋白升高81 控制小儿风湿热复发首选的药物是(A)红霉素(B)氯霉素(C)链霉素(D)阿司匹林(E)长效青霉素81 患儿,男,4 岁,面部及双下水肿 2 周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(+),血

24、浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体 C3 正常。82 该患儿正确的诊断是(A)急性肾小球肾炎(B)先天性肾病(C)单纯性肾病(D)肾炎性肾病(E)泌尿系感染83 该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为(A)每日 1gkg(B)每日 2gkg(C)每日 3gkg(D)每日 4gkg(E)每日 5gkg84 治疗该患儿首选的药物是(A)肾上腺皮质激素(B)青霉素(C)利尿剂(D)白蛋白(E)钙剂84 患儿,4 岁,突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体:T:388 ,精神萎靡,腹胀,固定压痛。临床诊断为坏死

25、性小肠结肠炎。85 该患儿首先应采取的措施是(A)禁食,胃肠减压(B)喂糖水(C)稀释的牛奶(D)少渣饮食(E)低脂饮食86 该患儿宜采取的体位是(A)仰卧位(B)俯卧位(C)侧卧位或半卧位(D)坐位(E)膝胸位86 患儿,女,12 个月,因发热咳嗽 3 天以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面苍,唇紫,查:R80 次分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180 次分,肝肋下 35cm。87 考虑患儿发生了(A)脓气胸(B)气胸(C)中毒性脑病(D)心力衰竭(E)循环衰竭88 判断该患儿使用洋地黄后是否有效的指标不包括(A)心率减慢(B)呼吸改善(C)肝脏缩小(D)尿量减少(E)尿量增加88 A腺病毒肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C急性感染性喉炎D支气管哮喘E肺炎球菌肺炎89 呼气性呼吸困难90 吸气性呼吸困难91 病情重,稽留热多见92 弛张热,易合并脓胸、脓气胸

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