1、中级主管护师（儿科护理学）模拟试卷 3 及答案与解析0 健康男婴，出生体重为 35kg，身长为 50cm，头围 34cm，现在年龄为 6 个月，来医院做健康体检。1 预计该婴儿的体重应当为（A）55kg（B） 60kg（C） 66kg（D）70kg（E）77kg2 预计该婴儿 1 岁时的身长约为（A）55cm（B） 65cm（C） 75cm（D）85cm（E）112cm3 预计该婴儿的头围应当为（A）58cm（B） 50cm（C） 48cm（D）44cm（E）34cm4 预计该婴儿可以完成的动作是（A）会坐（B）会滚（C）会爬（D）会站（E）会走5 目前该婴儿处于语言准备阶段，预计他刚刚能够（
2、A）发出“爸爸 ”、“妈妈”的音节（B）发出元音（C）发出辅音（D）发出喉音（E）用哭叫表达意思6 在感知觉发育上，预计该婴儿可以（A）能听懂自己的名字（B）两手会传递玩具（C）能够与人合作游戏（D）能辨别熟人和陌生人（E）对人有喜憎之分6 A、妊娠 28 周至出生后 7 天B、出生脐带结扎到满 7 天C、出生脐带结扎到满 28 天D、妊娠 28 周至出生后 28 天E、出生脐带结扎到满 30 天7 围产期8 新生儿期9 早期新生儿9 A、在流通空气中或阳光下 30 分钟失活B、不耐酸和热，对乙醚敏感C、在室温中 23 天失去传染性D、在食物和食具上可生活 12 周E、在痰和渗出物中可存活数周
3、10 腮腺炎病毒11 痢疾杆菌12 水痘一带状疱疹病毒12 A、34 个月B、 36 个月C、 89 个月D、1 岁左右E、3 岁以后13 佝偻病患儿出现颅骨软化的时间是14 佝偻病患儿出现方颅的时间是15 鸡胸和漏斗胸多见于16 下列选项符合早产儿外观特点的是（A）皮肤红润，胎毛少（B）足底光滑，纹理少（C）耳壳软骨发育好（D）乳晕明显，有结节（E）指甲长过指端17 预防接种属于（A）非特异性免疫（B）自然主动免疫（C）自然被动免疫（D）人工主动免疫（E）人工被动免疫18 下列有关器官或系统发育不平衡性的描述正确的是（A）生殖系统发育较早（B）神经系统发育领先（C）淋巴系统到青春期开始发育（
4、D）皮下脂肪年长时发育较发达（E）肌肉组织的发育到青春期才加速19 体重(kg)=6(kg)+ 月龄025(kg)，此公式适用于（A）1315 岁（B） 212 岁（C） 13 岁（D）16 个月（E）712 个月20 人体维生素 D 的主要来源是（A）乳类中的维生素 D（B）蛋黄中的维生素 D（C）猪肝中的维生素 D（D）植物中的维生素 D（E）皮肤中的 7-脱氢胆固醇21 左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于（A）肺动脉高压（B）肺循环血量增加（C）肺循环血量减少（D）体循环血量增加（E）体循环血量减少22 小儿泌尿系统感染途径中血行感染的易感人群是（A）新生儿（B）幼儿（C）学
5、龄前儿童（D）学龄儿童（E）青少年23 PPD 试验(+)为（A）硬结直径 20mm 以上（B）红斑直径 20mm 以上（C）硬结直径 1020mm 以上（D）红斑直径 15mm 以上（E）红斑直径 20mm 以上伴水疱及局部坏死24 母乳中的乙型乳糖可促进肠道中（A）乳酸杆菌和双歧杆菌的生长（B）变形杆菌的生长（C）大肠埃希菌的生长（D）白假丝酵母菌的生长（E）葡萄球菌的生长25 地方性甲状腺功能减低症的原因是（A）甲状腺先天性缺陷（B）甲状腺功能减退（C）孕母饮食中缺碘（D）甲状腺肿瘤（E）甲状腺切除26 足月新生儿，出生 6 天。生后第 3 天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺(-)
6、 ，血清胆红素 171molL。正确的处理为（A）光照疗法（B）给予苯巴比妥（C）输白蛋白（D）应用抗生素（E）暂不需要治疗27 预防小儿佝偻病，应口服维生素 D 剂量为每日（A）100IU（B） 200IU（C） 300IU（D）400IU（E）900IU28 关于小儿腹泻的治疗措施，叙述不正确的是（A）调整饮食（B）控制肠道内、外感染（C）尽早使用止泻剂（D）纠正水和电解质紊乱（E）加强护理，防止臀红29 原发性血小板减少性紫癜常危及生命的是（A）失血性休克（B）消化道出血（C）颅内出血（D）血尿（E）贫血30 男性患儿，4 岁。以亚急性化脓性脑膜炎收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流
7、感嗜血杆菌感染，使用氨苄西林治疗。目前已经治疗 1 周，患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停药，护士正确的回答是（A）化脓性脑膜炎用药疗程为 12 周（B）化脓性脑膜炎用药疗程为 34 周（C）化脓性脑膜炎用药疗程为 48 周（D）化脓性脑膜炎用药疗程不少于 23 周（E）化脓性脑膜炎用药疗程不少于 48 周31 18 个月小儿，因体格发育迟缓来院就诊，诊断为垂体性侏儒症。目前治疗使用生长激素替代疗法，父母向护士询问何时可以停药，正确的回答是（A）治疗应持续到青春期结束为止（B）治疗应持续到体重正常为止（C）治疗应持续到身高正常为止（D）治疗应持续到骨骺愈合为止（E）治疗应持续终身32 关于新
8、生儿败血症的叙述哪项不正确（A）精神欠佳（B）嗜睡（C）均有高热（D）拒乳（E）黄疸加重33 符合急性颅内高压临床表现的是（A）晨起头痛减轻（B）婴儿前囟早闭（C）喷射样呕吐（D）脉率增加（E）恶心34 一个 3 岁小儿一个月来夜睡不安，有肛门瘙痒、食欲减退、消瘦，常诉腹部隐痛，该患儿最可能是（A）蛔虫病蚴虫移行引起（B）蛔虫病成虫引起（C）胆道蛔虫（D）蛲虫病（E）钩虫病35 小儿单纯性肥胖症临床表现应为（A）皮脂积聚呈向心性（B）脂肪积累以腰部及下腹部为显著（C）皮下脂肪增多，分布均匀（D）皮下脂肪积聚以四肢为主（E）皮下脂肪积聚以面部为主36 低渗性脱水主要特征是（A）失钠失水（B）血钠
9、150mmolL（C）单纯失水（D）失水失钠（E）单纯失钠37 使肾病综合征病情加重或复发的最常见诱因是（A）感染（B）焦虑（C）活动增多（D）暴饮暴食（E）蛋白质摄入不足38 颅内压增高的表现不包括（A）意识障碍（B）呕吐（C）血压下降（D）四肢肌张力升高（E）呼吸不规则39 婴儿胸外按压操作时，错误的是（A）按压左锁骨中线第 5 肋间心尖部（B）背部垫硬板（C）按压深度为胸廓厚度的 1312（D）可用单手按压（E）按压频率为 100 次分40 健康女婴，体重 6kg，使用 8糖牛奶喂养，其每日所需奶量为（A）460ml（B） 500ml（C） 560ml（D）600ml（E）660ml41
10、 患儿 9 个月，因稀水便 3 天，以腹泻、中度脱水收入院，给予含钾液体静脉补液以纠正脱水，此患儿补钾静脉点滴的时间应不少于（A）25h（B） 68h（C） 912h（D）1216h（E）1624h42 风湿热患儿需要绝对卧床的时间是（A）无心脏炎者 3 周（B）轻度心脏炎者 4 周（C）重度心脏炎者 5 周（D）轻度关节障碍者 6 周（E）重度关节障碍者 7 周43 护理麻疹出疹期发热时，以下处理不合适的是（A）酒精擦浴、冰袋冷敷降温（B）卧床休息至体温正常（C）可用芫荽煎水服用并擦身（D）多饮热水热汤，有助于透疹退热（E）体温超过 40以上，用小剂量退热剂，以免发生惊厥44 进行心肺复苏可
11、采取的措施不包括（A）建立通畅气道（B）人工呼吸（C）心脏按压（D）应用复苏药物（E）人工冬眠45 法洛四联症患儿要注意保证其充足的液体供应，其目的是（A）防止电解质紊乱（B）防止休克（C）防止血栓栓塞（D）防止心力衰竭（E）防止肾衰竭45 患儿 3 岁，因 2 周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2 天来头痛、呕吐加剧，抽搐 1 次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼 3 个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺(-)，脑膜刺激征(+) 。46 该患儿最可能的临床诊断是（A）原发型肺结核（B）结核隐性感染（C）支气管淋巴结核（D）结核性脑膜炎（E）粟粒型肺结
12、核47 该患儿的治疗是（A）观察病情 3 个月（B）给予预防性抗结核治疗 612 个月（C）给予抗结核短程化疗方案（D）给予抗结核标准化疗方案（E）给予抗结核两段化疗方案48 该患儿的首优护理诊断是（A）潜在的并发症：颅内高压症（B）有窒息的危险（C）有受伤的危险（D）有皮肤完整性受损的危险（E）营养失调中级主管护师（儿科护理学）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 C3 【正确答案】 D4 【正确答案】 A5 【正确答案】 C6 【正确答案】 D【试题解析】 根据小儿 16 个月小儿体重估算公式，体重(kg)=出生体重(kg)+月龄0 7(kg)可得出。小儿生后身长增
13、长最快，约为 25cm，因此该小儿 1 岁时身长约为 75cm。正常小儿 6 个月时头围约为 44cm。小儿大运动发展规律为 “二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”，数字表示月龄。婴儿 2 个月发元音，6 个月可发辅音，78 个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音，10 个月可有意识地叫“爸爸”、“妈妈”。6个月小儿能辨别熟人和陌生人，自拉衣服，自握玩具玩。7 【正确答案】 A8 【正确答案】 C9 【正确答案】 B【试题解析】 从妊娠 28 周至生后 7 天，称为围产期，又称围生期，这一时期包括了孕晚期、娩出过程和新生儿早期。10 【正确答案】 C11 【正确答案】 D12 【正确答案】 B【试题解析
14、】 腮腺炎病毒一般在室温中 23 天即可失去传染性。痢疾杆菌在食品和食具中可存活 12 周。水痘一带状疱疹病毒不耐热和酸，对乙醚敏感。13 【正确答案】 B14 【正确答案】 C15 【正确答案】 D【试题解析】 颅骨软化是较早出现的佝偻病的骨骼改变，多见于 36 个月。佝偻病患儿出现方颅的时间是 89 个月。鸡胸和漏斗胸为骨骼改变，属于佝偻病的活动期，多见于 1 岁左右。16 【正确答案】 B【试题解析】 早产儿足底光滑、纹理少，其他选项都属于足月儿的外观特点。17 【正确答案】 D【试题解析】 主动免疫指给易感者接种特异性抗原，以刺激机体产生特异性免疫抗体，从而产生主动免疫力，预防接种属于
15、此类；人体的免疫屏障如皮肤等属于非特异性免疫；自然接触病原菌感染后产生的免疫属于自然主动免疫；通过母乳或胎盘得到抗体而产生抵抗力，属于自然被动免疫；人工注射免疫血清、丙种球蛋白等属于人工被动免疫。18 【正确答案】 B【试题解析】 人体各个系统或器官的发育是不平衡的，神经系统最先发育，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快后回缩，皮下脂肪幼年较发达，肌肉组织学龄期发育加速。19 【正确答案】 E20 【正确答案】 E【试题解析】 机体维生素 D 来源有两个方面，即内源性途径和外源性途径。人和动物皮肤中的 7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射后转变为胆固化醇即内源性维生素 D3，是人体维生素 D 的主要来源
16、。外源性维生素 D 通过食物和药物制剂获得，食物主要包括肝、蛋、乳类食品等。21 【正确答案】 E【试题解析】 左向右分流使左心室射入主动脉的血量减少，致体循环供血不足，使患儿生长发育落后。22 【正确答案】 A【试题解析】 新生儿免疫功能低下，易感染，致病菌易由血液循环侵入肾。23 【正确答案】 A【试题解析】 PPD 试验 (+)是强阳性，硬结直径在 20mm 以上。24 【正确答案】 A【试题解析】 母乳中的乙型乳糖可促进肠道中乳酸杆菌和双歧杆菌的生长，抑制大肠埃希茵的生长。25 【正确答案】 C【试题解析】 地方性甲状腺功能减低症主要是由于胎儿期缺碘导致不能合成足量的甲状腺激素，根本原
17、因是由于孕妇饮食中缺碘。26 【正确答案】 E【试题解析】 该新生儿为足月儿，黄疸于生后 23 天出现，一般情况好，血清胆红素低于 2052mol L，为生理性黄疸，因此暂不需要处理。27 【正确答案】 D28 【正确答案】 C【试题解析】 因为止泻剂有抑制胃肠动力的作用，可以增加细菌、病毒的繁殖和毒素的吸收，对于感染性腹泻有时是很危险的，故小儿腹泻应避免使用止泻剂。29 【正确答案】 C【试题解析】 原发性血小板减少性紫癜常有自发性出血，若出现颅内出血常危及生命。30 【正确答案】 D【试题解析】 由于血一脑屏障可以阻碍药物的通过，为保证疗效，用药不可少于23 周。31 【正确答案】 D32
18、 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿败血症可出现体温过高，也可出现体温不升。33 【正确答案】 C【试题解析】 急性颅内高压的临床表现是：头痛晨起重、婴儿前囟膨隆、骨缝分离、头围增大、脉率减慢，无恶心，呕吐呈喷射样。34 【正确答案】 D【试题解析】 蛲虫病因雌虫在夜间小儿入睡后，移行到肛门口排卵，引起肛门瘙痒、睡眠不安、烦躁、食欲不振、消瘦、腹痛等表现。35 【正确答案】 C【试题解析】 小儿单纯性肥胖症临床表现应为皮下脂肪增多，分布均匀。36 【正确答案】 D【试题解析】 低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失，血钠130mmolL。37 【正确答案】 A38 【正确答案】 C【试题解析】
19、颅内压增高对血压的影响是使血压升高。39 【正确答案】 A【试题解析】 胸外心脏按压的按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指，或胸骨中、下 13 交界处。40 【正确答案】 E【试题解析】 根据小儿每日所需能量为 110kcal kg，1 克糖可产生 4kcal 热量，100ml 牛奶可产生 66kcal 热量进行计算。该小儿每日需热量为1106=660kcal，100ml 8糖牛奶可产生热量：66+10084=98kcal，可列方程100：98=X ：660，得出答案为 660ml。41 【正确答案】 B【试题解析】 静脉补钾速度快易导致高钾血症，危及生命，每日补钾静脉点滴时间应不少于 6
20、8 小时。42 【正确答案】 B【试题解析】 风湿热患儿绝对卧床时间：无心脏炎者 2 周，轻度心脏炎者 4 周，重度心脏炎者 612 周，绝对卧床时间与关节障碍无关。43 【正确答案】 A【试题解析】 出疹期不宜强行降温，尤其是酒精擦浴、冷敷等，以免影响透疹。44 【正确答案】 E【试题解析】 人工冬眠不用于心肺复苏，可用于脑复苏。45 【正确答案】 C【试题解析】 法洛四联症患儿本身血液黏稠度高，保证其充足的液体供应是防止因血液浓缩，血液黏稠度进一步增加而导致血栓栓塞。46 【正确答案】 D47 【正确答案】 E48 【正确答案】 A【试题解析】 该患儿 3 岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2 周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核，应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝，危及生命。
