1、中级主管药师（专业知识）模拟试卷 48 及答案与解析1 关于抗幽门螺杆菌药的说法错误的是（A）阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑可以联合应用（B）四环素、甲硝唑和铋盐可以联合应用（C）联合用药可提高幽门螺杆菌的清除率、抑制溃疡及降低发病率（D）目前常用四联或三联疗法（E）目前单用一种药品疗效好2 多潘立酮止吐作用机制是阻断（A）5-HT 3 受体（B） M2 受体（C）外周多巴胺受体（D）H 2 受体（E）M 1 受体3 禁用于溃疡性穿孔出血患者的药物是（A）垂体后叶素（B）溴丙胺太林（C）维生素 K1（D）氨甲苯酸（E）西沙必利4 刺激性泻药的特点是（A）容积性（B）润滑性（C）疏水性（D）促进肠
2、蠕动（E）润湿性5 为了减少不良反应，糖皮质激素平喘药应（A）口服给药（B）皮下注射（C）肌肉注射（D）静脉注射（E）吸入给药6 下列药物对哮喘急性发作有效的是（A）氨茶碱（B）沙丁胺醇（C）麻黄碱（D）倍氯米松（E）异丙托溴铵7 酮替芬属于下列哪种药物（A）茶碱类（B） 受体激动药（C）糖皮质激素类（D）H 1 受体阻断药（E）M 胆碱受体阻滞药8 茶碱类药物需监测血药浓度的原因是（A）易产生副作用（B）在给常规剂量情况下，血药浓度差异大，治疗窗窄（C）生物利用度低（D）体内清除速率不定（E）有效血药浓度范围大9 克仑特罗的临床应用主要是（A）降血压（B）支气管哮喘性心脏骤停（C）循环功能不
3、全时低血压的急救（D）防治支气管哮喘和喘息型支气管炎（E）抗心律失常10 下列不属于肾上腺皮质激素的平喘药是（A）倍氯米松（B）布地奈德（C）扎鲁司特（D）沙美特罗替卡松（E）丙酸氟替卡松11 下列药物无预防或治疗哮喘作用的是（A）喷托维林（B）酮替芬（C）色甘酸钠（D）布地奈德（E）沙美特罗12 哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药是（A）可待因（B）氨茶碱（C）异丙肾上腺素（D）高剂量糖皮质激素吸入（E）沙丁胺醇吸入13 下列无平喘作用的药物是（A）麻黄碱（B）可待因（C）异丙肾上腺素（D）氨茶碱（E）克伦特罗14 防治支气管哮喘，色甘酸钠常用的给药方式是（A）肌注（B）口服（C）粉末吸入（
4、D）静脉注射（E）雾化吸入15 有关可待因的说法正确的是（A）外周性镇咳药（B）兼有镇痛作用的镇咳药（C）非成瘾性镇咳药（D）兼有中枢和外周作用的镇咳药（E）不用于剧烈的刺激性干咳16 预防过敏性哮喘最好选用（A）酮替芬（B）氨茶碱（C）色甘酸钠（D）沙丁胺醇（E）肾上腺素17 既能祛痰，又能酸化尿液和利尿的是（A）氯化铵（B）乙酰半胱氨酸（C）溴己新（D）复方甘草合剂（E）氨溴索18 乙酰半胱氨酸的作用机制是（A）使痰量逐渐减少，产生化痰作用（B）增加呼吸道纤毛运动，促进痰液排出（C）使呼吸道分泌的总蛋白降低，易咳出（D）使黏痰中连接蛋白肽链的二硫键断裂，降低痰的黏滞性，易于咳出（E）恶心性
5、祛痰作用19 下列药物中，中枢镇静作用最强的是（A）特非那定（B）美克洛嗪（C）氯苯那敏（D）苯茚胺（E）苯海拉明20 苯海拉明的药理作用不包括（A）增强组胺引起的血管扩张作用（B）镇静作用（C）镇吐作用（D）抗胆碱作用（E）局麻作用20 A 氨茶碱 B 孟鲁司特 C 倍氯米松 D 色甘酸钠 E 氨溴索21 稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞释放过敏性介质的平喘药是22 具有抗炎、抗过敏作用的平喘药是23 属于白三烯受体拮抗剂的平喘药是24 为溴己新的活性代谢物，能降低痰液及纤毛的粘着力的祛痰药是24 A 赛庚啶 B 西咪替丁 C 氯苯那敏 D 苯海拉明 E 组胺25 具有对抗组胺和 5-羟色胺双重
6、作用，用于过敏性瘙痒的药是26 对组胺 H1 和 H2 受体均有作用的是27 用于治疗晕动病的 H1 受体阻断剂是28 用于治疗消化性溃疡的是28 A 阿司咪唑 B 法莫替丁 C 色甘酸钠 D 氯苯那敏 E 西咪替丁29 属于过敏介质阻滞剂的是30 除有 H2 受体阻断作用外，还有免疫增强作用的是31 单剂量抑酸作用最强的 H2 受体阻断剂是32 经典丙胺 H1 受体阻断剂是33 元中枢镇静作用的 H1 受体阻断剂是中级主管药师（专业知识）模拟试卷 48 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 胃炎、胃溃疡等疾病与幽门螺杆菌有很大的关系，如药物能杀灭幽门螺杆菌则有助于胃炎、胃溃疡治疗，能杀
7、灭幽门螺杆菌的药物有：质子泵抑制剂、抗生素类如克拉霉素、阿莫西林、四环素、庆大霉素及甲硝唑等，目前多主张二联、三联甚至四联疗法；阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑可以联合应用；四环素、甲硝唑和铋盐可以联合应用。联合用药可提高幽门螺杆菌的清除率、抑制溃疡及降低发病率，所以答案为 E。2 【正确答案】 C【试题解析】 多潘立酮的作用机制是阻断外周多巴胺受体而起作用，所以答案为C。3 【正确答案】 E【试题解析】 西沙必利为一种胃肠道动力药，可加强并协调胃肠运动，胃肠出血、阻塞或穿孔者蔡用，所以选 E。4 【正确答案】 D【试题解析】 刺激性泻药能促进水和电解质在结肠腔内蓄积和刺激肠运动，所以答案为 D。
8、5 【正确答案】 E【试题解析】 糖皮质激素用于平喘时，利用其挥发性吸入给药，既能迅速起效，又能减少局部给药刺激，所以选 E。6 【正确答案】 B【试题解析】 沙丁胺醇为 肾上腺素受体激动药，是一个较理想的平喘药，一般常用气雾吸入给药。对哮喘急性发作可迅速缓解症状；口服给药可用于频发性或慢性哮喘控制症状和预防发作；静脉注射或滴注的平喘效果并不比气雾吸入强，而作用持续时间反缩短，手足震颤与代谢紊乱等不良反应较多见，故一般不采用，所以答案为 B。7 【正确答案】 D【试题解析】 酮替芬为新型 H1 受体阻断药，兼有抑制过敏介质释放，拮抗 5-HT和多种过敏物质引起的支气管痉挛等作用，所以选 D。8
9、 【正确答案】 B【试题解析】 茶碱类为甲基黄瞟呤的衍生物，能松弛支气管平滑肌，对痉挛状态平滑肌尤为明显，在给常规剂量情况下，血药浓度差异大，治疗窗窄，需监测血药浓度，以确保用药安全性，所以答案为 B。9 【正确答案】 D【试题解析】 克仑特罗为强效选择性 2 受体激动剂，用于防治支气管哮喘以及哮喘型慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病所引起的支气管痉挛等，所以答案为D。10 【正确答案】 C【试题解析】 肾上腺皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物，代表药物有倍氯米松、布地奈德、沙美特罗替卡松、丙酸氟替卡松；扎鲁司特为白三烯拮抗药，所以答案为 C。11 【正确答案】 A【试题解析】 喷托维林为
10、非成瘾性镇咳药，具有中枢性和末梢性镇咳作用，所以答案为 A。12 【正确答案】 D【试题解析】 糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物，能抑制前列腺素和白三烯生成，减少炎症介质的产生和反应；能使小血管收缩，渗出减少；是哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药物；近年应用吸人治疗方法，充分发挥了糖皮质激素对气道的抗炎作用，也避免了全身性不良反应，所以答案为 D。13 【正确答案】 B【试题解析】 可待因用于无痰剧烈干咳，无平喘作用，其他的选项都有，因此选B。14 【正确答案】 C【试题解析】 色甘酸钠在接触抗原前用药，可预防 I 型变态反应所致的哮喘，也能预防运动或其他刺激所致的哮喘；口服吸收仅 1
11、，治疗支气管哮喘主要用其微粒粉末(直径约 6m)吸入给药，约 10达深部组织并吸收入血， 15 分钟达血药浓度峰值，所以答案为 C。15 【正确答案】 B【试题解析】 可待因为阿片生物碱，能直接抑制延髓的咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速；同时兼有一定的镇痛作用，所以答案为 B。16 【正确答案】 C【试题解析】 色甘酸钠为色酮类化合物，对正在发作的哮喘无效，但是在接触抗原前 7 一 10 天或运动前 15 分钟给药可预防哮喘发作，故选 C。17 【正确答案】 A【试题解析】 氯化铵为恶心性祛痰药，反射性地促进气管、支气管腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咳出。本品尚能增加肾小管氯离子浓度，增加钠和水的排
12、出而具有利尿作用，所以答案为 A。18 【正确答案】 D【试题解析】 乙酰半胱氨酸为黏液溶解剂，其化学结构中的一 SH 基团能使痰中的黏蛋白多肽链中的二硫键(一 SS-)断裂，降低痰粘度，并使之液化，易于咳出，所以答案为 D。19 【正确答案】 E【试题解析】 上述药物中，中枢镇静作用最强的是苯海拉明，其中枢抑制作用很明显，常用剂量时就可引起明显的镇静、嗜睡，所以答案为 E。20 【正确答案】 A【试题解析】 苯海拉明能竞争性抑制 H1 受体介导的反应，从而消除过敏症状，但不能阻断组胺的释放；中枢抑制作用明显，常用量时就可引起明显的镇静、嗜睡，还有镇吐、抗胆碱和局部麻醉等作用，所以答案为 A。
13、21 【正确答案】 D22 【正确答案】 C23 【正确答案】 B24 【正确答案】 E【试题解析】 色甘酸钠为肥大细胞膜稳定剂，在接触抗原前用药，可预防 I 型变态反应所致的哮喘，阻止肥大细胞释放过敏性介质，预防运动或其他刺激所致的哮喘。倍氯米松为肾上腺皮质激素类平喘药，具有抗炎、抗过敏作用。属于白三烯受体拮抗剂的平喘药包括孟鲁司特和扎鲁司特。氨溴索为溴己新的活性代谢物，能刺激呼吸道表面活性物质的产生，调节浆液性和黏液性分泌，同时可改善呼吸道纤毛区和无纤毛区的清除作用，降低痰液及纤毛的黏着力，使黏液易于咳出而缓解咳嗽，起效迅速，作用持久。25 【正确答案】 A26 【正确答案】 E27 【正
14、确答案】 D28 【正确答案】 B【试题解析】 赛庚啶具有抗 H1 受体、抗胆碱和抗 5-羟色胺的作用，用于过敏性瘙痒。组胺是自体活性物质，可与 H1 和 H2 受体结合，使其兴奋。苯海拉明为 H1 受体阻断剂，可用于治疗晕动病。西咪替丁为 H2 受体阻断剂，用于消化性溃疡的治疗。29 【正确答案】 C30 【正确答案】 E31 【正确答案】 B32 【正确答案】 D33 【正确答案】 A【试题解析】 过敏介质阻滞剂可稳定细胞膜，抑制其脱粒反应，阻止组胺、慢性反应物质等介质的释放，疗效较好，代表药物有色甘酸钠、曲尼斯特、丙氧苯氮嘌呤。西咪替丁除有 H2 受体阻断作用外，还有免疫增强作用，具有止痒、止痛、抗病毒及抗雄激素等作用，临床上常与 H1 受体阻断剂联合应用。法莫替丁作用强度比西米替丁大 30100 倍，比雷尼替丁大 610 倍，作用时间长约 30。经典丙胺 H1 受体阻断剂是氯苯那敏，用于变态反应性疾病。阿司眯唑为一种没有中枢神经镇静作用的选择性、高效和长效 H1 受体阻断剂，无中枢镇静和抗胆碱作用。
