1、中级主管药师（专业知识）模拟试卷 50 及答案与解析1 下列属于肾上腺皮质激素抑制药的是（A）可的松（B）氢化可的松（C）去氧皮质酮（D）氟氢可的松（E）美替拉酮2 下列关于糖皮质激素的描述，错误的是（A）减轻炎症早期反应（B）抑制免疫反应（C）中和细菌内毒素（D）抑制蛋白质合成（E）解除血管痉挛3 糖皮质激素和抗生索合用治疗严重感染的目的是（A）增强抗生素的抗菌作用（B）增强机体防御能力（C）拮抗抗生素的某些副作用（D）用激素缓解症状，度过危险期，用抗生素控制感染（E）增强机体应激性4 糖皮质激素不能治疗（A）难治性哮喘（B）慢性淋巴性白血病（C）再生障碍性贫血（D）重症感染（E）对胰岛素耐
2、受的糖尿病患者5 使用糖皮质激素治疗的患者应采用（A）低盐、低糖、高蛋白饮食（B）低盐、低糖、低蛋白饮食（C）低盐、高糖、低蛋白饮食（D）低盐、高糖、高蛋白饮食（E）高盐、高糖、高蛋白饮食6 严重肝功能不良患者，需用糖皮质激素全身治疗时应选用（A）氟氢可的松（B）泼尼松（C）氢化可的松（D）氟轻松（E）可的松7 关于糖皮质激素的应用，下列哪项是错误的（A）水痘和带状疱疹（B）风湿和类风湿性关节炎（C）血小板减少症和再生障碍性贫血（D）过敏性休克和心源性休克（E）中毒性肺炎，重症伤寒和急性粟粒性肺结核8 糖皮质激素对下列哪种疾病的症状无效（A）某些类型白血病（B）严重支气管哮喘（C）系统性红斑狼
3、疮（D）骨质疏松（E）抗炎9 长期应用糖皮质激素后，突然停药产生反跳现象的原因是（A）激素的疗效不好（B）病人对激素产生了依赖性（C）肾上腺皮质功能减退（D）机体防御功能减退（E）对激素产生了耐药性10 雌二醇的体内过程特点是（A）可经消化道吸收，口服效果好（B）不经消化道吸收，口服吸收完全元效（C）在血液中大部分与蛋白 l 质非特异性结合（D）肌内注射后储存于脂肪组织，一次注射可一维持 7 天（E）易在肝脏破坏，口服效果差11 长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应（A）高血钾（B）低血压（C）低血糖（D）高血钙（E）水钠潴留12 雌激素禁用于（A）有出血倾向的子宫肌瘤（B）绝经期综合征（
4、C）绝经期后乳腺癌（D）前列腺癌（E）乳房胀痛及退乳13 下列关于氯米芬的叙述正确的是（A）抑制卵巢雌激素合成，发挥抗雌激素作用（B）可用于卵巢囊肿的治疗（C）主要用于不孕症的治疗（D）阻断下丘脑的雌激素受体，从而增强雌二醇的负反馈性抑制（E）激动下丘脑的雌激素受体，从而消除雌二醇的负反馈性抑制14 有关孕激素的叙述，下列错误的是（A）可降低子宫对缩宫素的敏感性（B）促进乳腺泡发育（C）大剂量可抑制 LH 分泌（D）有抗利尿作用（E）有抗醛固酮作用15 下列哪一种是抗雌激素类药物（A）他莫昔芬（B）地塞米松（C）甲羟孕酮（D）炔诺酮（E）丙酸睾酮16 雄激素不可用于下列哪种疾病（A）睾丸功能不
5、全（B）功能性子宫出血（C）再生障碍性贫血（D）前列腺癌（E）晚期乳腺癌17 能治疗再生障碍性贫血的是（A）甲地孕酮（B）丙酸睾酮（C）苯丙酸诺龙（D）雷洛昔芬（E）炔雌醇18 下列药物不属于同化激素的是（A）苯丙酸诺龙（B）美雄酮（C）司坦唑醇（D）羟甲烯龙（E）甲泼尼龙19 有关避孕药的说法，错误的是（A）肝药酶诱导剂可加速甾体避孕药的代谢（B）长期口服广谱抗生素可使避孕药血药浓度下降（C）充血性心力衰竭或有水肿倾向者慎用（D）急慢性肝病及糖尿病需用胰岛素治疗者不宜使用（E）避孕药没有副作用，绝对安全20 缩宫素兴奋子宫平滑肌的机制是（A）直接兴奋子宫平滑肌（B）激动子宫平滑肌的 受体（C
6、）阻断子宫平滑肌的 受体（D）作用于子宫平滑肌细胞上的缩宫素受体（E）以上都不是20 A 麦角新碱 B 垂体后叶素 C 缩宫素 D 麦角胺 E 前列腺素 E221 治疗偏头痛可用22 治疗肺结核咳血可用23 较大剂量用于产后止血，但作用不持久的药物是24 禁用于催产和引产的药物是24 A 醛固酮 B 氢化可的松 C 泼尼松 D 地塞米松 E 氟轻松25 对水盐代谢影响小，内服抗炎作用最强的药物是26 须肝脏转化后才生效的药物是27 外用治疗湿疹的药物是28 常用于感染性休克的药物是29 对水盐代谢影响最大的药物是中级主管药师（专业知识）模拟试卷 50 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】
7、 可的松、氢化可的松为肾上腺皮质激素；去氧皮质酮、氟氢可的松为盐皮质激素；美替拉酮为肾上腺皮质激素抑制药，所以答案为 E。2 【正确答案】 C【试题解析】 不能中和内毒素，提高机体对细菌内毒素的耐受力，对外毒素则无防御作用。3 【正确答案】 D【试题解析】 糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是用激素缓解症状，度过危险期，用抗生素控制感染，所以答案为 D。4 【正确答案】 E【试题解析】 糖皮质激素有升高血糖作用，因此不能用于糖尿病。5 【正确答案】 A【试题解析】 因糖皮质激素影响水盐代谢和物质代谢造成水肿、糖尿病、皮肤变薄、肌肉萎缩等。6 【正确答案】 C【试题解析】 可的松和泼尼松需
8、在肝脏转化为氢化可的松和泼尼松龙才有活性，氟轻松和氟氢可的松都是外用药，所以严重肝功不良患者应选用氢化可的松，所以选 C。7 【正确答案】 A【试题解析】 对病毒性感染，一般不用 GCs，水痘和带状疱疹患者用后可加剧。但对重度肝炎、腮腺炎、麻疹和乙脑患者用后可缓解症状。8 【正确答案】 D【试题解析】 糖皮质激素抑制钙磷的肠道吸收和肾小管的重吸收，使钙随尿排出增加，血钙降低，长期使用易导致骨质疏松，所以答案为 D。9 【正确答案】 B【试题解析】 长期应用糖皮质激素后，突然停药产生反跳现象的原因是病人对激素产生了依赖性或病情未完全控制，常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后再逐渐减量、停药，所以答
9、案为 B。10 【正确答案】 E【试题解析】 雌二醇为雌激素类药物，口服可经消化道吸收，但易被肝脏破坏，故多肌注给药，大部分与性激素结合球蛋白特异性结合，可与蛋白质非特异性结合。11 【正确答案】 E【试题解析】 长期大量应用糖皮质激素可引起低血钾、高血压、高血糖、低血钙及水钠潴留。12 【正确答案】 A【试题解析】 雌激素的临床应用包括绝经期综合征、绝经期后乳腺癌、前列腺癌、乳房肿痛及退乳等。所以答案为 A。13 【正确答案】 C【试题解析】 氯米芬可在腺垂体水平竞争雌激素与受体的结合，阻止正常的负反馈调节机制，促进 GnRH 和腺垂体促性腺激素分泌，刺激卵巢增大，分泌雌激素，诱发排卵。可用
10、于不孕、闭经和功能性子宫出血，也可用于乳房纤维束性疾病和晚期乳腺癌。故答案为 C。14 【正确答案】 D【试题解析】 孕激素在妊娠期能降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，抑制子宫活动，使胎儿安全生长；孕激素可促进乳腺泡生长，为哺乳做准备；大剂量孕激素使LH 分泌减少，起到抑制排卵的作用；孕激素可对抗醛固酮，促进钠氯排泄。15 【正确答案】 A【试题解析】 他莫昔芬为雌二醇拮抗剂，属于抗雌激素类药；地塞米松为糖皮质激素类，后三者为孕激素类，所以选择 A。16 【正确答案】 D【试题解析】 雄激素临床上主要用于睾丸功能不全、功能性子宫出血、晚期乳腺癌、再生障碍性贫血及其它贫血；同化作用，孕妇及前列腺癌
11、病人禁用；因有水、钠潴留作用，对肾炎、肝功能不良、高血压等应慎用，所以答案为 D。17 【正确答案】 B【试题解析】 丙酸睾酮为雄性激素类药，可促进细胞生长，使骨髓功能改善，临床上可用于治疗再生障碍性贫血，所以答案为 B。18 【正确答案】 E【试题解析】 同化激素主要有苯丙酸诺龙、癸酸诺龙、美雄酮、司坦唑醇和羟甲烯龙等，甲泼尼龙属于糖皮质激素，不属于同化激素。故答案选 E。19 【正确答案】 E【试题解析】 避孕药主要的不良反应有类早孕反应、子宫不规则出血、闭经、乳汁减少、凝血功能亢进，还可能出现痤疮、皮肤色素沉着，个别人可能出现血压升高，所以答案为 E。20 【正确答案】 D【试题解析】
12、人体子宫平滑肌浆膜有特异性缩宫素受体，不同妊娠期受体数不同。缩宫素与其受体结合，通过 G 蛋白偶联，激活磷脂酶 C，促进磷酸肌醇的合成，升高胞质中 Ca2+浓度，加强子宫收缩。21 【正确答案】 D22 【正确答案】 B23 【正确答案】 C24 【正确答案】 A【试题解析】 麦角胺和咖啡因合用能通过收缩血管，减少搏动幅度，治疗偏头痛；小剂量缩宫素能加强妊娠末期子宫体的节律性收缩，子宫颈平滑肌松弛，大剂量可迅速引起子宫强直性收缩，压迫子宫肌层内血管而止血，但作用时间短；垂体后叶素内含缩宫素和抗利尿激素，因其对子宫平滑肌作用选择性低，不良反应多，作为子宫平滑肌兴奋药现少用，目前仅用其抗利尿作用，用于治疗尿崩症，利用其加压素的血管收缩作用治疗子宫出血及肺出血等；麦角新碱为显著、选择性兴奋子宫平滑肌，作用强度取决于子宫的生理状态，对妊娠末期作用最强，可引起强直性收缩，所以禁用于催产和引产。25 【正确答案】 D26 【正确答案】 C27 【正确答案】 E28 【正确答案】 B29 【正确答案】 A【试题解析】 地塞米松抗炎作用最强，水盐代谢作用最弱。泼尼松必须通过肝脏转化为泼尼松龙才产生作用。氟轻松由于抗炎作用强，但水盐代谢作用也增强，只能外用抗炎。氢化可的松是短效类糖皮质激素，生效快，维持时间短，较安全。醛固酮为盐皮质激素，水盐代谢作用强。
