1、中西医执业医师模拟试卷 26 及答案与解析1 下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点（A）疼痛部位较固定（B）局部有压痛（C）举臂动作时可加剧（D）因情绪激动而诱发（E）深呼吸或咳嗽可加剧 2 下列叙述不正确的是（A）长期慢性咳嗽慢性支气管炎（B）夜间咳嗽较明显肺结核（C）体位改变时咳嗽加剧支气管扩张（D）干性咳嗽肺炎（E）大量脓痰静置后出现分层现象肺脓肿 3 夜间阵发性呼吸困难，可见于（A）急性脑血管疾病（B）癔症（C）急性感染所致的毒血症（D）慢性阻塞性肺气肿（E）左心功能不全 4 呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑（A）急性胰腺炎（B）急性胆囊炎（C）急性胃肠炎（D）急性阑尾炎（E）以上都
2、不是 5 正常血清总胆红素含量为（A）06.8mol/L（B） 0.71.7mol/L（C） 1.710.26mol/L（D）1.717.1mol/L（E）1.721.7mol/L 6 下列哪项不属于意识障碍（A）嗜睡（B）抽搐（C）意识模糊（D）谵妄（E）昏迷 7 视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征，除了（A）年龄（B）发育营养（C）肝脏肿大（D）表情（E）体位及步态 8 关于双手触诊法下述哪项不正确（A）将左手置于被检查脏器或包块的后部（B）将被检查部位推向右手方向（C）使被检查脏器或包块更接近于体表（D）有利于左手触诊（E）用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查 9 皮肤黏膜色素沉着
3、最常见于（A）肝硬化（B）肝癌晚期（C）慢性肾上腺皮质功能减退症（D）肢端肥大症（E）疟疾 10 咳嗽带有鸡鸣样吼声常见的疾病是（A）咽喉炎（B）极度虚弱病（C）肺癌（D）声带炎（E）百日咳 11 下列属于颅脑疾病感染性抽搐的是（A）外伤（B）脑挫伤（C）脑积水（D）脑寄生虫（E）神经胶质瘤 12 甲状腺功能亢进时，Graefe 眼征是（A）眼球下转时上睑不能相应下垂（B）瞬目减少（C）辐辏运动减弱（D）上视时无额纹出现（E）双侧眼球突出 13 鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变（A）上颌窦（B）筛窦（C）额窦（D）蝶窦（E）视网膜 14 严重肺气肿时（A）胸廓前后径与左右径比例缩小（B）
4、胸廓扁平（C）胸廓前后径与左右径比例增大（D）肋间隙变窄（E）腹上角缩小 15 心腰部，主要构成成分是（A）左心房（B）主动脉弓（C）肺动脉段（D）左心室（E）支气管分叉处 16 可闻及病理性支气管呼吸音的部位是（A）肩胛区（B）喉部（C）胸骨上窝（D）背部第 6 颈椎附近（E）以上均非 17 风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是（A）心尖部第一心音亢进（B）心尖部舒张期隆隆样杂音（C）心尖部收缩期吹风样杂音（D）胸骨左缘第 2 肋间隙第二心音亢进伴分裂（E）开瓣音 18 心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚（A）心尖部（B）心底部（C）胸骨左缘第 3、4 肋间（D）胸骨右缘第 3、4 肋问（E）左侧腋
5、前线 3、4 肋间 19 下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在（A）肠鸣音减弱（B）叩出移动性浊音（C）腹部压痛（D）腹部触及肿块（E）反跳痛 20 腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是（A）尿潴留（B）幽门梗阻（C）右心功能不全（D）卵巢囊肿（E）急性胃炎 21 上肢锥体束征是指（A）Babinski(巴宾斯基征)（B） Oppenheim(奥本海姆征)（C） Gordon(戈登征)（D）toffmann( 霍夫曼征 )（E）Chaddock(查多克征) 22 下列为 DIC 实验室检查，哪一项是错误的（A）PLT10010 9/L（B） PT 比正常对照延长 3s 以上（C）纤维蛋白原2g/
6、L（D）血清纤维蛋白降解产物(PDP)减少（E）血片中破碎细胞增多 23 在骨髓细胞学检查中，粒红比值正常可见于哪种病变（A）多发性骨髓瘤（B）缺铁性贫血（C）急性化脓感染（D）急性溶血性贫血（E）慢性粒细胞性白血病 24 下列除哪项外，均可引起血清钾增高（A）急、慢性肾衰竭（B）静脉滴注大量钾盐（C）严重溶血（D）代谢性酸中毒（E）代谢性碱中毒 25 对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是（A）免疫球蛋白测定（B）抗核抗体（C）总补体溶血活力测定（D）E 玫瑰花试验（E）淋巴细胞转化试验 26 粪便中查到巨噬细胞，多见于（A）阿米巴痢疾（B）细菌性痢疾（C）急性胃肠炎（D）血吸虫病（E）霍乱
7、27 痰镜检查到色素细胞最常见于（A）心衰引起肺淤血（B）肺包囊虫病（C）阿米巴肺脓疡（D）支气管哮喘（E）以上都不是 28 不符合渗出液者为（A）穿刺液自凝（B）呈现不同颜色或混浊（C）比重1.018（D）Rivalta 试验(-)（E）细胞数50010 6/L 29 某肺叶发生肺不张时，典型的 X 线表现是（A）中等密度，边界不清的云絮状阴影（B）密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影（C）密度增高，边缘锐利的线条状阴影（D）斑点状或小块状密度甚高的致密阴影（E）三角形密度均匀增高的片状阴影 30 下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是（A）TSH 升高（B） FT4、和 FT3 均降低
8、（C）血 FT3、FT 4 增高及 TSH 降低（D）T 4 降低（E）T 3 降低 31 下列有关胎盘屏障的叙述，错误的是（A）是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障（B）通透性与一般毛细血管相同（C）几乎所有药物均可通过（D）可阻止药物从母体进入胎儿血循环中（E）妊娠妇女原则上应禁用一切影响胎儿发育的药物 32 毛果芸香碱对眼睛作用的表现是（A）松弛瞳孔括约肌、降低眼内压、收缩睫状肌（B）收缩瞳孔括约肌、降低眼内压、松弛睫状肌（C）松弛瞳孔括约肌、升高眼内压、松弛睫状肌（D）收缩瞳孔括约肌、升高眼内压、松弛睫状肌（E）收缩瞳孔括约肌、降低眼内压、收缩睫状肌 33 阿托品抗休克作用的机制是（A）收缩血
9、管，增加外周阻力（B）扩张血管，改善微循环（C）兴奋心脏，增加心排血量（D）松弛支气管平滑肌，改善症状（E）以上均非 34 酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是（A）兴奋心肌，增强心肌收缩力，使心率加快，心排血量增加（B）抑制心脏，使其得到休息（C）扩张肺动脉，减轻右心后负荷（D）扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷（E）扩张外周小静脉，减轻心脏前负荷 35 用于人工冬眠的药物是（A）吗啡（B）丙米嗪（C）氯丙嗪（D）苯海索（E）左旋多巴 36 左旋多巴抗帕金森病的机制是（A）抑制多巴胺的再摄取（B）激动中枢胆碱受体（C）阻断中枢胆碱受体（D）补充纹状体中多巴胺的不足（E）直接激动中枢
10、的多巴胺受体 37 下列抗高血压药物中，哪一种药物易引起刺激性干咳（A）维拉帕米（B）卡托普利（C）氯沙坦（D）硝苯地平（E）普萘洛尔 38 可用于吗啡类成瘾者戒毒的药物是（A）普萘洛尔（B）利舍平（C）可乐定（D）胍乙啶（E）卡托普利 39 治疗阵发性室上性心动过速使用（A）奎尼丁（B）维拉帕米（C）利多卡因（D）普萘洛尔（E）普鲁卡因胺 40 心绞痛发作时，首选的速效药物是（A）普萘洛尔(心得安)（B）硝苯地平(心痛定)（C）硝酸异山梨醇酯(消心痛)（D）硝酸甘油（E）卡托普利 41 华法林与下列何药合用应加大剂量（A）阿司匹林（B）四环素（C）苯巴比妥（D）吲哚美辛（E）双嘧达莫 42
11、属于糖皮质激素的平喘药物是（A）氨茶碱（B）肾上腺素（C）色甘酸钠（D）异丙肾上腺素（E）二丙酸倍氯米松 43 甲硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机制是（A）抑制食物中碘的吸收（B）抑制甲状腺激素的合成（C）抑制甲状腺激素的释放（D）减少甲状腺激素的贮存（E）增加甲状腺激素的合成 44 属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是（A）磺胺甲噁唑（B）磺胺嘧啶（C）磺胺异噁唑（D）甲氧苄啶（E）磺胺米隆 45 对青霉素 G 基本无效的是（A）白喉棒状杆菌（B）脑膜炎奈瑟茵（C）金黄色葡萄球菌（D）淋病奈瑟菌（E）梅毒螺旋体 46 乙胺丁醇的主要不良反应是（A）结晶尿（B）球后视神经炎（C）周围神经炎
12、（D）肝脏损害（E）耳毒性 47 大多数弱酸性药物和弱碱性药物一样，口服后大部在小肠吸收，主要原因是（A）都呈最大解离状态（B）吸收面积最大（C）小肠血流较其他部位丰富（D）都呈最小解离状态（E）存在转运大多数药物的载体 48 下列用于麻醉前给药，错误的是（A）地西泮（B）巴比妥（C）阿片类镇痛药（D）阿托品（E）毛果芸香碱 49 首选异丙肾上腺素的是（A）药物中毒引起心脏骤停（B）溺水引起心脏骤停（C）窦房结功能衰退引起心脏骤停（D）麻醉意外引起心脏骤停（E）传染病引起心脏骤停 50 下列关于氯丙嗪的临床应用，错误的是（A）主要用于治疗精神分裂症（B）可用于躁狂-抑郁症的躁狂状态（C）对放射
13、治疗引起的呕吐有效（D）作为“冬眠合剂 ”成分用于严重创伤和感染（E）利用其对内分泌影响试用于侏儒症 51 用于脑水肿最安全有效的药物是（A）山梨醇（B）高渗葡萄糖（C）呋塞米（D）甘露醇（E）氢氯噻嗪 52 使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，原因是（A）强心苷提高奎尼丁的血药浓度（B）强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用（C）强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用（D）强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用（E）强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用 53 治疗恶性贫血时，宜选用的药物足（A）维生素 B12（B）维生素 B6（C）硫酸亚铁（D）右旋糖酐铁（E）叶酸 54 四环素的抗菌机制是（A）影响细菌细胞壁的
14、生长（B）影响细菌细胞膜的通透性（C）影响细菌的蛋白质合成（D）影响细菌 S 期（E）影响细菌 G1 期 55 急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是（A）HBsAg（B）抗 -HBs（C） HBeAg（D）抗-HBe（E）抗-HBc 56 流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死，表现最为明显的器官是（A）心（B）肺（C）肾（D）脑垂体（E）胃肠 57 下列各项，不支持艾滋病诊断的是（A）口咽念珠菌感染（B）持续发热（C）头痛，进行性痴呆（D）皮肤黏膜出血（E）慢性腹泻 58 不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液是（A）外观混浊呈脓性（B）蛋白质含量高（C）细胞数0.510 6/
15、L，以单核细胞为主（D）糖含量明显减少（E）氯化物含量减少 59 下列有关伤寒肥达反应的描述，正确的是（A）只要阳性就有明确诊断价值（B）阴性结果即可除外伤寒（C）可根据“O”抗体效价的不同区别伤寒或副伤寒（D）“H”抗体出现较早，消失快，更有利于诊断（E）检测 Vi 抗体可用于慢性带菌者的凋查 60 下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施，错误的是（A）抗菌治疗（B）扩充血容量（C）纠正代谢性酸中毒（D）血管活性药物的应用（E）纠正代谢性碱中毒 61 传染病流行过程的基本条件是（A）散发、流行、暴发流行（B）病原体、人体、外环境（C）自然因素、社会因素（D）传染源、传播途径、易感人群（E）患者、病原
16、携带者、受感染的动物 62 对于肠道传染病起主导作用的预防措施是（A）隔离患者（B）治疗带菌者（C）预防性服药（D）预防接种（E）切断传播途径 63 构成感染过程的三因素是指（A）传染源、传播途径、易感人群（B）病原休、传播途径、易感人群（C）病原体、社会因素、环境因素（D）人体、病原体、外环境（E）人体、病原体、社会因素 64 下列哪项是错误的（A）抗-HEVIgM 阳性可诊断为 HEV 近期感染（B） HBsAg 和 NHDAg 均呈阳性，可诊断为 HBV 及 HDV 联合感染（C） HCV-RNA 阳性时可诊断为 HCV。现症感染（D）单项抗-HBc 阳性时，可诊断为 HBV 现症感染（
17、E）抗-HAVIgM 阳性可诊断为 HAV 近期感染 65 诊断病毒性肝炎最可靠的根据是（A）发病季节（B）起病方式（C）症状及体征（D）接触史（E）病原学及肝功能检查 66 有关重型肝炎的描述下列哪项正确是（A）重型肝炎的病死率一般不高（B）急性重型肝炎的病程一般不超过 14 天（C）急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别是后者肝性脑病出现较早（D）慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过 24 周（E）在我国以 HBV 感染所致重型肝炎最常见 67 重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是（A）维生素 K 吸收障碍（B）凝血因子合成障碍（C）凝血因子消耗增加（D）血小板减少（E）毛细血管脆性增
18、加 68 诊断早期肝硬化需依据（A）临床症状（B）生化改变（C）蛋白电泳（D）免疫学检查（E）肝穿刺活组织学检查 69 流行性出血热的“ 三痛 ”是（A）头痛、全身痛和腰痛（B）头痛、关节痛和腰痛（C）头痛、腓肠肌痛和腰痛（D）头痛、眼眶痛和腰痛（E）头痛、腹痛和腰痛 70 下列哪项不是流行性出血热的，临床特点（A）腰痛（B）眼眶痛（C）热退症状加重（D）出血性皮疹（E）杨梅舌 71 关于流行性出血热的治疗，下列哪项正确（A）发热期可用解热镇痛药退热（B）低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主（C）病程第 7 日后可用肝素抗凝治疗（D）无尿者可用甘露醇静推以促进利尿（E）病程早期可抗病毒治疗
19、72 有关 ATDS 艾滋病前期的描述，下列哪项错误（A）常有浅表淋巴结肿大（B）可有持续性发热（C）可出现脾大（D）卡氏肺囊虫肺炎多见（E）有传染性 73 有关 HIV 的描述哪项不正确（A）为 RNA 病毒（B）有包膜（C）有两个抗原型(HIV-和 HIV-)（D）加热 5630 分钟不能灭活（E）为人类免疫缺陷病毒 74 有关 AIDS 的抗病毒治疗，下列哪项错误（A）核苷类似物可阻止病毒 DNA 链的合成（B）非核苷类似物可直接抑制病毒反转录酶的活性（C）蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白酶的结构（D）长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤（E）印地那韦可引起肾结石 75 SARS 的首发症
20、状是（A）发热（B）咳嗽（C）腹泻（D）胸闷（E）鼻塞 76 关于 SARS 的临床表现，错误的是（A）常以发热为首发和主要症状（B）严重者出现呼吸窘迫（C）肺部体征不明显（D）常伴有呼吸道卡他症状（E）部分患者有腹泻 77 对 SARS 密切接触者的检疫期一般为（A）3 天（B） 5 天（C） 7 天（D）14 天（E）21 天 78 普通型流脑的表现，下列哪项不典型（A）头痛（B）呕吐（C）出血点（D）抽搐（E）巴宾斯基征阳性 79 普通型流脑的典型临床表现是（A）低热、头痛、皮肤黏膜瘀点（B）高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑（C）高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭（D）高热、头痛、皮肤黏
21、膜瘀斑、脑膜刺激征（E）间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性 80 在我国最多见的痢疾杆菌菌群是（A）志贺痢疾杆菌（B）鲍氏痢疾杆菌（C）福氏痢疾杆菌（D）宋内痢疾杆菌（E）舒氏痢疾杆菌 81 慢性菌痢的病程时限是（A）超过 1 年（B）超过 6 个月（C）超过 2 个月（D）超过 2 周（E）时限不定，反复发作 82 临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义（A）皮肤黏膜弹性（B）血压（C）血细胞比容（D）血钠（E）血浆比重 83 霍乱的治疗下列哪项最重要（A）补液（B）镇静（C）止痛（D）降温（E）止泻 84 有关消毒的描述，错误的是（A）是切断传播途径，防止传染发生的重要措施（B）可保护
22、医护人员免受感染（C）可防止患者再被其他病原体感染（D）即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施（E）对不同的传染病消毒效果相似 85 下列各项，不属中国古代医德思想内容的是（A）救死扶伤、一视同仁的道德准则（B）仁爱救人、赤诚济世的事业准则（C）清廉正直、不图钱财的道德品质（D）认真负责、一丝不苟的服务态度（E）不畏权贵、忠于医业的献身精神 86 下列人体实验类型中，不需要付出道德代价的是（A）自体实验（B）自愿实验（C）欺骗实验（D）强迫实验（E）天然实验 87 符合医学伦理学研究的是（A）研究人与人之间关系的科学（B）研究人与社会之间关系的科学（C）研究医学活动中的道德关系和
23、道德现象的科学（D）研究道德的形成、本质及其发展规律的科学（E）道德科学或道德哲学 88 下列中国古代医德思想中不包括（A）仁爱救人，赤诚济世的事业准则（B）不图名利，清廉正直的道德品质（C）探索研究，大胆创新的敬业精神（D）一心救治，不畏艰苦的服务态度（E）不畏权势，忠于医业的献身精神 89 生命神圣论的积极意义不包括的是（A）对人的生命的尊重（B）推行医学人道主义反对非人道的医疗行为（C）反对不平等的医疗制度（D）合理公正地分配卫生资源（E）实行一视同仁的医德规范 90 基因工程的伦理原则中不正确的是（A）集中用于疾病的治疗，而不是用于“优生”（B）知情同意或知情选择（C）保护基因隐私和反对基因歧视（D）利用基因进行胚胎克隆（E）努力促进人人平等、民族和睦和国际和平 90 A咯血伴脓痰 B咯血伴皮肤黏膜出血 C咯血伴心尖部舒张期杂音 D咯血伴刺激性干咳 E咯血伴黄疸91 二尖瓣狭窄 92 支气管扩张 92 A癔症 B破伤风 C脑血管疾病 D中毒性痢 E脑膜炎93 抽搐伴高血压，肢体瘫痪，见于 94 抽搐伴苦笑面容，见于 94 A肝癌 B肝硬化 C疟疾 D白血病 E胰头癌95 可见肝外梗阻性黄疸的是 96 可见溶血性黄疸的是 96 A直肠息肉 B肛裂 C直肠癌 D直肠周围脓肿 E直肠炎
